同济大学附属第十人民医院妇产科
简介：
妇科肿瘤，子宫肌瘤，子宫腺肌症等疾病的微创手术治疗。
副主任医师妇产科
怀孕基础体温通常持续在36.9-37.2℃，较非孕期升高约0.3-0.5℃，且高温相持续时间延长。 基础体温升高的原理 正常女性排卵后，卵巢黄体分泌孕激素，使体温升高0.3-0.5℃，维持12-14天；若未受孕，激素水平下降，体温恢复。怀孕后，胎盘分泌的孕激素持续维持体温升高，形成持续高温相，故基础体温高于孕前水平。 正确测量方法 测量前需卧床休息5-6小时，避免活动、进食、性生活等干扰因素；采用口腔或腋下测量（腋下需擦干汗液），每日清晨固定时间记录温度，绘制基础体温曲线（横轴为日期，纵轴为体温）。 怀孕判断要点 排卵后高温相持续超过18天未下降，提示怀孕可能性大；若超过20天且月经推迟，怀孕概率进一步提高。需结合早孕试纸（阳性）或血HCG检测（确诊怀孕）综合确认。 异常情况及就医 若高温相不足12天、持续下降或波动超过0.2℃，可能提示黄体功能不足或未正常受孕，需排查内分泌紊乱（如甲状腺功能异常）；基础体温骤降且月经推迟，建议及时就医。 特殊人群注意事项 服用避孕药、黄体酮等激素类药物者，基础体温可能受抑制或紊乱；甲状腺功能亢进/减退、卵巢早衰、多囊卵巢综合征患者，基础体温可能异常，需结合激素六项、B超等检查综合判断。 提示：基础体温仅为辅助参考，确诊怀孕需以血HCG、超声检查为准。
孕妇通常可以适量食用竹笋，但需结合自身情况注意食用量、烹饪方式及个体差异。 一、竹笋的营养优势 竹笋富含膳食纤维、维生素C、钾等营养素，膳食纤维可促进肠道蠕动，缓解孕期便秘；维生素C参与胶原合成，有助于胎儿皮肤发育；钾元素能维持电解质平衡，对孕期高血压有辅助调节作用，营养学界普遍认可其作为均衡饮食的有益补充。 二、食用需控制量与草酸问题 竹笋含较多草酸，过量食用可能与钙结合形成草酸钙，影响钙吸收；建议每次食用量不超过100克，烹饪前用沸水焯1-2分钟可去除50%-60%草酸。临床研究显示，健康孕妇适量食用（每周1-2次）不会增加不良风险。 三、脾胃虚寒者需谨慎 脾胃虚寒的孕妇（如平时易腹泻、腹胀）食用后可能加重胃肠负担，出现腹痛、腹泻等不适；此类人群建议选择炒制或炖煮（如竹笋鸡汤），避免生食或凉拌，且摄入量减半。 四、特殊体质的禁忌 过敏体质孕妇若首次食用需警惕皮疹、瘙痒等过敏反应，建议先少量尝试；肾功能不全者因竹笋含钾量较高（约300mg/100g），需控制每日摄入量（≤50克），避免加重肾脏代谢负担。 五、均衡饮食与专业咨询 竹笋仅为饮食组成部分，需搭配蛋白质、蔬菜、全谷物等；若孕期有妊娠糖尿病、高钙血症等特殊情况，建议食用前咨询产科医生或营养师，结合个体健康数据调整饮食方案。
产后白带发黄有异味多因感染性炎症或恶露残留，需警惕病原体感染、激素波动等因素，建议及时排查原因。 感染性炎症为首要诱因 产后免疫力下降、宫颈口未完全闭合、恶露残留易滋生细菌，引发阴道或盆腔感染。常见类型：细菌性阴道炎（白带灰白色、鱼腥味）、霉菌性阴道炎（豆腐渣样、瘙痒）、滴虫性阴道炎（黄绿色泡沫状），或子宫内膜炎（伴发热、腹痛），需结合症状区分。 非感染性因素需排查 产后雌激素水平骤降，阴道黏膜萎缩、菌群失衡；恶露排出延迟（超过42天未净），残留组织刺激引发异味。此类情况需通过妇科B超或白带培养明确病因，避免漏诊器质性问题。 特殊人群护理要点 产后1-2个月内避免性生活，减少逆行感染风险；每日用温水清洗外阴（勿冲洗阴道），穿棉质透气内裤，避免久坐及紧身裤；恶露未净时勤换卫生用品，保持外阴干燥清洁。 需紧急就医的警示信号 若出现白带黄绿色脓性、伴外阴红肿剧痛；发热（体温＞38℃）、下腹坠痛；恶露量突增或伴恶臭血丝；症状持续超1周未缓解，需立即就诊，排查盆腔炎、子宫内膜炎等重症。 规范诊疗与预防原则 就医后需做白带常规+病原体检测，针对性用药（如甲硝唑、克霉唑等）。日常均衡饮食（补充蛋白质、维生素C）、适度运动增强免疫力，规律作息，恶露未净者需定期复查妇科超声，避免残留组织刺激。
人流后腹痛可能由术后正常子宫收缩、宫腔感染、妊娠组织残留、子宫恢复不良等原因引起，需根据疼痛性质、伴随症状（如发热、异常出血）判断严重程度，及时排查原因。 一、术后正常生理反应。子宫通过收缩排出积血和蜕膜组织，疼痛多为阵发性，程度较轻，持续1-2天至1周。年龄较大、有多次流产史者恢复稍慢，疼痛持续时间可能延长。 二、宫腔感染。细菌（如厌氧菌、链球菌）经上行途径感染，常因术后宫颈口未闭合、卫生习惯不良诱发。典型症状为疼痛持续加重，伴随发热（体温≥38℃）、阴道分泌物异味、脓性分泌物。术前有阴道炎、盆腔炎病史，或术后盆浴、性生活过早者风险较高。 三、妊娠组织残留。手术不彻底或药物流产不全导致胚胎组织残留，持续刺激子宫收缩。超声检查可见宫腔内异常回声，症状为疼痛持续超1周无缓解，伴随阴道出血淋漓不尽或突然增多。 四、子宫恢复不良。术后休息不足、过度劳累、营养不良或基础疾病（如贫血、糖尿病）影响子宫肌层收缩功能。表现为疼痛伴随腹部坠胀感，超声显示子宫复旧不良（子宫大小＞正常孕周对应大小）。 五、特殊人群注意事项。未成年人因生殖系统未成熟，感染或残留风险更高，需家属陪同就医；高龄女性（≥35岁）恢复周期延长，建议术后1周复查超声；有心脏病、高血压等基础疾病者，需提前告知医生，避免感染或出血诱发风险。
人流后辣椒食用指南：科学恢复需知 人流后建议至少1个月内避免食用辣椒，具体时长需依据子宫复旧、创面愈合及胃肠功能恢复情况调整，以身体无不适反应为原则。 辣椒对术后恢复的潜在影响 辣椒含辣椒素，可刺激子宫平滑肌收缩，影响创面愈合；同时加重胃肠负担，人流后胃肠功能较弱，易引发便秘或胃肠不适，间接影响营养吸收，延缓恢复进程。 分阶段饮食建议 术后1-2周（关键恢复期），子宫创面未完全修复，出血未停止，应严格避免辛辣刺激；2周后若身体恢复良好（无出血、腹痛等），可少量尝试低辣度饮食，观察2-3天无异常后再逐步调整。 特殊人群禁忌延长 慢性盆腔炎、胃溃疡、易上火体质者，建议延长辣椒禁忌期至2个月以上，或彻底避免辛辣刺激，以防诱发原有疾病或加重盆腔充血、胃肠不适。 食用辣椒后的异常应对 若不慎食用后出现阴道出血增多、持续腹痛、分泌物异味或发热，需立即停止并就医，通过B超、血常规等检查排除感染或创面愈合不良，必要时遵医嘱使用止血或抗感染药物（如氨甲环酸、头孢类）。 术后饮食核心原则 以“温软、营养、均衡”为主，补充优质蛋白（瘦肉、鱼类、鸡蛋）促进组织修复，搭配富含铁的食物（菠菜、动物血）预防贫血，适量膳食纤维（蔬菜、水果）预防便秘；同时避免酒精、咖啡等刺激性饮品及油炸、生冷食物。