扬州大学附属医院儿科
简介：儿科副主任医师。从事儿科工作20余年，经验丰富，对儿科常见病、多发病、疑难病、急危重症疾病有独到见解。擅长诊治儿科各种常见病多发病，在儿童内分泌系统疾病如矮小、性早熟、糖尿病、甲状腺疾病等有一定的临床特长。
儿童内分泌疾病的诊治，如矮小、性早熟、肥胖、糖尿病等。
副主任医师
测黄疸可通过经皮黄疸仪检测（无创，适用于新生儿及婴幼儿）、血清胆红素检测（有创，精准度高，适用于疑似病理性黄疸）及观察皮肤黄染部位（间接判断，需结合其他指标）。 新生儿黄疸多为生理性，出生后2~3天出现，7~10天消退，早产儿可能延迟至4周。母乳喂养儿黄疸持续时间可能更长，但需排除母乳性黄疸。 病理性黄疸表现为出生24小时内出现、胆红素值超过正常范围上限、每日上升超过5mg/dL或消退后复现。需及时就医排查病因，如溶血性疾病、胆道梗阻等。 成人黄疸常伴随皮肤巩膜黄染、尿色加深、大便颜色变浅，可能与肝胆疾病（如肝炎、胆囊炎）、酒精性肝损伤或药物性肝损害有关，需结合肝功能检查明确诊断。 特殊人群（如新生儿、早产儿、孕妇、老年人）及有肝胆疾病史者，出现黄疸应尽快就医，避免延误治疗。日常需注意观察黄疸变化，保持规律作息，避免滥用肝毒性药物。
孩子的囟门通常在出生后12~18个月闭合，前囟闭合延迟可能提示维生素D缺乏性佝偻病、脑积水等问题，过早闭合需警惕小头畸形。 1. 前囟闭合时间：多数孩子前囟在12~18个月闭合，个体差异受遗传、营养影响。若超过18个月未闭合，需就医排查病因。 2. 后囟闭合时间：较小（菱形），在出生后2~4个月闭合，过早闭合可能限制脑发育，需关注头围增长。 3. 囟门异常表现：前囟隆起提示颅内压增高（如脑膜炎），凹陷可能因脱水，需及时处理。 4. 护理要点：避免按压或碰撞，保持清洁干燥，夏季防晒，冬季保暖，定期体检监测头围和囟门状态。 5. 特殊情况：早产儿囟门闭合延迟较常见，遵循儿科医生指导补充维生素D和钙，确保营养均衡。
宝宝十个月反复发烧，需先观察体温波动规律及伴随症状，多数为感染性因素（病毒/细菌）或非感染因素（如幼儿急疹等）。处理需结合体温、精神状态及病因判断，优先非药物干预，避免盲目用药。 一、感染性发热（最常见）： 病毒感染（如呼吸道合胞病毒、流感病毒）常伴流涕、咳嗽、呕吐，需对症退热（如体温≥38.5℃时遵医嘱用药），保持补水；细菌感染（如中耳炎、肺炎）可能高热不退、精神差，需就医检查后针对性治疗。 二、非感染性发热： 幼儿急疹表现为热退疹出，热程3-5天，期间需物理降温；环境过热、接种疫苗后（如百白破）短期发热，减少衣物、温水擦拭即可，无需特殊处理。 三、护理重点： 监测体温（每4小时1次），记录波动曲线；保持室内通风，补充母乳/配方奶/水，避免脱水；体温＜38.5℃时用温毛巾擦颈部、腋下等大血管处，体温≥38.5℃且精神差时，及时就医。 四、就医指征： 持续高热超3天、抽搐、呼吸困难、皮疹扩散、尿量明显减少等，需立即就诊排查病因。
小孩子贫血的危害涉及多系统发育，长期贫血会影响生长发育、认知能力及免疫力，严重时可致器官功能损伤。 一、神经系统发育迟缓 贫血时大脑供氧不足，影响神经细胞代谢。婴幼儿期（0~3岁）贫血会导致注意力分散、记忆力下降，学龄儿童可能出现学习能力降低，且恢复期较长。 二、生长发育滞后 铁缺乏影响血红蛋白携氧功能，导致组织供氧不足。学龄前儿童（3~6岁）生长激素分泌受抑制，身高体重增长速率低于正常儿童，部分患儿出现骨骼发育迟缓。 三、免疫力下降 缺铁性贫血儿童（6个月~6岁高发）免疫细胞活性降低，易发生反复呼吸道感染、消化道感染，且感染后病程延长，疫苗接种应答率也会下降。 四、认知能力损害 长期中度贫血（血红蛋白80~110g/L）会导致5岁前儿童注意力持续时间缩短，执行功能（如任务规划）受损，这种损害可能持续至青春期后，影响学业表现。 五、心脏功能异常 重度贫血（<70g/L）时心脏长期超负荷工作，婴幼儿可出现心率加快、呼吸急促，年长儿可能出现心脏扩大，甚至诱发贫血性心脏病，尤其在剧烈活动后症状明显。 温馨提示：早产儿（胎龄<37周）、双胞胎、人工喂养（未及时添加辅食）的婴幼儿需重点监测血红蛋白水平。建议定期（6月龄、12月龄、24月龄）进行血常规筛查，发现异常及时干预。
五个月的宝宝便秘需优先排查喂养方式、排便习惯及疾病因素，通过调整饮食、增加活动、腹部按摩等非药物干预缓解，必要时咨询儿科医生。 **一、喂养方式调整** 母乳不足或配方奶冲调过浓易致便秘，应确保按需喂养，配方奶按说明比例冲调，可适当补充温水，母乳喂养宝宝可增加哺乳次数刺激肠道蠕动。 **二、腹部按摩与排便习惯培养** 每天顺时针轻柔按摩宝宝腹部（以肚脐为中心，每次5~10分钟），促进肠道蠕动；固定排便时间（如晨起或餐后），用温毛巾轻敷肛门刺激排便反射，避免强迫排便引发抗拒。 **三、特殊情况处理** 若便秘伴随腹胀、呕吐、哭闹不安或排便带血，需警惕先天性巨结肠、肠梗阻等疾病，应及时就医。早产儿或有过敏史的宝宝需在医生指导下调整饮食，避免含添加剂的辅食。 **四、药物使用原则** 优先非药物干预，必要时遵医嘱使用乳果糖等渗透性缓泻剂，避免使用刺激性泻药或开塞露（低龄儿童慎用），用药前需确认宝宝无肠道器质性病变。