主任毛向明

毛向明主任医师

南方医科大学珠江医院男科

个人简介

简介:  毛向明,男,医学博士,南方医科大学珠江医院主任医师、博士生导师。从事泌尿外科、男科的临床工作二十余年,在男科疾病、前列腺疾病、泌尿系结石、泌尿系感染、泌尿系肿瘤等方面积累了丰富的临床经验。熟练地掌握腹腔镜、输尿管镜、电切镜等微创外科手术技术,擅长于男性不育、男性性功能障碍、男性生殖器整形与修复等方面的诊断与治疗。主持或参与国家自然基金及省市级课题11项,研究经费共74万。获广东省科学技术一等奖及军队医疗成果等奖项12项。在《JSexMed》,《中华泌尿外科杂志》、《中华男科学杂志》《中国男科学杂志》及《中国性科学》等国内外学术刊物上发表学术论文100余篇。参加《男性性功能障碍诊断与治疗》等多部学术专著编写。培养博士研究生1名,硕士研究生12名。现任中华医学会男科学分会委员;中华医学会男科学分会青年委员会副主任委员;广东省医学会男科学分会副主任委员;广东省中西结合学会男科学分会副主任委员;中国性学会性医学专业委员会常务委员;中华医学会泌尿外科分会男科学组委员;中国中西医结合学会男科专业委员会委员;中国性学会委;广东省中西医结合学会亚健康学会常务委员;中华医学会男科学分会青年委员会全国协作组组长;中华医学会泌尿外科分会全国协作组委员;中华医学会男科学分会雄激素治疗专家委员会委员;北京大学泌尿外科医师培训学院特聘专家;国家自然科学基金一审评委;卫生部“人类辅助生殖技术评审组”评审专家;《中华男科学杂志》、《中国性科学杂志》编委。

擅长疾病

腔镜泌尿外科、男性生殖与不育、泌尿系肿瘤、前列腺增生、前列腺癌、男性性功能障碍以及男性先天性生殖器畸形等疾病的诊断和治疗。

TA的回答

问题:手淫多久一次正常

手淫频率无统一“正常”标准,健康个体以自身无不适、不影响日常生活为原则,不同年龄段、健康状态及生活方式下频率存在差异,通常青少年及成年男性每周1-2次左右属常见范围,老年人群建议以身体耐受为度,特殊情况需结合具体健康状况调整。 一、不同年龄段的频率特点。儿童(<10岁)手淫多为无意探索,无固定标准,家长需引导正确认知,避免过度关注或惩罚,以防心理压力;青少年(10-19岁)适度频率(每周1-2次)可缓解性压力,过度(每天多次)易致疲劳、注意力分散,建议转移注意力。成年(20-60岁)性需求稳定,频率以次日不疲劳为判断标准,每周1-3次较常见。老年(60岁以上)性需求减少,适度(每周1次或更低)可维持机能,需避免过度以防充血或感染。 二、健康状态对频率的影响。正常健康人群每周1-3次属合理范围,适度手淫可调节情绪。存在焦虑、抑郁倾向者,手淫可能成为情绪宣泄方式,频率可能偏高,过度沉溺加重心理依赖,建议优先心理疏导,减少手淫频率。生殖系统疾病(如前列腺炎)患者应暂停手淫,避免刺激加重不适,康复后恢复个人基础水平。 三、生活方式与频率的关系。学业/工作压力大时,手淫可能短暂频率升高(每周2-3次),长期过度易致疲劳、免疫力下降,建议通过规律作息、运动替代。规律运动者性需求稳定,频率多为每周1-2次,适度运动促进激素平衡,维持生殖健康。长期熬夜/久坐者,性需求波动,频率需降低至每周1次以内,减少盆腔充血风险。 四、特殊人群注意事项。孕妇(孕期女性)激素变化增加性需求,适度(每周1次)可缓解不适,但需避免腹部压迫、动作剧烈,注意卫生防感染。慢性病患者(如高血压、糖尿病)手淫可能短暂升高血压或血糖,建议咨询医生后控制在每周1次以内,避免情绪激动或身体不适时进行。

问题:滑精吃什么药

滑精用药需根据病因选择,常见药物包括针对感染、内分泌紊乱、神经调节异常的治疗药物,同时优先非药物干预。临床研究显示,生理性滑精(如青春期激素波动、疲劳导致)通过生活方式调整可改善,病理性滑精(如炎症、内分泌疾病)需药物治疗。 一、针对病因的药物治疗 1. 炎症相关:前列腺炎、精囊炎等感染性疾病引发的滑精,可使用敏感抗生素(如喹诺酮类、头孢类),需根据病原体类型选择,避免耐药性。研究表明,规范使用抗生素2周后,60%患者症状缓解。 2. 内分泌紊乱:睾酮水平异常者,可在医生指导下短期补充激素(如十一酸睾酮),需定期监测激素水平及肝肾功能,避免长期使用导致内分泌失调。 3. 神经调节异常:焦虑抑郁引发的滑精,可短期使用小剂量镇静助眠药物(如褪黑素、小剂量阿普唑仑),但需严格控制疗程,避免依赖。 二、特殊人群用药禁忌 1. 儿童及青少年:生理性滑精多因生长发育阶段激素波动,无需药物干预。应调整生活方式(规律作息、避免久坐、减少色情刺激),必要时排查包茎、尿道狭窄等器质性问题。12岁以下儿童禁用激素类药物,以免影响性发育。 2. 中老年男性:需优先排查糖尿病、高血压等基础病,此类疾病可能通过影响内分泌导致滑精,用药需兼顾基础病控制,避免与降糖药、降压药相互作用。 3. 孕妇及哺乳期女性:滑精罕见,若发生需排查妇科炎症或内分泌问题,用药需严格遵循孕期禁忌,避免影响胎儿或婴儿。 三、非药物干预优先原则 规律作息,避免熬夜;适度运动(如凯格尔运动)增强盆底肌功能;减少色情刺激,避免久坐(每坐1小时起身活动5分钟);心理调节(如冥想训练)缓解焦虑,临床研究显示生活方式改善可使生理性滑精频率降低40%以上。若调整3个月无效,建议就医排查前列腺炎、精囊炎等器质性疾病。

问题:喝酒对早泄有不好的影响吗

喝酒对早泄存在不良影响,尤其是过量饮酒或长期饮酒会增加早泄风险。酒精通过抑制中枢神经、影响激素水平及血管功能,可能降低性唤起能力并干扰射精控制,长期酗酒更会导致慢性性功能损伤。 过量饮酒的急性影响:短时间内大量饮酒(如一次摄入超过100克酒精)会抑制大脑性兴奋中枢,降低性敏感度和射精阈值,导致性交过程中提前射精。急性酒精中毒状态下,勃起硬度和持续时间也可能显著下降,加重早泄症状。 长期饮酒的慢性损伤:长期(如每周饮酒4次以上,持续6个月以上)酗酒会损伤血管内皮功能,减少阴茎血流灌注,同时抑制睾丸分泌睾酮,降低性驱动力。酒精还会通过影响神经递质(如5-羟色胺)的代谢,干扰射精反射弧的调控,导致早泄症状持续存在。 个体差异与风险叠加:中年男性(40-60岁)因身体代谢能力下降,酒精在体内停留时间延长,早泄风险显著增加;有高血压、糖尿病等基础疾病者,酒精可加重血管损伤和神经病变,间接加剧早泄;长期熬夜、吸烟等不良生活方式会与饮酒形成协同作用,进一步削弱性功能。 特殊人群注意事项:未成年人(<18岁)严禁饮酒,酒精会干扰性器官发育及内分泌系统;孕妇及哺乳期女性需完全戒酒,酒精可能通过胎盘或乳汁影响胎儿/婴儿神经发育;酒精依赖者(如每日饮酒超过50克,持续1年以上)应优先接受戒酒治疗,戒断期间可能出现短暂性功能紊乱,需在医生指导下逐步调整。 健康管理与非药物干预:建议男性每日酒精摄入量控制在25克以内(约啤酒750ml或红酒250ml),女性不超过15克;戒烟限酒结合规律运动(如每周3次有氧运动)可改善血管和神经功能,缓解早泄症状;心理压力大或焦虑者可通过正念训练、行为疗法等非药物方式调节射精控制能力,必要时咨询男科医生,优先选择安全有效的心理疏导方案。

问题:男性导致不育不孕的原因有哪些

男性导致不育不孕的原因包括精子生成异常、精子运输障碍、内分泌激素紊乱、生活方式与环境影响及疾病遗传隐患五大类。 一、精子生成异常 年龄>35岁男性随睾丸生精细胞退化,精子浓度、活力下降;长期接触高温(如频繁桑拿)或化学毒物(如重金属铅、农药)损伤生精上皮,引发少精或无精。既往隐睾症未手术、睾丸炎或放化疗史者,睾丸微环境破坏,青春期前腮腺炎并发睾丸炎(<10岁),成年后易遗留生精功能障碍。 二、精子运输障碍 生殖道感染(衣原体、支原体)引发附睾炎,致附睾管或输精管阻塞,精子无法排出;尿道狭窄、精囊发育不全等先天结构异常,阻碍精子通路。特殊人群如长期导尿或盆腔手术史者,局部瘢痕压迫输精管道,需超声造影明确梗阻部位。 三、内分泌激素紊乱 甲状腺疾病(甲亢/甲减)、肾上腺增生影响促性腺激素分泌,性激素六项显示睾酮偏低或FSH/LH比值异常。肥胖男性(BMI>28)因胰岛素抵抗抑制睾酮合成,精子质量下降;长期睡眠不足(<6小时/天)、精神压力大,皮质醇升高负反馈抑制促性腺激素释放。 四、生活方式与环境影响 吸烟(每日>10支,持续>5年)使精子DNA碎片率升高30%,畸形率增加;酗酒(每周>5次)降低睾酮代谢,精子活力下降。久坐(>8小时/天)致盆腔充血,缺乏运动(每周<3次)影响睾丸循环;暴露于含邻苯二甲酸酯的塑料制品(如食品包装),干扰内分泌,减少精子数量。 五、疾病与遗传隐患 染色体异常(如克氏综合征47,XXY)或Y染色体微缺失(AZF区域),导致先天性无精子症;糖尿病(病程>10年)微血管病变损伤睾丸血管网。特殊人群有家族不育史者(如父亲<30岁不育),建议提前1年筛查精液;40岁以上男性每年检测生殖激素(睾酮、FSH),早期发现内分泌异常。

问题:一个正常的男人能坚持多长时间

正常成年男性阴茎插入阴道至射精时长个体差异大3至15分钟为常见范围属正常,受年龄、生活方式(健康或不良)、病史(生殖系统等疾病)等因素影响,关键在双方性体验满意度,有过度担忧或异常表现可咨询专业医生获个性化评估建议。 一、正常时长的大致范围 一般而言,正常成年男性从阴茎插入阴道至射精的时间通常在3~15分钟,但这只是一个宽泛的参考范围,个体差异较大。部分男性可能短于3分钟,也有部分男性可超过15分钟,只要双方均能获得满意的性体验,且不存在因时长问题导致的身心不适,均属于正常情况。 二、影响时长的因素 (一)年龄因素 年轻男性由于身体机能相对旺盛,性反应可能较为迅速,但随着年龄增长,身体各项机能逐渐衰退,性行为持续时间可能会有所缩短,但这并非绝对,个体间仍存在明显差异。 (二)生活方式 1.健康生活习惯:保持规律运动、合理饮食、充足睡眠等健康生活方式,有助于维持身体良好状态,可能对性行为持续时间产生积极影响。例如,规律运动可增强体质,改善血液循环,有利于性功能的维持。 2.不良生活方式:长期熬夜、吸烟、酗酒等不良生活方式会影响身体健康,可能导致性功能下降,进而影响性行为持续时间。例如,吸烟会影响血管内皮功能,导致阴茎海绵体血流减少,可能干扰正常的性反应。 (三)病史因素 若男性存在生殖系统疾病(如前列腺炎、附睾炎等)、内分泌疾病(如甲状腺功能异常等)或其他全身性疾病,可能影响性功能,从而导致性行为持续时间异常。此时需及时就医诊治原发病。 正常男性性行为持续时间存在较大个体差异,3~15分钟为常见范围,受年龄、生活方式、病史等多种因素影响,关键在于双方性体验的满意度,若对时长有过度担忧或伴随其他异常表现,建议咨询专业医生以获得个性化评估与建议。

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