北京大学人民医院妇科
简介:魏丽惠,女,主任医师,教授,妇科主任、1944年生,汉族,台湾省彰化县人。1967年毕业于北京第二医学院医疗系,曾在甘肃临夏市回族自治州医院任妇产科医生。1975年调入北京医科大学人民医院(第二临床学院)妇产科,历任住院医师、住院总医师、主治医师、副主任医师、副教授、主任医师、教授。
妇产科疾病和妇科肿瘤,特别在卵巢癌和子宫内膜癌的科研、诊断、治疗和妇科疾病的治疗上作了大量工作,建立了妇科恶性肿瘤千余份档案并进行追踪观察,对卵巢上皮癌的治疗进行了多年摸索探讨,使其生存率明显提高。
主任医师
月经结束后一周出血,可能是排卵期出血、内分泌波动、妇科疾病或药物影响所致。 一、排卵期出血 月经周期第12-16天(排卵期),雌激素短暂下降引发少量出血,持续1-3天,量少于月经量,可能伴轻微腹痛。年轻女性或规律月经者较常见,通常无需特殊处理。 二、内分泌波动 压力大、作息紊乱、剧烈运动或体重骤变等因素,可能导致激素水平失衡,引发非经期出血。此类情况需调整生活方式,保持规律作息与情绪稳定。 三、妇科疾病 宫颈息肉、子宫内膜炎、子宫肌瘤等疾病,也可能引起异常出血。若出血量大、持续时间长或伴异味、腹痛,需及时就医检查,明确诊断后进行针对性治疗。 四、药物影响 服用紧急避孕药、短效避孕药漏服或其他激素类药物,可能引发撤退性出血。建议严格遵医嘱用药,避免自行调整剂量或停药。 特殊人群提示: - 青春期少女:若初潮后1-2年出现,多为激素调节未成熟,可观察;反复异常需就医。 - 育龄女性:有性生活者需排除妊娠相关问题,如宫外孕等。 - 围绝经期女性:出血可能提示子宫内膜病变,应尽快检查。 建议:若出血频繁、量多或持续超过7天,或伴随其他不适症状,应及时前往正规医疗机构妇科就诊,明确病因并接受规范治疗。
打宫颈癌疫苗前一般无需常规检查,但建议先完成HPV感染筛查(包括HPV分型检测及宫颈液基薄层细胞学检查),尤其针对有性生活史的女性。若存在免疫相关疾病或特殊健康状况,需提前咨询医生。 1. 基础健康状况评估 接种前无需空腹,但需确认自身无急性感染、发热或严重过敏史。若处于妊娠期或哺乳期,建议暂缓接种,产后或哺乳期结束后再进行。 2. HPV感染筛查 有性生活史(通常≥21岁)的女性,建议先完成HPV筛查。若筛查结果为阴性,可直接接种;若既往感染过HPV,接种仍可降低其他亚型感染风险,但无法治疗现有感染。 3. 免疫功能评估 免疫功能低下者(如接受化疗、长期使用免疫抑制剂)需谨慎接种,建议提前告知医生病史,由专业人员评估接种必要性。 4. 年龄适配性 二价疫苗适用于9~45岁女性,四价及九价疫苗分别适用于9~45岁、9~45岁女性,年龄范围不影响检查流程,但需根据年龄选择对应疫苗类型。 5. 特殊人群注意事项 对疫苗成分过敏者(如酵母蛋白)严禁接种;过敏体质者建议在接种点观察30分钟,确认无异常反应后离开。 完成基础检查和健康评估后,即可按医生建议安排接种,接种后仍需定期进行宫颈癌筛查。
艾叶水熏下身在传统医学中常用于辅助改善妇科局部不适,现代研究表明艾叶含挥发油、黄酮类等成分,具有抗炎、抗菌活性,对缓解外阴炎、改善局部血液循环可能有一定辅助作用,但效果受个体差异影响,需结合正规诊疗。 针对妇科局部不适(外阴炎、轻度阴道炎):艾叶水熏可通过其有效成分抑制部分致病菌繁殖,体外研究显示其提取物对部分致病菌有抑制作用,可作为日常清洁护理的辅助手段,但不可替代药物治疗。 针对经期与产后不适:经期下腹冷痛、经血不畅者,艾叶温经散寒特性可能缓解寒凝血瘀引发的不适;产后恶露结束后,温和熏洗可辅助清洁、促进局部循环。但经期量多者、恶露未净者需谨慎,建议虚寒体质者咨询医生后使用。 特殊人群使用禁忌:孕妇避免腹部直接熏洗,需经产科医生评估;皮肤敏感、过敏体质者需先做局部皮肤测试;儿童(<12岁)禁用,因其皮肤娇嫩易受刺激;经期量多、皮肤破损或急性炎症期(如急性阴道炎发作)者禁用,以防加重不适或感染。 安全性与正确使用:熏洗水温控制在38~42℃,单次时间不超过15分钟,避免烫伤或过度刺激;使用时保持通风,出现皮肤红肿、瘙痒加重等不适立即停止并就医,不适期间优先选择清水清洁,减少刺激。
康复灵栓的禁忌主要包括:对药物成分过敏者禁用;孕妇及哺乳期女性禁用;经期及阴道出血期间禁用;12岁以下儿童、严重肝肾功能不全者及皮肤黏膜严重破损者禁用,需在医生指导下评估使用。 一、对成分过敏者禁用。对康复灵栓中冰片、大黄、紫草等任何成分过敏的患者禁止使用,过敏反应可能表现为局部皮肤红肿、瘙痒、皮疹,严重时需紧急停药并就医。 二、孕妇及哺乳期女性禁忌。孕妇(尤其是妊娠早期)禁用,因药物成分可能影响胎儿发育;哺乳期女性若需使用,需暂停哺乳并咨询医生,避免药物通过乳汁传递给婴儿。 三、经期及阴道出血期间禁忌。经期女性宫颈口相对开放,使用栓剂可能增加上行感染风险,且经血会稀释药物浓度影响疗效;阴道出血(如异常出血、经期延长等)期间使用,可能加重出血或引发感染,需待出血停止后再考虑使用。 四、特殊人群(儿童、老年人及严重疾病患者)禁忌。儿童(12岁以下)禁用,因无明确安全性和有效性数据,且儿童生殖系统发育未成熟,使用可能影响局部组织;老年人伴有严重肝肾功能不全者禁用,药物代谢可能受影响,增加肝肾负担;皮肤黏膜存在溃疡、破损或伴有感染性创口者禁用,避免药物刺激创面加重疼痛或延缓愈合。
卵巢早衰会显著影响女性生育能力,可能导致不孕或生育能力下降。 核心影响机制:卵巢早衰是卵巢功能衰竭,卵泡储备锐减(抗苗勒氏管激素AMH<1.1ng/ml)、卵子质量下降(染色体非整倍体率升高),雌激素不足引发排卵障碍及子宫内膜薄化,自然受孕率不足5%。 生育现状差异:轻中度患者(FSH 15-25IU/L)自然受孕率约5%-10%,重度患者(FSH>40IU/L)几乎无法自然受孕,且流产风险较正常人群升高2-3倍。 诊断标准明确:需符合WHO标准:年龄<40岁,FSH>25IU/L(连续2次检测),闭经4-6个月以上,排除妊娠及甲状腺疾病、高泌乳素血症等干扰因素,结合AMH、窦卵泡数评估储备。 治疗与助孕手段:以雌孕激素替代治疗(HRT)维持周期,改善生活质量;生育需求者可尝试DHEA、辅酶Q10等改善卵子质量(需遵医嘱)。卵母细胞捐赠联合试管婴儿成功率约60%-70%,为主要助孕方案。 特殊人群建议:年轻未育患者(<35岁)尽早干预,评估冻存卵子可行性;合并自身免疫疾病者需同步治疗原发病;心理压力大时建议联合心理咨询,必要时辅助生殖技术前心理疏导。