吉安市中心人民医院妇产科
简介：
妇产科相关疾病。
副主任医师妇产科
绒毛膜癌早期一般是可以治愈的，患者可以进行化疗，常使用的药物有甲氨蝶呤、环磷酰胺等，早期患者病变通常会局限于子宫，因此通过化疗就可以达到治愈的效果。患者在化疗期间要定期去医院复查，同时还要调整饮食习惯，尽量吃些清淡、易消化的食物，可以减轻对胃肠道的刺激。如果患者还伴有大出血等并发症，就要配合进行手术治疗，例如子宫切除术，有助于消除并发症。
切除一侧输卵管后，女性怀孕的几率可能会降低，但是如果女性对侧卵巢、输卵管完好，仍有几率再次怀孕。并且，女性在切除患侧输卵管后，能够降低发生异位妊娠的可能。如果女性有再次怀孕的打算，可以通过超声检查、宫颈黏液观察法等，监测自身健侧卵巢排卵的情况，一般在排卵日前五天至后四天之内同房，能够增加女性怀孕的几率。若是女性没有怀孕的打算，切除一侧输卵管后也不会对女性的生活产生较大的影响。
哺乳期女性，如果需要明确是否怀孕，可以在进行性生活后两个星期左右去医院行尿妊娠试验，或者是血HCG检查，能够通过检测女性体内人绒毛膜促性腺激素的水平，诊断是否怀孕。若是女性的乳房突然减少乳汁的分泌，或者女性出现恶心、乏力等症状，怀疑女性怀孕。对于近期没有再次生育打算的女性，可以在怀孕后14周内行人流手术。一般不建议女性处于哺乳期时同房，还可能会诱发感染。
怀孕后七周至九周左右，胚胎会形成胎芽和胎心。女性可以通过B超观察到胎儿的形态以及胎动，一般在女性怀孕后17-20周左右可以使用听诊器检测到胎心。通常正常的胎心率在120-160次/分，如果胎儿的胎心率小于120次/分，或者是胎心率大于160次/分，怀疑胎儿缺氧。若是胎芽发生异常，一般是因为胚胎染色体异常、胎盘异常，或者是母体激素水平紊乱、发生强烈应激刺激等原因引起的。
一般HCG翻倍超过一倍就提示是葡萄胎，大多数葡萄胎患者会出现血HCG隔日翻3-5倍的情况，甚至有更高的翻倍。其次患者还要去医院进行子宫B超检查，若在相应的孕周内没有看到妊娠囊、胎心搏动或者是胎芽，但是彩超会显示宫腔内有落雪状或蜂窝状的影像，就能确诊为葡萄胎。葡萄胎患者在确诊病情后要积极进行清宫手术治疗，并对清宫标本做病理检查，术后还要观察阴道流血情况。