主任程忠平

程忠平主任医师

同济大学附属第十人民医院妇产科

个人简介

简介:程忠平,同济大学附属第十人民医院妇产科主任,主任医师(2级),教授,博士研究生导师。国务院特殊津贴专家。担任同济大学附属第十人民医院妇产科主任,同济医学院妇科微创医学研究所所长,亚太妇科内窥镜理事会上海办事处主任,卫生部妇科内窥镜培训中心主任。新加坡KK妇儿医院、德国汉诺威医学院访问学者。 ● 妇产科医教研工作30余年,擅长妇科微创技术,主攻子宫肌瘤、子宫肌腺症、妇科肿瘤、盆底疾病。(1)倡导保留子宫,做完美女人。首创腹腔镜下子宫动脉阻断、盆丛神经子宫支阻断技术治疗子宫肌瘤、子宫腺肌症,实现保留子宫。(2)主张妇科肿瘤手术微创化。建立盆腔精细解剖操作规范和技巧,在国内率先开展子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢癌腹腔镜手术并取得显著成绩。(3)创新发展妇科盆底微创技术,擅长阴道骶嵴韧带悬吊、腹腔镜骶骨岬悬吊、TVT等技术,治疗子宫脱垂、张力性尿失禁。 ● 承担国家自然基金等各级课题30余项;发表学术论文127篇,SCI论文36篇;肌瘤剥离器等国家发明专利4项。主编著作《妇科微创技术基本功》。主办《同济妇科微创医学国际论坛》。兼职《GMIT》《Oncotarget》《Scientific Reports》《cancer letter》等杂志编委或特邀审稿人。 ● 第十届上海妇产科学会委员,第二届上海妇肿瘤学会委员,第一届上海市妇产科医师协会委员,华东妇科内窥镜学会委员,上海医学会妇科内窥镜学组副组长, 上海市卫生系统高级职称评审委员会专家,上海市妇科临床质控专家,上海市医疗事故鉴定委员会专家。 ● 荣获上海市劳模、全国卫生系统先进个人、上海市科技创新能手、上海市高尚医德提名奖、上海市首届“仁心医师”提名奖。

擅长疾病

妇科微创技术(腹腔镜、宫腔镜、盆底修复)、妇科恶性肿瘤、尿失禁、子宫肌瘤(保子宫)、子宫腺肌症(痛经)、子宫内膜异位症、不孕症、女性盆底功能障碍(子宫脱垂)及妇科疑难疾病!

TA的回答

问题:排卵期乳房刺痛是怎么回事

排卵期乳房刺痛是育龄女性常见的生理现象,主要因排卵期雌激素、孕激素水平波动刺激乳腺组织所致,多数随排卵期结束自行缓解。 激素波动是主因 排卵期雌激素水平短暂升高,刺激乳腺导管扩张、腺泡充血水肿,引发刺痛或胀痛感;孕激素随后升高进一步维持乳腺组织敏感状态,疼痛通常在排卵前1-2天至排卵后1周内出现。 典型表现与持续规律 刺痛多为单侧或双侧乳房,呈尖锐短暂性,可伴轻微触痛;少数人有乳房胀大或结节感,月经来潮后激素回落,疼痛逐步消失,周期规律性较强。 需警惕的异常情况 若刺痛持续超过2周、与月经周期无关、伴随乳房肿块/硬结节、乳头溢液(非哺乳期)或疼痛加重,可能提示乳腺增生、乳腺炎等,需进一步检查。 缓解与生活调整建议 减少咖啡因摄入(抑制雌激素升高)、低钠饮食(减轻水肿)、穿无钢圈内衣;疼痛时冷敷(急性期)或温敷(慢性期);维生素B6(如50mg/日)、逍遥丸等可辅助缓解(需遵医嘱);特殊人群(孕妇/哺乳期)建议咨询产科医生。 及时就医的情况 频繁发作(每月≥2次)、疼痛严重影响生活、自检发现乳房异常包块或皮肤改变、经生活调整后无改善,需就诊乳腺科,必要时做乳腺超声、钼靶检查明确诊断。 提示:生理性排卵期刺痛无需过度焦虑,但若伴随异常症状,及时就医是排除乳腺疾病的关键。

问题:来姨妈可以喝乌鸡汤吗

月经期间可以适量饮用乌鸡汤,因其营养丰富且性质温和,可作为经期营养补充的选择,但需结合个人体质和特殊情况调整饮用量及方式。 乌鸡汤富含优质蛋白质(促进经期组织修复)、血红素铁(吸收率高,预防缺铁性贫血)、维生素B族(缓解疲劳)及多种氨基酸、矿物质,能有效补充经期失血后的营养需求,增强免疫力,适合作为基础营养补充来源。 烹饪时建议采用清炖方式,避免油炸、重调味,减少油脂(过量脂肪可能加重腹胀、消化不良)及辛辣刺激成分(如辣椒),防止刺激子宫收缩或加重经期不适,汤品需温热饮用,避免过凉刺激肠胃。 体质差异影响饮用效果:虚寒体质(经期怕冷、经血色暗夹块)者适量饮用可温补气血;体质偏热者(经期烦躁、口腔溃疡)需控制量,避免温热食材加重“上火”症状,建议每次饮用量不超过200ml。 特殊情况需谨慎:严重痛经、经量过多者需观察饮用后反应,过量蛋白质或脂肪可能加重消化负担;多囊卵巢综合征患者因常伴胰岛素抵抗,建议咨询医生后控制饮用量(每周≤2次,每次≤250ml);糖尿病患者选择去油清汤,避免血糖波动。 总体而言,经期乌鸡汤建议每周2-3次,每次200-300ml,搭配新鲜蔬菜、杂粮均衡营养,不可替代基础饮食;若饮用后出现经量异常或不适,需暂停并就医,食疗仅作辅助,特殊体质及疾病需遵医嘱调整。

问题:有霉菌性阴炎可以顺产

有外阴阴道假丝酵母菌病(VVC,俗称霉菌性阴道炎)的孕妇,在规范治疗和产科评估后通常可以顺产,但需警惕分娩过程中的母婴传播风险。 VVC并非剖宫产绝对指征 单纯性VVC(偶发、症状轻微)对产道条件无显著影响,胎儿经产道接触病原体的感染风险较低;复杂性VVC(反复发作、症状严重或合并其他感染)需由产科与感染科联合评估产道条件,必要时制定个体化分娩方案。 孕期VVC治疗以局部抗真菌药为主 推荐克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等局部抗真菌药物,安全性高且无全身毒性;症状严重时可在医生指导下口服氟康唑,避免长期使用广谱抗生素或雌激素类药物,以防加重感染。 分娩中需警惕母婴传播风险 胎儿经产道接触VVC病原体可能引发新生儿鹅口疮(口腔念珠菌感染)或皮肤念珠菌病。分娩后需及时清洁新生儿口腔及皮肤,必要时在医生指导下使用制霉菌素混悬液涂抹口腔以预防感染。 特殊人群需强化管理 复杂性VVC(每年发作≥4次)、合并糖尿病或免疫功能低下的孕妇,需在孕期强化抗真菌治疗,定期监测阴道分泌物及血糖水平,降低分娩时母婴传播风险。 总结与建议 VVC孕妇无需因疾病直接选择剖宫产,规范治疗控制症状、加强新生儿护理是关键。建议由产科与感染科联合评估,制定个体化分娩及新生儿干预方案,以保障母婴安全。

问题:怀孕2个月可以做流产吗

怀孕2个月(约8周)通常可以进行人工流产,具体方式需结合孕周、健康状况及个人需求,经专业医生评估后选择。 一、孕周确认与术前检查 需通过B超确认孕囊大小(≥2cm)、位置及孕周,排除宫外孕及葡萄胎,同时检查血常规、凝血功能、妇科炎症等,为手术安全性提供依据。 二、流产方式选择 药物流产(米非司酮+米索前列醇)适用于≤49天(7周内),2个月(8周)妊娠建议优先人工流产;人工流产以负压吸引术为主,适用于6-10周妊娠,需根据孕囊大小调整手术方案。 三、人工流产的技术要点 主流术式为负压吸引术,2个月妊娠可通过该术式清除胚胎组织,无痛人流为静脉麻醉下的改良术式,减少疼痛但需麻醉评估;手术需在无菌环境下进行,降低感染风险。 四、特殊人群注意事项 有生殖道感染、肝肾功能不全、凝血功能障碍者禁用药物流产;瘢痕子宫、多次流产史者建议人工流产,术前需充分沟通手术风险,由医生制定个性化方案。 五、术后护理与复查 术后需休息2周,避免盆浴、性生活1个月;观察阴道出血(<2周)及腹痛情况,异常出血超过10天或腹痛加剧需立即就医;术后1周复查B超,确认子宫恢复及胚胎组织是否残留。 提示:流产对身体有一定伤害,建议术后严格遵循医嘱,若出现持续出血、发热等症状,需及时就诊。

问题:产后排尿困难怎么办

产后排尿困难多因盆底肌松弛、神经功能恢复延迟或心理因素引发,需结合行为干预、物理治疗及必要药物辅助改善。 行为干预与习惯培养是基础措施。建议产后4小时内主动尝试排尿,避免膀胱过度充盈;每日分次饮水1500-2000ml,避免一次性大量饮水;温水坐浴(水温40℃左右)每日1-2次,每次15分钟,促进膀胱及尿道血液循环,降低排尿阻力。 物理治疗可加速功能恢复。下腹部热敷(热水袋或理疗仪)每次15分钟,轻柔按摩膀胱区(顺时针方向);坚持凯格尔运动训练:收缩盆底肌3-5秒后放松,每次15-20次为1组,每日3组,增强盆底肌支撑力与协调性。 药物干预需严格遵医嘱。若上述措施无效,可短期使用拟胆碱类药物(如新斯的明)或α受体阻滞剂(特拉唑嗪),但低血压、前列腺增生、支气管哮喘患者慎用;药物需在医生指导下使用,避免长期依赖。 心理调节不可忽视。产后情绪波动(焦虑、抑郁)易抑制排尿反射,建议家属多陪伴,通过深呼吸、冥想等放松训练缓解紧张;严重情绪障碍者,及时寻求心理科或产科医生评估干预。 高危产妇需警惕并发症。高龄(>35岁)、合并糖尿病、妊娠期高血压或既往泌尿系统病史者,若24小时内无自主排尿、伴随尿痛或发热,应立即就医,排查尿路感染、尿潴留或盆底器官脱垂等风险,避免延误治疗。

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