主任袁红宇

袁红宇主任药师

江苏省人民医院药学部

个人简介

简介:袁红宇,中共党员,主任药师,南京医科大学副教授。 在江苏省人民医院从事医院药学临床科研教学工作二十多年,在中药学、合理用药管理、智慧药学建设方面积累了较丰富的经验。承担国家与省级课题4项,获国家发明专利授权2项,获国家教育部成果证书1项。发表第一作者或通讯作者学术论文近30篇,其中SCI论文3篇,参编专著1部。现为中华中医药学会综合医院中医药工作委员会委员,江苏省药师协会理事、信息分会副主任委员,江苏省药学会智慧药学专委会委员兼秘书,江苏省中医药学会药剂管理专委会委员,南京市医院协会药事管理专委会委员;国家卫健委静脉用药集中调配质控专家,江苏省药品器械化妆品店应急管理专家,南京市药品质量安全风险评估专家。

擅长疾病

在中药学、合理用药管理、智慧药学建设方面积累了较丰富的经验

TA的回答

问题:红霉素软膏的十大功效

红霉素软膏可用于治疗轻度皮肤感染、预防小面积烧伤感染、治疗溃疡面感染、改善寻常痤疮、处理蚊虫叮咬继发感染、应对轻度外伤感染、缓解口角炎、辅助治疗沙眼、减轻鼻前庭炎症状、控制轻度湿疹合并感染,儿童使用需遵医嘱、孕妇哺乳期用前咨询医生、有过敏史者禁用,出现不适需停药清洗并就医。 一、治疗轻度皮肤感染 红霉素软膏属于大环内酯类抗生素,对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及链球菌等革兰阳性菌具抗菌活性,可用于治疗脓疱疮等化脓性皮肤病,通过抑制细菌蛋白质合成发挥抗菌作用,减轻皮肤感染部位的炎症反应,促进感染恢复。 二、预防小面积烧伤感染 对于小面积烧伤创面,红霉素软膏能在创面形成保护膜,抑制细菌定植与繁殖,预防感染发生,有研究表明其可减轻烧伤创面的炎症渗出等反应,利于创面愈合。 三、治疗溃疡面感染 当皮肤或黏膜存在溃疡且合并细菌感染时,红霉素软膏可涂抹于溃疡面,抑制局部致病细菌生长,控制感染进展,为溃疡修复创造有利环境。 四、改善寻常痤疮 寻常痤疮部分由痤疮丙酸杆菌等细菌感染相关,红霉素软膏对痤疮丙酸杆菌有一定抑制作用,可减轻痤疮部位的炎症、红肿等症状,辅助改善痤疮状况,但严重痤疮还需结合其他规范治疗。 五、处理蚊虫叮咬继发感染 蚊虫叮咬后皮肤易出现红肿、瘙痒,若搔抓导致继发细菌感染,涂抹红霉素软膏可抑制细菌感染,缓解局部红肿疼痛等不适。 六、应对轻度外伤感染 对于轻微擦伤、划伤等外伤,及时涂抹红霉素软膏能覆盖伤口,阻挡细菌等外界微生物侵入,预防伤口感染,促进外伤愈合。 七、缓解口角炎 口角炎多因细菌感染(如链球菌、葡萄球菌等感染)引起,红霉素软膏涂抹于口角部位,利用其抗菌特性,可减轻口角部位的炎症、糜烂等症状。 八、辅助治疗沙眼 沙眼由沙眼衣原体感染所致,红霉素软膏对沙眼衣原体有一定抑制作用,可在一定程度上减轻沙眼引起的眼部红肿、分泌物增多等症状,但严重沙眼需结合规范的抗衣原体治疗。 九、减轻鼻前庭炎症状 鼻前庭炎是鼻前庭皮肤的炎症,多由细菌感染引发,涂抹红霉素软膏于鼻前庭部位,能抑制局部细菌生长,缓解鼻前庭的红肿、疼痛等炎症表现。 十、控制轻度湿疹合并感染 当湿疹患者局部皮肤出现破损、有继发细菌感染迹象时,红霉素软膏可发挥抗菌作用,控制感染情况,同时其轻度的润肤等作用对湿疹皮肤也有一定辅助改善作用,但湿疹的根本治疗需针对病因及湿疹类型进行规范处理,特殊人群如儿童使用时需格外谨慎,儿童皮肤屏障功能尚未完全发育成熟,使用红霉素软膏应在医生指导下,避免长期或大面积使用,防止可能的不良反应;孕妇及哺乳期女性使用前需咨询医生,评估用药风险与收益;有红霉素过敏史者禁用,使用过程中若出现局部烧灼感、瘙痒、红肿等不适,应立即停药并清洗局部,必要时就医。

问题:苯磺酸氨氯地平片的作用与功效

苯磺酸氨氯地平片是钙通道阻滞剂,通过阻滞钙离子进入细胞松弛血管平滑肌发挥降压和缓解心绞痛作用,可治高血压,适用于各年龄段患者,能逐步降压且持续久、平稳,长期用可保护靶器官;可治慢性稳定型心绞痛、变异型心绞痛,对不同性别、年龄及有相关病史、不良生活方式的患者均有缓解作用,能改善心肌供血、减少心绞痛发作。 一、苯磺酸氨氯地平片的作用机制 苯磺酸氨氯地平片属于钙通道阻滞剂,其主要通过阻滞心肌和血管平滑肌细胞外钙离子经细胞膜上的钙离子通道(慢通道)进入细胞,从而松弛血管平滑肌,发挥降压作用以及缓解心绞痛的作用。具体来说,它能特异性地抑制钙离子跨膜进入平滑肌细胞和心肌细胞,对血管平滑肌的作用大于心肌。其扩张外周小动脉,使外周阻力(后负荷)降低,从而降低血压;同时能缓解心绞痛,可能是通过扩张外周小动脉,使外周阻力降低,从而减少心肌需氧量,以及扩张正常和缺血区的冠状动脉及冠状小动脉,增加冠状动脉痉挛(变异型心绞痛)病人的心肌供氧量来实现。 二、降压方面的功效 1.适用人群及降压特点:可用于治疗高血压,适用于各种年龄段的高血压患者(需综合考虑年龄相关的生理变化等因素)。对于不同性别、不同生活方式的高血压患者均有降压作用,其降压作用是逐步产生的,一般口服后6-12小时达到明显的降压效果,作用持续时间较长,一天一次用药即可维持24小时的平稳降压效果。在有病史方面,对于有高血压病史的患者,能通过持续的钙通道阻滞作用稳定控制血压,减少血压波动对心、脑、肾等靶器官的损害风险。 2.对靶器官保护:长期使用苯磺酸氨氯地平片有助于保护高血压患者的靶器官,如通过降低过高的血压,减轻对血管内皮的损伤,延缓动脉粥样硬化的进展,降低发生脑卒中、心肌梗死等心血管事件的风险。对于伴有糖尿病等病史的高血压患者,也能在降压过程中,通过稳定的血压控制,减少糖尿病相关并发症的发生风险。 三、缓解心绞痛方面的功效 1.适用心绞痛类型:可用于治疗慢性稳定型心绞痛、血管痉挛型心绞痛(变异型心绞痛)。对于不同性别、不同生活方式的心绞痛患者,都能发挥缓解心绞痛的作用。在年龄因素上,对于老年心绞痛患者,其通过扩张冠状动脉,增加心肌供血的作用不受明显年龄相关因素的过度影响(当然需综合考虑老年患者可能存在的其他基础疾病等情况)。对于有冠心病病史的患者,能通过持续改善心肌供血,减少心绞痛发作的频率和程度。例如,对于因冠状动脉痉挛导致的变异型心绞痛患者,苯磺酸氨氯地平片能有效缓解痉挛,增加心肌供血,从而减轻心绞痛症状。在生活方式方面,对于有吸烟、高脂饮食等不良生活方式的心绞痛患者,在使用苯磺酸氨氯地平片缓解心绞痛的同时,还需积极改善生活方式,但药物本身能从改善心肌供血的角度起到缓解症状的作用。

问题:前列地尔注射液是治疗什么病的

前列地尔注射液可用于多种病症的治疗,在缺血性脑血管疾病中能改善脑部微循环;在慢性动脉闭塞症中可扩张外周血管、抑制血小板聚集来改善血液循环;对糖尿病视网膜病变能改善视网膜微循环;还可用于治疗勃列氏症候群以改善阴茎海绵体血液循环,不同病症中使用时需根据患者不同情况,如老年患者的肝肾功能、慢性动脉闭塞症患者的基础疾病、糖尿病患者的整体健康状况、勃列氏症候群患者的生殖系统病史等进行评估和关注。 一、缺血性脑血管疾病 前列地尔注射液可用于改善缺血性脑血管疾病的微循环。缺血性脑血管疾病是由于脑血管狭窄、闭塞等原因导致脑部血液供应不足引起的一系列病症,前列地尔能通过扩张血管,增加病变部位的血液灌注,对改善患者的神经功能缺损等情况有一定作用。在老年患者中,由于其血管弹性下降等因素更容易发生缺血性脑血管疾病,前列地尔注射液可以在一定程度上针对其脑部血液循环障碍进行干预,但需密切关注老年患者可能存在的肝肾功能等基础情况对药物代谢的影响。 二、慢性动脉闭塞症 1.症状表现与作用机制:慢性动脉闭塞症主要表现为肢体的缺血症状,如下肢疼痛、间歇性跛行等。前列地尔注射液能够扩张外周血管,抑制血小板聚集,从而改善动脉闭塞部位的血液循环,缓解患者的临床症状。对于有长期吸烟等不良生活方式的患者,其血管内皮可能受到损伤,更容易引发慢性动脉闭塞症,前列地尔注射液可通过改善血管状态来发挥治疗作用。 2.不同人群情况:在男性患者中,若存在慢性动脉闭塞症相关危险因素,使用前列地尔注射液时需考虑其基础疾病情况,如是否合并高血压、糖尿病等,因为这些基础疾病会影响药物的疗效和患者的整体预后。对于女性患者,尤其是绝经后女性,由于雌激素水平变化等因素,血管状态可能与男性有所不同,但前列地尔注射液对改善慢性动脉闭塞症的机制是通用的,不过仍需根据个体具体情况进行用药评估。 三、糖尿病视网膜病变 前列地尔注射液对糖尿病视网膜病变也有一定的治疗作用,它可以改善视网膜的微循环,有助于减轻视网膜的缺血缺氧状态。糖尿病患者由于长期高血糖等因素,容易并发视网膜病变,前列地尔注射液通过改善眼部的血液循环,可能延缓糖尿病视网膜病变的进展。在糖尿病病史较长的患者中,使用前列地尔注射液时,要综合考虑患者的血糖控制情况、肾功能等,因为糖尿病患者常伴有多种并发症,药物的选择和使用需要全面评估患者的整体健康状况。 四、勃列氏症候群 前列地尔注射液可用于治疗勃列氏症候群,该病症会导致阴茎海绵体血液循环异常等情况,前列地尔通过扩张阴茎海绵体血管,改善局部血液循环,从而对勃列氏症候群起到一定的治疗作用。对于有相关病症的患者,在使用前列地尔注射液时,需充分了解患者的病史,尤其是生殖系统相关病史等,确保用药安全合理。

问题:左旋多巴片的功效与作用

左旋多巴片用于治疗帕金森病和帕金森综合征,能补充脑内多巴胺递质以改善相关运动症状;特殊人群需注意,老年患者使用需密切监测,儿童一般不建议使用,心血管疾病和精神疾病患者使用需谨慎。 一、对帕金森病运动症状的改善 帕金森病患者由于黑质-纹状体通路多巴胺能神经元受损,多巴胺合成减少,导致纹状体中多巴胺含量降低,从而出现运动迟缓、肌强直、震颤等运动症状。左旋多巴是多巴胺的前体物质,能够透过血-脑屏障,进入中枢神经系统后在多巴胺能神经元内经多巴脱羧酶作用转化为多巴胺,补充了纹状体中多巴胺的不足,从而缓解帕金森病患者的运动症状,如改善运动迟缓、减轻肌强直、减少震颤等,提高患者的运动功能和生活自理能力。大量的临床研究已经证实,左旋多巴片对于帕金森病患者的运动症状改善具有显著效果,能够明显提高患者的生活质量。 二、对帕金森综合征的作用 帕金森综合征是由多种原因引起的类似帕金森病表现的综合征,包括继发性帕金森综合征(如脑炎后、脑血管病后、中毒后等)、药物性帕金森综合征等。左旋多巴片同样可以通过补充多巴胺来缓解帕金森综合征患者的相关运动症状。例如在药物性帕金森综合征中,某些药物导致多巴胺能神经功能障碍,使用左旋多巴片补充多巴胺后,患者的运动障碍等症状可以得到一定程度的改善。 特殊人群需注意的情况 一、老年患者 老年患者使用左旋多巴片时需要密切监测。随着年龄增长,老年患者的肝、肾功能可能逐渐减退,这会影响左旋多巴的代谢和排泄。例如,肾功能减退可能导致左旋多巴在体内蓄积,增加不良反应的发生风险,如可能加重异动症等不良反应。同时,老年患者可能合并其他基础疾病,在使用左旋多巴片时需要考虑与其他药物的相互作用,例如与某些心血管药物等的相互作用可能影响患者的心血管功能,需要谨慎用药。 二、儿童患者 一般不建议低龄儿童使用左旋多巴片。因为儿童处于生长发育阶段,其神经系统等各方面的生理功能与成人不同,左旋多巴片在儿童中的药代动力学、安全性和有效性尚未完全明确,而且儿童使用可能带来更多未知的风险,如对儿童生长发育可能产生的潜在影响等,所以应优先考虑非药物干预等其他治疗方式来处理可能类似帕金森病相关的症状。 三、有特定病史的患者 1.心血管疾病患者:患有心血管疾病如冠心病、心律失常等的患者使用左旋多巴片需要谨慎。因为左旋多巴可能会引起心血管方面的不良反应,如导致血压波动等。在使用过程中需要密切监测患者的血压、心电图等指标,若出现心血管不适症状应及时评估和处理。 2.精神疾病患者:有精神疾病病史的患者使用左旋多巴片可能会加重精神症状。例如,可能诱发幻觉、妄想等精神方面的不良反应,所以在使用前需要充分评估患者的精神状况,并且在用药过程中密切观察患者的精神状态变化。

问题:右旋糖酐铁片的禁忌

右旋糖酐铁片绝对禁忌人群为对铁剂过敏者、严重肝肾功能不全且伴未经治疗尿路感染者、铁负荷过高或血色病含铁血黄素沉着症患者、非缺铁性贫血患者、胃与十二指肠溃疡及溃疡性结肠炎患者,特殊人群中低龄儿童应避免使用,孕妇及哺乳期女性需遵医嘱权衡,有慢性疾病史或肝肾功能异常者使用前需经医生详细评估。 一、绝对禁忌人群 1.对铁剂过敏者:此类人群接触右旋糖酐铁片后,机体免疫系统会识别铁剂为外来致敏物质,引发过敏反应,如皮疹、瘙痒、呼吸困难甚至过敏性休克等严重过敏症状,故绝对禁止使用。 2.严重肝肾功能不全且伴有未经治疗的尿路感染者:严重肝肾功能不全者本身代谢和排泄功能受损,使用右旋糖酐铁片后,铁剂的代谢与排泄会进一步加重肝肾功能负担,可能导致肝肾功能恶化;而伴有未经治疗的尿路感染者,使用铁剂可能影响机体免疫状态,不利于尿路感染的控制,甚至可能使感染扩散,因此此类人群禁用。 3.铁负荷过高、血色病或含铁血黄素沉着症患者:血色病是由于铁代谢紊乱导致体内铁过量沉积于各器官,含铁血黄素沉着症也是铁过载的一种表现,这类患者体内铁含量已超出正常生理需求,再使用右旋糖酐铁片会加剧铁过载情况,进而损害心脏、肝脏、胰腺等重要器官功能,所以禁止使用。 4.非缺铁性贫血患者:如地中海贫血,其发病机制是珠蛋白肽链合成障碍导致的溶血性贫血,并非缺铁引起,使用右旋糖酐铁片无法纠正贫血,还可能因铁剂过量引发铁过载相关并发症,故不适用于此类患者。 5.胃与十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎患者:右旋糖酐铁片属于铁剂,服用后可能刺激胃肠道黏膜,对于本身存在胃十二指肠溃疡或溃疡性结肠炎的患者,会加重胃肠道黏膜的刺激,导致溃疡或炎症症状加重,如腹痛、恶心、呕吐等,甚至可能诱发消化道出血等严重并发症,因此禁用。 二、特殊人群注意事项 1.儿童:低龄儿童铁代谢与成人不同,过量补铁易导致铁中毒,出现恶心、呕吐、腹泻、休克等症状,且儿童对铁剂的耐受能力和不良反应的表现与成人有差异,故低龄儿童应避免使用右旋糖酐铁片,如需补铁应在医生严格评估后,选择更适合儿童的补铁方式及药物。 2.孕妇及哺乳期女性:孕妇和哺乳期女性使用右旋糖酐铁片需谨慎,应在医生指导下权衡补铁的必要性与潜在风险。因为孕妇补铁需考虑对胎儿铁储备的影响,哺乳期女性补铁则要考虑铁剂通过乳汁对婴儿的影响,医生会根据个体的贫血程度、营养状况等综合判断是否使用及使用剂量等。 3.有慢性疾病史或肝肾功能异常者:此类人群使用右旋糖酐铁片时,由于慢性疾病可能影响机体对铁剂的代谢,肝肾功能异常又会影响铁剂的排泄,易导致铁剂在体内蓄积,增加不良反应发生的风险,如肝肾功能进一步损害等,因此使用前需经医生详细评估病情,谨慎决定是否使用及调整用药方案。

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