主任任常

任常副主任医师

北京协和医院妇科

个人简介

简介:  任常,北京协和医院妇产科副主任医师,医学博士。 自2004年进入北京协和医院妇产科至今从事妇产科专业工作已10余年。 曾在德国排名第一的柏林Charite医院妇产科和汉诺威医学院妇产科学习。 曾赴新疆支边1年,任新疆自治区妇幼保健院妇产科主任,带领团队完成了全疆首例经阴道单孔全子宫双附件切除手术。 硕士课题是“宫颈癌筛查和诊断”方面,博士课题是“妇科手术后盆腹腔粘连的防治”方面。  目前主要的临床和科研方向是普通妇科疾病(如:子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、异位妊娠、子宫脱垂、尿失禁等)、常见妇科门诊疾病(如:宫颈病变、异常子宫出血、阴道炎症等)的诊治、妇科良性疾病单孔手术以及妇科快速康复。 在国内外专业期刊上发表多篇关于“子宫脱垂的治疗”、“宫颈病变诊治”、“年轻卵巢癌患者的治疗”等的专业文章。  目前主持一项关于“子宫脱垂治疗”的国自然课题并参与两项关于“复发性流产的免疫因素”和“子宫脱垂病因”的国自然课题,曾主持一项关于“妇科手术后粘连防治”以及一项关于“子宫肌瘤发生机制” 的课题。 参与《妇科盆底学》、《妇产科学(研究生教材)》等多本专业书籍的编写,以及《cervix》、《pessary》等多本外文专业书籍的翻译。 荣获教育部科技进步奖一等奖、全国高校微课教学比赛一等奖、“我行我秀”子宫内膜异位症规范化手术大赛亚军等多项奖励。   现任中华医学会计划生育分会生育信息学组委员、妇幼健康研究会安全避孕专业委员会委员。 开设公众号“常talk”进行妇产科常见知识,例如:孕期检查、孕期营养、卵巢囊肿等方面的科普,重视女性性相关问题的知识普及(如女性的性反应、如何做好自我保护、避孕和流产等)。 致力于为女性健康保驾护航。

擅长疾病

普通妇科常见疾病,如:子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、盆底障碍性疾病、宫外孕等;妇科门诊常见疾病:宫颈炎、阴道炎、宫颈病变等;产科常见问题:孕期注意事项、孕期监护、产前筛查等;妇科内分泌疾病:月经紊乱、围绝经期等;妇科常见肿瘤。

TA的回答

问题:阴道和尿道的位置在哪

女性阴道位于尿道下方、肛门前方,男性尿道开口于阴茎前端,女性尿道与阴道均位于盆腔前部尿生殖区域,男性无阴道结构。 基本位置(女性为主,男性补充) 女性阴道是连接子宫与外阴的肌性管道,上端环绕子宫颈,下端开口于阴道前庭;尿道紧邻阴道前方,开口于阴蒂下方、阴道前庭前部,二者共同位于外阴“三角区”。男性尿道起自膀胱颈,贯穿前列腺、尿道球部,经阴茎海绵体,开口于阴茎龟头前端,无阴道结构。 结构与毗邻关系 女性阴道前壁短(7-9cm)、后壁长(10-12cm),前邻膀胱和尿道,后邻直肠;尿道长3-5cm,外口与阴道外口间距约0.5-1cm,共同受盆底肌支撑。男性尿道分前列腺部(穿前列腺)、膜部(经尿生殖膈)、海绵体部(经阴茎),外口位于阴茎头尖端。 生理功能差异 阴道是性交器官、月经排出通道及胎儿娩出通道;尿道为排尿通道,输送膀胱尿液至体外。女性尿道短(3-5cm),易因逆行感染引发尿道炎;男性尿道长(18-22cm),梗阻风险较低。 特殊人群注意事项 孕妇子宫增大压迫尿道,易出现尿频、尿急,需避免憋尿;老年女性雌激素下降致阴道/尿道黏膜萎缩,易患老年性阴道炎、压力性尿失禁,建议定期妇科/泌尿外科筛查。儿童外阴娇嫩,女性需用流动水清洁,男性若包茎需评估是否需包皮环切。 卫生与健康管理 日常保持外阴干燥清洁,性生活前后清洁外生殖器;女性避免长期使用卫生护垫,降低外阴炎风险。尿路感染高危人群(糖尿病、免疫力低下者)需多饮水,必要时就医(如尿常规检查),遵医嘱用药(如左氧氟沙星)。

问题:女性没有性生活会有妇科病吗

女性是否患妇科病与性生活无直接因果关系,其发病多与生理结构特点、卫生习惯、免疫力状态及内分泌变化相关。 无性生活不直接导致妇科病,需重视生理健康维护 妇科病成因主要包括阴道pH值失衡、病原体感染(如念珠菌、支原体)、激素波动(如雌激素降低)等,与性生活无必然联系。例如,长期使用卫生护垫、过度清洁阴道会破坏菌群平衡,诱发阴道炎。 长期无性生活可能影响生殖系统自净能力 阴道上皮细胞脱落、分泌物排出依赖正常生理周期,若因性刺激减少导致分泌物排出不畅,可能增加细菌滋生风险。临床观察显示,无性生活女性若存在卫生习惯不良(如久坐憋尿),患慢性阴道炎风险相对升高。 特殊人群需针对性预防妇科疾病 青春期少女雌激素水平低易患外阴炎;绝经后女性雌激素骤降致阴道干涩,感染风险升高,此类情况与性生活无关,需通过局部保湿(如使用含乳酸杆菌的凝胶)改善。糖尿病患者无论性生活频率如何,均需严格控糖,预防外阴炎反复发作。 心理压力可能间接诱发妇科炎症 长期焦虑、抑郁等不良情绪会降低免疫力,导致慢性盆腔炎等疾病加重或反复发作。研究表明,心理压力大的女性皮质醇水平升高,与卵巢囊肿增长速度加快相关,需结合情绪调节干预。 常见妇科疾病与性生活关联性差异 阴道炎多因菌群失衡或病原体感染;宫颈炎可能由支原体上行感染引发,与性生活无关;HPV感染与性生活传播强相关,但无性活跃史者患病概率极低。定期妇科检查(如宫颈TCT、HPV检测)可早期发现病变。 (注:内容基于临床观察及现有研究数据,具体诊疗需遵医嘱。)

问题:来月经下面瘙痒怎么办

月经期间外阴瘙痒多因局部刺激、过敏或感染引发,需通过科学护理与规范诊疗缓解,若症状持续超2天或加重,应及时就医明确病因。 一、保持局部清洁与环境舒适 每日用35-40℃温水轻柔冲洗外阴(勿灌洗阴道内部),避免肥皂、沐浴露等刺激性清洁品;卫生巾/护垫每2小时更换一次,选择无香型棉质产品;穿宽松棉质内裤,避免化纤紧身裤,保持外阴通风干燥;排便后从前向后擦拭,防止肛门细菌污染。 二、排查并规避潜在刺激因素 若使用新品牌卫生巾/护垫后症状出现,建议试用其他无荧光剂棉质产品;暂停使用沐浴露、湿巾冲洗外阴,以免破坏阴道菌群;记录日常用品使用情况及症状变化,若更换后缓解,提示过敏可能。 三、警惕感染性疾病信号 若瘙痒加重伴随白带异常(如豆腐渣样、黄绿色泡沫状、灰白色稀薄伴鱼腥味)、异味或排尿不适,可能提示霉菌、滴虫或细菌性感染,需尽快就医查白带常规(含霉菌、滴虫、pH值),明确感染类型后再对症治疗,避免盲目用药。 四、特殊人群的重点关注 孕妇因孕期激素波动,阴道pH值改变易加重感染,需避免自行用药,及时就医并告知孕周;糖尿病患者因血糖升高反复感染,需控制血糖并就医;老年女性雌激素下降致外阴干燥,可在医生指导下用保湿凝胶或弱效激素药膏。 五、规范药物使用原则 明确感染后,医生可能开具针对性药物:霉菌感染用克霉唑栓/咪康唑栓;细菌性感染用甲硝唑/克林霉素凝胶;滴虫感染需夫妻同治(甲硝唑);过敏瘙痒短期用氢化可的松乳膏。自行用药可能掩盖病情,需严格遵医嘱,症状缓解后复查白带。

问题:例假时候疼得特别厉害应该怎么办

原发性痛经和继发性痛经的处理方法不同,原发性痛经一般通过一般治疗和药物治疗缓解,继发性痛经需针对病因治疗,还可使用其他治疗方法,如放置宫内节育器、神经阻滞、物理治疗等。 1.原发性痛经: 一般治疗:注意经期卫生,避免剧烈运动、过度劳累和受风寒湿冷;保证足够的休息和睡眠,避免精神紧张;饮食宜清淡,不要吃生冷或辛辣刺激性食物。 药物治疗:可以使用前列腺素合成酶抑制剂,如布洛芬、酮洛芬等,来缓解痛经。这类药物能够抑制前列腺素的合成,从而减少子宫收缩和痉挛,达到止痛的效果。 2.继发性痛经: 病因治疗:如果痛经是由某些妇科疾病引起的,如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等,需要针对病因进行治疗。例如,子宫内膜异位症可以使用孕激素、雄激素等药物进行治疗,或者通过手术切除病灶。 其他治疗:如果药物治疗和一般治疗效果不佳,可以考虑使用其他治疗方法,如放置宫内节育器、神经阻滞、物理治疗等。 需要注意的是,以上方法只能缓解痛经症状,不能根治病因。如果痛经症状严重,影响生活和工作,建议及时就医,以便明确病因,进行针对性治疗。此外,青春期少女和已婚未育的年轻女性更应该关注痛经问题,因为原发性痛经可能会发展为继发性痛经,严重时可能会导致不孕。 对于痛经患者,尤其是青春期少女和已婚未育的年轻女性,平时要注意保暖,尤其是腹部保暖,避免着凉。经期要避免剧烈运动和过度劳累,保持心情舒畅,避免精神紧张和焦虑。同时,要注意个人卫生,勤换卫生巾,避免感染。如果痛经症状严重,建议及时就医,以便明确病因,进行针对性治疗。

问题:宫颈癌手术后放疗好还是化疗好

宫颈癌术后辅助治疗的选择需结合临床分期、病理特征及复发风险综合判断,放疗在局部控制中优势显著,化疗多用于高危因素患者或联合治疗。具体方案需由多学科团队(MDT)评估后制定。 放疗的适用与优势 术后放疗主要用于中高危患者,如淋巴结转移、宫旁浸润、手术切缘阳性等。通过精准放疗(如调强放疗IMRT)可有效杀灭残留癌细胞,降低局部复发风险。NCCN、CSCO等指南明确推荐,IB2-IVA期患者术后放疗可使局部复发率降低35%,显著改善预后。 化疗的适用与优势 化疗适用于具有高危因素的患者,如淋巴结转移、脉管癌栓、肿瘤直径>4cm等。通过全身给药(如顺铂单药或联合紫杉醇)可控制微小转移灶,CSCO指南推荐高危患者辅助化疗可降低20%-25%的远处转移风险,延长无病生存期。 联合治疗方案 中高危患者(尤其淋巴结阳性)常采用同步放化疗,放疗期间联合顺铂等药物增强放疗敏感性。随机对照研究显示,同步放化疗较单纯放疗可提升5年生存率10%-15%,已成为中高危患者的标准方案。 特殊人群调整 老年患者或合并心肝肾疾病者,需降低放疗剂量并监测皮肤反应,化疗时优先选择肾毒性低的药物(如卡铂替代顺铂)。年轻患者需评估生育功能,MDT团队可制定保留子宫的治疗方案,同时监测卵巢功能。 个体化决策与MDT支持 治疗方案需由妇科肿瘤、放疗科、肿瘤内科组成MDT团队评估,患者需提供完整病史(如复发史、基础疾病),充分沟通治疗目标与副作用(如放疗皮肤反应、化疗骨髓抑制),共同制定最优方案。

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