主任毛向明

毛向明主任医师

南方医科大学珠江医院男科

个人简介

简介:  毛向明,男,医学博士,南方医科大学珠江医院主任医师、博士生导师。从事泌尿外科、男科的临床工作二十余年,在男科疾病、前列腺疾病、泌尿系结石、泌尿系感染、泌尿系肿瘤等方面积累了丰富的临床经验。熟练地掌握腹腔镜、输尿管镜、电切镜等微创外科手术技术,擅长于男性不育、男性性功能障碍、男性生殖器整形与修复等方面的诊断与治疗。主持或参与国家自然基金及省市级课题11项,研究经费共74万。获广东省科学技术一等奖及军队医疗成果等奖项12项。在《JSexMed》,《中华泌尿外科杂志》、《中华男科学杂志》《中国男科学杂志》及《中国性科学》等国内外学术刊物上发表学术论文100余篇。参加《男性性功能障碍诊断与治疗》等多部学术专著编写。培养博士研究生1名,硕士研究生12名。现任中华医学会男科学分会委员;中华医学会男科学分会青年委员会副主任委员;广东省医学会男科学分会副主任委员;广东省中西结合学会男科学分会副主任委员;中国性学会性医学专业委员会常务委员;中华医学会泌尿外科分会男科学组委员;中国中西医结合学会男科专业委员会委员;中国性学会委;广东省中西医结合学会亚健康学会常务委员;中华医学会男科学分会青年委员会全国协作组组长;中华医学会泌尿外科分会全国协作组委员;中华医学会男科学分会雄激素治疗专家委员会委员;北京大学泌尿外科医师培训学院特聘专家;国家自然科学基金一审评委;卫生部“人类辅助生殖技术评审组”评审专家;《中华男科学杂志》、《中国性科学杂志》编委。

擅长疾病

腔镜泌尿外科、男性生殖与不育、泌尿系肿瘤、前列腺增生、前列腺癌、男性性功能障碍以及男性先天性生殖器畸形等疾病的诊断和治疗。

TA的回答

问题:精子质量怎么检查

精子质量检查主要通过精液常规分析及必要的特殊检测完成,检查前需禁欲2~7天,由专业医疗机构采用标准化流程进行,结果需结合临床综合判断。 基础检查项目:①精液量:正常参考值1.5~6ml,量异常提示附属性腺功能或射精管梗阻问题;②精子浓度:正常≥15×10/ml,浓度降低可能与生精功能减退相关;③精子活力:前向运动精子(PR)≥32%,反映精子受精能力;④精子形态:正常形态精子≥4%,形态异常精子比例过高可能降低受精成功率。 特殊检查项目:①精子顶体功能检测:通过低渗肿胀试验等评估顶体完整性,顶体功能异常可能影响精子穿透卵子;②精子DNA碎片率(DFI):正常<25%,过高与胚胎发育异常风险增加相关;③抗精子抗体检测:阳性可能干扰精子活力或穿透宫颈黏液,需结合病史分析。 影响检查结果的关键因素:①生活方式:长期熬夜、吸烟酗酒、久坐等不良习惯可能降低精子活力与浓度;②年龄因素:35岁以上男性精子质量随年龄增长呈下降趋势,需加强监测;③疾病史:既往精索静脉曲张、生殖道感染等病史可能影响检查结果,需提前告知医生。 特殊人群注意事项:育龄男性建议检查前1~3个月改善生活方式,规律作息、均衡饮食、适度运动以优化精子质量;高温、辐射环境工作者应每6~12个月检查一次,避免长期暴露影响生殖功能;既往有隐睾、睾丸外伤史者,需额外关注精子形态与活力指标。 检查后建议:若检查结果异常,需在医生指导下进一步排查病因(如激素水平、生殖道超声等),优先通过非药物干预(如调整生活方式、控制体重)改善,必要时可考虑辅助生殖技术。

问题:治早泄的最好方法

一、治早泄的最好方法是综合干预,优先通过心理疏导、行为训练及生活方式调整改善,必要时在泌尿外科或男科医生指导下短期使用药物辅助,以提升治疗效果与患者舒适度。 二、心理性早泄的干预:心理压力(如焦虑、性经验不足)、情绪紧张是常见诱因。需开展认知行为疗法(CBT),通过性心理教育缓解性焦虑,伴侣共同参与沟通以减少性压力,必要时寻求专业心理咨询师帮助。 三、行为与生活方式调整:行为训练包括“停-动法”(当有射精冲动时暂停刺激,待冲动缓解后继续)、“挤压法”(拇指与食指在冠状沟处挤压3-5秒);凯格尔运动(每日3组,每组15次,增强盆底肌控制能力)。生活方式上需规律作息,避免熬夜、过度劳累,减少久坐,适度运动(如慢跑、游泳)改善全身血液循环。 四、药物辅助治疗(作为非药物干预无效的补充):药物仅适用于经评估后需短期辅助的患者,如SSRI类药物(达泊西汀)可按需服用,PDE5抑制剂(如西地那非)适用于合并勃起功能障碍者。需在医生指导下使用,严格遵循用药禁忌(如禁忌与硝酸酯类药物联用),强调药物不能替代行为训练,且需注意可能的副作用(如头痛、恶心)。 五、特殊人群的注意事项:青少年(18岁以下):优先心理与行为干预,避免过早药物使用,家长需关注其性知识普及与心理状态;中老年男性(60岁以上):需排查慢性疾病(如糖尿病、心血管病)或激素异常(睾酮水平),合并基础病者需优先控制原发病;合并慢性疾病(如高血压、糖尿病)患者:需在医生指导下稳定血糖、血压,避免因药物相互作用增加风险,优先选择对原发病影响小的干预方式。

问题:早泄怎么治疗

早泄治疗包含非药物与药物治疗及特殊人群提示,非药物治疗有心理行为治疗(专业心理咨询助缓解焦虑、伴侣参与性感集中训练促沟通互动)和盆底肌训练(指导凯格尔运动增强盆底肌力量调控射精);药物治疗包括外用含丙胺卡因的局部麻醉凝胶降阴茎头敏感度,口服5-羟色胺再摄取抑制剂调节神经递质延射精潜伏期但要注意个体差异和不良反应;特殊人群中未成年人优先非药物干预防影响发育,合并基础疾病者用药需谨慎评估药物相互作用,伴侣需理解支持营造宽松氛围助治疗。 一、非药物治疗 1.心理行为治疗:通过专业心理咨询帮助患者缓解因早泄产生的焦虑情绪,伴侣参与的性感集中训练可促进夫妻间沟通与互动,减轻心理压力,利于改善早泄状况。2.盆底肌训练:指导患者进行凯格尔运动,通过规律收缩与放松盆底肌肉,增强盆底肌力量,有助于调控射精反射,长期坚持可改善早泄症状。二、药物治疗 1.外用局部麻醉剂:如含丙胺卡因等成分的局部麻醉凝胶,通过降低阴茎头敏感度来延长性交时间,但需注意可能引起局部不适等反应。2.口服药物:5-羟色胺再摄取抑制剂类药物,可调节神经递质,延长射精潜伏期,但使用时需考虑个体差异及可能存在的不良反应,如头晕、恶心等。三、特殊人群提示 未成年人:应优先采用非药物干预手段,避免使用药物治疗,以防对生长发育等产生潜在不良影响。合并基础疾病患者:使用药物时需谨慎评估药物相互作用,例如有心血管疾病等情况时,需在医生严格评估后选择合适治疗方案。伴侣方面:伴侣应给予理解与支持,营造宽松和谐的治疗氛围,有助于患者更好地配合治疗,提升治疗效果。

问题:男性健康检查挂什么科

男性进行健康检查时,通常建议挂泌尿外科或男科,如未细分科室可选择外科。检查项目包括泌尿外科检查、男科检查、一般检查等,检查前需注意空腹、禁欲、避免剧烈运动等。定期进行男性健康检查有助于早期发现疾病,维护男性健康。 男性进行健康检查时,通常建议挂泌尿外科或男科。如果医院未细分科室,则可选择外科。 以下是一些男性健康检查的项目及意义: 1.泌尿外科检查: 前列腺检查:筛查前列腺增生、前列腺炎等疾病。 睾丸检查:检查睾丸大小、质地、有无肿块等,以排除睾丸肿瘤等疾病。 2.男科检查: 精液检查:评估男性生育能力。 性功能检查:了解勃起功能、射精功能等。 3.一般检查: 身高、体重、血压等:评估基本健康状况。 血常规、尿常规:检查血液和尿液基本情况,反映身体代谢和脏器功能。 血糖、血脂:评估代谢水平,筛查糖尿病、高血脂等疾病。 肝肾功能:检查肝肾功能,了解身体排毒和代谢能力。 心电图:检查心脏功能,排除心脏疾病。 需要注意的是,个体的健康状况和家族病史不同,检查项目应根据具体情况进行调整。此外,检查前应注意以下事项: 1.空腹:某些检查项目如血糖、血脂等需要空腹进行,一般建议检查前8~12小时内不进食。 2.禁欲:精液检查前需禁欲2~7天。 3.避免剧烈运动:检查前应避免剧烈运动,保持身体放松。 4.告知医生病史:应告知医生自己的既往病史、家族病史等,以便医生进行针对性检查和诊断。 总之,定期进行男性健康检查有助于早期发现疾病,采取相应的治疗措施,维护男性健康。如有任何疑问,可咨询医生或专业医疗机构。

问题:三秒男可以生小孩吗

早泄患者通常射精时间较短,但他们的精子质量可能正常,仍有机会使女性怀孕。受孕的机会还受其他因素影响,如有正常生育能力的女性、受孕时机等。如果早泄患者对生育能力有担忧,可进行生育能力评估并咨询医生。 1.早泄与生育能力的关系:早泄主要影响男性的射精控制能力,而射精是生育过程中的一个环节。大多数早泄患者的精子质量是正常的,他们仍然有机会使女性怀孕。 2.受孕的机制:受孕需要精子和卵子的结合。即使早泄导致射精时间较短,但只要精子能够进入女性体内并与卵子相遇,就有可能受孕。 3.生育能力评估:如果早泄患者担心自己的生育能力,可以进行一些生育能力评估。这可能包括精子分析、精液检查等,以评估精子的数量、活力和形态等指标。 4.治疗早泄:对于早泄患者,治疗可以帮助改善射精控制能力,提高性生活质量,并增加受孕的机会。治疗方法包括心理治疗、性行为疗法、药物治疗等。一些患者可能需要综合治疗来解决早泄问题。 5.受孕的机会:受孕的机会还受到其他因素的影响,如女性的生育能力、受孕时机等。如果女性的生殖系统正常,并且在排卵期进行性行为,受孕的机会将增加。 6.咨询医生:如果早泄患者对生育问题感到担忧,最好咨询专业的医生或生殖专家。他们可以根据具体情况进行评估,并提供个性化的建议和治疗方案。 需要注意的是,早泄可能会对性生活和夫妻关系产生一定的影响,但并不意味着无法生育或不应该尝试生育。与医生合作,寻求适当的治疗和支持,可以提高受孕的机会,并改善性生活质量。此外,对于任何生育问题,夫妻之间的沟通和理解也是非常重要的。

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