主任孟玲

孟玲主任药师

江苏省人民医院药学部

个人简介

简介:孟玲,女,中共党员,主任药师,硕士生导师。 原江苏省人民医院药学部主任、南京医科大学临床药学系主任。现任江苏省药师协会理事长。曾任中国药学会理事及医院药学专业委员会委员、中国医院协会医院药事管理专业委员会委员、江苏省医学会临床药学分会主任委员、江苏省药学会副秘书长、江苏省药学会医院药学专业委员会主任委员、南京药学会副理事长、南京药学会医院药学专业委员会主任委员等职务。多年来致力于药学事业的发展与研究,特别在临床药学及药事管理方面有较高造诣。发表SCI论文10余篇、中文核心期刊论文60余篇,编写论著10余篇,主持卫生厅省级课题近10项,担任多篇杂志主编、编委,多次获评优秀论文奖。任“卫生部抗生素临床合理应用全国普及计划”专家、省卫生厅医学科技发展基金临床药学科研项目评审专家,多次被评为全国、江苏省优秀药师。

擅长疾病

多年来致力于药学事业的发展与研究,特别在临床药学及药事管理方面有较高造诣。

TA的回答

问题:硝苯地平控释片副作用

硝苯地平控释片可能出现的副作用主要包括以下几类,具体表现及影响因素如下: 1. 外周水肿:常见于下肢及脚踝部位,因药物扩张外周血管导致局部液体渗出。老年患者、合并肾功能不全或心功能不全者更易发生,此类人群需注意监测水肿程度,避免长时间站立或久坐,适当抬高下肢促进血液循环。 2. 神经系统反应:头痛、面部潮红为主要表现,多因脑血管及皮肤血管扩张引起。症状通常在用药初期出现,多数可随机体适应逐渐减轻。若头痛持续加重或伴随血压显著下降,需及时就医;面部潮红者应避免高温环境及强光照射,外出时做好防晒。 3. 心血管系统反应:心悸、心动过速较常见,因药物对心脏负性肌力作用较弱,可能反射性引起心率加快。有基础心律失常(如房颤)或心功能不全病史者需警惕,用药期间建议定期监测心率,若静息心率>100次/分钟或出现胸痛,应立即停药并就诊。 4. 消化系统反应:便秘、恶心发生率约5%~10%,与药物抑制肠道平滑肌收缩有关。建议增加膳食纤维摄入及每日饮水量至1500~2000毫升,适当运动促进肠道蠕动。便秘严重时可在医生指导下使用缓泻剂,避免自行服用刺激性泻药。 5. 其他少见副作用:牙龈增生发生率约2%,与长期用药导致牙龈纤维组织增生有关,需加强口腔卫生;肝功能异常表现为转氨酶升高,发生率<1%,用药前及用药期间需定期监测肝功能;过敏反应表现为皮疹、瘙痒,一旦出现需立即停药并就医。 特殊人群注意事项:低龄儿童禁用,因缺乏安全性数据;孕妇及哺乳期女性慎用,需医生评估后决定是否用药;老年患者(>65岁)应从小剂量开始,密切监测副作用;肾功能不全者需根据肾功能调整剂量,避免药物蓄积。

问题:尿素软膏含激素吗

尿素软膏的主要成分是尿素,具有软化皮肤、保湿、抗炎等作用,主要用于治疗皮肤干燥、粗糙、鳞屑等症状,也可用于治疗皮肤炎症和红肿。使用时需注意对尿素或其他成分过敏者、皮肤破损或感染处禁用,且不宜长期大量使用。 尿素软膏主要成分是尿素,不含有激素,具有软化皮肤、保湿、抗炎等作用。以下是关于尿素软膏的详细介绍: 1.功效与作用: 软化皮肤:尿素可以吸收水分,使皮肤角质层软化,从而减轻皮肤的干燥、粗糙和鳞屑等症状。 保湿:尿素能够锁住皮肤水分,防止皮肤水分流失,使皮肤保持湿润。 抗炎:尿素具有一定的抗炎作用,可以减轻皮肤炎症和红肿。 2.使用禁忌: 对尿素或其他成分过敏者禁用。 皮肤破损或感染处禁用。 3.使用方法: 清洁皮肤后,取适量尿素软膏均匀涂抹于患处,轻轻按摩至吸收。 每天使用2-3次,具体使用频率可根据个人情况而定。 4.识别技巧: 查看药品说明书,了解药品的成分和功效。 选择正规渠道购买药品,注意查看药品的生产日期、保质期等信息。 如有疑问,可咨询医生或药师。 需要注意的是,尿素软膏虽然是外用药,但使用过程中也可能出现一些不良反应,如皮肤刺激、过敏等。如果出现严重不适或过敏反应,应立即停止使用,并清洗干净药物,及时就医。此外,尿素软膏不能长期大量使用,以免引起皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应。在使用过程中,应注意保护皮肤,避免过度摩擦和刺激。如果皮肤出现破损或感染,应先治疗感染,再使用尿素软膏。同时,尿素软膏不适合用于面部和眼部皮肤,使用时应避免接触眼睛和口腔。 对于儿童、孕妇和哺乳期妇女等特殊人群,使用尿素软膏前应咨询医生或药师的意见,以确保安全。

问题:罗红霉素不能和什么药一起吃

用罗红霉素期间需注意药物相互作用和饮食限制,避免与抑制细胞色素P450酶的药物、影响胃pH值的药物同服,以及食用葡萄柚和高脂肪食物。儿童、孕妇等特殊人群需谨慎使用。如有不适,应及时就医。 1.与其他药物的相互作用: 抑制细胞色素P450酶的药物:罗红霉素主要通过细胞色素P450酶系统代谢,与某些抑制该酶的药物同时使用可能会增加罗红霉素的血药浓度,导致不良反应增加。例如,酮康唑、伊曲康唑、红霉素等药物可能会抑制罗红霉素的代谢,增加其副作用的风险。 影响胃pH值的药物:改变胃内pH值可能会影响罗红霉素的吸收和生物利用度。某些抗酸药、H2受体拮抗剂等可能会升高胃内pH值,降低罗红霉素的吸收,从而降低药效。因此,这些药物应避免与罗红霉素同时服用,最好在服用罗红霉素前至少2小时或后10小时服用。 2.饮食限制: 葡萄柚:葡萄柚汁中含有一些成分可能会抑制罗红霉素的代谢,增加其血药浓度,从而增强药效并增加不良反应的风险。因此,在服用罗红霉素期间,应避免食用葡萄柚或饮用葡萄柚汁。 高脂肪食物:高脂肪食物可能会降低罗红霉素的吸收,从而降低药效。因此,建议在服用罗红霉素期间避免食用高脂肪食物。 需要注意的是,以上只是一些常见的药物相互作用和饮食限制,具体情况可能因个体差异和其他因素而有所不同。在使用罗红霉素之前,应仔细阅读药品说明书,了解其注意事项和禁忌症。如果正在使用其他药物或有任何健康问题,应咨询医生或药师的意见,以确保药物的安全使用。此外,儿童、孕妇和哺乳期妇女等特殊人群在使用罗红霉素时应特别谨慎,遵循医生的建议。如果出现任何不适或疑问,应及时就医咨询。

问题:头孢曲松钠皮试法是什么

头孢曲松钠皮试液用生理盐水溶解稀释成约300μg/ml左右,采用皮内注射法取0.1ml注入前臂掌侧下段形成皮丘,阴性为皮丘无形态改变周围无红肿且受试者无不适,阳性是皮丘隆起增大伴红晕等反应,儿童操作需轻柔密切观察,有头孢类药物过敏史者直接判定阳性严禁皮试,老年人开展皮试要留意身体状况细致观察皮试后反应。 一、皮试液配置 按照药品说明书要求,取适量头孢曲松钠粉末,用生理盐水溶解后,稀释调配成特定浓度的皮试液,一般浓度为300μg/ml左右(具体以药品说明书为准),确保皮试液浓度准确规范。 二、皮试操作过程 采用皮内注射法,取配置好的0.1ml皮试液,注入前臂掌侧下段,形成直径约6-10mm的皮丘,操作需严格遵循无菌操作原则,保证操作规范。 三、结果判断细则 1.阴性结果:皮丘无形态改变,周围皮肤无红肿现象,受试者无任何自觉不适症状。 2.阳性结果:皮丘隆起且增大,直径超过1cm,周围出现红晕,部分还伴有伪足,局部有痒感;严重时可出现头晕、胸闷、气短、血压下降等类似过敏反应表现。 四、特殊人群要点 儿童:进行头孢曲松钠皮试时,操作要格外轻柔,密切且持续观察儿童在皮试过程中以及皮试后的反应,由于儿童机体发育尚未成熟,对药物反应的敏感性与成人有差异,需高度警惕异常反应发生。 有头孢类药物过敏史者:直接判定为皮试阳性,严禁进行头孢曲松钠皮试,以防引发严重过敏反应,保障此类人群用药安全。 老年人:开展皮试时需留意其身体状况,老年人机体功能有所减退,对药物反应的耐受等情况与其他人群不同,要细致观察皮试后的反应情形,及时应对可能出现的异常情况。

问题:蕲蛇酶注射液的说明书使用指导

蕲蛇酶注射液为从五步蛇蛇毒分离精制的酶制剂,可降血浆纤维蛋白原、抑制血栓因子Ⅹa、Ⅶa与血小板结合以降血黏改微循环,适用于急性脑梗死治疗,有出血倾向或出血性疾病史者、过敏者禁用,老年需密切监测凝血指标,儿童优先非药物干预,用药时要密切观察有无出血不良反应。 一、药物基本信息 蕲蛇酶注射液是从蝮蛇科动物五步蛇(Agkistrodonacutus)蛇毒中分离精制得到的酶制剂,含特定蛋白质成分,通过作用于凝血相关环节发挥药理效应。 二、药理作用 经科学研究验证,该药物可降低血浆纤维蛋白原水平,抑制血栓因子Ⅹa、Ⅶa与血小板结合,进而降低血液黏度、改善微循环,对血栓相关病理过程有干预作用。 三、适应证 主要适用于急性脑梗死等血栓性疾病的治疗,临床研究显示其对这类疾病的血栓改善有一定效果。 四、禁忌情况 有出血倾向或出血性疾病史者禁用,因该药物可能影响凝血功能,增加出血风险,此为基于凝血机制及临床观察的科学禁忌依据。 对蕲蛇酶注射液过敏者禁用,源于药物过敏反应的相关科学判定。 五、注意事项 老年患者:需密切监测凝血指标,因老年人机体功能衰退,凝血相关代谢可能发生变化,以便及时发现异常凝血情况并采取应对措施,体现对老年人群生理特点的考量。 儿童:应优先考虑非药物干预措施,避免使用该药物,鉴于儿童生理特点与成人不同,药物代谢、耐受性等方面存在差异,需遵循儿科安全护理原则,以保障儿童用药安全。 用药过程观察:用药期间要密切观察患者有无出血等不良反应表现,若出现应及时处理,遵循以患者舒适度为标准的用药逻辑,确保患者在用药过程中的安全与舒适。

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