华中科技大学同济医学院附属同济医院整形外科
简介：
主要是脂肪移植、面部年轻化以及私密整形手术及相关专业的临床医疗和科研工作。
副主任医师整形外科
玻尿酸原液具保湿补水功效，能结合水分提升皮肤含水量并维持水润，还可促进胶原蛋白合成改善肌肤质感使其细腻光滑，能参与修复肌肤屏障，孕妇使用前需咨询医生，敏感肌肤人群使用前要局部试用观察是否过敏。 一、保湿补水 玻尿酸原液具有卓越的保湿功效，其分子结构能高效结合大量水分，可使皮肤含水量显著提升。科学研究表明，玻尿酸分子能与皮肤中的水分紧密结合，形成保湿网络，长时间维持皮肤的水润状态，尤其在干燥环境下，能有效防止皮肤水分流失，为肌肤提供持久的保湿效果，这是基于其独特的亲水特性，大量文献证实了玻尿酸在保湿方面的关键作用。 二、改善肌肤质感 长期使用玻尿酸原液有助于改善肌肤质感，使肌肤变得细腻光滑。相关研究显示，它能促进胶原蛋白的合成，增强肌肤的弹性，从而提升肌肤的光滑度。例如，多项临床实验表明，使用含玻尿酸原液的产品一段时间后，肌肤的粗糙度明显降低，触感更加柔软顺滑，这是因为玻尿酸能够填充肌肤的细小纹路，让肌肤表面趋于平整。 三、修复肌肤屏障 玻尿酸原液对肌肤屏障具有一定的修复作用。当肌肤因外界刺激（如紫外线照射、过度清洁等）导致屏障受损时，玻尿酸能参与到肌肤屏障的修复过程中。有临床研究证实，它可以帮助修复受损的角质层等屏障结构，增强肌肤的自我修复能力，使肌肤恢复稳定状态，减少因屏障受损引发的各种肌肤问题，如干燥、敏感等。 特殊人群注意事项 孕妇：孕妇属于特殊人群，由于孕期身体生理状态发生变化，在使用玻尿酸原液前应咨询医生。因为孕期肌肤对产品的耐受性可能与非孕期不同，需谨慎评估使用该产品对自身和胎儿的影响，遵循医生的专业建议来决定是否使用。 敏感肌肤人群：敏感肌肤人群使用玻尿酸原液时需格外谨慎。应先在局部肌肤进行试用，观察是否出现过敏反应，如红肿、瘙痒等。这是因为敏感肌肤对外界物质的刺激更为敏感，部分敏感肌肤可能对玻尿酸原液中的某些成分产生不适反应，通过局部试用可提前发现潜在问题，避免大面积使用后引发肌肤不适。
玻尿酸价格受品牌产地、注射部位、医疗机构资质与医生经验、地区消费水平影响，进口品牌及一线城市等价格偏高，国产品牌和二三线城市等相对亲民；孕妇哺乳期一般不建议注射玻尿酸，过敏体质者注射前需做过敏测试非过敏者也需留意反应。 一、影响玻尿酸价格的主要因素 1.品牌与产地 进口品牌玻尿酸：通常价格较高，例如某些国际知名品牌一支可能在3000~10000元甚至更高，因其研发成本、品牌溢价等因素导致价格偏贵。 国产品牌玻尿酸：价格相对亲民，一支可能在500~3000元左右，国产玻尿酸在质量和效果上也有一定保障，部分产品性价比高。 2.注射部位 面部不同部位价格有差异，例如注射下巴相对简单，价格可能较低，约500~2000元一支；而注射苹果肌等精细部位，因操作难度和所需剂量等因素，价格可能更高，可达1000~5000元一支。 3.医疗机构资质与医生经验 正规大型医院：收费相对规范且较高，一支玻尿酸可能在2000~8000元不等，因为医院具备专业的医疗环境、严格的消毒流程及经验丰富的医生团队。 小型医美机构：价格可能存在波动，部分小型机构为吸引顾客可能推出较低价格，但需警惕产品质量和操作风险，价格范围约300~6000元一支。 4.地区消费水平 一线城市：由于物价、人力成本等因素，玻尿酸价格普遍较高，一支进口品牌可能在4000~10000元；二线及以下城市价格相对较低，国产玻尿酸可能低至500~2000元一支。 二、特殊人群注意事项 1.孕妇与哺乳期女性 孕妇和哺乳期女性一般不建议注射玻尿酸，因为目前缺乏足够的临床数据证实玻尿酸对胎儿或婴儿的安全性，为避免可能存在的未知风险，该类人群应避免进行玻尿酸注射。 2.过敏体质者 过敏体质者在注射玻尿酸前需先进行过敏测试，若测试显示过敏，则绝对禁止注射玻尿酸。即使非过敏体质者，也需在注射前充分了解产品成分等信息，注射过程中密切观察自身反应，出现不适需立即停止并就医。
黑眼圈形成的因素有遗传、色素沉着（包括紫外线照射、炎症后色素沉着）、眼周血液循环不畅（包括作息不规律、年龄因素）、其他因素（包括化妆品残留、过敏反应）。 一、遗传因素 有些人天生眼周皮肤较薄，皮下血管更容易显现，从而导致黑眼圈的出现，这种情况受遗传影响，从出生就可能存在相关表现，家族中有黑眼圈遗传史的人群相对更易出现该问题。 二、色素沉着 1.紫外线照射：长期暴露在阳光下，紫外线会刺激皮肤中的黑色素细胞产生更多黑色素，眼周皮肤较薄嫩，更容易受到紫外线影响而发生色素沉着，进而形成黑眼圈。例如，长期从事户外工作且未做好眼周防晒的人群，相比室内工作者更易因紫外线导致眼周色素沉着出现黑眼圈。 2.炎症后色素沉着：眼周皮肤发生炎症性疾病，如接触性皮炎、湿疹等，在炎症消退后可能会遗留色素沉着，表现为黑眼圈。比如患有眼周湿疹的患儿，在湿疹发作及恢复后都可能出现眼周色素沉着导致的黑眼圈情况。 三、眼周血液循环不畅 1.作息不规律：长期熬夜、睡眠不足会影响眼周血液循环，导致血液瘀滞在眼周，使眼周皮肤出现青黑色的黑眼圈。青少年若经常熬夜玩电子产品，就容易因眼周血液循环不畅出现黑眼圈；成年人长期熬夜加班等也会面临同样问题。 2.年龄因素：随着年龄增长，眼周皮肤的胶原蛋白逐渐流失，皮肤弹性下降，眼周静脉血管血流速度减缓，血液容易滞留，从而形成黑眼圈。中老年人随着年龄增加，这种情况更为常见。 四、其他因素 1.化妆品残留：不正确的卸妆或长期使用某些不合适的化妆品，可能会导致眼周皮肤受到刺激，影响皮肤正常代谢，进而出现黑眼圈。比如卸妆不彻底，化妆品残留堆积在眼周，长期下来可能引发黑眼圈问题。 2.过敏反应：眼周皮肤接触到过敏原，如某些护肤品、花粉等，引发过敏反应，也可能导致眼周皮肤出现色素沉着或血液循环障碍，从而形成黑眼圈。过敏体质的人群在接触过敏原时更易出现这种情况。
歪鼻矫正手术方式分骨源、软骨源及混合性，依术前CT精准规划截骨；术前需检查鼻部外观结构并通过CT明确鼻骨、软骨三维结构以定方案；术后要保持鼻腔清洁、避免外力碰撞、定期复查；儿童歪鼻需慎评生长发育，成人据病情选合适方案，有基础病史者术前需评估风险确保手术安全。 一、歪鼻矫正的手术方式 1.截骨矫正术：根据歪鼻的成因分为骨源性、软骨源性及混合性歪鼻。骨源性歪鼻主要通过鼻骨截骨移位来调整，需精准截断鼻骨并重新排列复位；软骨源性歪鼻则针对鼻中隔软骨及侧鼻软骨进行调整，如矫正鼻中隔偏曲同时处理侧鼻软骨的歪斜；混合性歪鼻需综合骨和软骨的矫正操作。手术中会依据术前影像学检查（如CT）精确规划截骨部位与角度。 二、术前评估要点 1.外观与结构检查：详细观察鼻部歪斜的方向、程度，检查鼻骨、鼻中隔、侧鼻软骨等结构的形态，评估鼻腔通气情况。2.影像学检查：通过鼻部CT等检查明确鼻骨、软骨的三维结构，精准判断歪斜的具体原因和程度，为手术方案制定提供依据。 三、术后注意事项 1.鼻腔护理：术后需保持鼻腔清洁，按照医嘱使用鼻腔清洗剂等，避免鼻腔感染。2.避免外力碰撞：术后短期内鼻部应避免外力挤压或碰撞，防止矫正部位移位，影响矫正效果。3.定期复查：术后按预约时间复诊，医生会观察鼻部恢复情况，及时处理可能出现的异常，如肿胀、淤血等。 四、不同人群的相关考虑 1.儿童患者：儿童歪鼻需谨慎评估，优先考虑生长发育因素，若不是严重影响功能与外观，可待生长发育相对稳定后再考虑手术，手术时需充分考虑儿童骨骼的生长特性。2.成年患者：成人根据具体病情选择合适手术方案，女性患者在手术设计时会兼顾美观与功能，确保术后鼻部外观自然协调。3.有基础病史患者：对于有心血管疾病、凝血功能异常等基础病史的患者，需在术前充分评估手术风险，确保手术安全，必要时需与相关科室协作评估后再行手术。
双眼皮手术主要分为埋线法、切开法及三点微创法三种类型，具体适用条件与眼部解剖特征密切相关。 一、埋线法：通过可吸收缝线埋藏于眼睑皮下，利用缝线对睑板前组织的牵拉作用形成双眼皮褶皱。适用于眼皮薄、无明显松弛或多余脂肪的年轻人群（如18-30岁皮肤紧致者），效果通常可维持2-5年，部分患者可因瘢痕化永久形成双眼皮。禁忌人群包括眼睑皮肤松弛（易导致线条下垂）、脂肪堆积明显（可能引发重睑线模糊）及瘢痕体质者（缝线易引发异物反应）。未成年人（＜16岁）眼部仍处于生长发育阶段，皮肤弹性高且组织厚度不稳定，过早手术可能导致双眼不对称，不建议采用。 二、切开法：沿设计线切开眼睑皮肤，去除多余皮肤、脂肪及部分眼轮匝肌后重新缝合。适用于眼皮厚、脂肪较多或皮肤松弛明显的人群（如年龄＞30岁且存在上睑松弛者），效果持久（永久性），但恢复期较长（2-6个月消肿稳定）。禁忌包括凝血功能障碍（如长期服用抗凝药物未停药者）、严重瘢痕体质（术后切口瘢痕增生风险高）及眼部感染未控制者。建议18岁以上成年人群选择，儿童因眼睑组织未定型，手术可能影响眼睑功能发育，且易因配合度低导致效果不佳。 三、三点微创法：通过三个2-3mm微小切口，去除少量脂肪及部分眼轮匝肌后缝合。适用于眼皮厚度中等、轻度脂肪堆积且无明显松弛的人群（如20-40岁眼部条件适中者），效果维持3-8年，恢复期较切开法缩短（1-3个月）。特殊注意事项：皮肤松弛严重者效果易消失，需优先选择切开法；瘢痕体质者需谨慎评估切口瘢痕风险；年龄＜18岁者因眼部结构未稳定，可能出现不对称或重睑线形态不佳。 所有手术前需完成血常规、凝血功能等基础检查，避开孕期、哺乳期及眼部急性炎症期。术后需冷敷48小时内，避免揉搓眼部，严格防晒以减少色素沉着。术后瘢痕体质者可能出现明显瘢痕增生，需提前告知医生并选择低敏缝线。