主任沈芳荣

沈芳荣主任医师

苏州大学附属第一医院妇产科

个人简介

简介:  沈芳荣,医学博士、硕士研究生导师,中国医疗保健国际交流促进会妇产科分会妇科肿瘤学组委员;中国妇幼保健协会妇科肿瘤委员会委员;江苏省医学会妇产科分会青年委员,江苏省抗癌协会妇产科分会青年委员;江苏省医学会围产医学分会青年委员;江苏省预防医学会女性生殖健康学会盆底学组委员;苏州市医学会妇产科专业委员会委员兼秘书;苏州市医学会女性生殖健康委员会委员;苏州市医学会妇科肿瘤专业委员会委员; 美国安德森肿瘤中心女性生殖肿瘤中心留学(2年);德国柏林夏洛特医学中心访问学者(3月)。   支援贵州省铜仁市石阡县“优秀志愿者”和“特聘专家”;苏大附一院“白求恩杯”奖励获得者;苏州市卫生健康委“卫生健康宣教”优秀工作者;苏州市医学会“优秀学组秘书”; 中国医疗保健国际交流促进会(华夏医学科技奖)“三等奖”(2017年);江苏省卫健委新技术引进奖“一等奖”(2015年),江苏省卫健委新技术引进奖“二等奖”(2014年);苏州市医学科技奖“二等奖”(2019年);江苏省青年医学重点人才(2017年) 主编医学著作2部:《妇产科诊疗基础与临床处置要点》科学技术文献出版社;《妇产科诊治理论及微创治疗》天津科学技术出版社;国内外期刊发表各类文章及论文30余篇。

擅长疾病

女性良恶性肿瘤的临床诊治及盆底器官功能障碍的重建与整复,进修于美国德州安德森肿瘤中心,并在国内推广卵巢癌腹腔镜评分算法,对卵巢癌个体化精准施治,提高患者总体生存率。擅长早期宫颈癌保留生育手术治疗(子宫颈广泛切除),保留了女性患者生理功能及身心的完备。擅长子宫内膜癌的微创治疗,腔镜下广泛淋巴结切除,有效减少术后住院天数和降低住院费用。又进修于德国柏林夏洛特医学中心,对女性盆底器官(子宫)脱垂的重建(修复)治疗,膀胱膨出、尿失禁的诊治,女性盆底功能障碍电生理生物反馈治疗,帮助女性恢复生理机能提供帮助。并对常见妇

TA的回答

问题:怀孕多少天可以做药流呢

怀孕49天内(以末次月经第1天起算)且符合条件的女性可在医生指导下进行药物流产,具体需结合检查结果综合评估。 时间界定与孕周计算 药流适用时间为停经≤49天(从末次月经第1天起算),此时胚胎较小(孕囊直径≤2.5cm),药物流产成功率较高。超过49天胚胎增大,妊娠组织较多,不全流产风险显著上升,需转为手术流产评估。 前提条件与禁忌 必须通过B超确认宫内妊娠,排除宫外孕、葡萄胎等;无药物禁忌证(如肝肾功能异常、肾上腺皮质功能不全、青光眼、哮喘、药物过敏史等);孕囊直径需≤2.5cm,且需签署知情同意书,使用米非司酮与米索前列醇序贯给药。 优势与风险提示 药流优势为非侵入性、痛苦较小;但存在5%-10%不全流产率,平均出血持续14天,可能延长至2周,出血超200ml或腹痛剧烈时需急诊清宫,术后需预防感染。 特殊人群注意事项 双子宫、带宫内节育器妊娠、瘢痕子宫、哺乳期女性等特殊人群药流失败率高,需医生评估后决定方案。哺乳期女性需暂停哺乳至少1周,停药后24小时方可恢复哺乳。 医疗规范要求 术前需完成血常规、凝血功能检查;术后2周复查B超确认妊娠组织是否排出,出血超10天或伴随发热、腹痛加剧时需立即就医。严禁自行购买药物服用,务必在正规医疗机构进行。

问题:早早孕试纸怎样看

早早孕试纸通过检测尿液中人绒毛膜促性腺激素(hCG)判断是否怀孕,建议月经推迟1周左右用晨尿检测,观察试纸显色情况。 检测时间选择 月经规律者:月经推迟1周后检测,此时hCG水平较高,结果更准确;月经不规律者:结合同房时间(同房后10-14天),或直接就医抽血确认。检测前避免大量饮水,以防尿液稀释。 正确操作步骤 使用前核对试纸有效期,避免过期或受潮;留取中段尿,将试纸浸入尿液至“MAX”线以下,静置3-5分钟,10分钟后结果无效。操作时勿触碰试纸观察区,保持手部干燥清洁。 结果解读要点 阳性:对照线和检测线均显色(两条清晰红杠),提示怀孕; 阴性:仅对照线显色,提示未孕; 弱阳性:一深一浅显色,可能为早期妊娠,建议1-2天复测或就医抽血; 无效:无对照线显色,可能操作错误或试纸失效,需重新检测。 影响结果的因素 过期、受潮试纸或尿液过多溢出“MAX”线,可能导致假阴性;宫外孕、葡萄胎等妊娠异常,或服用激素类药物可能干扰结果,需结合临床症状进一步确认。 特殊人群注意事项 月经周期紊乱者,建议以同房时间推算检测窗口;备孕女性多次阴性但月经推迟,需排查内分泌疾病;出现阴道出血、腹痛时,即使试纸阴性也应立即就医,排除宫外孕等风险。

问题:验孕棒会不会测不出来怀孕

验孕棒可能测不出来怀孕,主要与检测时间过早、尿液稀释、验孕棒失效、检测方法不当或特殊生理状态有关。 一、检测时间过早 受精后,人绒毛膜促性腺激素(HCG)需7-10天开始升高,月经周期规律者建议月经推迟3-5天再检测。过早(如月经前1周)因HCG浓度不足,易出现假阴性。 二、尿液采集与稀释 大量饮水会稀释尿液中HCG浓度,降低检出率。建议采用晨起第一次尿液(浓缩度高),检测前2-4小时避免大量饮水,严格按说明书操作(尿液需没过观察窗1-2秒)。 三、验孕棒质量或操作错误 过期、受潮的验孕棒或操作不当(如尿液未完全覆盖观察窗、平放后立即读数)会导致假阴性。应选择正规品牌,检查生产日期,严格按说明书操作:浸入尿液1-2秒后平放,5-10分钟内观察结果,超过10分钟结果可能失效。 四、特殊生理状态或疾病影响 宫外孕、生化妊娠、葡萄胎等疾病,或服用激素类药物(如紧急避孕药)、多囊卵巢综合征(月经紊乱)、绝经后女性等,可能因HCG波动或浓度不足导致检测延迟。 五、科学应对建议 若验孕棒阴性但怀疑怀孕,建议2-3天后用晨尿复测;月经推迟2周仍阴性或伴随腹痛、阴道出血,需及时就医。血HCG检测(比验孕棒更敏感)可明确妊娠状态,排除宫外孕等急症。

问题:做流产前做什么检查呢

流产前需进行一系列检查以明确妊娠情况、排除手术禁忌证,保障手术安全,核心检查包括超声、血常规、凝血功能、传染病筛查及心电图等。 超声检查 明确宫内妊娠(排除宫外孕),测量孕囊大小、位置及胎芽长度,评估孕周(误差≤3天),避免因宫外孕导致的大出血风险;同时排除葡萄胎等异常妊娠,为手术方式选择提供依据。 血常规与凝血功能 血常规检测血红蛋白、白细胞计数,判断是否贫血或感染;凝血功能(如凝血酶原时间、血小板计数)评估出血风险,预防术中出血不止(尤其血小板减少、凝血功能障碍者需提前干预)。 传染病筛查 常规筛查乙肝、丙肝、梅毒、HIV,明确感染状态以保护医患安全,阳性者需采用特殊器械消毒流程及防护措施,避免交叉感染。 心电图检查 评估心脏基础功能,排除严重心律失常、心肌缺血等心脏疾病,确保麻醉(如静脉麻醉)安全,对高龄(≥35岁)、心脏病史者尤为必要。 特殊人群附加检查 有慢性病(高血压、糖尿病)、多次流产史、妇科炎症(如白带异常)或年龄<20岁/≥35岁者,需额外检查肝肾功能、白带常规(排除阴道感染)及宫颈分泌物培养,降低术后感染或并发症风险。 (注:以上检查均为临床标准流程,具体项目需结合个体情况由医生调整,药物使用需遵医嘱。)

问题:点蚊香对孕妇有影响吗

点蚊香对孕妇的影响因蚊香类型、使用方式及剂量而异,主要需关注其燃烧产生的化学物质是否对孕妇及胎儿造成潜在风险。 蚊香成分与燃烧物风险 蚊香主要含拟除虫菊酯类杀虫剂(如氯氟醚菊酯)及有机磷类,传统盘式蚊香燃烧时释放一氧化碳、甲醛、苯系物等有害物质。孕妇呼吸道黏膜敏感,烟雾刺激易引发咳嗽、气喘;孕期前三月胎儿器官形成关键期,有害物质或通过胎盘影响发育。 使用方式影响 密闭空间(如卧室)使用蚊香时,烟雾浓度会快速升高,危害加倍。建议每日使用≤2小时,使用时开窗通风,或使用排气扇辅助换气,避免整夜点燃。 蚊香类型差异 传统盘式蚊香烟雾颗粒和污染物排放量远高于电蚊香(电热式/液体式)。电蚊香通过加热挥发药剂,释放颗粒量减少60%-80%。建议优先选择标注“低毒”“无香”的电蚊香,避免传统盘式蚊香。 孕妇特殊风险 哮喘、过敏性鼻炎等基础疾病孕妇,接触蚊香烟雾可能诱发支气管痉挛或皮疹。孕期前三月对化学刺激更敏感,建议减少接触时间,必要时暂停使用传统蚊香。 安全替代方案 物理防蚊(蚊帐、纱窗)最安全,其次选择无香电蚊香(成分表排除苯系物、甲醛,拟除虫菊酯类≤0.1%)。孕期防蚊优先“物理防护+低风险电蚊香”,避免密闭空间使用盘式蚊香。

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