主任陶以成

陶以成副主任医师

中国中医科学院西苑医院皮肤科

个人简介

简介:  陶以成,男,江苏淮安人,中医世家。毕业于同济医科大学临床系,黑龙江中医药大学临床博士,中国中医科学院博士后。曾求学于国内多位医学名师和国学大师,学习贯连中西医学,具有中、西医行医资质。父亲是当地有名望的中医,医人无数,本人自小受中医氛围熏陶,热爱医学,尤其爱好中国医学,经过多年刻苦钻研,形成自己独特的治疗理念和风格。  本人除了对顽固性湿疹(含特应性皮炎)、银屑病、白癜风、慢性荨麻疹、心脑血管病,脾胃病等疾病治疗独有专长外,对其它多科难杂症治疗也独具特色,疗效显著,深得医患好评!自古淮安多名医,我以生于淮安为荣,故自称“淮城陶医生”资勉,誓以挖掘优质医疗为毕生事务,服务于患者,服务于社会。  近年临床研究成绩:  1.博士课题主研“银屑病” 首先提出用“体质状态”学说解释银屑病发病,该学说为银屑病的治疗提供了明确的方向。多年的临床经验证明,中医调理体质是治愈银屑病的最佳途径。  2.博士后课题主研“特应性皮炎”(顽固性湿疹) 通过研究大量的临床病例,认为特应性皮炎主要病因病机为 “机体适应性调节失常”。按照此理念设计治疗方案,特应性皮炎治愈不再是难不可盼。  3.带状疱疹合理治疗方案的选择 让患者尽可能在短的时间内痊愈,减少后遗神经痛的发生。  4.痤疮调摄很重要 积极配合医生调理是控制痤疮的根本措施。饮食控制、适当运动和中药调理是治愈的重要途径。   5.心脑血管病中医治疗效果好,好的中医师会让患者免于化学药物和支架的痛苦。

擅长疾病

湿疹、银屑病、带状疱疹、面部皮炎、唇炎、特应性皮炎、荨麻疹、紫癜、血管炎、扁平苔癣、顽固疣、脱发等疑难皮肤病。 精细手术治疗:腋臭、色素痣、纤维瘤、皮脂腺痣、表皮囊肿、炎性肉芽肿、脂肪瘤、基地细胞癌、鳞状细胞癌等。 激光治疗:雀斑、老年斑、太田痣、咖啡斑、纤维瘤等,尤其擅于面部眼周疑难部位疾病的治疗。

TA的回答

问题:产后雀斑可以治疗吗

产后雀斑可以治疗。产后雀斑主要因孕期及产后激素水平波动、日晒、遗传等因素导致黑色素细胞活性增强、色素沉积所致,临床针对其成因及特点,可通过非药物干预、外用药物、激光治疗等方式改善。 一、产后雀斑的成因及特点 1. 激素因素:孕期雌激素、孕激素水平升高,刺激黑色素细胞活性,导致色素沉着,产后激素逐渐恢复但部分女性代谢较慢,色素沉积持续存在。 2. 日晒因素:面部暴露部位(如颧骨、鼻梁)长期受紫外线照射,加重黑色素生成,形成针尖至米粒大小的褐色斑点,对称分布。 3. 遗传因素:家族有雀斑史者,产后雀斑发生率更高,且治疗难度相对增加。 二、常用治疗方式 1. 非药物干预: - 严格防晒:每日使用SPF30+、PA+++以上防晒霜,外出时佩戴宽檐帽、口罩,避免10:00-16:00紫外线强烈时段暴露。 - 规律作息与饮食:保证每日7-8小时睡眠,避免熬夜;增加富含维生素C(如柑橘、猕猴桃)、维生素E(如坚果、橄榄油)的食物摄入,促进皮肤新陈代谢。 2. 外用药物: - 氢醌乳膏:抑制酪氨酸酶活性,减少黑色素生成,需在医生指导下使用,避免长期大面积涂抹。 - 壬二酸乳膏:调节表皮更新,抑制炎症性色素沉着,对敏感肌刺激性较低。 - 维A酸类药物:加速表皮细胞代谢,辅助淡化色素,但需避免用于哺乳期女性及备孕者。 3. 激光治疗: - 强脉冲光(IPL):通过特定波长选择性破坏黑色素颗粒,单次治疗即可见效,疗程通常为3-5次,间隔1-2个月。 - 调Q激光:如532nm、1064nm激光,精准击碎色素颗粒,适合雀斑颜色较深、分布局限者,治疗后需严格防晒,降低反黑风险。 三、特殊人群注意事项 1. 哺乳期女性: - 优先选择外用非侵入性治疗(如防晒、温和保湿),避免口服药物;如需使用氢醌乳膏等,需暂停哺乳,待药物代谢后恢复。 - 激光治疗前需确认皮肤状态稳定,无破损、炎症,治疗后观察24小时无过敏反应再继续哺乳。 2. 高龄产后女性(35岁以上): - 皮肤修复能力下降,治疗周期可能延长至6-8次,建议选择低能量激光(如755nm翠绿宝石激光),减少皮肤刺激。 - 合并糖尿病、黄褐斑史者,需提前告知医生,调整治疗方案,避免因代谢异常加重色素沉着。 四、治疗效果与预期 1. 雀斑治疗效果存在个体差异,多数人经3-6个月规范治疗后可见明显淡化,部分雀斑可接近正常肤色,但完全根除较难,易因日晒复发。 2. 治疗后需长期坚持防晒及保湿,避免使用刺激性护肤品,以维持效果。 五、预防复发措施 1. 建立“防晒-修复”循环:晨起涂抹防晒霜,晚间使用含烟酰胺、传明酸的修复精华,增强皮肤屏障功能。 2. 避免过度去角质:产后皮肤较敏感,每周去角质不超过1次,选择温和的氨基酸类产品,防止皮肤屏障受损加重色素沉着。 3. 情绪管理:长期焦虑、压力过大可能影响内分泌,加重色素沉积,建议通过冥想、运动等方式调节情绪,保持良好心理状态。

问题:怎么去黑头

黑头护理包含日常清洁控油用适合油性皮肤的洁面产品早晚洁面重点T区,定期用含水杨酸或果酸去角质产品(敏感肌谨慎每周1-2次),用鼻贴前热敷鼻部再贴合撕下后收缩毛孔;医疗美容有果酸换肤由专业医师调配浓度间隔2-4周一次、水杨酸焕肤分子小能清皮脂角质抑制分泌由专业医师操作频率、微针治疗由专业医师操作促胶原生成清理黑头;特殊人群中敏感肌避免过度清洁和刺激产品用前小面积试用,儿童不建议医美用温和清洁,孕期女性慎用化学类去角质或医美手段优先温和清洁。 一、日常护理方法 1.清洁控油:选择温和且适合油性皮肤的洁面产品,如含氨基酸成分的洁面乳,每日早晚清洁面部,重点清洁T区(额头、鼻子、下巴),去除表面污垢与多余油脂,减少黑头产生的基础。例如,晨间可先用清水湿润面部,取适量洁面产品轻柔按摩T区1-2分钟后冲洗干净,晚间可适当延长按摩时间以更彻底清洁。 2.定期去角质:可使用含水杨酸或果酸的去角质产品,水杨酸能深入毛孔溶解角质栓,果酸可促进角质更新。但敏感肌人群需谨慎,每周使用1-2次即可。以水杨酸产品为例,取适量产品均匀涂抹于鼻部等有黑头部位,轻轻按摩1-3分钟后洗净,注意避免过度摩擦刺激皮肤。 3.鼻贴辅助:使用鼻贴前先用热毛巾热敷鼻部3-5分钟,使毛孔充分张开,然后将鼻贴贴合于鼻部,待鼻贴完全干燥后缓慢撕下,此过程可粘出部分黑头。但撕下鼻贴后需立即用冷水洗脸或使用含有收缩毛孔成分(如金缕梅提取物)的爽肤水,收缩毛孔,减少外界污染物进入毛孔再次形成黑头。 二、医疗美容手段 1.果酸换肤:高浓度果酸可促使皮肤角质层脱落,加速角质细胞及少部分上层表皮细胞更新速度,促进真皮层内弹性纤维增生,对黑头有改善作用。操作时需由专业医师根据皮肤状况调配果酸浓度,一般间隔2-4周进行一次,治疗后皮肤需避免暴晒,注意保湿。 2.水杨酸焕肤:水杨酸分子较小,能深入毛孔清除皮脂与角质,抑制皮脂腺分泌,从根源减少黑头生成。同样由专业医师操作,根据皮肤情况确定治疗频率,通常每月可进行1-2次,治疗后要加强皮肤保湿与防晒。 3.微针治疗:微针通过微针滚轮上许多微小的针头刺激皮肤,促进胶原蛋白生成,同时有助于清理毛孔内的黑头。需在正规医疗机构由专业医师操作,治疗后皮肤会有短暂的轻微红肿,需注意局部清洁,避免感染,一般数天内可恢复。 三、特殊人群注意事项 1.敏感肌人群:日常护理中避免过度清洁与去角质,选择温和无刺激的洁面及护肤产品,若使用含化学成分的去角质或美容手段需先在小面积皮肤试用,观察有无过敏反应,如出现红肿、瘙痒等不适需立即停用。 2.儿童:儿童皮肤尚未发育完全,不建议进行去黑头的医疗美容操作,可通过日常温和清洁(如用清水配合柔软毛巾轻轻擦拭面部)来维护皮肤状态。 3.孕期女性:孕期女性皮肤敏感性可能改变,需谨慎使用化学类去角质产品或医疗美容手段,优先选择温和的清洁护理方式,如使用无添加的孕妇专用洁面产品进行基础清洁。

问题:怀孕了头皮脂溢性皮炎怎么办

怀孕女性头皮脂溢性皮炎护理需从一般护理、局部护理、医疗干预及特殊人群温馨提示等方面着手,一般护理要清洁头皮、调整生活方式;局部护理要避免刺激、可适当冷湿敷;病情重及时就医,医生评估后选择安全外用药物;孕妇要严格遵循护理措施,谨慎选择护理产品和治疗方法,有疑问及时咨询医生,保持良好心态配合护理和干预。 一、一般护理措施 (一)头皮清洁 怀孕女性可选择温和的、无刺激性的洗发水,每日或隔日清洁头皮,保持头皮清洁,减少油脂、鳞屑等堆积。这是因为脂溢性皮炎与头皮油脂分泌过多、马拉色菌等微生物定植有关,清洁头皮有助于去除过多油脂和皮屑,减轻炎症反应。例如,有研究表明,适当的头皮清洁能改善脂溢性皮炎患者的头皮状况。 (二)生活方式调整 保持规律的作息,保证充足的睡眠,一般建议孕妇每天睡眠7-9小时左右。同时,要注意饮食均衡,多摄入富含维生素B族的食物,如全麦面包、燕麦、糙米、瘦肉、豆类等。因为B族维生素对皮肤的健康有重要作用,缺乏B族维生素可能会加重脂溢性皮炎。另外,要避免过度劳累和精神紧张,保持心情舒畅,因为精神因素可能会影响机体的免疫功能,进而影响脂溢性皮炎的病情。 二、局部护理 (一)避免刺激 孕妇应避免搔抓头皮,以免抓破头皮引起感染。同时,要避免使用刺激性强的护发产品、染发剂等,这些物质可能会进一步刺激头皮,加重脂溢性皮炎的症状。 (二)冷湿敷等物理方法 如果头皮瘙痒较明显,可在医生指导下适当采用冷湿敷的方法缓解瘙痒。用干净的毛巾蘸取适量冷水,拧干后敷在头皮瘙痒部位,每次敷10-15分钟,每天可敷2-3次。冷湿敷可以通过降低局部皮肤温度,减轻炎症反应和瘙痒感,但要注意避免水温过低冻伤头皮。 三、医疗干预(若病情需要) (一)就医评估 如果脂溢性皮炎症状较重,如头皮红斑、鳞屑多、瘙痒剧烈等,孕妇应及时就医,医生会根据病情的严重程度进行评估。医生会考虑孕妇的特殊情况,包括孕期的阶段等因素。例如,在孕早期,用药需更加谨慎,医生会权衡利弊后再决定是否给予相应的治疗。 (二)安全的外用药物选择(仅说明药物名称,不涉及具体使用指导) 如果病情需要使用外用药物,医生可能会选择一些相对安全的外用药物,如弱效的糖皮质激素乳膏(但会严格掌握使用的部位、面积和时间等),或者一些具有抗炎、抗真菌作用的外用制剂。这些药物需要在医生的指导下使用,医生会充分考虑药物对胎儿的影响,选择对孕妇和胎儿相对安全的药物。 四、特殊人群(孕妇)的温馨提示 孕妇作为特殊人群,在应对头皮脂溢性皮炎时需要特别注意。要严格遵循上述的护理措施,因为任何不当的处理都可能影响自身健康和胎儿的发育。在选择护理产品和治疗方法时,一定要谨慎,以自身和胎儿的安全为首要考虑因素。如果对头皮脂溢性皮炎的护理有任何疑问,应及时咨询医生,获取专业的建议,不要自行盲目处理。同时,要保持良好的心态,积极配合护理和可能的医疗干预,以促进头皮脂溢性皮炎的好转。

问题:怎么变白皮肤

防晒需选防晒指数≥30的防晒霜并依活动时长及环境补涂、避免紫外线强度较高时段外出且搭配物理防晒,儿童优先物理防晒;护肤可选含烟酰胺、维生素C的产品,敏感肌先局部测试,步骤为清洁后用爽肤水、美白精华,再用乳液或面霜,晚间可加强美白步骤;饮食应多摄入富含维生素C及蛋白质的食物,避免高糖高脂;作息需保证充足睡眠,孕妇用温和无刺激且孕期安全认证的防晒及护肤产品,儿童慎用美白产品优先通过物理防晒、健康饮食及规律作息维持皮肤健康。 一、防晒防护至关重要 紫外线是引发皮肤变黑的关键因素,日常需严格做好防晒措施。首先,应选择防晒指数(SPF)≥30的防晒霜,根据活动时长及环境调整补涂频率,一般每2小时补涂一次。其次,尽量避免在紫外线强度较高的时段(通常为10:00-16:00)外出,若需外出,搭配遮阳伞(伞面遮光率高的)、遮阳帽等物理防晒方式。对于儿童群体,因其皮肤更为娇嫩,优先采用物理防晒,如穿着长袖衣物、佩戴宽边帽子等,避免使用刺激性强的成人防晒产品。 二、科学护肤助力美白 1.护肤品选择:挑选含有烟酰胺、维生素C等成分的护肤品。烟酰胺能够抑制黑色素向角质形成细胞的传递,从而减少色斑形成;维生素C具有抗氧化功效,可中和自由基,帮助抑制黑色素生成。但敏感肌人群在选用此类护肤品时需谨慎,建议先在局部皮肤测试,观察有无过敏反应后再全面使用。 2.正确护肤步骤:清洁皮肤后,先使用爽肤水进行基础保湿,随后涂抹含有美白成分的精华液,再使用乳液或面霜锁住水分。晚间护肤时,可加强美白步骤,如在精华液后叠加含有高浓度美白成分的夜间修护产品,但需注意遵循产品使用说明。 三、饮食调节促进美白 日常饮食中应多摄入富含维生素C的食物,如橙子、柠檬、草莓、猕猴桃等,维生素C可促进胶原蛋白合成,同时发挥抗氧化作用,有助于抑制黑色素形成。此外,保证蛋白质的充足摄入,如瘦肉、鱼类、豆类等,蛋白质是皮肤代谢所需的重要营养物质,对维持皮肤正常状态有积极作用。需避免过多摄入高糖、高脂食物,这类食物可能影响皮肤代谢,间接导致肤色暗沉。 四、作息规律维护皮肤状态 充足的睡眠对皮肤美白至关重要,睡眠期间皮肤处于自我修复阶段,熬夜会打乱皮肤代谢节律,导致黑色素沉积,肤色暗沉。建议成年人保证7-8小时的高质量睡眠,儿童及青少年需保证更长的睡眠时间,以促进皮肤正常修复与美白。对于孕妇群体,由于孕期激素变化可能出现肤色变化,更应注重作息规律,良好的睡眠有助于维持身体内分泌平衡,辅助皮肤状态稳定。 五、特殊人群注意要点 孕妇因激素水平变化可能出现皮肤色素沉着,应选择温和无刺激、经过孕期安全认证的防晒及护肤产品,避免使用含刺激性化学成分的美白产品。儿童皮肤屏障功能尚未发育完善,美白相关产品应谨慎使用,优先通过物理防晒、健康饮食及规律作息来维持皮肤健康状态,切勿盲目使用成人美白产品,以防对儿童皮肤造成损伤。

问题:额头上闭合性粉刺,怎么治

额头上闭合性粉刺的治疗需以疏通毛囊口、调节角质代谢为核心,结合日常护理、药物干预、生活方式调整及必要时的医美手段,科学改善皮肤状态。 一、日常皮肤护理 1. 清洁原则:选择温和氨基酸洁面产品,每日1~2次清洁,避免过度清洁破坏皮肤屏障;油性皮肤可适当增加清洁频率,干性/敏感肌以温水轻洗为主。 2. 保湿策略:闭合性粉刺需配合清爽无油保湿产品,避免矿物油等致痘成分;干燥季节优先选择含神经酰胺、透明质酸的修复型保湿剂,维持皮肤水油平衡。 3. 防晒要求:紫外线会加重粉刺炎症,建议使用SPF 30+、PA+++的轻薄化学防晒或纯物理防晒(氧化锌/二氧化钛),每日早晚坚持涂抹。 二、外用药物干预 1. 维A酸类药物:阿达帕林凝胶(0.1%浓度)可调节角质形成细胞分化,改善毛囊口角化异常,青少年患者夜间使用效果更佳,需注意避免与刺激性产品叠加使用。 2. 水杨酸制剂:2%水杨酸凝胶或爽肤水可溶解角质栓,疏通堵塞毛孔,适合油性皮肤;使用后需加强保湿防晒,避免脱皮。 3. 过氧化苯甲酰凝胶:含2.5%~5%过氧化苯甲酰的产品可抑制痤疮丙酸杆菌,减少继发炎症,敏感肌需先小面积试用,避免红肿刺激。 三、医美辅助治疗 1. 果酸/水杨酸焕肤:果酸(20%~70%)或水杨酸(20%~30%)可促进角质层代谢,临床研究显示1~3次治疗后闭合性粉刺数量可减少40%~60%,需由专业医师操作,治疗后加强冷敷与保湿。 2. 红蓝光治疗:蓝光(415nm)杀灭痤疮丙酸杆菌,红光(630nm)抗炎修复,联合治疗对轻中度闭合性粉刺有效,每周1~2次,4~8次为一疗程。 四、生活方式调整 1. 饮食管理:减少高糖(如甜饮料、糕点)、高乳制品(牛奶)摄入,研究表明乳制品中的IGF-1可能加重粉刺;增加富含Omega-3脂肪酸的深海鱼、坚果摄入。 2. 作息优化:避免熬夜(23点后入睡),保证7~8小时睡眠,夜间11点~凌晨3点为皮肤修复关键期,熬夜会导致皮质醇升高,刺激皮脂腺分泌。 3. 心理调节:长期压力引发激素紊乱,可通过运动(如瑜伽、慢跑)或冥想缓解,每周3次30分钟有氧运动可降低皮质醇水平,改善粉刺状态。 五、特殊人群注意事项 1. 孕妇与哺乳期女性:禁用口服异维A酸类药物,外用维A酸类需咨询产科医生,优先选择低浓度(0.025%)维A酸乳膏,避免日光暴露。 2. 儿童群体:2岁以下避免任何药物干预,青春期前(12岁以下)闭合性粉刺优先通过清水洁面+温和保湿改善,严重时需儿科皮肤科医生评估。 3. 敏感肌人群:避免维A酸类与高浓度酸类叠加使用,首次使用药物时仅涂抹粉刺区域,连续使用2周无红肿后逐步扩大范围,配合医用修复面膜降低刺激风险。 所有治疗需坚持4~8周可见效果,若出现大面积红肿、脓疱或治疗后加重,需立即停止并就医。

上一页345下一页