主任许乐

许乐主任医师

北京医院消化内科

个人简介

简介:  许乐,主任医师,1983年毕业于中山医科大学医学系,同年分配至北京医院消化科工作,2000年晋升为主任医师,2002-2003年作为访问学者在美国Duke大学医学中心临床学习一年,具有扎实的基础理论及丰富的临床经验。多次参加国际间医学交流,掌握本专业国内、外发展动向,熟悉消化系统疾病包括:食管、胃、肠、肝、胆、胰腺疾病的诊断及治疗,特别在反流性食管炎,胃炎、胃十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎、急性胰腺炎,肝硬化等疾病进行深入研究。在内镜学领域具有丰富的经验及熟练掌握胃镜、肠镜、超声 内镜、胶囊内镜等。在内镜治疗方面掌握高难度内镜治疗,如胰胆管造影、乳头肌切开胆管取石、胆管放置支架、贲门失迟缓症气囊扩张、食管狭窄内镜下扩张及放置支架、肝硬化食管静脉曲张套扎及硬化治疗等。主持开展新技术内镜下胃早期癌粘膜切除术、经皮内镜胃造瘘及空肠造瘘。

擅长疾病

食管、胃、肠、肝、胆、胰腺疾病的诊断及治疗,特别在反流性食管炎,胃炎、胃十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎、急性胰腺炎,肝硬化等疾病进行深入研究。在内镜学领域具有丰富的经验及熟练掌握胃镜、肠镜、超声 内镜、胶囊内镜等。在内镜治疗方面掌握高难度内镜治疗,如胰胆管造影、乳头肌切开胆管取石、胆管放置支架、贲门失迟缓症气囊扩张、食管狭窄内镜下扩张及放置支架、肝硬化食管静脉曲张套扎及硬化治疗等。主持开展新技术内镜下胃早期癌粘膜切除术、经皮内镜胃造瘘及空肠造瘘。

TA的回答

问题:大便墨绿色偏黑又很粘是什么病

大便墨绿色偏黑又很粘,可能与饮食、药物、消化功能或消化道出血相关。若持续出现或伴随腹痛、便血等症状,需警惕疾病可能。 1. 饮食因素:食用大量绿叶蔬菜(如菠菜)、动物血制品(如鸭血)或服用铁剂、铋剂等药物后,可能出现墨绿色黑便,性状粘稠可能因膳食纤维丰富或胆汁影响。 2. 消化功能异常:胃肠蠕动加快或胆汁分泌异常(如胆汁淤积),可能导致大便颜色变深、粘稠度增加,常见于胃肠功能紊乱、慢性肠炎患者。 3. 消化道出血:上消化道少量出血(如胃溃疡、十二指肠出血),血液经消化后形成黑色柏油样便,若混有胆汁可能呈墨绿色,需紧急就医排查。 4. 特殊人群注意:婴幼儿、老年人及慢性病患者(如糖尿病、肝病)需特别关注,若大便异常持续超过2天,或伴随发热、乏力、体重下降等,应及时就诊检查(如粪便潜血试验、胃肠镜)。 建议先回顾近期饮食及用药史,若异常持续或加重,优先选择正规医疗机构进行专业检查,避免自行用药延误病情。

问题:为什么趴在桌子上睡觉,醒来后容易打嗝啊

趴在桌上睡觉醒来后打嗝,通常是因为睡眠时横膈膜受压迫、呼吸模式改变或胃部压力增加,导致胃内气体排出不畅。 1. 压迫性因素:趴着时胸部和腹部受压,横膈膜上抬限制肺部扩张,呼吸浅促易使胃部气体积聚。长期压迫还可能影响食道与胃部正常角度,增加胃酸反流风险,刺激膈肌引发打嗝。 2. 姿势性因素:桌面高度常与肘部平齐,身体前倾导致胃部处于低位,重力作用下胃内容物易向上推挤食道,刺激横膈膜神经。 3. 饮食后因素:餐后立即趴着睡,胃内食物未充分消化,咀嚼不充分产生的空气和消化过程中产生的气体更易排出,尤其碳酸饮料、产气食物摄入后更明显。 4. 特殊人群注意:儿童消化系统发育不完全,频繁趴着睡易引发胃食管反流;孕妇随着子宫增大,胃部受压空间更小,打嗝概率增加;有胃病史者应避免趴着睡,选择侧卧或半躺姿势,减少胃部压力。 建议短暂休息可选15-20分钟,避免长时间压迫;若频繁打嗝伴随反酸、胃痛,需及时就医检查。

问题:拉肚子粘液便是怎么回事

拉肚子粘液便通常是肠道黏膜受刺激或炎症引起的异常分泌物增多,持续时间多在1~2周内,需结合伴随症状判断原因。 感染性腹泻:细菌感染(如沙门氏菌)或病毒感染(如诺如病毒)常伴随发热、腹痛,粘液便中可能带脓血,儿童和老年人免疫力较弱,感染风险更高,需及时就医。 肠道炎症性疾病:溃疡性结肠炎、克罗恩病等慢性炎症,粘液便常伴腹泻、体重下降,病程超过4周,需尽早通过肠镜检查确诊,长期炎症可能增加肠道癌变风险。 肠易激综合征:压力、饮食不当诱发,粘液便量少且无血,排便后缓解,中青年女性更常见,需调整生活方式和情绪管理。 药物或饮食因素:服用抗生素后可能出现伪膜性肠炎,粘液便伴腹痛、发热;摄入生冷、油腻食物可能刺激肠道,症状多在1~3天内缓解,需避免刺激性饮食。 特殊人群需注意:婴幼儿腹泻易脱水,应及时补充口服补液盐;孕妇腹泻可能影响胎儿,需在医生指导下用药;糖尿病患者感染后血糖波动大,需监测血糖并就医。

问题:胃窦息肉的治疗方法有什么呢

胃窦息肉的治疗方法需结合息肉类型、大小及患者情况综合选择,包括内镜切除、药物干预及定期随访。 一、无症状小息肉(直径<5mm):若为增生性息肉且无出血等症状,可暂不切除,但需每年复查胃镜,监测息肉变化。老年患者及合并慢性胃病者需更密切随访。 二、有症状或较大息肉(直径≥5mm):首选内镜下切除,如氩离子凝固术、高频电切术等,术后送病理检查以明确性质。糖尿病患者需控制血糖至稳定范围后再行操作,避免感染风险。 三、药物干预:根除幽门螺杆菌(HP)可降低增生性息肉复发率,适用于HP阳性患者。儿童患者需在医生指导下规范用药,避免长期用药影响发育。 四、特殊人群注意:孕妇及哺乳期女性需权衡息肉大小与潜在风险,优先保守观察;有出血倾向或凝血功能障碍者需术前评估,必要时调整治疗方案。 五、生活方式调整:减少辛辣刺激饮食,戒烟限酒,规律饮食,降低息肉复发风险。肥胖人群建议合理减重,改善胃黏膜环境。

问题:拉肚子可以吃番薯吗

拉肚子期间是否可以吃番薯,需根据腹泻严重程度和个体情况判断。轻度腹泻时,番薯可适量食用;重度腹泻或急性感染性腹泻期间不建议食用。 轻度腹泻(非感染性):番薯富含膳食纤维,可促进肠道蠕动,但过量可能加重腹胀。建议选择蒸煮方式,避免油炸或添加过多糖分、油脂,每次食用量控制在100克以内,观察肠道反应。 急性感染性腹泻:如细菌或病毒感染引起的腹泻,肠道黏膜处于炎症状态,番薯中的膳食纤维可能刺激肠道,加重腹泻症状,应暂时禁食或选择米汤、面汤等易消化食物。 特殊人群注意事项:婴幼儿、老年人及肠胃功能较弱者,需严格控制番薯摄入量,避免因消化不良引发不适;糖尿病患者需注意番薯的碳水化合物含量,替代部分主食时需监测血糖。 恢复阶段建议:腹泻缓解后,可逐步将番薯作为均衡饮食的一部分,搭配蛋白质(如鸡蛋、瘦肉)和易消化蔬菜,帮助肠道功能恢复。若持续腹泻超过2天或伴随高热、呕吐等症状,应及时就医。

上一页123下一页