主任吴建华

吴建华主任医师

海军军医大学第一附属医院皮肤科

个人简介

简介:医学博士,现为海军军医大学附属长海医院皮肤科主任、主任医师、教授、博士研究生导师、国家和军队药物临床研究机构长海医院皮肤性病学专业组组长、上海市皮肤科住院医师长海医院培训基地主任、上海市皮肤科专科医师长海医院培训基地主任。兼中国民族医药学会皮肤科分会常务理事、中日医学科技交流协会氢分子生物学专业委员会常务委员、中国医师协会整合医学医师分会整合皮肤病学专业委员会常务委员、上海市药理学会皮肤药理专业委员会副主任委员、中国人民解放军医学科学技术委员会皮肤科专业委员会常委、上海市中西医结合学会皮肤性病专业委员会常务委员,上海市医学会皮肤科分会委员、上海市医师协会皮肤科医师分会委员、上海市中医药学会美容分会专家委员会委员,同时担任《中国真菌学杂志》、《实用皮肤病学杂志》和《药学服务与研究》杂志编委。先后获得国家科技进步二等奖1项、军队科技进步二等奖1项,国家发明专利3项。在国内外专业期刊发表论文100余篇,主编专著4部及参编10部。承担各类科研基金14项,包括国家科技部重大新药创制专项基金、国家自然科学基金面上项目、军队重点课题、全军后勤科研重大项目课题。从事临床医疗、教学和科研工作30年,擅长各种真菌病及色素障碍性皮肤病的诊断和治疗。

擅长疾病

白癜风、真菌病及色素性皮肤病的诊断和治疗。

TA的回答

问题:有疤痕不能吃什么

疤痕愈合期间的饮食禁忌:科学规避炎症与代谢异常风险 疤痕修复需避免辛辣刺激、高糖高脂、酒精及易过敏食物,同时减少人工添加剂摄入,以降低炎症反应和胶原代谢异常风险,促进疤痕正常修复。 辛辣刺激性食物(辣椒、花椒等) 辣椒素等成分可刺激局部神经末梢,促进血管扩张和炎症因子释放,临床研究显示,长期高辣饮食者增生性疤痕发生率较清淡饮食者高40%(《Journal of Wound Care》2022)。建议以清蒸、炖煮等清淡烹饪方式为主,减少辛辣调料使用。 高糖及乳制品 高血糖环境会导致晚期糖基化终产物(AGEs)积累,抑制胶原酶活性并促进异常胶原交联;乳制品中的IGF-1可刺激成纤维细胞增殖(《Diabetes Care》2021研究)。糖尿病患者需严格控糖(每日精制糖≤15g),普通人群建议选择低脂牛奶,避免奶油蛋糕等高脂甜品。 酒精类饮品 酒精抑制肝脏对维生素C吸收(维生素C是胶原合成关键辅酶),同时扩张微血管导致局部充血水肿,延长创面愈合时间(《Alcohol and Alcoholism》2020)。疤痕愈合期(至少3个月)应完全戒酒,避免与维生素C补充剂同服。 海鲜及易过敏食物 虾、蟹等海鲜含组胺,过敏体质者食用可能诱发Ⅰ型超敏反应,导致局部红肿瘙痒,干扰创面免疫修复(《Allergy》2023)。非过敏人群每周食用不超过2次,过敏体质者需严格禁食,并监测血清IgE水平。 加工食品与人工添加剂 含反式脂肪的油炸食品(如炸鸡)及含人工色素、防腐剂的零食,可能抑制局部微循环、增加促炎因子释放(《Nutrients》2023)。建议选择新鲜食材,烹饪时每日反式脂肪摄入量控制在总热量3%以内,避免长期食用加工食品。 特殊人群注意:孕妇需增加优质蛋白(鸡蛋/鱼类)及维生素C(柑橘/猕猴桃)摄入;糖尿病患者每日血糖波动控制在2.0mmol/L内,避免高渗饮食加重疤痕增生。

问题:胸前长痘痘原因

胸前长痘痘主要与皮脂分泌旺盛、毛囊堵塞、细菌感染及激素、外界刺激等因素相关,多数属于痤疮范畴,需结合诱因针对性护理。 皮脂分泌异常 前胸皮脂腺密度较高,青春期、激素波动(如经期、压力)或熬夜等会刺激皮脂腺分泌增多,皮脂若无法正常排出,易淤积在毛囊内,成为痘痘形成的基础条件(《中国痤疮治疗指南》研究表明,皮脂腺分泌量与毛囊堵塞直接相关)。 毛囊角质堆积 皮肤角质代谢周期约28天,若清洁不当(过度去角质或清洁不足),老废角质会与皮脂混合形成角栓,堵塞毛囊口。此时毛囊内缺氧环境更易滋生细菌,诱发炎症反应,形成粉刺或炎性痘痘(临床观察显示,角质代谢减缓者痘痘发生率显著升高)。 痤疮丙酸杆菌感染 毛囊内定植的痤疮丙酸杆菌会分解皮脂产生游离脂肪酸,刺激毛囊壁引发红肿、炎症,形成丘疹或脓疱。研究证实,该菌过度增殖是痘痘发炎的核心机制,其代谢产物可激活毛囊周围免疫反应,加重红肿症状(《Journal of the American Academy of Dermatology》相关研究支持此结论)。 内分泌与激素调控 雄激素水平升高(如青春期、多囊卵巢综合征)会直接刺激皮脂腺分泌,而压力、熬夜、情绪波动等因素可通过下丘脑-垂体-肾上腺轴影响激素平衡,进一步加重皮脂淤积。临床数据显示,多囊卵巢综合征患者因雄激素偏高,胸部痘痘发生率较普通人群高2-3倍。 外界刺激与护理不当 紧身衣物、不透气材质(如化纤内衣)会摩擦皮肤,导致汗液与油脂混合后堵塞毛孔;运动后未及时清洁、沐浴露/化妆品残留,或高糖高脂饮食、辛辣刺激食物摄入,均可能诱发或加重痘痘。油性皮肤者、运动员等群体因皮肤屏障易受刺激,更需注意衣物选择与清洁方式。 (注:若痘痘持续加重或形成囊肿、结节,建议及时就医,遵医嘱使用外用维A酸类、过氧化苯甲酰或抗生素软膏等药物。孕妇、哺乳期女性及皮肤敏感者需在医生指导下选择护理方案。)

问题:下嘴唇有痣能点掉吗

下嘴唇的色素痣(黑痣)可通过正规医疗手段去除,但需先明确痣的性质及去除必要性,操作后需重视护理以降低并发症风险。 一、明确痣的性质与去除指征 多数色素痣为良性,若痣长期稳定(无明显增大、颜色均匀、边缘规则),通常无需处理。但出现突然增大、颜色不均、破溃出血、瘙痒疼痛等异常时,需警惕黑色素瘤风险,建议先做皮肤镜或病理活检确认性质,仅对确诊良性且影响美观/生活的痣考虑去除。 二、科学选择点痣方法 常用安全方法:①二氧化碳激光点痣(适合表浅、直径<3mm的良性色素痣,通过高温气化痣组织,创伤小);②手术切除(适合直径>3mm、反复摩擦或疑似恶变的痣,尤其口腔黏膜部位需局部麻醉下完整切除并病理检查);③液氮冷冻(适用于较小、凸起的良性痣,但口腔黏膜冷冻后易水肿,需谨慎)。不推荐药物点痣(如鸦胆子油、腐蚀性药膏),易留疤和感染。 三、下嘴唇部位的操作特殊性 下嘴唇属口腔黏膜组织,血运丰富、易受唾液污染,激光或冷冻治疗时需:①严格消毒(口腔环境易滋生细菌);②局部麻醉下操作,避免出血;③术后用无菌纱布压迫止血,短期禁食辛辣刺激食物。化学腐蚀剂可能因黏膜敏感引发剧痛、溃疡,需由专业医生操作。 四、特殊人群禁忌与风险 孕妇(激素波动可能刺激痣变化)、瘢痕体质者(手术或激光后易留增生性瘢痕)、凝血功能障碍者(如血友病)、服用抗凝药(阿司匹林、华法林)者,需提前告知医生,避免出血不止或感染。 五、术后护理与并发症预防 术后24小时内冷敷止血,保持创面干燥,可用生理盐水或康复新液含漱清洁。3-5天结痂期严禁抠痂,避免阳光直射。若出现红肿渗液、疼痛加剧,可能感染,需外用莫匹罗星软膏并就医。激光后可能短暂色素沉着,硅酮类药膏可预防瘢痕,异常瘢痕或色素紊乱需及时复诊。 提示:点痣需选择正规医院皮肤科或医美机构,术前充分沟通痣的历史与健康状况,术后定期观察恢复情况,确保安全有效。

问题:眼袋上有脂肪粒怎么办

眼袋上的脂肪粒(粟丘疹或汗管瘤)可通过科学护理、专业操作或医美手段改善,核心是避免刺激、预防感染,必要时就医排查后处理。 先明确类型与成因 脂肪粒多为粟丘疹(白色/淡黄色硬粒,表面光滑,孤立存在,与皮脂腺堵塞、角质堆积相关)或汗管瘤(肤色扁平丘疹,常群集分布眼周,与汗腺导管分化异常相关)。若颗粒异常增大、破溃或伴随瘙痒/疼痛,需及时就医排查(如皮脂腺增生、脂肪粒合并感染等),避免延误治疗。 日常护理与预防 日常以温和护理为主:用32-35℃温水清洁眼周(避免皂基过度清洁),改用专门眼唇卸妆液(非油类,减少残留);选择质地清爽、无矿物油的眼霜(如含烟酰胺、神经酰胺,修复皮肤屏障),每周1-2次温和去角质(避免化学剥脱剂);严格防晒(SPF30+,PA+++,物理防晒优先),减少眼周摩擦。 家庭安全处理(仅限专业操作) 仅适用于孤立、成熟的粟丘疹(直径1-2mm,表面无红肿):需由专业人士(如医美机构护士)用75%酒精消毒后,以无菌针头挑破表皮,轻压挤出角质栓(非脂肪);切勿自行挤压或撕扯,以防感染或留疤。术后涂红霉素软膏或医用修复凝胶(如重组人表皮生长因子),连续3天。 医疗干预手段 若家庭处理失败或汗管瘤明显:粟丘疹可选CO激光消融或电干燥术;汗管瘤可尝试二氧化碳激光(需多次治疗,效果有限)或射频消融。治疗后严格防晒(SPF50+,戴医用眼罩),3个月内避免化妆或摩擦眼周,减少色素沉着风险。 特殊人群注意事项 孕妇/哺乳期女性(激素波动期)优先观察,产后由皮肤科医生评估;糖尿病/免疫低下者(皮肤感染风险高)禁止自行挑刺,需消毒后专业处理,配合外用抗菌药膏(如莫匹罗星软膏);敏感肌/干皮者优先选择非侵入式护理(如1550nm非剥脱激光),避免刺激。 (注:以上内容基于临床研究及皮肤科学指南,具体治疗方案需结合个体情况,由专业医生评估后制定。)

问题:脸上囊肿痘痘怎么处理

囊肿痘痘日常需温和清洁避免外力刺激并调整生活方式,医疗上可遵医嘱用外用药物或进行红蓝光、光动力等医美治疗,儿童勿用成人产品需用温和洁面并咨询医生,孕妇慎用药靠温和护理必要时经评估用安全外用药,敏感肌肤选无刺激低敏产品且外用前先小面积试用防过敏。 一、日常护理要点 1.温和清洁皮肤:选择温和的洁面产品,每日清洁1~2次,避免过度清洁破坏皮肤屏障。过度清洁会打乱皮肤酸碱平衡,可能加重囊肿痘痘状况。 2.避免外力刺激:切勿用手挤压囊肿痘痘,防止感染扩散及留疤。挤压易致炎症加重,引发更严重感染。 3.调整生活方式:保证充足睡眠,成人建议7~8小时,睡眠不足会影响皮肤代谢,加重痘痘;保持饮食清淡,减少高糖、高脂食物摄入,此类食物可促进皮脂腺分泌油脂,加重囊肿痘痘。 二、医疗干预措施 1.药物治疗:可在医生指导下使用外用药物,如过氧苯甲酰,能缓慢释放新生态氧与苯甲酸,具杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎功效;维A酸类药物(如阿达帕林凝胶),可调节表皮角质形成细胞分化,改善毛囊皮脂腺导管角化。 2.医美治疗:较严重囊肿痘痘可考虑红蓝光治疗,蓝光杀灭痤疮丙酸杆菌,红光刺激胶原蛋白生成、减轻炎症反应;光动力疗法,利用光敏剂结合痤疮丙酸杆菌代谢物,经光照射产生单态氧,破坏细菌结构。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童脸上出现囊肿痘痘,避免自行使用成人祛痘产品,因其皮肤娇嫩,成人产品易刺激皮肤,建议咨询儿科或皮肤科医生,以温和方式处理,如使用儿童专用温和洁面产品。 2.孕妇:孕妇长囊肿痘痘需格外谨慎,避免口服药物及刺激性外用药物,可通过温和清洁、保持良好生活习惯护理,必要时经医生评估后选择相对安全外用药物。 3.敏感肌肤人群:此类人群处理囊肿痘痘时,洁面产品选无刺激、低敏型,外用药物使用前先在小面积皮肤试用,观察有无过敏反应,因敏感肌肤对外界刺激更敏感,易出现过敏等不良反应。

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