主任沈芳荣

沈芳荣主任医师

苏州大学附属第一医院妇产科

个人简介

简介:  沈芳荣,医学博士、硕士研究生导师,中国医疗保健国际交流促进会妇产科分会妇科肿瘤学组委员;中国妇幼保健协会妇科肿瘤委员会委员;江苏省医学会妇产科分会青年委员,江苏省抗癌协会妇产科分会青年委员;江苏省医学会围产医学分会青年委员;江苏省预防医学会女性生殖健康学会盆底学组委员;苏州市医学会妇产科专业委员会委员兼秘书;苏州市医学会女性生殖健康委员会委员;苏州市医学会妇科肿瘤专业委员会委员; 美国安德森肿瘤中心女性生殖肿瘤中心留学(2年);德国柏林夏洛特医学中心访问学者(3月)。   支援贵州省铜仁市石阡县“优秀志愿者”和“特聘专家”;苏大附一院“白求恩杯”奖励获得者;苏州市卫生健康委“卫生健康宣教”优秀工作者;苏州市医学会“优秀学组秘书”; 中国医疗保健国际交流促进会(华夏医学科技奖)“三等奖”(2017年);江苏省卫健委新技术引进奖“一等奖”(2015年),江苏省卫健委新技术引进奖“二等奖”(2014年);苏州市医学科技奖“二等奖”(2019年);江苏省青年医学重点人才(2017年) 主编医学著作2部:《妇产科诊疗基础与临床处置要点》科学技术文献出版社;《妇产科诊治理论及微创治疗》天津科学技术出版社;国内外期刊发表各类文章及论文30余篇。

擅长疾病

女性良恶性肿瘤的临床诊治及盆底器官功能障碍的重建与整复,进修于美国德州安德森肿瘤中心,并在国内推广卵巢癌腹腔镜评分算法,对卵巢癌个体化精准施治,提高患者总体生存率。擅长早期宫颈癌保留生育手术治疗(子宫颈广泛切除),保留了女性患者生理功能及身心的完备。擅长子宫内膜癌的微创治疗,腔镜下广泛淋巴结切除,有效减少术后住院天数和降低住院费用。又进修于德国柏林夏洛特医学中心,对女性盆底器官(子宫)脱垂的重建(修复)治疗,膀胱膨出、尿失禁的诊治,女性盆底功能障碍电生理生物反馈治疗,帮助女性恢复生理机能提供帮助。并对常见妇

TA的回答

问题:阴部旁边长了一个小包,是怎么回事

阴部旁边长小包可能是皮脂腺囊肿、毛囊炎、疖肿、脂肪瘤或其他原因,需要根据具体情况诊断和治疗,可采取饮食调整、保暖、运动、保持良好心态等方式。 1.皮脂腺囊肿:这是一种常见的皮肤良性肿瘤,通常是由于皮脂腺分泌过多,导致皮脂腺导管堵塞而形成的。囊肿一般较小,质地较硬,有时会有轻微的疼痛或瘙痒感。如果囊肿没有感染,可以观察一段时间,如果囊肿持续增大或出现感染症状,需要手术切除。 2.毛囊炎:这是由于细菌感染引起的毛囊炎症,通常表现为毛囊周围的红肿、疼痛,有时会有脓疱形成。可以使用外用抗生素软膏治疗,如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等。如果症状严重,需要口服抗生素治疗。 3.疖肿:这是一种更为严重的皮肤感染,通常由金黄色葡萄球菌感染引起,表现为毛囊周围的红肿、疼痛,逐渐形成脓肿。需要口服抗生素治疗,如果脓肿形成,需要切开引流。 4.脂肪瘤:这是一种良性肿瘤,通常是由于脂肪细胞增生引起的。脂肪瘤一般较小,质地较软,没有明显的症状。如果脂肪瘤较大,影响美观或出现疼痛等症状,需要手术切除。 5.其他原因:阴部旁边长小包还可能是由于其他原因引起的,如皮肤过敏、病毒感染、梅毒等。如果小包持续不愈或伴有其他症状,建议及时就医,进行相关检查和治疗。 总之,阴部旁边长了一个小包可能是由多种原因引起的,需要根据具体情况进行诊断和治疗。如果症状持续不愈或伴有其他症状,建议及时就医,以免延误病情。同时,要注意保持阴部清洁卫生,避免搔抓和挤压,以免引起感染。

问题:怀孕初期支气管炎咳嗽怎么办

怀孕初期支气管炎咳嗽需结合孕期特殊性,优先通过非药物护理缓解,必要时在医生指导下安全用药,避免药物对胚胎的潜在风险。 一、优先非药物护理 日常需保证每日8-10小时睡眠,避免劳累;保持室内湿度50%-60%,用加湿器或湿毛巾改善干燥气道;多饮温水(每日1500-2000ml)稀释痰液,促进代谢;饮食以梨、银耳等润肺食物为主,忌辛辣刺激。 二、对症缓解措施 咳嗽无痰时,可生理盐水漱口缓解咽喉不适;咳嗽有痰时,用40℃左右温水蒸汽吸入(每次5-10分钟),或遵医嘱服用氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰药。若咳嗽严重影响休息,可在医生评估后短期使用右美沙芬(妊娠C类),禁用复方感冒药(含伪麻黄碱、金刚烷胺)。 三、药物使用原则 仅细菌感染时需抗生素治疗,可选用阿莫西林、阿奇霉素(妊娠B类,需医生判断);禁用左氧氟沙星、四环素类(如多西环素)及利巴韦林等致畸风险药物。止咳药首选右美沙芬,祛痰药优先乙酰半胱氨酸,均需严格遵医嘱,避免自行用药。 四、紧急就医指征 若出现持续高热(≥38.5℃超2天)、咳嗽加重伴胸痛/呼吸困难、痰中带血或脓痰,需立即就医,通过血常规、胸片(必要时低剂量辐射)明确感染类型,排除肺炎等并发症。 五、预防关键措施 避免接触冷空气、油烟、花粉等刺激物,外出戴口罩;孕期前3个月减少去人群密集场所,勤洗手;均衡饮食补充维生素C(如橙子、西兰花),适度每日20分钟温和散步(如公园慢走),增强免疫力。

问题:无痛人流在什么时候做最好

无痛人流的最佳手术时间为怀孕35-55天,此时胚胎发育适中,手术难度低、出血少、并发症风险小。 一、明确孕周范围及核心原因 此阶段胚胎直径约1-3厘米,子宫尚未过度增大,手术仅需少量麻醉即可完成,术中出血通常少于20毫升,术后恢复较快。过早(<35天)易因孕囊过小导致漏吸,过晚(>70天)则需钳刮术,增加子宫损伤风险。 二、过早或过晚的风险差异 孕周计算以末次月经第1天为起点,月经不规律者需通过B超核对。<35天可能因孕囊未完全着床导致漏吸,需复查;>70天胚胎骨骼形成,手术时间延长,出血和子宫穿孔风险显著增加。 三、特殊人群需个体化评估 有子宫瘢痕、多次流产史者,建议提前1-2周入院;合并严重内科疾病(如心衰、肝肾功能不全)者,需多学科会诊后决定;哺乳期女性需结合激素水平调整,避免子宫收缩不良导致出血。 四、术前检查是安全前提 无论何时手术,术前必须完成B超确认宫内妊娠、排除宫外孕,血常规、凝血功能、心电图等检查评估耐受度。若存在生殖道感染(如阴道炎、盆腔炎),需先抗感染治疗再手术。 五、术后恢复与时间关联 术后需休息2周,避免感染,遵医嘱服用益母草颗粒促进子宫恢复,1个月内禁止性生活。术后2周复查B超,确认子宫恢复及有无残留组织,降低远期并发症风险。 注: 药物使用需严格遵医嘱,本文仅提及米非司酮、米索前列醇等名称,不涉及具体服用指导。手术需在正规医疗机构进行,术前应充分沟通自身健康状况。

问题:吃避孕药能吃饭吗

吃避孕药期间是否可以吃饭,需根据药物类型判断:多数短效、长效避孕药与进餐无严格冲突,但部分紧急避孕药建议空腹或餐后间隔服用以确保药效稳定。 一、短效口服避孕药(如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片) 多为复方激素类制剂,建议每日固定时间服用(如早餐后或睡前),与进餐间隔1小时内可能影响激素吸收。部分说明书明确标注“空腹服用”或“餐后2小时”,具体需遵说明书或医嘱。 二、长效避孕药(如左炔诺孕酮炔雌醚片) 服药间隔较长(通常1个月1次),饮食影响较小,但需避免高脂饮食(如油炸食品、肥肉)。因药物脂溶性较高,高脂餐可能延缓代谢,增加恶心、头晕等副作用风险。 三、紧急避孕药(如左炔诺孕酮片) 建议无保护性行为后72小时内服用,空腹或餐后2小时服用最佳,避免同时进食大量高脂食物(如奶油、坚果),以免药物吸收延迟或降低生物利用度。 四、特殊人群注意事项 肝肾功能不全者:服药期间避免饮酒及高脂饮食,减少肝肾代谢负担,必要时监测肝肾功能指标。 哺乳期女性:优先选择低剂量雌激素类药物,服药期间暂停哺乳24-48小时,具体需医生评估。 五、服药原则与饮食关联性 多数避孕药无严格饮食禁忌,但需固定时间服药以维持血药浓度稳定。漏服后不可自行加倍服用,应按说明书或医嘱补服;服药期间饮食宜清淡,避免过量咖啡因及辛辣刺激食物。 (注:以上内容基于药品说明书及临床研究,具体用药需遵医嘱,不可替代专业医疗建议。)

问题:头晕恶心想吐腰痛是不是怀孕了

头晕、恶心、想吐、腰痛同时出现,可能是怀孕早期的症状之一,但也可能由其他疾病引起,需结合具体情况综合判断。 一、怀孕相关症状解析 怀孕早期因人绒毛膜促性腺激素(HCG)升高及雌激素变化,可能引发恶心呕吐(早孕反应),激素波动影响血液循环也可能导致头晕;子宫增大压迫腰部神经或牵拉韧带,常伴随腰部酸胀感。但这些症状无特异性,需结合月经史等进一步确认。 二、其他疾病可能性 消化系统疾病如急性肠胃炎(细菌感染或饮食不洁),可同时出现恶心呕吐、腹痛腹泻;腰椎间盘突出、腰肌劳损等骨科问题,因神经受压或肌肉紧张导致腰痛,若伴随饮食不当,易与早孕反应混淆。 三、特殊人群注意事项 月经周期不规律者(如多囊卵巢综合征患者),可能因排卵延迟难以判断怀孕时间;高血压、糖尿病患者头晕可能与血压/血糖波动相关,腰痛需排查肾脏疾病(如肾盂肾炎、肾结石),需结合病史综合评估。 四、自我鉴别与初步应对 月经推迟者建议先用早孕试纸检测(晨起尿液准确性更高),或到医院查血HCG明确妊娠状态;若症状持续加重(如呕吐无法进食、头晕伴视物模糊、腰痛剧烈),无论是否怀孕均需及时就医,避免脱水或延误病情。 五、医疗诊断建议 不可仅凭症状确诊,需通过妇科超声(确认宫内妊娠)、血常规(排查贫血/感染)、尿常规(排除肾脏问题)等检查明确病因。若确诊早孕,需由产科医生评估妊娠反应严重程度;若为非妊娠因素,需针对骨科、消化科等进行专科治疗。

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