复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科国家重点
简介： 吕嘉华，1977年毕业于原上海医科大学(现复旦大学上海医学院)，1986年-1987年在日本昭和大学眼科临床进修深造。从事眼科临床工作，擅长糖尿病视网膜病变、眼外伤、复杂性视网膜脱离等各种玻璃体、视网膜病变诊断和手术治疗，拥有50余年激光治疗眼底病的临床经验。
对糖尿病视网膜病变、眼外伤、复杂性视网膜脱离等各种玻璃体、视网膜病变诊断和手术治疗有独到的经验。
副主任医师
一只眼睛感觉有异物感，若症状持续不缓解或伴随疼痛、红肿、视力下降等，应尽快就医。初步可先尝试闭眼休息、轻柔眨眼等方式缓解，若无效需及时排查病因。 ### 异物进入眼内 若明确有异物进入，应立即停止揉眼，可尝试频繁眨眼促使泪液分泌冲刷异物，或用干净的生理盐水轻柔冲洗眼部。若异物无法自行排出，需尽快前往眼科就诊，避免异物划伤角膜或结膜。 ### 眼部炎症刺激 如伴随眼红、分泌物增多等症状，可能是结膜炎或角膜炎。建议保持眼部清洁，避免用手触碰，可使用人工泪液缓解干涩。若症状持续，需在医生指导下使用抗炎类眼药水。 ### 干眼症或视疲劳 长时间用眼或环境干燥易引发此类症状。建议每用眼40分钟休息5~10分钟，调整室内湿度，必要时使用人工泪液。老年人或长期使用电子设备者更需注意用眼习惯，减少眼部负担。 ### 眼睑或结膜问题 如眼睑内翻、倒睫或结膜结石，可能反复刺激眼部。需由眼科医生检查确诊，倒睫可通过拔除或电解术处理，结膜结石则需在无菌操作下剔除。儿童尤其需注意眼睑发育情况，避免因先天因素导致异物感。
虹膜炎主要由免疫反应异常引发，常伴随病原体感染或自身免疫性疾病，导致虹膜组织炎症反应。 ### 一、感染性虹膜炎 由细菌、病毒等病原体直接感染眼部组织引发，常见于眼部外伤或局部感染扩散，如结核分枝杆菌感染可能累及虹膜。 ### 二、自身免疫性虹膜炎 与自身免疫疾病相关，如强直性脊柱炎、银屑病等疾病可能引发虹膜慢性炎症，多见于青壮年，女性发病略高。 ### 三、特发性虹膜炎 无明确诱因的虹膜炎症，可能与遗传因素相关，青少年群体相对高发，需长期随访监测炎症复发情况。 ### 四、特殊人群注意事项 - 儿童患者需避免自行用药，优先选择局部低浓度药物控制炎症，定期复查眼压变化 - 孕妇患者用药需严格评估安全性，优先非甾体抗炎药局部治疗 - 老年患者需警惕合并其他慢性疾病（如糖尿病）导致的炎症迁延，建议加强全身基础病管理 ### 五、治疗原则 以局部糖皮质激素滴眼液控制急性炎症为主，合并感染时需联合抗生素治疗，避免长期使用激素导致眼压升高。
眼部周围频繁过敏通常与接触性过敏、特应性皮炎或季节性过敏相关，症状持续或反复发作时需明确过敏原并规范干预。 **接触性过敏**：多因化妆品、护肤品或金属饰品中的成分刺激眼周皮肤，表现为红斑、瘙痒。建议停用可疑产品，选择无香料、低敏配方的眼部护理品，外出时佩戴防紫外线眼镜减少刺激。 **特应性皮炎**：常伴随家族过敏史，眼周皮肤干燥、脱屑并瘙痒。需加强保湿，使用医用修复霜，避免热水烫洗或过度揉搓，必要时在医生指导下使用弱效糖皮质激素药膏。 **季节性过敏**：花粉、尘螨等过敏原引发眼周红肿、流泪。可提前使用抗过敏眼药水，外出佩戴护目镜，保持室内清洁，定期更换床上用品减少尘螨接触。 **特殊人群提示**：婴幼儿皮肤娇嫩，应避免使用刺激性物质，优先采用物理防护；孕妇需谨慎选择护肤品，必要时咨询皮肤科医生；老年人皮肤屏障功能下降，建议减少接触可疑过敏原，增加保湿频次。
眼内角红色肉坨可能由多种原因引起，如翼状胬肉、睑裂斑或结膜炎等，需结合症状和持续时间判断，建议及时就医明确诊断。 ### 翼状胬肉 多因长期紫外线或风沙刺激引发，表现为眼内角向角膜生长的三角形增生组织，进展期可能伴随眼红、异物感。 ### 睑裂斑 与结膜长期暴露、老化相关，呈黄白色隆起斑块，通常无明显症状，仅影响外观。 ### 结膜炎 细菌或病毒感染可致眼内角充血、水肿，常伴分泌物增多、眼睛发红，儿童及免疫力低下者更易发生。 ### 其他情况 泪阜炎或眼睑结膜增生也可能表现为红色肉状凸起，需专业检查鉴别。 **特殊人群提示**：儿童需避免揉眼，户外佩戴防护镜；老年人应定期检查眼内角组织变化，糖尿病患者需警惕血管病变引发的眼部异常。
眼睛得了近视眼，需尽早通过光学矫正（如框架眼镜、角膜塑形镜）或手术矫正（18岁后）控制近视进展，同时坚持科学用眼习惯。 青少年近视：需定期（每3~6个月）复查视力，及时调整眼镜度数。增加户外活动时间（每天≥2小时），减少近距离用眼时长，学习时遵循“20-20-20”原则（每20分钟看20英尺外物体20秒）。低龄儿童应避免过早接触电子屏幕，家长需监督用眼环境光线充足。 成年人近视：无进展的稳定近视可通过框架眼镜或隐形眼镜矫正；度数稳定且符合条件者可考虑激光手术（如准分子激光手术）。手术前需完成详细眼部检查，排除手术禁忌症。 特殊人群：糖尿病患者需严格控制血糖，避免高血糖引发的眼部并发症。孕妇近视度数通常较稳定，孕期无需特殊处理，产后可恢复孕前用眼习惯。 高度近视（≥600度）：每年需进行眼底检查，警惕视网膜病变风险。日常避免剧烈运动及眼部撞击，选择合适运动方式（如游泳、瑜伽）。