主任袁红宇

袁红宇主任药师

江苏省人民医院药学部

个人简介

简介:袁红宇,中共党员,主任药师,南京医科大学副教授。 在江苏省人民医院从事医院药学临床科研教学工作二十多年,在中药学、合理用药管理、智慧药学建设方面积累了较丰富的经验。承担国家与省级课题4项,获国家发明专利授权2项,获国家教育部成果证书1项。发表第一作者或通讯作者学术论文近30篇,其中SCI论文3篇,参编专著1部。现为中华中医药学会综合医院中医药工作委员会委员,江苏省药师协会理事、信息分会副主任委员,江苏省药学会智慧药学专委会委员兼秘书,江苏省中医药学会药剂管理专委会委员,南京市医院协会药事管理专委会委员;国家卫健委静脉用药集中调配质控专家,江苏省药品器械化妆品店应急管理专家,南京市药品质量安全风险评估专家。

擅长疾病

在中药学、合理用药管理、智慧药学建设方面积累了较丰富的经验

TA的回答

问题:吃氯雷他定片禁忌

氯雷他定片禁用于对其成分过敏者,孕妇、哺乳期妇女需谨慎使用,肝肾功能不全者需调整剂量,服药期间避免驾驶或操作机械,与其他特定药物合用时需遵医嘱。 一、对药物成分过敏者禁用 氯雷他定片主要成分为氯雷他定,辅料包括乳糖、硬脂酸镁等。对药物任何成分过敏者(如既往服用出现皮疹、呼吸困难等过敏反应)需严格禁用,避免引发严重过敏反应。 二、孕妇及哺乳期妇女慎用 动物实验显示氯雷他定可通过胎盘,虽人体数据有限,但妊娠早期(前3个月)建议避免使用;哺乳期妇女若用药需暂停哺乳,因药物可能通过乳汁分泌,需医生评估后决定是否使用。 三、肝肾功能不全者需调整剂量 轻度肾功能不全(肌酐清除率>30ml/min)者无需调整剂量;中重度肾功能不全(肌酐清除率<30ml/min)或肝功能不全患者,药物代谢可能减慢,需在医生指导下降低剂量,避免蓄积不良反应。 四、服药期间避免驾驶或操作机械 氯雷他定虽中枢抑制作用弱于第一代抗组胺药,但少数人可能出现嗜睡、乏力等症状,影响注意力和反应能力,用药期间需避免驾驶机动车、操作精密仪器等。 五、与特定药物合用时需谨慎 与大环内酯类抗生素(如红霉素)、抗真菌药(如酮康唑)等肝代谢酶强抑制剂合用时,可能升高血药浓度,增加不良反应风险;与镇静催眠药、抗抑郁药等中枢抑制剂合用时,嗜睡等副作用可能叠加,需遵医嘱调整方案。

问题:盐酸吡格列酮片有什么副作用

盐酸吡格列酮片作为2型糖尿病治疗药物,常见副作用包括外周水肿、体重增加、肝功能异常、心血管风险及骨折风险,特殊人群需特别注意用药安全性。 水肿与体重增加 因药物引起水钠潴留和脂肪重新分布,可导致下肢凹陷性水肿(尤其下午明显)、眼睑或面部轻度肿胀,体重通常增加3-5%。心衰、肾功能不全或老年患者风险更高,用药期间需监测体重及液体摄入,出现异常水肿需及时就医。 肝功能异常 约1-2%患者用药后出现转氨酶(ALT/AST)升高,多为轻度、可逆性,严重肝损伤罕见(发生率<0.1%)。用药前及治疗前3个月需监测肝功能,肝功能不全者禁用,有肝病病史者需谨慎。 心血管风险 长期使用可能增加心衰风险(尤其合并冠心病、高血压或心衰史者),研究提示心功能不全患者禁用。用药前需评估心血管状况,用药期间监测心率、血压及呼吸困难症状,出现不适立即停药。 骨折风险 绝经后女性及老年患者(>65岁)风险较高,可能与骨密度降低相关。建议补充钙剂和维生素D,监测骨健康指标(如骨密度),有骨质疏松史者慎用。 特殊人群禁忌 孕妇、哺乳期妇女禁用(动物实验显示可能影响胎儿发育);肝病患者禁用;心衰、严重肾功能不全者禁用;老年患者需加强骨健康和心血管评估,避免跌倒风险。 (注:以上内容基于临床研究及药品说明书,具体用药需遵医嘱,不可自行调整剂量或停药。)

问题:复方苯甲酸酊五年后还能继续使用吗

复方苯甲酸酊通常有有效期规定,过期后化学结构变化、有效成分降低、物理性状可能异常,继续使用不仅药效无保障还可能有不良影响,儿童因皮肤屏障未完全发育用过期易损伤,老年人因代谢减退、皮肤耐受性降低用过期加重负担,特殊病史人群用过期过敏等风险升高所以需严格避免使用过期的该药物。 一、药物有效期与稳定性考量 复方苯甲酸酊通常有明确的有效期规定,一般为2-3年左右(具体以药品说明书为准)。药物存放超过有效期后,其化学结构可能发生变化,有效成分含量会大幅降低,导致药效无法保障。同时,药物的物理性状可能改变,如出现浑浊、沉淀、异味等异常情况,此时继续使用不仅无法起到治疗作用,还可能因药物变质对皮肤等部位产生刺激、过敏等不良影响。 二、不同人群使用过期药物的风险差异 儿童:儿童皮肤屏障功能尚未完全发育成熟,使用过期的复方苯甲酸酊时,药物中的不稳定成分更易对儿童娇嫩的皮肤造成损伤,如引发接触性皮炎等,应绝对避免使用过期的该药物。 老年人:老年人的机体代谢功能有所减退,药物在体内的代谢过程可能受影响,且皮肤的耐受性相对降低,使用过期药物可能加重皮肤负担,增加不良反应发生的几率。 特殊病史人群:若患者本身存在皮肤过敏史或其他基础疾病,使用过期的复方苯甲酸酊时,发生过敏反应或其他并发症的风险会显著升高,因此这类人群更要严格避免使用过期的复方苯甲酸酊。

问题:阿奇霉素和头孢可以一起吃吗

阿奇霉素与头孢类抗生素在有明确临床指征且无禁忌时可联合使用,但需严格遵医嘱。 作用机制与抗菌谱差异 阿奇霉素属大环内酯类,通过抑制细菌蛋白质合成发挥作用,对支原体、衣原体等非典型病原体效果显著;头孢类为β-内酰胺类,通过破坏细菌细胞壁杀菌,对革兰氏阴性菌(如大肠杆菌)及部分革兰氏阳性菌(如链球菌)作用更强。两者抗菌谱互补,适用于混合感染场景。 临床联用合理性 在感染病原体复杂时,医生可能联合使用。例如社区获得性肺炎(尤其怀疑支原体/衣原体合并细菌感染时)、急性细菌性鼻窦炎等,需经病原学检查或经验性判断后使用,避免无指征滥用。 禁忌与相互作用 对大环内酯类或头孢类过敏者禁用;联用可能增加胃肠道反应(如腹泻、恶心)风险,需注意观察。肝肾功能不全者需监测血药浓度,避免药物蓄积。目前无明确证据表明两者存在显著药代动力学相互作用,但需警惕个体不良反应叠加。 特殊人群用药注意 孕妇、哺乳期女性需医生评估(头孢类相对安全,阿奇霉素需权衡利弊);儿童、老年人应根据体重/肾功能调整剂量;肝肾功能不全者慎用,必要时减量或延长给药间隔;青霉素过敏者可能增加头孢过敏风险。 用药建议 必须在医生指导下使用,明确感染类型后开具处方;用药期间观察腹泻、皮疹等不良反应;出现不适或过敏症状立即停药并就医;避免长期联用,防止耐药性产生。

问题:布洛芬过期三个月还能吃吗

布洛芬是一种常见的非甾体抗炎药,具有解热、镇痛和抗炎作用。一般来说,药品过期后其药效和安全性可能会发生变化,因此不建议服用过期的布洛芬。 如果布洛芬过期三个月,可能会出现以下情况: 1.药效降低:过期的药物可能会失去部分或全部药效,从而影响治疗效果。 2.副作用增加:过期的药物可能会产生一些有害的化学物质,增加副作用的发生风险。 3.安全性问题:长期服用过期的药物可能会对肝脏、肾脏等器官造成损害,甚至引发过敏反应等严重问题。 然而,每个人的情况不同,有些人可能会认为过期三个月的布洛芬仍然可以服用,因为他们没有发现任何异常。但是,这种做法是非常危险的,并且不应该被推荐。 对于特殊人群,如儿童、老年人、孕妇和患有某些疾病的人,服用过期的布洛芬可能会带来更大的风险。这些人群的身体对药物的反应可能更为敏感,更容易出现不良反应。 因此,为了确保安全和有效使用药物,建议遵循以下原则: 1.不要服用过期的布洛芬或任何其他药物。 2.妥善保存药物,按照药品说明书上的要求储存,避免阳光直射、潮湿或高温环境。 3.定期清理家庭药箱,检查药品的有效期,并将过期的药品丢弃。 4.如果对某种药物的使用有疑问,最好咨询医生或药剂师的意见。 总之,布洛芬过期三个月不能吃,为了自己的健康,应该始终遵循药品的有效期,并在需要时咨询专业医生的建议。

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