北京医院整形外科
简介:赵红艺,副主任医师。目前主要从事面颈部美容外科,鼻外形整形与功能重建,乳房整形与再造,激光美容外科相关治疗。主要社会任职:中国医师协会整形与美容外科分会激光亚专业委员会常委;北京医学会整形分会委员;北京医师协会美容外科分会常委;泛亚地区面部重建外科学会中国分会激光与抗衰老委员会委员;中国整形美容协会美容医学与再生医学分会理事
目前主要从事面颈部美容外科,鼻外形整形与功能重建,乳房整形与再造,激光美容外科相关治疗。
副主任医师整形外科
术后15天肿胀明显减轻仍有轻微,大部分淤血基本吸收留淡痕,缝线法切口基本愈合有轻微发红,双眼皮基本轮廓显现未完全定型,需保持眼部清洁、避免过度用眼等,特殊人群如糖尿病患者严控血糖,出现异常肿胀加剧等及时就医 一、肿胀状态 术后15天肿胀明显减轻,但仍可能存在轻微肿胀,尤其眼部下方组织修复中炎症反应未完全消退,年轻且代谢佳者肿胀消退相对快,有基础疾病者因身体机能影响可能恢复稍缓。 二、淤血表现 大部分淤血基本吸收,仅留极淡痕迹,此为身体代谢与修复作用,女性因激素等因素恢复速度有细微差别,吸烟人群因影响血液循环恢复稍慢需留意。 三、切口状况 若采用缝线法,缝线可能已拆除,切口基本愈合但仍有轻微发红,属切口愈合正常表现,有基础疾病者如糖尿病患者需严控血糖,因高血糖影响伤口愈合。 四、眼部形态 双眼皮基本轮廓显现,但未完全定型,宽度与形态后续渐趋稳定,年龄小者组织修复力强恢复快,有基础疾病者需密切关注恢复进程异常。 五、注意事项 需保持眼部清洁,避免过度用眼,保证充足睡眠,饮食忌辛辣刺激,特殊人群如糖尿病患者严格控血糖,出现异常肿胀加剧、持续疼痛等及时就医。
隆鼻术后鼻部发痒多与术后组织愈合、局部炎症、材料反应或感染相关。处理需结合具体情况,通过非药物护理、针对性干预及及时就医三方面综合应对。 一、原因分析及应对措施 1. 术后正常愈合反应:手术造成的皮肤及皮下组织创伤启动修复机制,神经末梢再生、局部轻微炎症因子释放可引起短暂发痒,通常伴随轻微红肿,无明显分泌物,持续时间≤2周。应对:保持鼻部清洁干燥,避免抓挠刺激,可用4℃左右医用冷敷贴(每次15-20分钟,每日2-3次)缓解局部不适,无需额外药物干预。 2. 局部炎症刺激:术后早期局部组织充血、水肿,若清洁不当或环境温度过高,可能加重炎症反应。发痒程度与手术创伤范围相关,可能伴随局部皮温升高但无脓性分泌物。应对:避免辛辣饮食、高温环境(如桑拿、热敷),外出戴口罩减少外界刺激;每日用生理盐水轻柔清洁鼻部,避免用力擦拭;持续3天以上无缓解需排查其他原因。 3. 异物或材料排异反应:使用假体(如硅胶、膨体)或自体软骨时,少数人可能因免疫反应出现局部过敏或排异,表现为持续性发痒、红肿加重,可能伴随少量清亮或淡黄色分泌物。应对:立即停用可疑护肤品/化妆品,避免接触已知过敏原;若症状轻微,可遵医嘱短期使用抗组胺药物缓解;症状进展迅速(如48小时内红肿范围扩大)需联系主刀医生评估是否需取出或更换材料。 4. 感染早期表现:细菌入侵引发的局部感染,发痒常伴随疼痛、灼热感,严重时出现脓性分泌物、皮肤温度升高,尤其在手术切口处明显。应对:禁止挤压鼻部,可用碘伏棉签轻柔消毒切口周围;避免游泳、化妆等可能增加感染风险的行为;需立即就医,医生可能根据情况局部涂抹抗生素软膏或口服抗生素类药物。 二、特殊人群注意事项 1. 儿童及青少年:因皮肤较薄、神经末梢敏感,发痒时易抓挠,可能造成伤口污染或出血。家长需修剪儿童指甲并戴薄手套,用冷敷替代抓挠行为,避免使用成人止痒药膏(如含激素产品可能影响愈合),出现发痒超过3天或伴随发热需紧急就医。 2. 老年人群:愈合能力下降,可能合并高血压、糖尿病等基础疾病,需优先排查血糖控制情况(高血糖易延缓愈合并增加感染风险)。发痒时避免自行使用刺激性止痒剂,建议用生理盐水轻柔清洁后涂抹医用保湿剂,若伴随鼻部皮肤破溃或分泌物增多,需24小时内联系主刀医生。 3. 过敏体质者:术前有花粉、尘螨等过敏史者,术后接触环境过敏原可能加重反应。建议使用防过敏口罩隔离过敏原,避免去花草密集场所,症状持续超过1周需排查是否为排异反应,而非单纯过敏,必要时进行过敏原检测。 三、日常护理关键要点:术后1个月内避免剧烈运动(如跑步、举重),减少鼻部受压;保持规律作息,避免熬夜影响免疫功能;饮食中增加蛋白质(如鸡蛋、瘦肉)及维生素C(如新鲜蔬果)摄入,促进组织修复;吸烟人群需强制戒烟,尼古丁会显著降低局部血供,延缓愈合并加重炎症反应。
皱纹护理包含日常严格防晒、保湿抗氧化,光电治疗有射频刺激胶原再生、激光分非剥脱和剥脱改善皱纹,注射填充有玻尿酸填静态纹、肉毒素治动态纹,严重松弛可做面部拉皮手术,孕妇避光电及有创注射、敏感肌选低敏产品、儿童青少年从防晒护肤预防。 一、日常护理干预 1.严格防晒:紫外线是导致皱纹生成的重要诱因,日常应使用防晒指数(SPF)≥30的防晒霜,外出时搭配遮阳帽、太阳镜、遮阳伞等物理防晒措施,每日防晒时长需覆盖户外活动时间,长期坚持可显著减缓皱纹加深速度。 2.保湿与抗氧化护理:选用含透明质酸、神经酰胺等保湿成分的护肤品,维持皮肤水分含量;同时使用含维生素C、维生素E、烟酰胺等抗氧化成分的产品,抵御自由基对皮肤的损伤,促进胶原蛋白合成,帮助改善皱纹状态。 二、光电治疗手段 1.射频治疗:利用射频能量作用于皮肤真皮层,刺激胶原蛋白收缩与新生,从而改善皱纹。例如热玛吉等设备,一般需按疗程治疗,每次间隔4-6周,可有效提升皮肤紧致度,减轻皱纹程度,不同年龄人群可根据皮肤状况选择合适的治疗参数。 2.激光治疗:点阵激光通过微小的热损伤区刺激皮肤修复机制,诱导胶原蛋白再生,改善细纹、光老化等引起的皱纹。非剥脱性激光对皮肤损伤小,恢复快,适合日常维护;剥脱性激光效果更显著,但术后恢复时间较长,需根据个人皮肤耐受度及皱纹严重程度选择。 三、注射填充技术 1.玻尿酸填充:将玻尿酸注入皮肤凹陷处,填充皱纹,适用于静态皱纹。不同分子量的玻尿酸可用于不同部位,如小分子玻尿酸适合眼周等精细部位,大分子玻尿酸可用于法令纹等较深皱纹。需注意选择正规产品及专业操作,避免过敏等不良反应。 2.肉毒素注射:通过阻断神经肌肉接头处的神经传导,放松过度收缩的肌肉,改善动态皱纹(如眉间纹、鱼尾纹等)。一般注射后数天起效,效果维持3-6个月,年龄较轻、动态皱纹为主的人群可优先考虑,但需注意避免过度注射导致面部表情不自然,孕妇及哺乳期女性等特殊人群需谨慎使用。 四、手术干预方式 1.面部拉皮手术:适用于皮肤严重松弛导致的较深皱纹,通过切除多余皮肤并提升紧致,改善面部轮廓和皱纹。该手术创伤相对较大,恢复周期较长,需根据个体皮肤老化程度、健康状况等综合评估是否适合,中老年人群若皮肤松弛明显可考虑,但术前需充分了解手术风险。 五、特殊人群注意事项 1.孕妇:孕期皮肤状态敏感,应避免进行光电治疗及有创性注射,日常护理以温和保湿为主,可选择孕妇专用且经过临床验证的护肤品。 2.敏感肌肤人群:选择护肤品时优先考虑无刺激、低敏配方,光电治疗前需进行皮肤斑贴测试,确保皮肤耐受,治疗后加强保湿修复,避免使用含酒精、香精等刺激性成分的产品。 3.儿童及青少年:面部皱纹多因不良生活习惯(如过度日晒等)导致,应从日常防晒、正确护肤入手进行预防,避免过早使用侵入性治疗手段。
太阳穴填充价格受多因素影响,自体脂肪填充费用8000-30000元,玻尿酸国产3000-8000元、进口8000-15000元,硅胶假体10000-25000元;一线城市收费普遍高于二线及以下城市;太阳穴凹陷严重或有特殊病史会致费用增加;凝血功能障碍者不适合手术需告知病史,女性生理期应避开,建议月经结束后3-7天安排手术 一、填充材料差异导致的价格区间 (一)自体脂肪填充 自体脂肪填充太阳穴的费用一般在8000~30000元。其原理是抽取自身腹部、大腿等部位的脂肪,经过处理后再填充到太阳穴。不同地区的医疗机构收费有差异,一线城市三甲医院因设备和医生资质等因素,费用可能偏高,而一些二线城市的民营医院收费相对较低。另外,若自身脂肪量少,可能需要多次填充以达到理想效果,这会使总费用增加。 (二)玻尿酸填充 玻尿酸填充太阳穴的价格跨度较大。国产玻尿酸价格大致在3000~8000元,进口玻尿酸价格通常在8000~15000元。不同品牌的玻尿酸因材料成本、市场定位等因素价格不同,例如某知名进口品牌玻尿酸填充太阳穴单次费用可能接近15000元,而一些国产基础款玻尿酸可能3000多元就能进行单次填充。 (三)假体填充 硅胶假体填充太阳穴的费用一般在10000~25000元。假体材料的质量、医院的技术水平等都会影响价格,质量较好的硅胶假体成本高,使用这类假体的手术费用相对更高,同时,医院的等级越高,医生的手术经验越丰富,收费也会相应提高。 二、地区因素对价格的影响 一线城市的医疗美容机构收费普遍高于二线及以下城市。以自体脂肪填充为例,一线城市三甲医院进行自体脂肪填充太阳穴可能需要2万元以上,而在一些二线城市的普通民营医院,费用可能在1万元左右。这是因为一线城市的租金、人力成本等更高,且患者对医疗服务的期望值和消费能力也有所不同。 三、个人情况对费用的影响 若太阳穴凹陷程度严重,可能需要更多的填充材料或多次填充,从而导致费用增加。比如严重凹陷的患者可能首次自体脂肪填充需要2万元,若后续还需二次填充,总费用就会超过3万元。另外,有特殊病史的人群,如患有凝血功能障碍的人,在手术前需要额外进行检查和处理,这也可能会使整体费用有所波动。 四、特殊人群注意事项 (一)凝血功能障碍者 这类人群不适合进行填充手术,因为手术过程中可能会出现出血不止的情况,手术风险极高。在就医时需提前告知医生自己的病史,医生会根据情况建议其他改善太阳穴外观的非手术方法,如通过化妆等手段暂时改善,同时要遵循医生建议进行进一步的凝血功能调理。 (二)女性生理期人群 女性生理期时身体凝血功能会有所下降,此时进行填充手术会增加出血、血肿的风险,所以女性应避开生理期进行太阳穴填充手术,一般建议在月经结束后3~7天再安排手术,以保障手术安全。
腹部抽脂术(腹部脂肪抽吸术)是通过外科手段将腹部皮下多余脂肪组织抽出,以改善腹部轮廓、达到局部塑形效果的体表整形美容手术。其原理是利用脂肪细胞不可再生的特性,通过特定器械(如抽脂管)配合负压吸引或激光、超声等辅助技术,选择性破坏或抽出脂肪细胞,减少皮下脂肪细胞数量,实现腹部减脂塑形。 一、适用人群与禁忌 适用人群需满足:年龄通常在18-55岁之间(未成年人身体发育未稳定,脂肪细胞数量仍在变化,手术可能影响长期塑形效果);BMI处于正常范围(18.5-23.9)但存在局部脂肪堆积(男性腰围≥90cm、女性≥85cm),且规律运动、饮食控制后效果不佳;无严重基础疾病(如未控制的高血压、糖尿病),凝血功能正常,无皮肤感染或全身性炎症。禁忌人群包括:未满18周岁未成年人;妊娠期、哺乳期女性(激素波动可能导致脂肪分布异常,增加手术风险);严重心脑血管疾病、肝肾功能不全、凝血功能障碍(如血友病)患者;对效果期望不切实际或存在体象障碍者。 二、手术主要流程 术前需完成全身检查(血常规、凝血功能、心电图等),标记脂肪堆积区域(如脐周、下腹部);手术采用局部肿胀麻醉(利多卡因混合肾上腺素,减少出血),在隐蔽处(如脐周、腹股沟)做微小切口;插入抽脂管后,通过负压吸引或辅助技术(如超声溶脂、激光溶脂)将脂肪抽出,术中需避免损伤皮下血管、神经;术后即刻加压包扎,佩戴医用弹力塑身衣(持续3-6个月,每天20-24小时,后期逐步减少佩戴时间)。 三、术后恢复与护理要点 术后1-2天需保持切口清洁干燥,避免沾水,7-10天拆线;早期(1周内)以休息为主,避免弯腰、剧烈运动,2周后可逐步恢复轻度活动(如散步),1个月内禁止游泳、蒸桑拿等高温环境;饮食需均衡,减少高脂、高糖食物,避免饮酒(影响血液循环和伤口愈合);术后肿胀、淤青属正常现象,一般2-4周消退,严重者需就医排查异常积液;遵医嘱服用抗生素(若医生开具),预防感染。 四、特殊人群注意事项 低龄人群(<18岁)严禁手术,因脂肪细胞增殖期手术可能破坏正常发育;高血压患者需术前将血压控制在160/100mmHg以下,避免术中血压波动;糖尿病患者需稳定血糖(空腹<8.0mmol/L,餐后2小时<11.1mmol/L),否则易感染或延迟愈合;心理异常者需先心理评估,避免术后因效果不达标产生心理问题;哺乳期女性建议断奶后3个月再评估,避免影响婴儿健康。 五、效果与风险提示 腹部抽脂可有效减少局部脂肪,术后6个月可见稳定效果,但无法替代全身减肥,需配合健康生活方式维持。术后早期可能出现皮肤凹凸不平(发生率约3%-5%,与操作技术相关),通过长期穿戴塑身衣可改善;严重并发症(如脂肪栓塞、皮肤坏死)发生率<0.1%,需选择正规医疗机构和有资质医生降低风险。