安徽医科大学第二附属医院内分泌科
简介:从事内分泌临床、科研和教学工作15年,在内分泌代谢疾病的诊治方面具有丰富的临床经验,尤其擅长糖尿病、甲状腺疾病、骨质疏松症和妊娠相关内分泌疾病的诊治。先后主持省自然科学基金和厅级科研课题5项,发表SCI和中文核心期刊论文20余篇。现任安徽省内分泌学会委员,安徽省内科学会委员,安徽省医学会糖尿病足学组委员,安徽省预防医学会慢性病委员会委员,《中国骨质疏松杂志》青年编委。
糖尿病、甲状腺疾病、骨质疏松症和妊娠相关内分泌疾病的诊治。
主任医师内分泌科
硫辛酸注射液是一种兼具抗氧化与神经修复作用的药物,主要用于改善糖尿病周围神经病变引起的感觉异常、疼痛等症状。 硫辛酸是兼具水溶性和脂溶性的强效抗氧化剂,能清除活性氧自由基,抑制脂质过氧化反应,减少高血糖环境下神经细胞的氧化损伤。作为体内谷胱甘肽、维生素C、E等抗氧化剂的再生剂,可增强整体抗氧化系统功能,改善神经组织微环境。临床研究证实其能降低氧化应激标志物水平,为神经修复创造条件。 硫辛酸可促进神经髓鞘合成与轴突再生,通过调节神经营养因子(如NGF)表达,增强神经细胞能量代谢,改善微血管血流灌注。临床观察显示,对糖尿病周围神经病变导致的麻木、疼痛、感觉异常等症状有明确缓解作用,可提升患者生活质量。 在高血糖状态下,硫辛酸通过抑制多元醇通路活性,减少山梨醇蓄积,降低醛糖还原酶活性,间接改善神经组织代谢紊乱。虽非降糖药物,但可辅助改善胰岛素敏感性,减轻代谢异常对神经的毒性作用。 特殊人群使用需注意:对硫辛酸或成分过敏者禁用;孕妇及哺乳期妇女缺乏足够临床数据,不建议常规使用;儿童安全性及有效性未明确,需医师评估;老年患者因代谢能力下降,需监测肝肾功能及不良反应;肾功能不全者需根据肾功能调整剂量,严重肾功能障碍者慎用。 临床常与甲钴胺联合使用,硫辛酸抗氧化作用与甲钴胺的神经修复作用协同,适用于糖尿病周围神经病变中重度症状患者。但药物联用需由医师评估,避免与肝肾功能毒性药物叠加使用。
性激素失调多数情况下可通过科学调理改善,但需明确病因、类型及个体差异,结合药物干预与生活方式调整实现目标。 明确失调类型与病因是调理前提 性激素失调分生理性(如青春期初潮、更年期激素波动)与病理性(如多囊卵巢综合征、卵巢早衰、甲状腺功能异常)。生理性波动多可自然缓解,病理性失调需针对原发病(如PCOS需改善胰岛素抵抗),明确病因是科学调理的关键。 药物干预需精准针对激素异常 雌激素不足可选用雌二醇类药物;雄激素过高(如多毛、痤疮)可使用螺内酯、非那雄胺;孕激素缺乏需补充地屈孕酮等。用药需严格遵医嘱,避免长期滥用或自行停药,以免引发激素紊乱加重。 生活方式调整是基础辅助手段 规律作息(避免熬夜)、均衡饮食(增加优质蛋白、膳食纤维)、适度运动(每周150分钟有氧运动)及心理减压(冥想、心理咨询)可改善内分泌轴功能。肥胖患者(尤其是腹型肥胖)减重5%-10%,可显著缓解胰岛素抵抗及激素紊乱。 特殊人群需个体化考量 孕妇/哺乳期女性禁用激素类药物;老年女性激素替代治疗前需评估乳腺、心血管风险;青春期少女月经不调需排查下丘脑-垂体功能,避免影响骨龄与生育潜能,需在医生指导下规范干预。 定期监测与动态调整不可忽视 治疗期间需每1-3个月复查性激素六项、妇科超声等,根据结果调整方案。长期性激素紊乱可能导致骨质疏松、不孕等并发症,需早干预、早规范,避免延误治疗时机。
正确使用血糖仪需遵循清洁准备、规范采血、设备校准、结果解读及特殊人群适配等步骤,以确保测量结果准确可靠。 测量前需清洁双手:用温水洗净后擦干,以75%医用酒精棉球消毒指尖或指腹侧面(避免同一部位反复消毒),待酒精完全挥发后再采血,防止酒精残留稀释血液。同时检查血糖仪电量、试纸型号及有效期,确保设备与耗材匹配。 采血操作需轻柔规范:采血前可轻揉手指末梢促进血液循环,但禁止用力挤压(避免组织液混入血液致结果偏低)。使用一次性采血针穿刺,以自然滴血为宜(血量充足时试纸自动吸血完成检测),避免过度挤压或血量不足导致读数误差。 设备校准与耗材管理:定期用配套质控液检测血糖仪准确性,确保设备处于正常工作状态。试纸需密封保存于干燥阴凉处,开封后按说明使用,禁止使用受潮、过期试纸,每次检测前核对试纸批号与有效期。 结果解读与记录:血糖仪显示数值后,确认读数稳定(通常10秒内),区分测量场景(空腹/餐后2小时/随机)并记录时间。糖尿病患者需结合日常监测数据,跟踪血糖波动趋势,异常结果(如空腹>7.0mmol/L)建议重复测量或咨询医生。 特殊人群需调整方法:老年人、末梢循环差者可用35-40℃温水浸泡手指促进循环;儿童或紧张者应提前安抚,选择无痛采血针;孕妇、肾功能不全者及长期使用抗凝药物者,建议增加监测频率并在医生指导下优化测量方案,确保数据可靠。
前胸后背易出汗可能与生理代谢状态、疾病影响、药物副作用或环境因素相关,需结合伴随症状综合判断。 生理代谢因素 青壮年因新陈代谢旺盛,交感神经较活跃者易出现局部多汗;肥胖人群因脂肪堆积影响散热效率,或长期久坐导致局部血液循环差,也可能加重前胸后背出汗。 疾病相关因素 甲状腺功能亢进患者因代谢率升高,常伴全身多汗(尤其前胸后背);糖尿病自主神经病变可引发非特异性多汗,需警惕血糖波动;更年期女性因雌激素波动,自主神经紊乱,易出现阵发性潮热盗汗;结核病患者若伴随低热、乏力,需排查是否存在夜间盗汗等症状。 药物副作用 部分抗抑郁药(如舍曲林)、解热镇痛药(如阿司匹林)及激素类药物可能诱发多汗副作用。若服药期间出现异常出汗,建议咨询医生调整方案,避免自行停药。 环境与生活习惯 高温环境、剧烈运动后,前胸后背汗腺因交感神经兴奋大量分泌汗液;辛辣饮食、饮酒、情绪焦虑(如考试、工作压力)也会刺激汗腺活跃,加重局部出汗。 特殊人群注意 孕妇因激素变化及代谢需求增加,易出现前胸后背多汗;糖尿病患者需监测血糖波动,排查自主神经病变;肥胖者建议适度减重以改善散热;老年人群若伴随体重下降、心慌等症状,需优先排查甲状腺功能或代谢性疾病。 (注:若多汗持续加重或伴随发热、体重骤降等症状,建议及时就医检查甲状腺功能、血糖、激素水平等,明确病因后针对性干预。)
一、甲亢病症状不会传染。甲亢是甲状腺激素分泌过多导致的自身免疫性疾病,其症状源于甲状腺功能异常,而非病原体感染,因此不具备传染性。 二、甲亢的本质与传染性无关。甲亢由免疫系统异常激活引发甲状腺激素过多分泌,发病机制与病毒、细菌等病原体感染无关,症状不会通过空气、接触、体液等途径传播。例如,Graves病作为甲亢常见类型,属于自身免疫性疾病,无传染性。与甲亢患者日常接触(如共餐、握手)不会导致他人出现甲亢症状。 三、家族遗传倾向与症状相似性的区别。甲亢存在遗传易感性,家族中有自身免疫性疾病史者患病风险较高,可能出现相似症状,但这是遗传导致的共同患病风险,而非传染。例如,家族中多人患甲亢,但症状不会从一个人传给另一个人,需排查自身免疫状态而非认为是传染。 四、诱发因素与症状传播的无关性。甲亢的诱发因素包括碘摄入异常、精神压力、感染等,这些因素不会导致症状在人群中传播。例如,感染可能诱发甲亢,但感染本身的传染性与甲亢症状无关;高碘饮食或压力过大可能诱发个体患病,但不具有传播性。 五、特殊人群的注意事项。儿童甲亢:因免疫系统发育特点,需关注生长发育指标,结合遗传背景排查病因,优先非药物干预。孕妇甲亢:需定期监测甲状腺功能,控制甲状腺激素水平以保护胎儿神经系统发育。老年甲亢:症状常不典型,需结合病史和甲状腺功能检查早期诊断,避免延误治疗。