哈尔滨医科大学附属第四医院心血管内科
简介：张瑞宏，女，副主任医师，副教授，硕士研究生导师，医学博士，1991年毕业于哈尔滨医科大学。一直从事心血管内科临床工作，在高血压、冠心病、心衰、心律失常方面具有丰富的临床经验。
高血压、冠心病、心衰、心律失常、心肌病等疾病的治疗。
副主任医师心血管内科
注射用血塞通冻干主要用于改善心脑血管血液循环，通过抑制血小板聚集、增加脑血流量发挥作用，常用于缺血性心脑血管疾病辅助治疗。 1. 缺血性脑卒中辅助治疗：可促进脑部血液循环，减轻缺血区域脑组织损伤，临床研究显示能降低神经功能缺损评分，改善患者运动及认知功能。 2. 冠心病心绞痛辅助治疗：通过扩张冠状动脉、改善心肌供血，缓解胸闷、胸痛症状，部分研究表明可减少心绞痛发作频率及持续时间。 3. 糖尿病周围神经病变改善：能改善微循环，减轻神经组织缺血缺氧，对缓解肢体麻木、疼痛等症状有一定辅助作用。 4. 特殊人群注意事项：孕妇及哺乳期妇女禁用，儿童、老年人需在医生评估后谨慎使用，肝肾功能不全者需监测指标，用药期间避免饮酒及剧烈运动。
心脏房颤有危险，尤其是持续超过24小时或合并基础疾病（如高血压、糖尿病）时，血栓栓塞风险显著升高，可能引发中风、心力衰竭等严重并发症。 一、血栓栓塞风险：房颤时心房不规则颤动，易形成血栓，血栓脱落可致脑中风，致死致残率高，需长期抗凝治疗。 二、心功能损害：长期房颤使心脏泵血效率下降，可诱发或加重心力衰竭，表现为气短、水肿、乏力，影响生活质量。 三、生活质量下降：心悸、胸闷、头晕等症状反复发作，干扰日常活动与心理状态，需规范管理。 四、特殊人群注意：老年患者风险更高，合并高血压、冠心病者需更严格控制心率与抗凝；孕妇需在医生指导下评估治疗时机。 建议：定期体检，房颤患者应尽早就诊，通过药物或手术恢复窦性心律，降低并发症风险。
厄贝沙坦片氢氯噻嗪片是复方降压药，含厄贝沙坦（ARB类）和氢氯噻嗪（利尿剂），通过抑制血管收缩、减少血容量双重机制降低血压，适用于单药控制不佳的原发性高血压患者。 适用人群：原发性高血压患者，尤其适合血压难以通过单一药物控制者。老年高血压患者需注意利尿剂可能引起电解质紊乱，糖尿病患者慎用氢氯噻嗪。 降压效果：起效较快，通常服药后1-2周达稳定降压效果，24小时内持续控制血压，减少血压波动。 联合机制：厄贝沙坦阻断血管紧张素Ⅱ受体，氢氯噻嗪通过排钠利尿减少血容量，两者协同增效，减少单一药物剂量及副作用。 注意事项：用药期间需定期监测血压、肾功能及电解质，避免自行停药或调整剂量。肾功能不全、高钾血症、妊娠及哺乳期女性禁用。
低血糖一般不会直接引起高血压升高，反而可能因应激反应使血压短暂波动，但长期低血糖对心血管系统影响更复杂。 短期低血糖与血压关系：低血糖发作时，身体释放肾上腺素等激素，可能导致血压短暂升高，但持续时间短，通常在血糖恢复后血压也随之回落。 长期低血糖对血压影响：长期低血糖可能引发胰岛素抵抗，间接影响血管功能，增加高血压风险，但机制复杂，需结合个体情况分析。 特殊人群注意：糖尿病患者若频繁低血糖，需警惕血压波动，建议定期监测血糖血压，调整治疗方案；老年人及合并心血管疾病者，低血糖可能加重血压异常，应避免血糖骤降。 预防建议：规律饮食，随身携带碳水化合物零食，避免空腹运动；糖尿病患者需合理用药，防止血糖波动过大。
高血压可能导致头晕眼花，但并非所有头晕都由高血压引起。血压持续升高时，可能引发脑血管压力变化或供血不足，出现头晕、头痛等症状。 血压骤升时：血压突然显著升高（如收缩压>180mmHg），可能伴随头晕、头胀，甚至视物模糊，这是高血压急症表现，需紧急处理。 长期高血压控制不佳：长期血压偏高会损伤血管，影响脑供血，可能导致慢性头晕、注意力不集中，尤其在早晨或体位变化时明显。 特殊人群需注意：老年人血管弹性差，血压波动易引发头晕；妊娠期女性若血压异常升高，可能出现头晕，需警惕子痫前期风险。 其他原因需排查：头晕也可能由低血糖、颈椎病、耳石症等引起，高血压患者若频繁头晕，应监测血压并及时就医，明确病因。