主任张鹏

张鹏主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院泌尿外科

个人简介

简介:张鹏,临床医学博士,泌尿外科主任医师、副教授,师承国内著名尿控领域专家杨勇教授、武治津教授,目前为首都医科大学和河北医科大学的双料硕士生导师。前、后两次赴加拿大蒙特利尔犹太人总医院跟随前ICS主席Corcos教授和芬兰坦佩雷大学附属医院AHO教授学习神经尿控领域知识。 目前任国际尿控协会(ICS)会员,国际盆底疾病协会理事会理事,中国医师协会神经调控专业委员会委员,国家药监局医疗器械技术审评专家咨询委员会委员,任International Urology and Nephrology杂志,Neurourology and Urodynamics杂志,Neuromodulation杂志,中华泌尿外科,中华外科杂志,中华医学杂志,现代泌尿外科等国内外著名期刊的审核专家。工作以来以第一作者身份在国内外核心医学期刊发表论文40余篇,其中国际著名泌尿期刊收录近20篇,包括Urology等刊物。承担包括国自然基金在内的多项省部级基金。目前负责首都医科大学附属北京朝阳医院泌尿科尿控组及河北燕达医院泌尿肾病中心主任工作。

擅长疾病

本人对尿控领域的核心技术-尿动力学检查有着丰富的临床经验和深刻的理解,目前已累积完成尿流动力学检查上万例。对下尿路功能障碍性疾病有深刻的认识,尤其对复杂排尿困难,神经源性膀胱,各种类型尿失禁,膀胱疼痛综合征/间质性膀胱炎,顽固性尿频-尿急症,所有前列腺类疾病等均有独到的诊治经验。 擅长诊治领域: 1、 各种类型排尿困难的综合诊治 2、 各种类型神经源性膀胱的综合诊治 3、 各类抗尿失禁手术(单切口吊带手术)及盆底重建手术 4、 各种泌尿系统的神经调控疗法:包括骶神经调控疗法,布兰德利电刺激系统等 5、 各种

TA的回答

问题:精索鞘膜积液怎么治

精索鞘膜积液的治疗需根据积液量、症状及年龄综合决定。无症状少量积液可观察,多数1岁内婴儿鞘状突未闭者可自行吸收;大量积液或有症状者需手术,婴幼儿多采用鞘膜翻转术,成人可选鞘膜切除术或开窗术。 **婴幼儿鞘膜积液**:多数1岁内可自行吸收,无需手术。若积液量大或2岁后未吸收,建议手术,因长期积液可能影响睾丸发育。 **成人无症状积液**:少量无需干预,定期复查即可;积液量大伴坠胀感或影响生活时,需手术治疗,常用鞘膜翻转术或切除术。 **特殊人群注意事项**:婴幼儿避免剧烈哭闹,减少腹压增加;成人术后需避免重体力劳动1-2个月,预防积液复发。 **药物治疗**:单纯积液无需药物,合并感染时需抗生素治疗,具体用药遵医嘱。

问题:鞘膜积液必须手术吗

鞘膜积液并非必须手术,需根据积液量、症状及年龄综合判断。婴儿型鞘膜积液多数可在1岁内自行吸收,成人无症状积液可观察,而症状明显或积液量大时需手术干预。 一、婴儿型鞘膜积液 多见于新生儿,多数因先天性鞘状突未闭合导致。若积液量少且无明显增大,可观察至1岁,约80%可自行吸收。若积液持续存在或增大,需超声评估后考虑手术(如鞘状突高位结扎术)。 二、成人型原发性鞘膜积液 无明显病因,积液量少且无症状者无需手术,定期复查即可。若积液量大导致阴囊肿胀、疼痛或影响生活,可考虑手术(如鞘膜翻转术),药物治疗无效。 三、继发性鞘膜积液 由睾丸炎、外伤等引起,需先治疗原发病。若积液持续存在,需手术清除积液并处理病因,避免长期压迫影响睾丸功能。 四、特殊人群注意事项 - 婴幼儿:避免过度哭闹增加腹压,观察积液变化,若出现阴囊肿大迅速或触痛,及时就医。 - 老年人:合并前列腺增生或慢性咳嗽者,需控制基础病,减少腹压增高因素,必要时手术。 五、手术时机与方式 - 手术指征:积液量大、症状明显、影响生活或观察6个月无改善。 - 方式选择:婴幼儿多采用鞘状突高位结扎术,成人常用鞘膜翻转术或切除术,具体由医生评估决定。

问题:肾结石是怎样造成的

肾结石主要因尿液中矿物质(如钙、草酸、尿酸)浓度过高,超过溶解度后析出结晶并逐渐聚集形成。 **一、代谢异常型**:遗传或疾病(如甲状旁腺功能亢进)导致钙磷代谢失衡,儿童中罕见,但有家族史者风险增加。 **二、饮食相关型**:长期高钙、高草酸饮食(如菠菜过量)或饮水不足,夏季易因出汗多浓缩尿液诱发。 **三、药物影响型**:长期服用某些药物(如氨苯蝶啶)或维生素C过量,可能增加结晶形成风险。 **四、特殊人群**:老年人因活动减少、脱水风险高需警惕;孕妇因激素变化可能增加结石可能;糖尿病患者需控制血糖预防草酸钙结石。 **建议**:日常保证每日1.5~2升饮水,减少高嘌呤食物(如动物内脏)摄入,定期体检监测尿液成分。

问题:夜尿增多是怎么回事儿

夜尿增多指夜间排尿次数≥2次或尿量超过全天总量1/3,常见于生理因素(如睡前饮水多)、病理因素(如前列腺增生、糖尿病)及药物影响(如利尿剂)。 **生理因素**:睡前饮水、咖啡或酒精摄入过多,或年龄增长导致膀胱容量减小、夜间抗利尿激素分泌减少,均可能引发夜尿。 **前列腺增生**:中老年男性常见,增生腺体压迫尿道,导致排尿不畅,残余尿量增加,刺激膀胱产生频繁尿意,夜间症状更明显。 **糖尿病**:血糖过高使肾小管重吸收功能下降,尿量增多,夜间血糖波动或饮水代偿性增加,进一步加重夜尿。 **药物影响**:长期服用利尿剂、降压药(如钙通道阻滞剂)等,可能增加肾脏排泄量,导致夜间尿量增多。 **特殊人群注意**:老年人应定期检查前列腺及肾功能;糖尿病患者需严格控糖并监测血糖;睡前1-2小时减少液体摄入,避免咖啡因和酒精;若夜尿持续超过2周,建议及时就医排查病因。

问题:前列腺癌症状有哪些症状

前列腺癌早期常无症状,进展期可出现排尿困难、尿频尿急、血尿、骨痛等症状。 ### 排尿相关症状 排尿时尿流缓慢、中断或尿不尽感,可能伴随尿频、尿急,尤其夜间起夜次数增多。老年男性前列腺增生也可能有类似症状,需通过检查鉴别。 ### 疼痛相关症状 骨转移时出现腰背部、髋部或肋骨持续性疼痛,活动后加重,休息后缓解。部分患者因神经压迫出现下肢疼痛或麻木。 ### 全身症状 晚期可因贫血、体重下降、食欲减退等表现,少数患者因急性尿潴留就诊。 ### 特殊人群提示 老年男性需定期筛查,糖尿病或肥胖患者风险较高。确诊后需结合身体状况选择治疗方案,优先考虑非药物干预及综合评估。

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