哈尔滨医科大学附属肿瘤医院心胸外科
简介：
胸部肿瘤的诊治；肺癌及食管癌的诊断及治疗；诊断疑难病例及合并症的处理；各类肺癌食管癌的常规切除手术，胸腔镜下肺叶切除和全腔镜下的食管癌根治术。
主任医师心胸外科
细菌性胸膜炎的患者可能会反复发烧。当细菌不断对机体造成刺激后会分泌炎性分泌物，使患者体温调节中枢受损，诱发免疫反应，导致体温升高。若是一直不对疾病进行治疗，则会导致反复发烧。在此种情况下，可以遵医嘱使用抗菌类药物治疗，例如头孢呋辛钠、左氧氟沙星、氧氟沙星等；低烧状态下进行物理降温即可；如果进入高烧状态，则需使用布洛芬、阿司匹林等退烧类药物处理。
患有肋间神经炎的患者肋间有疼痛感，疼痛感通常由后向前放射，沿着相应的肋间隙放射，呈半环形分布，疼痛感呈刺痛、烧灼样状。患者在剧烈运动、咳嗽、深呼吸、打喷嚏时，肋间的疼痛感都会有所加重。肋间神经炎患者可以用营养神经类药物治疗，例如维生素B1、维生素B2、维生素B6、谷维素、维生素B12、甲钴胺等；若是患处疼痛感严重，患者可以服用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬等药物缓解疼痛感。
患有双侧胸膜炎考虑是以下几种原因引起：一、感染因素，常见病原体有细菌、病毒、寄生虫、真菌、肺吸虫等；二、患有自身免疫性疾病，例如系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病等；三、患有恶性肿瘤，例如肺癌、肝癌、胃癌等。在临床上，双侧胸膜炎患者可能会出现胸痛、胸闷、咳嗽、咳痰、气急、呼吸困难等症状。若是炎症持续对胸膜腔造成刺激，可能会诱发胸腔积液，部分患者易因此出现端坐呼吸、发绀等症状。
右胸下出现一阵阵刺痛的症状，首先考虑是胸膜腔疾病，如胸膜炎、胸膜粘连等，一般是由于受到细菌、病毒等病原微生物感染所致，可能会在活动时加重；其次，右胸刺痛可能是肋间神经炎引起，也可能胸椎结核或者胸椎退变对肋间神经造成压迫所致。若患者不仅出现刺痛，还在皮肤表面出现水疱，且呈带状分布，则怀疑是带状疱疹。另外，如果右胸下疼痛的症状进行性加重，应立即就医进一步检查和治疗。
肺癌晚期拉肚子频繁的原因有很多种，可以考虑是进行化疗出现了胃肠道反应，也可以考虑有肠道菌群失调情况。肺癌晚期患者身体状况比较差，消化功能减弱，食欲不好，如果进食不干净的食物、变质食物或者刺激性比较大的食物，也可能引起急性胃肠炎，出现拉肚子频繁的表现。建议尽快查明原因，在医生指导下服用止泻药物，补充水分和电解质，适当服用益生菌调节肠道菌群。