苏州大学附属第一医院妇产科
简介: 陈友国,现主持国家自然科学基金面上项目一项;主持省、厅级科研项目2项及市级研究课题若干项。 近五年发表SCI论文十余篇;发表国内核心期刊二十余篇,历年来获得各类科研资助达三百余万元!
开创并发展了妇产科临床数十个高难度手术和治疗方法,如:宫颈癌保留生育手术、腹腔镜下广泛全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术,女性生殖道畸形矫正(整型)手术,腹腔镜下女性盆底疾病手术等。
主任医师
人流后阴道出血通常持续1~2周,最长不超过3周,若超过此范围未净需警惕异常情况。 一、正常情况:手术方式与妊娠时长影响。人工流产术(负压吸引术)后,妊娠组织清除彻底,出血一般持续1周内干净;药物流产因妊娠组织排出过程较长,出血可能延续至2周内,多数在10天左右停止。妊娠周数增加时,出血时间可能略有延长。 二、异常情况:常见原因与伴随症状。若出血超过2周未净,可能提示妊娠组织残留(B超可见宫腔异常回声)、子宫复旧不全(B超提示子宫大小未恢复正常)、感染(伴随发热、分泌物异味)。需及时就医,通过检查明确原因。 三、特殊人群注意要点。青春期女性因子宫发育未完全成熟,恢复较慢,出血时间偏长,需加强休息;围绝经期女性若有高血压、糖尿病等基础疾病,子宫复旧能力下降,建议术后2周内复查;哺乳期女性激素水平影响子宫收缩,出血可能延长至2周以上,需密切观察出血量,避免感染。 四、促进恢复的护理措施。术后需卧床休息2周,避免剧烈运动;保持外阴清洁,用温水冲洗,避免盆浴;饮食中增加富含铁和蛋白质的食物(如瘦肉、鱼类、绿叶蔬菜);避免性生活至出血停止后1个月;出现出血量突然增多(超过月经量)、剧烈腹痛等情况,立即就医。
临近分娩时子宫会出现规律性宫缩初期不规律后续渐规律有特殊病史者需密切监测血压等,见红为分娩征兆之一血量少高龄等需警惕前置胎盘致的见红量多紧急,胎膜破裂时液体不受控流出需立即躺下并抬高臀部送医早产风险者需遵医嘱密切监测胎心等。 一、宫缩变化 临近分娩时,子宫会出现规律性宫缩。初期宫缩不规律,持续时间短、强度弱,表现为腹部轻微发紧;随着产程推进,宫缩逐渐规律,间隔时间缩短(如间隔5~6分钟左右)、持续时间延长(持续30秒以上)且强度增加。对于有妊娠期高血压等特殊病史的孕妇,宫缩出现时需密切监测血压等指标,异常宫缩可能影响病情。 二、见红现象 见红是分娩征兆之一,因宫颈内口附近胎膜与子宫壁分离,毛细血管破裂致少量出血,与宫颈管内黏液混合排出,血量较少,颜色多为粉红色或暗红色。高龄产妇或有前置胎盘等病史者见红时需警惕,前置胎盘导致的见红可能量较多且更紧急,应及时就医评估。 三、胎膜破裂(破水) 胎膜破裂时会有液体不受控制地从阴道流出,液体无色透明,可能混有胎脂等。一旦破水,无论足月与否均需立即躺下并抬高臀部,尽快送医,因破水易致脐带脱垂等危险。有早产风险孕妇破水时需严格遵医嘱,密切监测胎心等情况。
顺产和剖腹产女性的产后上班时间因人而异,一般顺产女性产后3个月可上班,剖腹产女性产后6个月可上班,但具体时间需根据个人身体恢复情况而定。此外,高危孕妇等特殊人群需遵医嘱延长产假。 一般情况下,顺产的女性产后3个月可以上班,剖腹产的女性产后6个月可以上班。但具体上班时间,还需要根据个人身体恢复情况而定。 女性在生产后,身体需要一定的时间来恢复。顺产时,女性的体力消耗相对较小,身体恢复较快,但如果在孕期出现了一些并发症,或者产后出现了感染等问题,身体恢复时间可能会延长。剖腹产时,女性的身体受到的创伤较大,身体恢复较慢,需要更长的时间来恢复。 此外,女性在上班后,还需要面对工作压力、工作强度等问题,如果身体恢复不好,可能会影响工作效率和工作质量,甚至会对身体健康造成不利影响。因此,建议女性在上班前,先到医院进行检查,确保身体恢复良好,再根据自己的身体状况和工作需求,选择合适的上班时间。 对于一些特殊人群,如高危孕妇、产后身体恢复不佳的女性等,建议在医生的指导下,适当延长产假,以确保身体得到充分的恢复。同时,女性在产后也需要注意休息,保持良好的生活习惯,加强营养,适当运动,有助于身体恢复。
排卵期同房后腰疼肚子疼,可能是生理性盆腔充血、排卵刺激等引起的短暂不适,也可能与炎症或机械刺激相关,多数为良性,但需警惕异常情况。 生理性排卵期反应:雌激素波动使盆腔轻微充血,卵泡破裂时释放的少量卵泡液或血液刺激腹膜,可引发下腹坠痛、腰骶部酸胀,多为单侧或双侧隐痛,持续数小时至1-2天,休息后多可缓解。 同房机械刺激:若同房动作剧烈或体位不当,可能牵拉盆腔韧带、加重充血,导致腰腹肌肉紧张,疼痛程度与动作幅度相关,一般无特异性伴随症状,休息数小时后减轻。 基础疾病诱发:盆腔炎、子宫内膜异位症等患者,排卵或同房时盆腔刺激可加重原有不适,常伴性交痛、异常分泌物,若疼痛持续超3天或逐渐加重,需排查炎症或器质性病变。 短期缓解建议:轻微不适可通过热敷腰骶部、卧床休息缓解;疼痛明显时,可短期服用布洛芬等非甾体抗炎药(需遵说明书或医嘱),避免长期自行用药。 特殊人群注意:有慢性盆腔炎症、卵巢囊肿、子宫肌瘤者,或备孕超1年未孕、近期盆腔手术史者,若疼痛持续超3天、伴发热或异常出血,应及时就医排查感染或病变。 注:以上内容基于临床研究,具体诊疗请结合个人情况咨询医生,避免延误病情。
服用避孕药期间适量补充维生素C(常规剂量)通常不会显著影响避孕效果,但可能影响维生素B12吸收,或减轻避孕药相关的胃肠道不适等副作用。 维生素C对避孕药代谢的影响:维生素C为水溶性维生素,常规补充剂量(每日100-500mg)不会改变甾体类避孕药(雌激素、孕激素)的肠道吸收过程,也未发现与避孕药成分发生相互作用的证据。 对避孕效果的影响:多项临床研究表明,日常剂量维C补充剂不会降低口服避孕药的避孕有效性,无需因同时服用而增加漏服等风险的担忧。但需注意,若因服用维C导致服药时间改变(如频繁如厕),可能间接影响规律服药,需保持用药连贯性。 对副作用的影响:避孕药常见副作用包括恶心、头痛、乳房胀痛等,维生素C可能通过抗氧化作用减轻部分不适症状,尤其对胃肠道刺激相关反应有一定缓解作用。但个体对症状改善的效果存在差异,部分人可能仍需对症处理。 特殊人群注意事项:哺乳期女性补充维C需遵医嘱,避免影响乳汁药物浓度;肝肾功能不全者应监测指标,避免维C过量加重代谢负担;孕妇优先通过饮食获取维C,避免高剂量补充;老年女性需关注血栓风险,维C不可替代规范避孕,建议定期评估健康。