主任程忠平

程忠平主任医师

同济大学附属第十人民医院妇产科

个人简介

简介:程忠平,同济大学附属第十人民医院妇产科主任,主任医师(2级),教授,博士研究生导师。国务院特殊津贴专家。担任同济大学附属第十人民医院妇产科主任,同济医学院妇科微创医学研究所所长,亚太妇科内窥镜理事会上海办事处主任,卫生部妇科内窥镜培训中心主任。新加坡KK妇儿医院、德国汉诺威医学院访问学者。 ● 妇产科医教研工作30余年,擅长妇科微创技术,主攻子宫肌瘤、子宫肌腺症、妇科肿瘤、盆底疾病。(1)倡导保留子宫,做完美女人。首创腹腔镜下子宫动脉阻断、盆丛神经子宫支阻断技术治疗子宫肌瘤、子宫腺肌症,实现保留子宫。(2)主张妇科肿瘤手术微创化。建立盆腔精细解剖操作规范和技巧,在国内率先开展子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢癌腹腔镜手术并取得显著成绩。(3)创新发展妇科盆底微创技术,擅长阴道骶嵴韧带悬吊、腹腔镜骶骨岬悬吊、TVT等技术,治疗子宫脱垂、张力性尿失禁。 ● 承担国家自然基金等各级课题30余项;发表学术论文127篇,SCI论文36篇;肌瘤剥离器等国家发明专利4项。主编著作《妇科微创技术基本功》。主办《同济妇科微创医学国际论坛》。兼职《GMIT》《Oncotarget》《Scientific Reports》《cancer letter》等杂志编委或特邀审稿人。 ● 第十届上海妇产科学会委员,第二届上海妇肿瘤学会委员,第一届上海市妇产科医师协会委员,华东妇科内窥镜学会委员,上海医学会妇科内窥镜学组副组长, 上海市卫生系统高级职称评审委员会专家,上海市妇科临床质控专家,上海市医疗事故鉴定委员会专家。 ● 荣获上海市劳模、全国卫生系统先进个人、上海市科技创新能手、上海市高尚医德提名奖、上海市首届“仁心医师”提名奖。

擅长疾病

妇科微创技术(腹腔镜、宫腔镜、盆底修复)、妇科恶性肿瘤、尿失禁、子宫肌瘤(保子宫)、子宫腺肌症(痛经)、子宫内膜异位症、不孕症、女性盆底功能障碍(子宫脱垂)及妇科疑难疾病!

TA的回答

问题:以为是月经结果是着床

着床出血是受精卵着床时子宫内膜局部剥脱引起的少量阴道出血,易与月经混淆,需结合周期、出血量、伴随症状等鉴别。 着床出血的定义与机制 着床出血发生于受精卵着床期(排卵后7-10天,月经周期规律者约下次月经前1-2周),因受精卵侵入子宫内膜时局部小血管破裂,导致少量出血。通常表现为点滴状或褐色分泌物,量远少于月经量,持续1-3天,可伴轻微下腹坠胀或腰酸,无明显疼痛。 着床出血与月经的关键鉴别 月经周期规律(21-35天),量多(20-60ml),色鲜红/暗红,持续3-7天,常伴痛经或经前期综合征;着床出血无周期性,量极少(点滴),色暗褐,持续短,无痛经,时间多在排卵后1周左右(月经周期中期后)。 正常着床出血的处理原则 正常着床出血无需特殊治疗,注意休息、避免剧烈运动即可。若出血量大(超过月经量)、持续超5天或伴剧烈腹痛、头晕乏力,需警惕宫外孕、先兆流产或妇科炎症,应立即就医。 特殊人群注意事项 备孕女性:着床出血可能提示受孕成功,建议记录症状;若反复出现或伴血块,需检查激素水平(如孕酮)。 月经不规律者:难以凭周期判断,建议用排卵试纸或基础体温监测,结合验孕棒(月经推迟1周后)或血HCG(同房10天后)确认。 妇科疾病患者(如内膜炎、肌瘤):着床出血可能加重炎症,需先治疗基础病再备孕。 就医与预防建议 若怀疑着床出血,避免性生活及体力劳动,观察出血量和持续时间。 月经推迟者优先早孕检测(血HCG更精准),阳性者需超声排查宫内妊娠;阴性但出血异常,排查内分泌紊乱或妇科疾病。 异常出血(量多、腹痛)立即就医,排除宫外孕、流产或感染,切勿自行用药。

问题:怀孕差点晕倒一身虚汗怎么回事

怀孕时出现晕厥伴虚汗,多因孕期生理变化、能量消耗增加或潜在健康问题(如贫血、低血糖)导致短暂脑供血不足或代谢紊乱,需结合具体情况分析并处理。 生理因素引发的短暂脑供血不足 孕期血容量增加30%-50%,心脏负荷加重,激素(如孕酮)使血管扩张,突然站立时血压调节延迟,脑供血不足引发头晕、虚汗。研究显示,约12%-15%的孕妇在妊娠中晚期出现体位性低血压,尤其早晨空腹或闷热环境下症状更明显。 低血糖反应 胎儿生长需大量能量,孕妇基础代谢率提高,若未及时进食或碳水摄入不足,血糖骤降会引发头晕、冷汗、心悸。临床验证,孕妇低血糖发生率约8%-15%,表现为早餐后2-3小时症状加重,伴随饥饿感和肢体无力。 缺铁性贫血 孕期铁储备需求增加(每日需额外补充30mg),若摄入不足或吸收不良,血红蛋白浓度<110g/L时,脑缺氧会导致晕厥,常伴面色苍白、乏力、指甲凹陷。WHO建议,孕期需常规监测血常规,30%以上孕妇需补充铁剂预防贫血。 体位性低血压 久站或突然起身时,血液淤积下肢,回心血量减少,收缩压下降≥20mmHg,引发头晕、冷汗。研究表明,妊娠20周后发生率显著升高,夏季因血管扩张症状更突出,建议起身时动作缓慢,避免快速站立。 需警惕的病理状态 妊娠期高血压(血压≥140/90mmHg)、子痫前期(伴蛋白尿、头痛)、心律失常等,可能以晕厥、虚汗为首发症状。高龄孕妇、多胎妊娠者需加强监测,若症状持续或伴视物模糊、胎动异常,需立即就医。 特殊人群注意:有基础疾病(如心脏病、糖尿病)的孕妇,症状可能更频繁或严重,建议随身携带糖果预防低血糖,定期产检并监测血压、血常规。

问题:检查血hcg多少钱

检查血HCG的费用一般在50-150元之间,具体价格受地区、医院等级及检测方法影响,是临床常用的早期妊娠诊断及相关疾病筛查手段。 价格范围及影响因素 血HCG检测费用因地区差异(一线城市三甲医院约100-150元,三四线城市社区医院约50-80元)、医院等级(三甲医院收费略高)及检测方法(普通血清检测约50-80元,快速定量检测约100-150元)存在波动,医保参保者部分项目可报销。 适用场景与临床意义 血HCG主要用于:①早早孕诊断(同房后7-10天可检测,准确率>95%);②流产/宫外孕后监测(评估妊娠组织残留或HCG下降趋势);③月经紊乱(排查妊娠或内分泌疾病);④滋养细胞疾病筛查(如葡萄胎、绒癌),需结合超声、症状综合判断。 检查注意事项 无需空腹,可正常饮食;检测前避免剧烈运动或情绪过度波动;月经周期不规律者建议结合基础体温或超声辅助判断;若HCG阳性,需进一步确认宫内妊娠(孕6周后超声可见孕囊)。 结果影响因素 单次检测仅反映瞬时HCG水平,需关注动态变化:宫外孕HCG多呈缓慢上升、翻倍不良(正常妊娠每48小时翻倍);检测时间(如排卵后7-10天为临界期)、实验室操作(仪器校准、样本保存)均可能影响结果,需由专业医生解读。 特殊人群指导 备孕女性:HCG阳性提示妊娠可能,但需结合超声排除宫外孕; 流产后患者:HCG需持续监测至正常(一般1-2周恢复),若下降缓慢需排查残留妊娠组织; 月经不调者:结合周期判断(如闭经者HCG升高提示妊娠,需警惕异常妊娠); 滋养细胞疾病高危者:HCG持续异常升高需及时转诊,避免延误治疗。

问题:引产的危害是什么

引产是妊娠12周后通过人工干预终止妊娠的医疗手段,可能引发多种短期及长期并发症,包括出血、感染、子宫损伤、心理创伤及生育功能影响,高危人群(如瘢痕子宫、合并基础疾病者)风险更高。 一、近期并发症风险 引产过程中子宫收缩可能导致出血量增加,临床数据显示出血发生率约3%~15%,严重时需输血或手术干预;宫颈扩张及操作易诱发子宫内膜炎,有盆腔炎病史者感染风险升高20%以上;瘢痕子宫(如既往剖宫产史)者子宫破裂风险约0.5%,宫颈撕裂发生率1%~8%;羊水栓塞虽发生率极低(1/万~1/10万),但死亡率高达60%~80%,表现为突发呼吸循环衰竭。 二、心理创伤与情绪障碍 引产术后抑郁发生率较自然分娩高2~3倍,部分女性出现创伤后应激障碍,表现为反复闪回、持续性焦虑及失眠,与妊娠中断后的心理适应不良相关。长期追踪研究显示,约15%~20%女性会经历持续性情绪问题,影响家庭及社会功能。 三、生育功能影响 多次引产可能导致子宫内膜变薄、宫腔粘连,临床数据显示继发不孕风险升高1.8~2.3倍;宫颈机能不全者术后宫颈长度缩短,未来妊娠28周前早产率达40%,显著高于无引产史女性。 四、特殊人群高风险因素 年龄>35岁女性因妊娠期并发症风险增加,引产中应激反应可能诱发子痫前期;合并高血压、糖尿病者需严格监测生命体征,引产药物可能加重代谢紊乱;有吸烟、酗酒史者感染及出血风险上升25%~30%,且影响子宫修复。 五、疼痛管理与过程风险 引产疼痛评分(VAS评分)达6~8分,需结合非甾体抗炎药或椎管内麻醉等方式镇痛,低龄女性(<20岁)因宫颈组织较脆弱,可能因心理紧张加剧疼痛感受。

问题:验孕棒多久才能验出来

验孕棒多久才能验出来 验孕棒通常在受精后7-10天可检测到hCG,但临床建议月经推迟3-5天后检测,准确率更高。 一、检测原理与最早时间 hCG由受精卵着床后滋养层细胞分泌,着床约在受精后6-8天,此时血中hCG浓度达10-25mIU/mL,但尿液中hCG浓度需积累至可检测阈值(一般25mIU/mL),通常需再等2-3天,即最早7-10天可检出。但此时hCG浓度较低,易受误差影响,可能出现假阴性。 二、最佳检测时间 晨尿因夜间尿液浓缩,hCG浓度相对较高,检测准确率更佳。建议月经推迟后次日清晨检测,避免大量饮水稀释尿液;检测前2小时减少液体摄入,保持膀胱适度充盈。 三、影响检测结果的关键因素 不同品牌验孕棒灵敏度差异大:高灵敏度产品(如20mIU/mL)可提前1-2天检出,而低灵敏度(25mIU/mL)可能需月经推迟后才能明确。月经周期规律者,月经推迟3-5天检测最可靠;周期紊乱者(如多囊卵巢综合征),建议结合血hCG动态监测。 四、特殊人群注意事项 月经不规律、长期服用激素类药物(如避孕药)、宫外孕或葡萄胎等异常妊娠时,hCG分泌异常或增长缓慢,可能导致验孕棒延迟显示或假阴性。此类情况需尽快就医,通过血hCG检测(灵敏度更高)明确诊断。 五、结果解读与注意事项 阳性结果需排除药物干扰(如促排卵药),若结果模糊(弱阳性),建议次日晨尿复测;阴性结果但月经推迟超1周未来潮,需1周后复查或就医,排除妊娠失败或检测误差。结果异常时,需结合超声检查确认妊娠状态。 (注:本文仅提供信息参考,具体诊断请遵医嘱。)

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