主任任常

任常副主任医师

北京协和医院妇科

个人简介

简介:  任常,北京协和医院妇产科副主任医师,医学博士。 自2004年进入北京协和医院妇产科至今从事妇产科专业工作已10余年。 曾在德国排名第一的柏林Charite医院妇产科和汉诺威医学院妇产科学习。 曾赴新疆支边1年,任新疆自治区妇幼保健院妇产科主任,带领团队完成了全疆首例经阴道单孔全子宫双附件切除手术。 硕士课题是“宫颈癌筛查和诊断”方面,博士课题是“妇科手术后盆腹腔粘连的防治”方面。  目前主要的临床和科研方向是普通妇科疾病(如:子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、异位妊娠、子宫脱垂、尿失禁等)、常见妇科门诊疾病(如:宫颈病变、异常子宫出血、阴道炎症等)的诊治、妇科良性疾病单孔手术以及妇科快速康复。 在国内外专业期刊上发表多篇关于“子宫脱垂的治疗”、“宫颈病变诊治”、“年轻卵巢癌患者的治疗”等的专业文章。  目前主持一项关于“子宫脱垂治疗”的国自然课题并参与两项关于“复发性流产的免疫因素”和“子宫脱垂病因”的国自然课题,曾主持一项关于“妇科手术后粘连防治”以及一项关于“子宫肌瘤发生机制” 的课题。 参与《妇科盆底学》、《妇产科学(研究生教材)》等多本专业书籍的编写,以及《cervix》、《pessary》等多本外文专业书籍的翻译。 荣获教育部科技进步奖一等奖、全国高校微课教学比赛一等奖、“我行我秀”子宫内膜异位症规范化手术大赛亚军等多项奖励。   现任中华医学会计划生育分会生育信息学组委员、妇幼健康研究会安全避孕专业委员会委员。 开设公众号“常talk”进行妇产科常见知识,例如:孕期检查、孕期营养、卵巢囊肿等方面的科普,重视女性性相关问题的知识普及(如女性的性反应、如何做好自我保护、避孕和流产等)。 致力于为女性健康保驾护航。

擅长疾病

普通妇科常见疾病,如:子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、盆底障碍性疾病、宫外孕等;妇科门诊常见疾病:宫颈炎、阴道炎、宫颈病变等;产科常见问题:孕期注意事项、孕期监护、产前筛查等;妇科内分泌疾病:月经紊乱、围绝经期等;妇科常见肿瘤。

TA的回答

问题:子宫内膜增厚需要做手术吗

子宫内膜增厚是否需要手术需个体化评估,不能一概而论,需结合病因、症状及检查结果综合判断,多数生理性或良性病变可先观察或药物治疗,仅部分高危情况需手术干预。 一、明确诊断是手术决策前提 需通过经阴道超声、宫腔镜检查及诊断性刮宫(诊刮)获取病理结果,区分生理性(如月经周期增殖期变化)与病理性增厚(如内膜息肉、单纯/复杂增生、不典型增生)。生理性增厚无需手术,病理性病变需进一步评估。 二、分类型制定处理方案 生理性增厚(育龄期月经前常见):观察即可,无需干预; 良性病变(如内膜息肉、轻度单纯增生):可药物(孕激素)或宫腔镜下切除,保留子宫功能; 高危病变(如不典型增生、癌变、绝经后增厚):癌变风险较高,需手术(如宫腔镜内膜切除或全子宫切除)。 三、特殊人群处理有差异 育龄期女性:优先保留生育功能,轻度病变用孕激素或宫腔镜息肉剔除; 绝经后女性:增厚(尤其>5mm或回声不均)需警惕癌变,建议诊刮+病理,必要时手术; 备孕女性:需排查内膜炎症,宫腔镜下处理息肉等病变,改善内膜容受性。 四、常见手术方式及指征 诊刮术:适用于异常出血快速止血及明确病理诊断; 宫腔镜手术:切除息肉、黏膜下肌瘤或局灶性增生,保留子宫; 全子宫切除:无生育需求、癌变或药物无效的高危病变(如重度不典型增生)。 五、术后随访与预防 术后定期复查(3-6个月超声),控制体重、避免长期雌激素暴露(如避孕药需遵医嘱),高危人群(肥胖、糖尿病)需加强代谢管理,降低复发风险。 (注:药物仅提及名称,如孕激素,具体用药需由医生评估。)

问题:月经期吃红豆好吗

月经期适量食用红豆对健康有益,其富含的铁、膳食纤维等营养成分有助于补充经期流失的营养、缓解疲劳与便秘等不适。 营养成分助力经期健康 红豆富含植物性铁、优质蛋白质、膳食纤维及B族维生素。植物性铁是合成血红蛋白的关键原料,可预防经期缺铁性贫血;膳食纤维促进肠道蠕动,缓解经期便秘;B族维生素参与神经递质合成,帮助调节情绪波动,减少烦躁感。 缓解经期症状的科学依据 临床研究表明,经期女性铁需求量增加约20%,红豆作为植物性铁的优质来源(每100克干红豆含铁3.6毫克),搭配维生素C食材(如番茄)可提升铁吸收率。其低升糖指数(GI=25)特性,既能改善消化功能,又不引起血糖大幅波动,适合经期血糖管理。 特殊人群食用禁忌 脾胃虚寒者(易腹泻、怕冷)需避免生食,建议炖煮后食用或搭配生姜片驱寒;肾功能不全者因红豆含钾量较高(每100克干红豆含钾1378毫克),需控制摄入量(每日不超过30克干红豆);糖尿病患者可适量食用(每日不超过50克干红豆),避免添加红糖,以清水或淡盐水煮制为佳。 最佳食用方式与搭配 建议炖煮为最佳(如红豆粥、红豆汤),干红豆每日摄入量50-100克,避免过量引起腹胀。可搭配红枣、桂圆增强补血效果,但湿热体质(易上火、舌苔厚腻)者需减少温补食材;加入山药、南瓜等健脾食材,提升消化耐受性。 其他注意事项 经期饮食需均衡,红豆不可替代药物。若经期经量异常、痛经剧烈(布洛芬无法缓解)或持续疲劳,需及时就医排查疾病;贫血严重者(血红蛋白<90g/L)应在医生指导下服用铁剂(如硫酸亚铁),并定期复查血常规。

问题:宫颈癌的早期症状是什么样的

宫颈癌早期症状常不明显,部分患者可能出现接触性出血、异常阴道出血、分泌物异常等表现,早期筛查(如HPV检测、TCT)是发现早期病变的关键。 接触性出血 性生活后或妇科检查后,阴道出现少量点滴出血或血性分泌物,出血量通常较少(少于月经量),颜色多为鲜红色或暗红色,有时可自行停止,但部分患者因忽视而延误就医。 异常阴道出血 非月经期、非孕期的不规则阴道出血,表现为经期延长、经量增多或淋漓不尽;绝经后女性突然出现阴道出血(无论量多少),均需高度警惕,这是宫颈癌早期常见信号之一。 阴道分泌物异常 白带明显增多,质地由透明稀薄变为黏稠、浑浊,可呈水样、米泔样,或混有血丝、呈现脓性,且伴有明显腥臭味(尤其在晚期可能出现“癌性恶臭”),部分患者分泌物中可见暗红色或褐色血迹。 下腹或腰骶部不适 早期可能出现下腹部隐痛、坠胀感,或性生活后、排便时出现轻微腰骶部酸痛,症状常间歇性发作,易被误认为慢性盆腔炎或过度劳累,需结合其他症状综合判断。 早期无症状 多数宫颈癌早期无明显自觉症状,患者往往在体检时(如妇科内诊发现宫颈糜烂样改变)或筛查(如HPV检测阳性、TCT提示异常)中偶然发现宫颈病变,因此定期筛查对早期发现至关重要。 特殊人群注意事项:HPV持续感染者(尤其是高危型HPV16/18型)、免疫功能低下(如长期使用激素或免疫抑制剂)、早婚早育(<18岁结婚、早育)、多产(≥3次分娩史)的女性,属于宫颈癌高危人群,建议每1-3年进行一次宫颈癌筛查(HPV+TCT联合检测),出现上述任何症状时应立即就医,避免延误诊断。

问题:子宫肌瘤会导致的月经不调吗

子宫肌瘤可能导致月经不调,其机制与肌瘤位置、大小及数量相关,需结合临床检查明确诊断并个体化治疗。 病理机制:肌瘤可通过增加子宫内膜面积、干扰子宫收缩或压迫血管,导致经量增多、经期延长或周期紊乱。临床数据显示,约30%-50%的肌瘤患者存在月经异常,其中黏膜下肌瘤(占比10%-15%)影响最显著,肌壁间肌瘤(直径>5cm)次之,浆膜下肌瘤通常无明显症状。多发性肌瘤(>3个)月经异常风险增加2倍。 典型表现:月经不调具体表现为经量增多(>80ml/周期)、经期延长(>7天)、周期缩短(<21天)或不规则出血,部分患者伴血块或贫血症状(如乏力、头晕)。诊断需结合病史、妇科超声(首选)及宫腔镜检查,排除内分泌失调、息肉等其他病因。 鉴别诊断:月经不调并非肌瘤特有,还可能由内分泌紊乱、子宫腺肌病等引起。超声检查是首选(可发现90%以上肌瘤),MRI对肌层浸润评估更优,宫腔镜可直视黏膜下病变。若超声提示肌瘤无增大但出血,需排查卵巢功能衰退或宫颈病变,避免漏诊。 特殊人群注意事项:育龄女性需结合生育需求治疗,有生育需求者优先选择肌瘤剔除术(术后避孕2-3年);无生育需求者可考虑子宫切除术。绝经后女性肌瘤出血需警惕恶变(因绝经后肌瘤通常萎缩)。长期出血者建议补充铁剂并定期复查血红蛋白。 治疗原则:无症状小肌瘤(<5cm)定期复查超声即可;症状明显者可药物治疗(如GnRH-a、米非司酮缩小肌瘤);严重出血或肌瘤较大者需手术(肌瘤剔除或子宫切除)。药物仅用于术前控制,手术方案需个体化,建议每3-6个月复查一次。

问题:内裤上有黄绿色分泌物怎么回事

女性内裤出现黄绿色分泌物可能是阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等疾病引起,也可能是其他原因导致,需要及时就医,进行相关检查,明确病因后进行治疗。 1.阴道炎 阴道炎是女性常见的疾病,可由细菌、真菌、滴虫等感染引起。不同类型的阴道炎症状相似,但治疗方法不同。如果分泌物伴有异味、瘙痒、灼痛等症状,可能是阴道炎引起的。建议及时就医,进行白带常规等检查,明确病因后进行治疗。治疗期间应避免性生活,注意个人卫生,保持外阴清洁。 2.宫颈炎 宫颈炎是子宫颈的炎症,可由细菌、病毒、支原体等感染引起。宫颈炎可导致阴道分泌物增多、变黄、变稠,有时还伴有异味、性交出血等症状。如果出现这些症状,建议及时就医,进行宫颈涂片、HPV检测等检查,以明确病因。治疗方法包括药物治疗、物理治疗等,具体治疗方法应根据病情而定。 3.盆腔炎 盆腔炎是指女性盆腔内生殖器官及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生的炎症,可由细菌、病毒、支原体等感染引起。盆腔炎可导致下腹疼痛、坠胀、白带增多等症状,严重时还可能导致不孕。如果出现这些症状,建议及时就医,进行B超、血常规等检查,以明确病因。治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等,具体治疗方法应根据病情而定。 4.其他原因 除了上述疾病外,内裤上出现黄绿色分泌物还可能是其他原因引起的,如子宫内膜异位症、宫颈癌、阴道癌等。这些疾病较为严重,需要及时就医,进行详细的检查和治疗。 总之,内裤上出现黄绿色分泌物可能是多种疾病的表现,需要及时就医,进行相关检查和治疗。同时,应注意个人卫生,保持外阴清洁,避免性生活,以免加重病情。

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