主任任常

任常副主任医师

北京协和医院妇科

个人简介

简介:  任常,北京协和医院妇产科副主任医师,医学博士。 自2004年进入北京协和医院妇产科至今从事妇产科专业工作已10余年。 曾在德国排名第一的柏林Charite医院妇产科和汉诺威医学院妇产科学习。 曾赴新疆支边1年,任新疆自治区妇幼保健院妇产科主任,带领团队完成了全疆首例经阴道单孔全子宫双附件切除手术。 硕士课题是“宫颈癌筛查和诊断”方面,博士课题是“妇科手术后盆腹腔粘连的防治”方面。  目前主要的临床和科研方向是普通妇科疾病(如:子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、异位妊娠、子宫脱垂、尿失禁等)、常见妇科门诊疾病(如:宫颈病变、异常子宫出血、阴道炎症等)的诊治、妇科良性疾病单孔手术以及妇科快速康复。 在国内外专业期刊上发表多篇关于“子宫脱垂的治疗”、“宫颈病变诊治”、“年轻卵巢癌患者的治疗”等的专业文章。  目前主持一项关于“子宫脱垂治疗”的国自然课题并参与两项关于“复发性流产的免疫因素”和“子宫脱垂病因”的国自然课题,曾主持一项关于“妇科手术后粘连防治”以及一项关于“子宫肌瘤发生机制” 的课题。 参与《妇科盆底学》、《妇产科学(研究生教材)》等多本专业书籍的编写,以及《cervix》、《pessary》等多本外文专业书籍的翻译。 荣获教育部科技进步奖一等奖、全国高校微课教学比赛一等奖、“我行我秀”子宫内膜异位症规范化手术大赛亚军等多项奖励。   现任中华医学会计划生育分会生育信息学组委员、妇幼健康研究会安全避孕专业委员会委员。 开设公众号“常talk”进行妇产科常见知识,例如:孕期检查、孕期营养、卵巢囊肿等方面的科普,重视女性性相关问题的知识普及(如女性的性反应、如何做好自我保护、避孕和流产等)。 致力于为女性健康保驾护航。

擅长疾病

普通妇科常见疾病,如:子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、盆底障碍性疾病、宫外孕等;妇科门诊常见疾病:宫颈炎、阴道炎、宫颈病变等;产科常见问题:孕期注意事项、孕期监护、产前筛查等;妇科内分泌疾病:月经紊乱、围绝经期等;妇科常见肿瘤。

TA的回答

问题:来事第4天同房没事吧

月经第4天同房仍有感染风险,虽经量减少后风险相对降低,但宫颈口未完全闭合、子宫内膜未修复,并非绝对安全,需谨慎对待。 经期同房的感染风险 月经期间子宫内膜剥脱形成创面,宫颈口松弛,宫颈黏液栓消失,防御屏障受损,同房易带入病原体(如细菌、支原体),引发子宫内膜炎、盆腔炎等。临床研究显示,经期同房感染风险是平时的3-5倍,可能导致慢性盆腔痛、不孕等远期并发症。 第4天的特殊性 经量减少但子宫内膜修复未完成,宫腔内仍有少量残留创面,若经血未完全排净,血液残留易成为细菌滋生环境,病原体更易定植。即使经量少,宫颈口仍处于相对开放状态,同房仍存在感染隐患。 特殊人群风险更高 妇科炎症患者(如阴道炎、宫颈炎)经期同房易加重炎症,可能导致病原体上行感染至盆腔; 贫血、免疫力低下者(如长期慢性病患者)感染概率显著升高; 痛经严重者可能因子宫收缩刺激加重腹痛,或诱发经血逆流风险。 若已同房的应对措施 立即用温水清洗外阴,避免冲洗阴道(以免破坏阴道菌群平衡); 密切观察2-3天,若出现发热、下腹坠痛、分泌物异味或异常出血,需及时就医,排查感染; 避免使用卫生棉条期间同房,改用安全套也无法完全消除感染风险,事后不建议立即冲洗或盆浴。 替代方案与健康建议 经期可通过拥抱、按摩等非侵入性方式亲密,避免性器官直接接触; 同房后注意休息,避免劳累,适当补充蛋白质(如瘦肉、鸡蛋)和铁剂(如菠菜、红枣),增强免疫力; 建议月经完全结束后2-3天再恢复同房,此时子宫内膜已修复,感染风险显著降低。

问题:为什么月经完了几天又有点血

月经结束后数天再次出血(经间期出血),常见于排卵期激素波动、内分泌轻微紊乱、妇科炎症或息肉、宫内节育器刺激等,多数情况无需过度担心,但需结合症状判断是否需就医。 排卵期出血(生理性最常见) 多发生在月经周期第12-16天,雌激素短暂下降致内膜少量剥脱,表现为点滴出血或白带带血,量少于月经量,持续1-3天自行停止。青春期、围绝经期女性因激素调节不稳定更易出现,无需特殊处理,注意避免熬夜、情绪波动即可。 内分泌波动或黄体功能不足 长期压力、熬夜、情绪焦虑等因素可导致激素失衡,或黄体功能不足使内膜修复延迟,表现为月经后持续少量出血。若伴随周期提前/延后、经量增多,需优先调整作息,必要时在医生指导下检测性激素六项。 妇科器质性病变 宫颈息肉、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等可能引发异常出血,常伴接触性出血(如性生活后)、分泌物异味或周期紊乱。建议及时行妇科超声、宫颈TCT+HPV筛查,明确病因后可通过药物或手术治疗。 宫内节育器(IUD)影响 上环后3-6个月内常见点滴出血,因异物刺激导致局部内膜损伤。若持续超过6个月或出血量增多,需就诊评估环位是否正常,必要时更换避孕方式。 药物及其他因素 紧急避孕药、抗凝药物(如华法林)或甲状腺功能异常等可能诱发出血。哺乳期女性因激素波动也可能出现月经周期不规律。若近期服用新药或有慢性病,建议咨询医生排查诱因。 偶尔少量出血可观察1-2个周期,若持续超过3个月、出血量增多或伴随腹痛、分泌物异常,需及时就医检查(妇科超声、宫颈筛查等),明确病因后针对性处理。

问题:女生来例假一般是几天

女生正常月经周期中经期持续时间通常为3-7天,平均4-5天,个体差异受年龄、激素水平、生活方式等因素影响。 正常经期的医学定义 医学上,经期持续3-7天为标准范围,平均4-5天。初潮后1-2年内或围绝经期(45岁后)可能出现经期波动,属生理适应阶段;若经期持续超7天(经期延长)或短于2天(经期过短),需警惕异常。 经期量与持续特征 经量在前1-2天较多,后续逐渐减少,颜色多为暗红并混有少量内膜碎片,偶见小血块属正常生理现象。若出现1小时内浸透卫生巾、持续7天未净,或伴头晕乏力、面色苍白,需及时就诊。 影响经期时长的关键因素 内分泌失衡(雌激素、孕激素波动)、不良生活方式(熬夜、精神压力大、剧烈运动)、妇科疾病(子宫肌瘤、内膜息肉、盆腔炎等)及药物影响(抗凝药、激素类药物)均可能导致经期异常。 特殊人群经期特点 青春期少女:初潮后2年内经期不规律(周期21-45天,经期3-10天)属常见,无需过度焦虑。 育龄期女性:经期突然延长或缩短、经量异常,需排查妊娠相关问题(如流产、宫外孕)。 围绝经期女性:经期延长(>7天)、周期紊乱、量多或淋漓不尽,可能提示卵巢功能衰退。 妇科疾病患者(如内膜异位症):常伴经期延长、痛经加重,需尽早干预。 经期护理与异常应对 日常注意卫生(勤换卫生巾、避免盆浴);饮食补充瘦肉、动物肝脏等铁和蛋白质;适度运动(如瑜伽、散步),避免剧烈活动;情绪管理,减少压力。若出现经期超7天、经量骤增、剧烈腹痛伴发热等异常信号,需及时就医,勿自行服用药物。

问题:月经一点点持续了20天怎么回事

月经点滴持续20天属于异常子宫出血,可能与内分泌激素失衡、妇科器质性病变、药物影响、全身性疾病或妊娠相关问题有关,需及时排查病因。 内分泌激素失衡 青春期或围绝经期女性因下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能不稳定,雌激素水平相对偏高而孕激素不足,导致子宫内膜持续增殖后突破性出血,表现为淋漓不尽。甲状腺功能异常(如甲亢/甲减)也可能干扰激素平衡,引发经期延长。 妇科器质性病变 需重点排查黏膜下子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜炎或子宫腺肌症等,病变组织影响子宫收缩或内膜修复,常伴随经量增多、腹痛或分泌物异常。建议通过妇科超声明确是否存在占位性病变。 药物或宫内节育器影响 长期服用抗凝药(如阿司匹林)、激素类药物(如漏服短效避孕药)或放置宫内节育器后3个月内,可能因凝血功能异常或激素波动导致出血延长。宫内节育器适应期内出血较常见,若持续超过20天需调整或取出。 全身性疾病影响 血小板减少、凝血功能障碍(如血友病)或严重贫血等,可能通过影响凝血机制或全身状态导致异常出血。此外,慢性肝病、肾病等也可能间接干扰月经周期,需结合血常规、凝血功能及肝肾功能检查排查。 建议排查与干预 育龄女性需优先排除妊娠相关问题(如先兆流产、宫外孕),及时行血HCG检测及妇科超声;无妊娠者需检查激素六项、宫颈筛查、凝血功能等。避免自行服用止血药或激素类药物,注意外阴卫生,减少感染风险,保证充足休息。 (注:以上内容基于临床研究,具体诊疗需由专业医生结合检查结果制定方案,特殊人群如合并基础疾病者应提前告知病史。)

问题:小腹痛褐色分泌物怎么回事

小腹痛伴褐色分泌物可能与妇科炎症、内分泌失调、妊娠相关异常、器质性病变或感染等有关,需结合具体情况分析。 妊娠相关异常 对有性生活且未避孕女性,需优先排查妊娠相关问题。如先兆流产,常伴停经史,褐色分泌物为陈旧性出血,腹痛多为阵发性;宫外孕则多为单侧下腹痛,可能伴晕厥,需紧急超声及HCG检测(血/尿),避免延误。 内分泌与月经紊乱 排卵期出血(多在下次月经前14天左右)或黄体功能不足可能引发此症状,排卵期少量出血伴轻微腹痛,多为生理性;围绝经期激素波动、多囊卵巢综合征也可能导致月经周期紊乱,出现点滴出血,需激素水平(如雌激素、孕酮)检测辅助判断。 妇科炎症与感染 子宫内膜炎、宫颈炎或盆腔炎等炎症刺激,可使局部组织充血水肿,引发少量出血(呈褐色)及隐痛。若伴发热、白带异味或性交痛,需及时妇科检查,结合分泌物培养、超声排查病原体(如衣原体、支原体)。 器质性病变 子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫颈息肉等占位性病变或息肉摩擦,可导致内膜不规则脱落或局部出血。腹痛多为持续性隐痛,需超声或宫腔镜明确诊断,宫颈息肉、肌瘤等可能需手术干预。 特殊情况与紧急提示 宫内节育器初期副作用、宫腔粘连(既往流产/刮宫史)或性传播疾病(如淋病、衣原体感染)也可能引发症状。孕妇、慢性病患者(如糖尿病、免疫低下)恢复较慢,需更积极排查;出血量大或腹痛加剧时,务必立即就医。 建议:及时完成HCG检测、妇科超声及分泌物检查,明确病因后针对性处理(如抗感染、激素调节或手术)。妊娠相关异常者需优先就诊,避免延误治疗。

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