井冈山大学附属医院儿科
简介：硕士 副主任医师 2002年在江西医学院儿科学专业，曾在江西省儿童医院进修学习；从事儿科临床、教学、科研10余年。擅长儿科、新生儿科常见疾病的诊疗，急危重症疾病的抢救；发表多遍论文，主持参与多项省市级课题。
儿科、新生儿科常见疾病的诊疗，急危重症疾病的抢救。
副主任医师儿科
孩子急性肠胃炎持续呕吐时，需通过止吐护理、科学补液、饮食调整、对症用药及及时就医等措施综合处理，避免脱水和并发症。 止吐与体位管理 呕吐时保持侧卧位，避免仰卧引发误吸窒息；暂禁食（但不禁水），待呕吐缓解1-2小时后，可少量喂温水或口服补液盐，每次5-10ml，间隔5分钟，防止强喂加重呕吐。 优先口服补液防脱水 脱水是急性肠胃炎最危险的并发症，建议首选口服补液盐Ⅲ（ORS III），按说明书冲调后少量多次喂服（每次5-10ml/5分钟），持续至呕吐停止或尿量恢复（婴儿6小时无尿、幼儿4小时无尿提示脱水）。婴幼儿每次喂量不超过5ml，避免呛咳。 逐步恢复饮食 呕吐缓解后，从米汤、稀粥等流质食物开始过渡，避免牛奶、油腻、生冷食物；可服用益生菌（如双歧杆菌三联活菌）调节肠道菌群，与抗生素间隔2小时以上服用。 对症用药原则 止吐：6月龄以上儿童可在医生指导下使用昂丹司琼（儿童专用剂型）；黏膜保护：蒙脱石散（空腹服用）；抗生素仅用于明确细菌感染（如脓血便），需医生评估后开具。 紧急就医指征 出现以下情况需立即就诊：① 呕吐持续>6小时无缓解；② 脱水表现（尿量显著减少、眼窝凹陷、口唇干燥、哭时无泪）；③ 高热>39℃且精神萎靡；④ 呕吐物带血或黄绿色胆汁；⑤ 婴幼儿（<6月龄）、早产儿或有基础病（如心脏病、肾病）的孩子需优先就医。 （注：以上药物需由医生评估后使用，家长切勿自行调整剂量或滥用抗生素。）
小孩感冒发烧时是否可以喝生姜水，需根据感冒类型和个体情况判断，风寒感冒初期可少量饮用，风热感冒及特殊体质儿童不建议饮用。 一、区分感冒类型是关键 生姜性温味辛，含姜辣素等成分，能促进血液循环、可能辅助发汗。风寒感冒（流清涕、怕冷、无汗）初期，少量生姜水（如加少量红糖）可帮助驱寒；但风热感冒（黄脓涕、咽喉肿痛、有汗）者饮用后可能加重内热，导致症状恶化。 二、特殊体质儿童需格外谨慎 婴幼儿脾胃功能较弱，生姜刺激性较强，易引发肠胃不适；体质偏热（易上火、便秘、口腔溃疡）或过敏体质儿童，饮用后可能加重内热或诱发皮疹。3岁以下幼儿及发烧持续超2天者，不建议尝试。 三、生姜水可能影响体温调节 发烧时身体需通过散热维持平衡，生姜水的温热特性可能导致体温进一步升高（尤其高烧时），过量饮用还可能因脱水加重不适。临床观察显示，发烧期间过量摄入温热食物，可能干扰体温调节中枢，延长病程。 四、不建议饮用的情况 高烧（＞38.5℃）、持续发烧不退或伴随呕吐、腹泻的孩子，生姜水无法替代正规治疗（如退烧药对乙酰氨基酚、布洛芬），反而可能延误病情。若症状加重（如精神萎靡、呼吸急促），需立即就医。 五、正确处理建议 风寒感冒初期可少量饮用生姜水（温服，每次50ml内），同时多喝温水；风热感冒者宜清淡饮食、补充水分。体温＞38.5℃时，优先选择安全退烧药，避免依赖生姜水物理降温。症状无改善或加重时，及时寻求儿科专业诊治。
做俯卧撑对长高的直接促进作用有限，但科学运动结合营养、睡眠等因素可辅助骨骼健康发育。 俯卧撑对骨骼生长的作用机制 骨骼纵向生长依赖骨骺线（生长板）的软骨细胞增殖，而俯卧撑属于上肢力量训练，主要增强胸肌、肱三头肌等肌肉力量，同时提升骨密度（尤其是上肢骨骼），但无法直接刺激骨骺线细胞增殖，对骨骼长度增长无直接促进作用。 特殊人群的差异效果 未成年人（骨骺未闭合）：合理做俯卧撑可增强骨骼承重能力，但过量或姿势错误（如含胸驼背）会影响脊柱形态，间接导致身高“缩水”； 成年人（骨骺闭合）：骨骼长度停止增长，俯卧撑可维持骨密度，但无法改变身高。 对比其他促进长高的运动 跳跃类运动（如跳绳、篮球）通过纵向冲击力刺激生长板，对骨骺线有直接拉伸作用，促进骨骼生长；俯卧撑作为力量训练，对骨骼长度的影响远弱于此类运动，仅能辅助整体骨骼稳定性。 长高需综合条件 骨骼生长依赖生长激素、营养（钙、蛋白质、维生素D）和睡眠（夜间深度睡眠时生长激素分泌达高峰）。即使坚持俯卧撑，缺乏营养或睡眠不足会抵消运动效果，无法实现显著增高。 特殊人群注意事项 骨骼疾病（如佝偻病、骨折恢复期）、关节炎症患者需遵医嘱，避免加重损伤； 青少年运动强度需控制（如“3组×12次”），运动后拉伸放松，避免肌肉骨骼发育失衡。 俯卧撑是辅助力量训练，对长高无直接作用，需结合跳跃运动、营养、睡眠等综合措施，并关注特殊人群禁忌。
孩子夜间发热白天缓解，多与感染节律、生理调节、环境因素及潜在疾病相关，需结合症状特点排查感染源及异常情况，必要时就医明确诊断。 感染性发热的昼夜差异：病毒（如EB病毒）或细菌感染（如尿路感染）常夜间症状更突出。睡眠时活动减少，局部炎症因子（如IL-6）堆积，免疫细胞活性（如中性粒细胞）夜间占优，加重发热反应；白天活动增加、水分摄入多，炎症因子被稀释、代谢加快，症状缓解。 生理节律与体温调节：人体体温有昼夜波动（夜间基础体温较日间高0.5℃），若发热超出正常节律范围（白天＜37.5℃、夜间＞38.5℃），需警惕病理因素。夜间副交感神经占优，免疫细胞活性增强，若炎症反应过强则引发发热，持续超38.5℃伴不适需干预。 环境与睡眠相关因素：夜间盖被过厚、室温＞26℃致散热不畅；踢被后出汗着凉或饮水减少，代谢废物排出减慢，均可加重发热。家长需观察环境调整（如降温后体温下降，或减少覆盖后症状缓解）。 特殊疾病的夜间发热特点：川崎病（发热＞5天+皮疹/淋巴结肿大）、风湿热（关节痛/环形红斑）等疾病，发热常持续且夜间加重。若伴抽搐、意识改变或呼吸急促，提示中枢感染或严重感染，需紧急处理。 特殊人群注意事项：＜3月龄婴儿夜间发热需立即就医；持续发热＞3天、体温＞38.5℃且精神差，或伴呕吐、皮疹等，需及时就诊。家庭护理：保持室温22-24℃，减少覆盖，补充温水，体温＞38.5℃时遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬。
孩子血常规正常但发烧，多提示非细菌性感染或非感染性因素，需结合症状、病程及其他检查综合判断，重点观察精神状态并对症护理。 血常规正常≠无炎症 血常规正常仅排除明显细菌感染（白细胞/中性粒细胞显著升高），但不能排除病毒感染或非感染性疾病。需结合C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）等指标：病毒感染时CRP/PCT多正常，细菌感染时常升高，可辅助鉴别。 病毒感染是常见原因 儿童发烧超60%由病毒引起，如幼儿急疹（热退疹出）、疱疹性咽峡炎、流感等。血常规表现为白细胞正常/偏低、淋巴细胞比例升高。处理以对症为主：体温＞38.5℃时用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，避免捂汗，少量多次补水防脱水。 警惕非感染性发热 川崎病（持续发热5天+、草莓舌、皮疹）、风湿热（关节痛、环形红斑）等非感染性疾病，血常规可正常但伴特异性症状。需通过心脏超声、自身抗体检测排查，明确诊断后（如川崎病）用丙种球蛋白等治疗，避免延误。 疫苗接种后反应 接种疫苗后1-2天内低热（＜38℃）多为正常免疫反应，持续1-2天缓解。若高热超3天、伴呕吐/精神差，需排查感染；部分减毒活疫苗（如麻疹）可能引发短暂免疫激活，无需过度干预。 特殊人群与应急处理 ＜3月龄婴儿发热需立即就医（免疫功能差易进展）；慢性病患儿（如心脏病）发热需密切监测。持续发热超3天、伴抽搐/呼吸困难/皮疹，或体温＞40℃时，需尽快就诊排查病因。