北京大学人民医院妇科
简介:魏丽惠,女,主任医师,教授,妇科主任、1944年生,汉族,台湾省彰化县人。1967年毕业于北京第二医学院医疗系,曾在甘肃临夏市回族自治州医院任妇产科医生。1975年调入北京医科大学人民医院(第二临床学院)妇产科,历任住院医师、住院总医师、主治医师、副主任医师、副教授、主任医师、教授。
妇产科疾病和妇科肿瘤,特别在卵巢癌和子宫内膜癌的科研、诊断、治疗和妇科疾病的治疗上作了大量工作,建立了妇科恶性肿瘤千余份档案并进行追踪观察,对卵巢上皮癌的治疗进行了多年摸索探讨,使其生存率明显提高。
主任医师
白带异常发黄伴外阴瘙痒,可能提示妇科感染或炎症,需及时就医明确病因(如细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎等),建议尽快到正规医疗机构进行分泌物检查,明确病原体后针对性治疗,避免自行用药延误病情。 1. 细菌性阴道炎:白带呈灰白色、稀薄、有鱼腥味,伴轻度瘙痒。需通过白带常规检查确诊,常用药物如甲硝唑类(需遵医嘱),治疗期间避免性生活,性伴侣无需常规治疗。 2. 霉菌性阴道炎:白带呈豆腐渣样、黄绿色,瘙痒剧烈。需抗真菌药物(如克霉唑),孕妇、糖尿病患者需特别注意血糖控制,避免滥用抗生素。 3. 滴虫性阴道炎:白带黄绿色泡沫状、有臭味,伴灼热感。需口服甲硝唑类药物,性伴侣需同时治疗,治疗期间内裤需煮沸消毒。 4. 宫颈炎/盆腔炎:白带发黄、黏稠,可能伴下腹不适。需抗生素治疗(如头孢类),需明确诊断后规范用药,避免转为慢性炎症。 特殊人群提示:孕妇需在医生指导下用药,避免影响胎儿;糖尿病患者需控制血糖,减少复发风险;老年女性需警惕萎缩性阴道炎,可局部使用雌激素软膏缓解症状。 日常注意保持外阴清洁干燥,穿棉质透气内裤,避免过度清洗或使用刺激性洗液,性生活前后注意卫生,降低感染风险。
外阴长痘痘多为良性皮肤问题,可能由感染、炎症或生理变化引起,多数可自行缓解。若持续超过2周、伴随疼痛/发热或反复发作,需就医排查。 一、常见成因及特征 1. 毛囊炎:毛囊细菌感染,表现为红色小丘疹,可能有脓头,触碰疼痛,与局部潮湿、摩擦或免疫力下降有关。 2. 前庭大腺囊肿/脓肿:前庭大腺管堵塞引发,初期为无痛囊肿,感染后红肿疼痛,需抗生素或手术干预。 3. 尖锐湿疣:人乳头瘤病毒感染,表现为菜花状或乳头状赘生物,需性传播疾病筛查及抗病毒治疗。 4. 过敏或刺激:卫生巾、洗涤剂等过敏,或性生活后局部充血,通常伴随瘙痒,避免接触过敏原可缓解。 二、处理建议 1. 日常护理:保持外阴清洁干燥,穿宽松棉质内裤,避免抓挠,可用温水冲洗,勿用刺激性洗液。 2. 针对性干预:毛囊炎可外用抗菌药膏;囊肿需医生评估是否切开引流;过敏需停用可疑物品并口服抗过敏药。 3. 特殊人群注意:孕妇需避免自行用药,及时就医;糖尿病患者易反复感染,需控制血糖并加强局部护理。 三、就医指征 若痘痘持续增大、疼痛加剧、出现异常分泌物或发热,应尽快前往正规医院皮肤科或妇科就诊,明确诊断后再治疗。
月经长期不调(持续3个月以上周期异常、经量异常或经期延长)需优先排查「内分泌紊乱、器质性病变或心理压力」,建议先到正规医疗机构完成性激素六项、妇科超声等检查。 1. 青春期少女:多因下丘脑-垂体-卵巢轴未成熟,表现为周期不规则。需重点关注体重变化(过瘦/肥胖)、剧烈运动、学业压力,优先通过规律作息、营养师补充铁剂改善营养状态。 2. 育龄期女性:常见于多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常或流产后。需结合月经周期记录(基础体温监测)、排卵试纸辅助判断,肥胖者应通过「低GI饮食+每周150分钟有氧运动」改善胰岛素抵抗。 3. 围绝经期女性:45~55岁间月经紊乱多由卵巢功能衰退引起,潮热盗汗时可局部补充大豆异黄酮(每日20~50mg),需警惕「异常子宫出血」(连续2次Hb<110g/L需药物干预)。 4. 特殊疾病相关:子宫内膜异位症需经期避免生冷,经期综合征可短期使用维生素B6;长期精神应激者建议每周3次正念冥想训练,必要时转诊心理科。 所有情况均需避免自行用药,尤其是激素类药物。建议建立「月经日记」记录周期规律,35岁以上首次发现不调者需增加「宫颈筛查」项目。
月经味道腥臭、颜色很深,通常与经血在子宫内停留时间较长(如经期延长、经血排出不畅)或妇科炎症(如细菌性阴道炎、子宫内膜炎)相关。需结合伴随症状(如腹痛、分泌物异常)和持续时间判断原因。 经期延长或经血排出不畅:若经期超过7天,经血在宫腔停留过久会因缺氧变色并产生胺类物质,导致腥臭。久坐、缺乏运动或宫颈口狭窄可能影响排出。建议经期适当活动,避免久坐,必要时就医检查宫颈形态。 妇科炎症感染:细菌性阴道炎或子宫内膜炎常伴随分泌物增多、瘙痒或下腹坠胀。厌氧菌繁殖会分解血液成分产生异味,深色经血可能是炎症刺激内膜少量出血的表现。需通过妇科检查(如白带常规、B超)明确诊断,遵医嘱使用抗生素治疗。 特殊人群注意事项:青春期少女因激素水平不稳定,可能出现短暂经血颜色深;育龄期女性若近期有性生活,需排除宫颈感染或妊娠相关问题;绝经后女性出现此类症状需警惕子宫内膜病变,应及时就诊。 日常预防建议:保持外阴清洁干燥,避免经期盆浴或性生活;选择透气棉质内裤,勤换卫生用品;减少辛辣刺激饮食,适当补充维生素C增强免疫力。若症状持续超过3个月或伴随发热、大量出血,需尽快就医。
白带增多可能由生理性因素(如月经周期变化、孕期激素波动)或病理性因素(如感染、炎症、肿瘤)引起,需结合具体症状、持续时间及伴随表现判断。 生理性增多:月经周期中排卵期雌激素升高使宫颈黏液分泌增加,呈透明拉丝状;孕期激素变化导致分泌物增多,质地稀薄无异味;剧烈运动或性生活后短暂增多,均属正常生理现象,无需特殊处理。 病理性感染:细菌性阴道炎因厌氧菌过度繁殖,白带呈灰白色、鱼腥味;霉菌性阴道炎(外阴阴道假丝酵母菌病)多伴豆腐渣样白带、外阴瘙痒;滴虫性阴道炎表现为黄绿色泡沫状白带,均需通过分泌物检查确诊,及时就医治疗。 妇科炎症:宫颈炎、子宫内膜炎常伴随白带带血、下腹坠痛;盆腔炎可能引发发热、脓性分泌物,需抗生素或抗炎治疗。 恶性肿瘤:宫颈癌、子宫内膜癌可能出现血性或淘米水样白带,伴腥臭味,需尽早通过妇科检查排查。 特殊人群需注意:孕妇应加强外阴清洁与产检;更年期女性因激素下降,需警惕老年性阴道炎;糖尿病患者血糖控制不佳易反复感染,需定期监测。出现白带增多持续超3天、伴随异味或瘙痒、出血等情况,建议及时到正规医疗机构妇科就诊,避免自行用药掩盖病情。