主任许乐

许乐主任医师

北京医院消化内科

个人简介

简介:  许乐,主任医师,1983年毕业于中山医科大学医学系,同年分配至北京医院消化科工作,2000年晋升为主任医师,2002-2003年作为访问学者在美国Duke大学医学中心临床学习一年,具有扎实的基础理论及丰富的临床经验。多次参加国际间医学交流,掌握本专业国内、外发展动向,熟悉消化系统疾病包括:食管、胃、肠、肝、胆、胰腺疾病的诊断及治疗,特别在反流性食管炎,胃炎、胃十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎、急性胰腺炎,肝硬化等疾病进行深入研究。在内镜学领域具有丰富的经验及熟练掌握胃镜、肠镜、超声 内镜、胶囊内镜等。在内镜治疗方面掌握高难度内镜治疗,如胰胆管造影、乳头肌切开胆管取石、胆管放置支架、贲门失迟缓症气囊扩张、食管狭窄内镜下扩张及放置支架、肝硬化食管静脉曲张套扎及硬化治疗等。主持开展新技术内镜下胃早期癌粘膜切除术、经皮内镜胃造瘘及空肠造瘘。

擅长疾病

食管、胃、肠、肝、胆、胰腺疾病的诊断及治疗,特别在反流性食管炎,胃炎、胃十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎、急性胰腺炎,肝硬化等疾病进行深入研究。在内镜学领域具有丰富的经验及熟练掌握胃镜、肠镜、超声 内镜、胶囊内镜等。在内镜治疗方面掌握高难度内镜治疗,如胰胆管造影、乳头肌切开胆管取石、胆管放置支架、贲门失迟缓症气囊扩张、食管狭窄内镜下扩张及放置支架、肝硬化食管静脉曲张套扎及硬化治疗等。主持开展新技术内镜下胃早期癌粘膜切除术、经皮内镜胃造瘘及空肠造瘘。

TA的回答

问题:肝硬化甲胎蛋白6000多正不正常

肝硬化患者甲胎蛋白6000多明显不正常,远高于正常参考值(通常<20 ng/ml),需高度警惕肝癌风险。 一、急性肝损伤或炎症阶段 肝硬化基础上若合并急性肝炎发作,肝细胞大量再生可能短暂升高甲胎蛋白,通常持续数周后回落,但6000多的数值需排除其他因素。 二、肝癌可能性大 甲胎蛋白显著升高是肝癌重要血清标志物,肝硬化患者是肝癌高危人群,需进一步通过超声造影、增强CT或MRI明确肝内占位性病变,必要时肝穿刺活检。 三、慢性肝病活动期 若肝硬化处于活动期,肝脏炎症刺激肝细胞再生,也可能导致甲胎蛋白升高,但通常不会达到6000多的水平,需结合肝功能、病毒标志物等综合判断。 四、特殊人群注意事项 老年患者、合并糖尿病或乙肝病毒感染的肝硬化患者,甲胎蛋白升高更需警惕癌变风险,建议每3个月复查甲胎蛋白及腹部影像学检查,避免延误诊断。

问题:口干口苦是什么病的症状

口干口苦可能是多种健康问题的信号,常见于消化系统疾病、肝胆问题或口腔局部病变,需结合具体症状和持续时间判断。 消化系统疾病:如胃食管反流病,胃酸反流刺激食道和口腔,常伴随烧心、反酸;胆囊炎或胆结石可能因胆汁排泄异常引发口苦,尤其晨起明显。 肝胆功能异常:肝功能受损时胆汁代谢紊乱,可能导致口苦,慢性肝炎、脂肪肝患者需关注此症状,定期检查肝功能。 口腔问题:口腔卫生不佳、龋齿或牙周炎易滋生细菌,产生异味和口苦,口干可能因唾液分泌减少(如干燥综合征)或饮水不足。 特殊人群注意:老年人唾液腺功能减退,易口干;糖尿病患者血糖控制不佳可能引发渗透性利尿,加重口干;孕妇因激素变化和孕吐也可能出现口苦。 应对建议:日常需保持口腔清洁,规律饮水,避免辛辣油腻饮食。若症状持续超两周或伴随腹痛、黄疸等,应及时就医检查,明确病因后针对性治疗。

问题:小肚子右边疼是咋回事

小肚子右边疼可能由多种原因引起,如阑尾炎、肠道炎症、泌尿系统问题或妇科疾病等,需结合具体症状和检查判断。 1. 急性阑尾炎:典型表现为转移性右下腹痛,初期可能伴恶心、低热,病情进展后疼痛加剧并固定于右下腹,需紧急就医。 2. 肠道炎症:如急性肠炎或肠易激综合征,常伴随腹泻、腹胀或排便习惯改变,饮食不当或感染可能诱发,需调整饮食并观察症状。 3. 泌尿系统问题:右侧输尿管结石可引发剧烈绞痛,疼痛向腰部或会阴部放射,可能伴血尿,需通过影像学检查确诊。 4. 妇科疾病(女性):右侧附件炎或卵巢囊肿蒂扭转可能导致疼痛,常伴月经异常或白带改变,需结合妇科检查明确。 特殊人群注意:孕妇需警惕宫外孕或卵巢囊肿扭转,老年人及糖尿病患者腹痛可能症状不典型,建议及时就医。日常注意饮食规律,避免剧烈运动,腹痛持续或加重时立即就诊。

问题:小腹经常突然刺痛一下为什么

小腹经常突然刺痛可能由多种原因引起,如肠道痉挛、肌肉拉伤、膀胱炎或妇科问题等,通常持续短暂且无严重后果,但需警惕持续或加重的异常情况。 肠道痉挛:饮食不规律、产气食物摄入过多或腹部着凉可能引发肠道平滑肌收缩,导致短暂刺痛,尤其饭后或排便前更常见。 肌肉拉伤:运动或突然体位变化可能造成腹壁肌肉轻微损伤,疼痛集中于特定区域,按压时可能加重,休息后缓解。 膀胱炎或尿路感染:炎症刺激膀胱黏膜会引起下腹部刺痛,常伴随尿频、尿急或尿液异常,需及时就医检查尿常规。 妇科相关问题:女性若刺痛持续或与月经周期相关,可能与子宫内膜异位症、卵巢囊肿或盆腔炎有关,经期疼痛加重时需妇科超声检查。 特殊人群提示:孕妇需优先排除子宫收缩风险,儿童应关注便秘或寄生虫感染,老年人要警惕肠梗阻或肿瘤可能,持续刺痛或伴随发热、便血时应尽快就诊。

问题:吃饭后心口窝堵得慌是怎么回事

吃饭后心口窝堵得慌可能与消化系统、心血管系统或心理因素相关,需结合具体情况判断。 1. 消化系统问题:如胃食管反流病,餐后胃酸反流刺激食管,可能伴随烧心、反酸;功能性消化不良因胃肠动力不足,食物排空延迟,产生胃胀感。 2. 心血管系统问题:冠心病患者餐后心肌需氧量增加,若冠状动脉供血不足,可能出现胸闷、胸骨后不适,尤其伴随活动后加重或放射至肩背时需警惕。 3. 心理因素影响:长期焦虑、压力可能引发躯体化症状,表现为餐后胸部憋闷,情绪调节后症状可能缓解。 4. 特殊人群注意:老年人、高血压/糖尿病患者需警惕餐后血压波动或低血糖反应;儿童若频繁出现,需排查先天性心脏病或进食过快导致的生理性呛咳。 建议:餐后避免立即平卧,少量多餐,细嚼慢咽;若症状持续或加重,应及时就医检查心电图、胃镜等,明确病因后针对性治疗。

上一页141516下一页