华中科技大学同济医学院附属同济医院整形外科
简介：
主要是脂肪移植、面部年轻化以及私密整形手术及相关专业的临床医疗和科研工作。
副主任医师整形外科
激光脱毛利用特定波长激光光热效应选性破坏毛囊黑色素需正规机构专业人员操作治疗前清洁皮肤避免涂护肤品治疗后严格防晒需多次治疗特殊人群谨慎；脱毛膏用化学物质溶解毛发结构操作先清洁皮肤取膏涂抹按说明停留后擦拭冲洗需先做过敏测试敏感肌慎用非永久脱毛；蜜蜡脱毛借蜜蜡粘性黏附毛发加热后涂需脱毛部位待干后反向撕下操作前皮肤要干燥清洁儿童不建议敏感者用后不适需冷敷；剃毛刀通过锋利刀片物理剃除毛发要选锋利清洁剃刀沿毛发生长方向操作低龄儿童等不宜有皮肤问题者避免；无论哪种脱毛方法后都要注意皮肤护理并依自身需求和皮肤状况合理选择脱毛方式。 一、激光脱毛 1.原理：利用特定波长激光的光热效应，选择性破坏毛囊中的黑色素，从而达到长期减少毛发的效果。 2.操作要点：需选择正规医疗机构，由专业人员操作。治疗前应清洁皮肤，避免涂抹护肤品；治疗后需严格防晒，避免阳光直射导致色素沉着，一般需进行多次治疗才能达到理想效果，间隔时间通常为4-8周，具体取决于毛发的生长周期。 3.特殊人群注意：皮肤敏感者、孕妇及有光敏病史者需谨慎选择，孕妇可能因激素变化影响毛发状态，建议咨询医生后再决定是否进行激光脱毛。 二、脱毛膏脱毛 1.原理：脱毛膏中的化学物质可溶解毛发结构，使其易于清除。 2.操作步骤：先清洁皮肤，取适量脱毛膏均匀涂抹在需脱毛部位，停留适当时间（按产品说明）后用毛巾轻轻擦拭或用水冲洗。使用前需进行皮肤过敏测试，可在手腕内侧涂抹少量产品，观察24小时无不适再使用。 3.注意事项：敏感肌肤人群易出现过敏反应，如红肿、瘙痒等，应避免使用；脱毛膏仅作用于皮肤表面毛发，无法永久脱毛，需定期使用。 三、蜜蜡脱毛 1.原理：借助蜜蜡的粘性黏附毛发，然后快速撕下蜜蜡去除毛发。 2.操作方法：将加热后的蜜蜡均匀涂在需脱毛部位，覆盖一层无纺布，待蜜蜡稍干后迅速沿毛发相反方向撕下。操作前需确保皮肤干燥清洁，避免在皮肤破损、炎症或晒伤部位使用。 3.特殊人群提示：儿童皮肤娇嫩，不建议使用蜜蜡脱毛，以免造成皮肤损伤；皮肤敏感者使用后可能出现红肿、疼痛，应及时冷敷缓解并观察皮肤状况。 四、剃毛刀脱毛 1.原理：通过锋利刀片物理剃除毛发。 2.注意事项：选择锋利且清洁的剃毛刀，剃须时沿毛发生长方向轻柔操作，避免反复刮擦导致皮肤损伤；剃须后可使用保湿产品舒缓皮肤，敏感肌肤人群使用时需格外小心，防止刮伤后感染。 3.年龄与健康因素：低龄儿童皮肤薄嫩，使用剃毛刀易受伤，不建议自行剃毛；有皮肤破损、感染等病史者，剃须可能加重症状，应避免使用剃毛刀脱毛。 五、综合注意事项 无论选择何种脱毛方法，均需在脱毛后注意皮肤护理，保持皮肤清洁干燥，避免使用刺激性护肤品。同时，不同脱毛方法的效果持续时间不同，激光脱毛可较长时间减少毛发，而脱毛膏、蜜蜡、剃毛刀等为暂时性脱毛，需根据自身需求及皮肤状况合理选择脱毛方式，以获得相对理想的脱毛效果。
改善额头纹可通过非侵入性护肤，用含玻尿酸、维生素C等有效成分的护肤品辅助，射频治疗能通过射频能量刺激皮肤真皮层胶原再生重组改善，玻尿酸注射可填充额头纹凹陷部位，生活中需保证充足睡眠促进皮肤修复更新、避免过度暴晒减少皮肤损伤，孕妇要选温和无刺激孕妇专用护肤品，儿童则注重日常基础皮肤护理。 一、非侵入性护肤改善法 通过使用含特定有效成分的护肤品可辅助改善额头纹。例如含玻尿酸的护肤品，玻尿酸具有良好的保湿性能，能增加皮肤的水分含量，使皮肤保持充盈状态，从而在一定程度上减轻额头纹的明显程度。研究表明，长期规律使用含高浓度玻尿酸且配方科学的护肤品，可提升皮肤弹性，对改善轻度额头纹有一定帮助；另外，含维生素C的护肤品，维生素C是一种抗氧化剂，能抑制黑色素形成并促进胶原蛋白合成，有临床观察显示，持续使用含适当浓度维生素C的护肤品3个月以上，可在一定程度上改善皮肤纹理，减轻额头纹外观。 二、光电治疗手段 （一）射频治疗 射频技术可通过产生的射频能量作用于皮肤真皮层，刺激胶原蛋白的再生与重组。临床研究显示，经过3-6次射频治疗后，约70%-80%的受试者额头纹有不同程度的改善，皮肤紧致度提升，这是因为射频能量能促使皮肤中的胶原蛋白受热收缩并重新排列，随着时间推移新的胶原蛋白不断合成，从而逐渐抚平额头纹。 三、注射填充方式 （一）玻尿酸注射 将玻尿酸注入额头纹凹陷部位进行填充，玻尿酸是人体皮肤内原本就存在的成分，安全性较高。选择正规品牌的医用玻尿酸，由专业医生操作注射，可快速填充皱纹，使额头皮肤变得平整。但需注意，注射后要遵循医生的护理建议，且不同品牌、不同分子量的玻尿酸维持效果时间有所差异，一般可维持6-12个月不等。 四、生活方式调整 （一）充足睡眠 睡眠不足会影响皮肤的新陈代谢，导致皮肤状态变差，加重额头纹。研究发现，每天保证7-9小时的高质量睡眠，能让皮肤得到充分的修复时间，促进胶原蛋白的合成与皮肤细胞的更新，有助于维持皮肤的紧致度，从长期来看可改善额头纹状况。 （二）避免过度暴晒 紫外线中的紫外线辐射会破坏皮肤中的胶原蛋白和弹性纤维，加速皮肤衰老，使额头纹加深。因此，日常生活中应避免在紫外线强烈时段（如10：00-16：00）外出，若需外出则要使用高倍数防晒霜、佩戴遮阳帽等进行防晒防护，减少紫外线对皮肤的损伤。 五、特殊人群注意事项 （一）孕妇 孕妇因体内激素变化可能出现皮肤状况改变，额头纹可能会有所变化。此时应选择温和无刺激、经过严格安全检测的孕妇专用护肤品，避免使用含有维A酸等刺激性成分的产品，以防对自身和胎儿健康产生潜在影响。 （二）儿童 儿童皮肤处于发育阶段，皮肤屏障功能尚未完全成熟，不建议过早采用有创性的除皱方法，如注射填充、创伤性光电治疗等，应注重日常基础的皮肤护理，如使用温和的儿童专用保湿霜等，以维护皮肤健康状态。
消除眼袋浮肿可通过日常用冷水浸湿毛巾或冰袋敷眼周15-20分钟数次来收缩血管减轻浮肿；保证成年人7-8小时、青少年9-10小时、中年人7-8小时、老年人6-7小时规律高质量睡眠以促进眼周血液循环修复；摄入富含维生素A、C的食物如胡萝卜、橙子等从内调节改善浮肿；用无名指指腹按揉睛明穴、四白穴等眼周穴位3-5分钟数次促进循环；还可谨慎选择激光、射频等医学美容方式辅助，但需根据自身肤质、健康状况等因素考量，如敏感肌需先测试、孕妇不建议随意采用医美等 一、日常冷敷消浮肿 利用冷敷收缩血管减轻眼袋浮肿是简便有效的方法。可将毛巾用冷水浸湿后拧干，或使用专门的冰袋冷藏后敷于眼周，每次敷15~20分钟，每天可进行数次。低温能促使眼周血管收缩，减少局部血液淤积，从而缓解眼袋浮肿状况。不同年龄段人群均可采用此方法，如年轻人长期熬夜导致的短暂浮肿，通过冷敷能快速改善；老年人因新陈代谢减缓引发的轻微浮肿，也能通过冷敷暂时减轻症状。 二、保证规律作息 充足睡眠是消除眼袋浮肿的关键。成年人每日应保证7~8小时的高质量睡眠，睡眠不足会致使眼周血液循环不畅，进而引发眼袋浮肿。不同年龄段对睡眠时长需求略有差异，青少年处于生长发育阶段，需保证9~10小时睡眠；中年人也应维持7~8小时规律睡眠；老年人睡眠时长可适当调整为6~7小时，但需保证睡眠连续性。良好作息能让眼周肌肤得到修复，促进血液循环恢复正常。 三、调整饮食结构 饮食中摄入富含维生素A、C的食物有助于改善眼袋浮肿。例如胡萝卜富含维生素A，能维护眼周肌肤健康；橙子等柑橘类水果富含维生素C，可增强血管韧性。这类营养物质能从内部调节身体状态，减少因营养不良导致的眼周浮肿问题。不同性别在饮食选择上无本质差异，但女性可能更注重饮食对肌肤的影响，可根据自身口味合理搭配富含维生素的蔬果，保障营养均衡。 四、按摩促进循环 轻柔按揉眼周穴位可促进血液循环，缓解眼袋浮肿。如用无名指指腹轻轻按揉睛明穴（位于内眼角稍上方凹陷处）、四白穴（瞳孔直下，眶下孔凹陷处）等，每次按揉3~5分钟，每天坚持数次。通过按摩刺激眼周经络，加速血液流动，改善眼周微循环，长期坚持对减轻眼袋浮肿有一定效果。不同生活方式人群，如长期伏案工作的上班族，可利用工作间隙进行简单眼周按摩，缓解眼部疲劳与浮肿。 五、医学美容辅助（需谨慎选择） 激光去眼袋是常见的医学美容方式，利用激光能量溶解多余脂肪，并刺激胶原蛋白再生。但不同人群需谨慎选择，例如敏感肌肤人群在接受激光治疗前需先进行皮肤测试，避免出现过敏等不良反应；老年人皮肤松弛明显时，可能需结合其他方式协同改善；孕妇因身体特殊性，不建议随意采用医美手段。此外，还有射频去眼袋等方法，原理是通过射频热能收紧眼周肌肤、促进胶原重组，但同样需根据个人肤质、健康状况等因素综合考量是否适用。
美白针可能引发过敏反应（如皮肤瘙痒红斑等，过敏体质人群易发生）、致肝肾功能损害（长期或不当使用加重肝肾负担，本身有肝肾疾病者风险更高）、干扰凝血机制致凝血时间延长（儿童及生理期女性风险更高）、干扰激素水平致内分泌紊乱（女性不同时期及男性可能受影响），孕妇及哺乳期女性绝对禁止使用，肝肾疾病患者需谨慎评估并监测，过敏体质者使用前需严格过敏测试且出现症状立即停用就医。 一、过敏反应相关副作用 美白针中含有的某些成分（如谷胱甘肽、传明酸等）可能引发个体过敏。过敏表现为皮肤出现瘙痒、红斑、皮疹等症状，严重时可出现喉头水肿、呼吸困难等过敏性休克表现。过敏反应的发生与个体体质密切相关，过敏体质人群发生概率相对更高，且不同性别在过敏易感性上无显著绝对差异，但女性因皮肤护理需求可能更易接触相关产品，需格外留意使用后皮肤变化。 二、肝肾功能损害相关副作用 美白针中的药物成分需经肝脏代谢、肾脏排泄，长期或不当使用可能加重肝肾负担。临床研究显示，长期使用可能导致肝酶（如谷丙转氨酶、谷草转氨酶等）升高，提示肝脏代谢功能受损；同时可能出现肾功能指标异常，如血肌酐、尿素氮水平变化，影响肾脏正常排泄功能。本身存在肝肾基础疾病的人群（包括不同年龄、性别），使用美白针后肝肾损害风险显著增加，需谨慎评估使用必要性。 三、凝血功能异常相关副作用 传明酸是美白针中常见成分之一，它可能干扰凝血机制，导致凝血时间延长，增加出血倾向。表现为外伤后出血不易止住、鼻出血频繁等情况。不同年龄人群对凝血功能影响的耐受程度不同，儿童因凝血系统发育未完善，受影响后出血风险更高；女性在生理期等特殊时期，凝血功能本就相对脆弱，使用美白针后凝血异常风险进一步升高。 四、内分泌紊乱相关副作用 美白针中的部分成分可能干扰体内激素水平。对于女性而言，可能出现月经不调、激素水平波动等情况，如月经周期紊乱、经量异常等。不同年龄女性的内分泌系统敏感性不同，青春期女性内分泌调节尚不稳定，更易受影响；更年期女性本身激素水平波动较大，使用后内分泌紊乱风险增加。男性使用美白针后虽内分泌受影响相对较小，但也可能出现激素水平轻微波动，需关注自身身体变化。 五、特殊人群注意事项 孕妇及哺乳期女性：美白针中的成分可通过胎盘或乳汁传递给胎儿或婴儿，可能对其生长发育产生未知不良影响，因此绝对禁止孕妇及哺乳期女性使用。 肝肾疾病患者：本身存在肝肾疾病者，使用美白针会进一步加重肝肾负担，加剧病情进展，需在医生充分评估肝肾功等基础上谨慎决定是否使用，且使用过程中需密切监测肝肾指标。 过敏体质者：使用美白针前应进行严格过敏测试，若既往有对类似药物或成分过敏史，应避免使用，使用过程中一旦出现过敏相关症状需立即停用并就医。
术前需询问患者既往双眼皮手术史、眼部疾病史、过敏史等并评估有基础病史者全身状况对手术恢复的影响，眼部检查观察原双眼皮形态等，依据评估设计切口，沿设计线逐层切开原切口并小心处理粘连组织，按修复需求处理眼轮匝肌、脂肪及瘢痕组织，调整塑造符合美学且协调的双眼皮形态，最后精细缝合。 一、术前评估 1.病史询问：详细了解患者既往双眼皮手术史、眼部疾病史、过敏史等，例如曾接受过多次双眼皮手术的患者，眼部组织粘连等情况可能更复杂，需特别评估。对于有糖尿病等基础病史的患者，需评估其全身状况对手术恢复的影响，因为高血糖可能影响伤口愈合。 2.眼部检查：观察原双眼皮形态，包括宽度、对称性、是否有瘢痕、眼睑皮肤松弛程度、眼轮匝肌及脂肪情况等。比如眼睑皮肤松弛明显的患者，修复时需考虑去除多余皮肤以改善外观；双眼不对称的患者，要精准测量并设计对称的修复方案。 二、设计切口 1.依据评估结果设计：根据术前评估确定的修复目标，设计新的双眼皮切口线。若原双眼皮过宽，会设计相对较窄且符合眼部比例的切口线；若原双眼皮过窄，会适当加宽切口线，但要兼顾眼部整体协调性。对于年龄较大的患者，因皮肤松弛，设计切口时要预留一定的皮肤余量以保证术后效果持久。 三、切开原切口 1.逐层切开：沿设计好的切口线切开皮肤，依次切开皮下组织等层次，注意避免损伤重要血管和神经。对于曾有手术史导致组织粘连的区域，需小心分离粘连组织，轻柔操作以减少对眼部组织的进一步损伤。 四、处理组织 1.眼轮匝肌及脂肪处理：根据修复需求调整眼轮匝肌和脂肪。若原双眼皮过宽导致眼轮匝肌过度去除，修复时可能需要适量保留或调整眼轮匝肌位置；对于脂肪处理，若原手术中脂肪去除过多导致眼睑凹陷，修复时可能需要移植适量脂肪来改善；若脂肪保留过多导致臃肿，需适当去除多余脂肪。 2.瘢痕组织处理：仔细清除原手术遗留的瘢痕组织，避免瘢痕增生影响术后效果。对于瘢痕体质的患者，更要谨慎处理瘢痕，可采用精细的分离和修复技术，减少瘢痕形成的风险。 五、调整形态 1.双眼皮形态塑造：通过对眼轮匝肌、脂肪、皮肤等组织的调整，塑造符合美学标准且与眼部结构协调的双眼皮形态。例如要保证双眼皮的弧度自然流畅，与眼睑的弧度相匹配，同时考虑不同年龄层的审美差异，年轻患者更倾向于自然清新的双眼皮形态，而年龄较大患者可能需要兼顾一定的眼部松弛改善效果。 六、缝合 1.精细缝合：采用合适的缝合方法，如采用可吸收线或不可吸收线进行缝合。缝合时要保证对合整齐，减少眼睑组织的张力，促进良好愈合。对于儿童等特殊人群，由于眼部组织娇嫩，缝合时需选用更精细的缝合材料和技术，尽量降低对眼部组织的刺激和损伤，确保术后恢复顺利且不影响眼部正常发育。