华中科技大学同济医学院附属同济医院整形外科
简介：
主要是脂肪移植、面部年轻化以及私密整形手术及相关专业的临床医疗和科研工作。
副主任医师整形外科
改变单眼皮为双眼皮有非手术和手术方法，非手术方法包括贴双眼皮贴（要选合适类型并正确粘贴，如单眼皮肿眼泡者可先打底再贴）和按摩法（早晚清洁后用无名指指腹从内眼角向眼尾环形轻柔按摩，不同年龄人群力度频率可调整），手术方法有埋线双眼皮（适合眼皮薄、无明显脂肪堆积、年轻且皮肤不松弛者，手术时间短、肿胀轻、恢复快但部分人可能缝线松脱）和切开法双眼皮（适合各种眼皮情况尤其眼皮厚、脂肪多或皮肤松弛者，手术创伤稍大、肿胀明显、恢复需时长但效果持久），选择时要充分了解各种方法特点、适用人群和可能情况，有特殊病史要提前告知医生。 一、非手术方法 （一）贴双眼皮贴 1.选择合适类型：双眼皮贴有纤维条、蕾丝等不同类型，可根据自身眼皮情况选择。纤维条较隐形但粘性需把握好，蕾丝款适合眼皮脂肪多的情况。以纤维条为例，挑选时要注意宽度适配自己的眼型，一般从内眼角到外眼角的宽度要与眼裂长度相符。 2.正确粘贴方法：清洁眼部皮肤后，用镊子夹取双眼皮贴，从眼尾开始，沿着睫毛根部轻轻贴上，然后慢慢向眼头抚平，让双眼皮贴与眼皮贴合紧密。对于不同眼型有不同技巧，如单眼皮肿眼泡者，可在贴之前用少量眼部打底产品让眼皮更平整，再粘贴双眼皮贴。 （二）按摩法 1.轻柔按摩步骤：每天早晚清洁面部后，用无名指指腹从内眼角开始，沿着眼皮轻轻向眼尾做环形按摩，每次按摩10-15次。按摩时力度要轻柔，以感觉舒适为准。按摩能促进眼部血液循环，长期坚持可能对眼皮肌肉的拉伸有一定帮助，但效果相对较慢，一般需要数月才能观察到较明显变化，不同年龄人群按摩时力度和频率可适当调整，年轻人皮肤弹性好可稍增加力度和频率，老年人则要更轻柔。 二、手术方法 （一）埋线双眼皮 1.适用人群：适合眼皮薄、无明显脂肪堆积、年轻且皮肤不松弛的人群。对于年龄较轻，比如18-30岁左右，眼型适合埋线法的人较为合适。因为埋线法是通过缝线将睑板前组织与皮肤粘连形成双眼皮，对于皮肤松弛明显的人效果不佳。 2.手术过程：在眼皮内埋入缝线，形成粘连。手术时间相对较短，一般在30分钟左右。术后肿胀相对较轻，恢复较快，通常1-2周肿胀基本消退，1个月左右能呈现较自然的双眼皮形态，但随着时间推移，部分人可能出现缝线松脱导致双眼皮变浅甚至消失的情况。 （二）切开法双眼皮 1.适用人群：适合各种眼皮情况，尤其是眼皮较厚、脂肪多或皮肤松弛的人群。年龄较大，如30岁以上，眼皮有松弛和脂肪较多情况的人更适合切开法。切开法可以去除多余的脂肪和皮肤，形成持久的双眼皮。 2.手术过程：切开眼皮，去除多余的脂肪和皮肤，然后缝合形成双眼皮。手术创伤相对埋线法稍大，术后肿胀较明显，一般需要1-3个月才能完全恢复自然。但一旦恢复好，双眼皮效果持久。 需要注意的是，无论是非手术还是手术方法，都有一定风险和个体差异。在考虑改变单眼皮为双眼皮时，要充分了解各种方法的特点、适用人群和可能出现的情况，根据自身实际情况谨慎选择。如果有特殊病史等情况，如眼部有炎症疾病等，要提前告知医生，由医生评估是否适合相关方法。
鱼尾纹改善方法有非手术的注射填充（含玻尿酸、胶原蛋白）、肉毒素注射、激光治疗，手术的内镜下眉提升术、面部提升术，特殊人群中孕妇及哺乳期女性一般不建议注射或有创手术，皮肤敏感或有严重皮肤病患者需谨慎并经评估，老年人手术要评估身体基础健康状况完善术前检查后由专业医生制定方案。 一、非手术改善鱼尾纹方法 1.注射填充： 玻尿酸注射：将玻尿酸注入真皮层凹陷处以填充鱼尾纹，不同分子量的玻尿酸维持时间有差异，小分子玻尿酸维持约6-12个月，中大分子玻尿酸维持时间更长。需根据患者皮肤状态、皱纹深度等选择合适类型的玻尿酸，注射后要注意避免局部按摩等影响填充效果。 胶原蛋白注射：胶原蛋白是皮肤内天然存在的成分，注射后能改善鱼尾纹，但其维持时间相对较短，一般数月左右，部分人群可能存在过敏等不良反应风险，需在注射前进行皮肤测试。 2.肉毒素注射：肉毒素可阻断神经与肌肉间的神经冲动，使产生鱼尾纹的眼轮匝肌松弛，从而消除动态鱼尾纹。通常注射后3-7天起效，效果维持3-6个月，需定期重复注射以维持效果。但要注意肉毒素注射需由专业医生精准操作，避免注射部位不当导致不良反应。 3.激光治疗： 点阵激光：利用激光的光热作用刺激皮肤胶原蛋白再生，改善鱼尾纹的纹理和深度。一般需多次治疗，每次间隔约1个月，治疗后皮肤会有短暂的红肿等反应，需严格遵循术后护理，包括严格防晒等，不同肤质对激光的耐受及反应不同，治疗前需评估皮肤状况。 二、手术改善鱼尾纹方法 1.内镜下眉提升术：适用于中重度鱼尾纹且伴有眉下垂的患者。通过内镜技术提升眉毛及眼部相关组织，改善鱼尾纹。手术有一定创伤，术后需注意伤口清洁，避免感染，恢复期间要减少面部表情动作，遵循医生关于伤口护理和恢复的指导，该手术对医生的内镜操作技术要求较高。 2.面部提升术：如小切口面部提升术，通过微小切口对面部组织进行提升，改善包括鱼尾纹在内的面部皱纹。手术前需对患者的面部皮肤松弛程度、整体健康状况等进行全面评估，术后要注意休息，避免剧烈运动，以促进伤口愈合和面部组织恢复，手术风险需专业医生充分告知患者并评估。 三、特殊人群注意事项 1.孕妇及哺乳期女性：此类人群一般不建议进行注射填充（如玻尿酸、肉毒素）或有创手术（如面部提升术），因为目前缺乏足够数据证实相关操作对胎儿或婴儿的安全性，为避免潜在风险，需待哺乳期结束或孕期结束后再考虑相关改善鱼尾纹的治疗。 2.皮肤敏感或有严重皮肤病患者：皮肤敏感者在选择激光治疗等方法时需谨慎，激光可能加重皮肤敏感症状；有严重皮肤病（如银屑病、严重湿疹等）的患者，相关治疗可能刺激皮肤病变加重，需先经皮肤科医生评估皮肤状况，确定无禁忌后再考虑是否进行改善鱼尾纹的操作。 3.老年人：皮肤松弛明显的老年人手术类方法可能更适合，但需充分评估身体基础健康状况，若存在心脑血管疾病等，手术风险相对较高，需在完善相关术前检查，确保身体状况能耐受手术的情况下，由专业医生制定手术方案，并严格遵循术后恢复的各项要求。
运动锻炼包含有氧运动如慢跑游泳等及力量训练如深蹲弓步蹲腿举，饮食控制要控制总热量并合理分配蛋白质碳水脂肪等营养成分，生活习惯需避免长时间久坐且晚上睡觉前抬高腿部促进血液回流，特殊人群中孕妇产后产后6周经评估逐步开始低强度运动且循序渐进，老年人选低冲击运动如慢走太极拳并注意身体反应。 一、运动锻炼 1.有氧运动：慢跑、游泳、骑自行车等中等强度有氧运动是全身减脂的有效方式，每周建议进行至少150分钟。以慢跑为例，每周坚持3-5次，每次30-45分钟，能促进身体消耗热量，帮助减少腿部脂肪堆积。游泳时四肢不断划动对腿部肌肉有较好的锻炼和减脂作用，每周可进行2-3次，每次30分钟左右。 2.力量训练：深蹲是针对腿部很好的力量训练动作，可分组进行，每组8-12次，每次3-4组，能增强腿部肌肉力量，提高基础代谢率。弓步蹲也是有效的动作，前后腿交替进行，每侧腿做10-15次，进行3组左右，有助于塑造腿部线条。腿举训练可在健身房借助器械进行，能针对性锻炼大腿前侧和后侧肌肉，提升腿部肌肉量，进而帮助消耗更多热量。 二、饮食控制 1.控制总热量：根据个人基础代谢、活动量等计算每日所需热量，保证摄入热量低于消耗热量，形成热量缺口以达到减脂目的。例如，轻体力活动的女性每日热量摄入可控制在1200-1500千卡，男性可控制在1500-1800千卡。 2.合理分配营养成分：蛋白质摄入要充足，可选择鸡胸肉、鱼虾、豆类等优质蛋白质食物，每日每公斤体重摄入1-1.5克蛋白质，有助于维持肌肉量。碳水化合物选择全谷物、杂豆类等复杂碳水，避免精制糖和高糖饮品，如白面包、甜饮料等。脂肪选择健康脂肪，如橄榄油、坚果、深海鱼中的脂肪，控制每日脂肪摄入量在合理范围。多吃蔬菜水果，保证维生素、矿物质和膳食纤维的摄入，蔬菜水果富含膳食纤维，能增加饱腹感，减少其他高热量食物的摄入。 三、生活习惯调整 1.避免长时间久坐：长时间坐着会导致腿部血液循环不畅，易造成腿部水肿和脂肪堆积。工作中每隔1小时起身活动5-10分钟，可进行简单的腿部拉伸或原地走动。休息时也不要长时间跷二郎腿，以免影响腿部血液循环。 2.促进腿部血液回流：晚上睡觉前可将腿部抬高，高于心脏水平，利用重力促进血液回流，缓解腿部肿胀，减少腿部脂肪堆积的风险。比如垫一个枕头，让腿部呈斜躺状态，保持15-20分钟。 四、特殊人群注意事项 1.孕妇产后：产后身体恢复需要一定时间，一般建议在产后6周左右经医生评估身体状况后，逐步开始低强度运动，如散步等，避免过早进行高强度运动损伤身体。运动要循序渐进，根据自身恢复情况逐渐增加运动强度和时间。 2.老年人：老年人关节灵活性和力量相对较弱，应选择低冲击的运动方式，如慢走、太极拳等。慢走时速度不宜过快，每次15-20分钟，每天可进行2-3次。太极拳中的一些腿部动作能在轻柔运动中锻炼腿部肌肉和关节灵活性，同时不会对关节造成过大压力。运动过程中要注意观察自身身体反应，如有不适及时停止运动。
缩小鼻头有非手术和手术方法，非手术含按摩（原理是促进局部血液循环但效果有限、方法是沾保湿乳液轻柔打圈按摩儿童需格外轻柔）和化妆修饰（原理是借彩妆光影视觉缩小鼻头、方法是用鼻影和高光修饰但属暂时外观改变青少年用儿童专用彩妆），手术含鼻头缩小术（原理是切除多余软组织等或重塑鼻翼软骨、适应人群及注意事项为成年人18岁以上身体成熟可考虑需术前检查术后遵医嘱护理青少年一般不建议过早手术特殊情况经评估谨慎决定且术后关注鼻部发育情况），需据自身情况选合适方法非手术安全但效果有限手术效果明显但有风险尤其要考虑适应人群及术前术后事宜。 一、非手术方法 （一）按摩 1.原理：通过适当按摩鼻部软组织，可能在一定程度上促进局部血液循环，长期坚持或许对鼻头形态有轻微改善作用，但效果相对有限。比如有研究表明，轻柔按摩鼻部特定区域，可在一定程度上刺激软组织代谢，但这种改变非常缓慢且个体差异较大。 2.方法：用手指沾取少量温和的保湿乳液，然后以轻柔、均匀的力度从鼻头两侧向中间轻轻打圈按摩，每次按摩5-10分钟，每天可进行2-3次。不过对于儿童，由于其皮肤娇嫩，按摩时要格外轻柔，避免造成皮肤损伤，且不建议儿童过早进行此类美容相关的按摩操作。 （二）化妆修饰 1.原理：利用彩妆产品的光影效果来视觉上缩小鼻头。比如使用深色鼻影从鼻头两侧向鼻梁方向晕染，同时在鼻头中央使用亮色提亮，通过色彩的对比和光影的营造，让鼻头在视觉上看起来更小。 2.方法：选择与肤色相适配的鼻影粉，用鼻影刷从鼻头两侧靠近鼻翼的位置开始，向鼻梁方向轻轻刷涂，使鼻头两侧视觉上变窄；然后取适量亮色高光产品点涂在鼻头中央，用刷子轻轻晕开。但化妆修饰只是暂时的外观改变，不能从根本上缩小鼻头。对于青少年，若要进行化妆，应选择温和、无刺激的儿童专用彩妆产品，避免对皮肤造成不良影响。 二、手术方法 （一）鼻头缩小术 1.原理：通过切除鼻头多余的软组织、脂肪等组织，或对鼻翼软骨进行重新塑形来达到缩小鼻头的目的。例如，对于软组织肥厚导致的鼻头大，可切除部分多余的皮下脂肪和结缔组织；对于鼻翼软骨过宽的情况，可通过缝合等方式调整软骨形态。 2.适应人群及注意事项 成年人：一般18周岁以上身体发育基本成熟的人群可考虑。但手术前需进行全面的身体检查，确保身体健康，没有心肺疾病、血液疾病等手术禁忌证。术后要严格遵循医嘱进行护理，包括伤口清洁、避免剧烈运动等，防止感染和影响手术效果。 青少年：由于青少年仍处于生长发育阶段，鼻部形态可能还会发生变化，一般不建议过早进行鼻头缩小手术。若青少年因特殊原因（如严重的先天性鼻头形态异常影响心理健康等）考虑手术，需在家长陪同下，由专业医生充分评估后谨慎决定，并且术后要密切关注鼻部发育情况。 总体来说，想要缩小鼻头需要根据自身情况选择合适的方法，非手术方法相对较为安全，但效果有限；手术方法效果相对明显，但存在一定风险，尤其是手术方法需要谨慎考虑适应人群及做好术前术后相关事宜。
自体隆鼻费用受自身组织来源及处理难度、医院相关因素、医生因素影响，自身组织来源及处理难度中自体软骨类型不同费用有别，医院等级不同收费有差异，医生资质和经验不同费用也不同，18岁以下未成年人不适合自体隆鼻，成年人需依自身情况选合适的组织、医院和医生并考虑自身健康状况等。 一、自身组织来源及处理难度 1.自体软骨类型 耳软骨：耳软骨获取相对较简单，手术创伤小，费用相对较低，一般在1万元~2万元左右。耳软骨量有限，主要用于鼻尖的整形，对于单纯需要鼻尖调整的情况较为适用。不同年龄人群获取耳软骨的情况有所不同，青少年耳部发育尚未完全成熟，一般不建议过早进行耳软骨隆鼻；成年人耳部结构稳定，可考虑使用耳软骨，但也需根据个人耳部状况判断。 鼻中隔软骨：如果取用鼻中隔软骨，费用会稍高，大概在2万元~3万元。鼻中隔软骨可以提供鼻尖支撑等作用，对于鼻部基础较好，鼻中隔软骨发育良好的人群较为合适。但对于本身鼻中隔软骨发育不良的人群则不能选用，这与年龄因素也有一定关系，年轻人鼻中隔软骨可能相对较软，支撑力有限，中老年人鼻中隔软骨可能钙化等情况影响其可用性。 肋软骨：肋软骨的费用相对更高，一般在3万元~5万元。肋软骨量充足，可用于鼻梁抬高、鼻尖塑形等较复杂的隆鼻情况。但取肋软骨会有一定创伤，对于年龄较小的人群，肋软骨还在发育中，取肋软骨可能影响胸廓发育，所以未成年人一般不建议采用肋软骨隆鼻；成年人中，若自身鼻部整形需求较复杂，需要大量软骨支撑时可考虑肋软骨，但也需评估自身胸廓等情况。 二、医院相关因素 1.医院等级 普通整形机构：一些普通的整形机构，收费相对较低，可能在1万元~2万元左右，但医疗设备、医生资质等相对有限。不同性别在选择医院时可能有不同倾向，但主要还是看医院的正规性和医生技术。对于生活方式较健康、没有基础疾病的人群，可根据自身经济情况选择，但需确保医院正规。 三甲医院整形科：三甲医院整形科的收费通常较高，可能在3万元以上。三甲医院设备先进，医生多为经验丰富的专家，手术安全系数相对更高。但不同年龄人群在三甲医院做自体隆鼻时，需要考虑自身身体状况，老年人可能有基础疾病，需要提前进行全面体检评估是否能耐受手术；年轻人相对身体状况较好，但也需遵循手术相关禁忌等。 三、医生因素 1.医生资质和经验 普通医生：经验一般的医生操作自体隆鼻手术，费用可能在1万元~3万元。 资深专家：知名的资深专家，手术费用可能在3万元以上。经验丰富的医生能够更好地把握手术效果和安全性，不同年龄的患者选择医生时，都应关注医生的资质和案例等，但对于儿童等特殊人群则不适用自体隆鼻手术。一般来说，18岁以下未成年人身体尚未发育成熟，不适合进行自体隆鼻这种成人美容整形手术。而成年人中，不同性别在选择医生时主要看医生的手术风格是否符合自己的鼻部整形需求，同时要考虑自身的健康状况等因素，比如有鼻部疾病、过敏体质等情况需要提前告知医生。