首都医科大学附属北京妇产医院妇科微创中心
简介： 王金娟，女，主任医师，妇科学与妇科微创诊疗。长期致力于妇科常见病、多发病的基础理论与临床应用研究，擅长子宫肌瘤、卵巢肿物、子宫内膜异位症、子宫脱垂、不孕症、异常子宫出血、宫颈疾病、宫腔内异物残留、生殖器官畸形、妇科炎性疾病等疾病的微创诊疗。
子宫肌瘤、卵巢肿物、子宫内膜异位症、子宫脱垂、不孕症、异常子宫出血、宫颈疾病、宫腔内异物残留、生殖器官畸形、妇科炎性疾病等疾病的微创诊疗。
主任医师
经期可以适量食用菠萝蜜，其营养成分对经期失血有一定辅助作用，但需注意糖分及消化功能影响，特殊人群需谨慎。 1. 营养成分与经期需求：菠萝蜜含维生素C、B族维生素、钾、镁及膳食纤维，其中维生素C可促进非血红素铁吸收，对经期失血导致的铁流失有辅助作用。B族维生素参与能量代谢，有助于缓解经期疲劳感。 2. 糖分与血糖控制：菠萝蜜含糖量较高（约25%~30%），属于中升糖指数（GI值约59）食物，经期激素波动可能影响血糖调节能力，糖尿病患者或糖耐量异常者需严格控制摄入量，建议单次不超过50克果肉，避免血糖快速升高。 3. 消化功能影响：菠萝蜜膳食纤维含量约1.5%，含天然蛋白酶，适量食用可促进蛋白质消化，但过量可能刺激胃肠道，引发腹胀、腹泻等不适。脾胃虚寒或消化功能较弱的女性经期食用建议控制在100克以内，避免空腹食用。 4. 特殊人群注意事项：① 糖尿病患者及糖耐量异常者：禁止过量食用，建议咨询医生制定个性化饮食方案；② 肾病患者：因钾含量较高（约250mg/100g），需限制摄入总量；③ 过敏体质者：首次食用建议少量尝试，观察是否出现皮疹、瘙痒等过敏反应；④ 经量过多者：可正常食用，无直接影响，但需结合个体消化耐受度调整。 5. 食用建议：经期食用菠萝蜜建议每日总量不超过100克，优先选择常温果肉避免生冷刺激。可搭配低GI水果（如苹果、蓝莓）平衡糖分，食用后观察身体反应，若出现血糖异常波动或消化道不适，应减少或停止食用。
得了宫颈癌有疼的症状吗？宫颈癌患者可能出现疼痛症状，疼痛表现因肿瘤分期、侵犯范围及个体差异而异，早期多无明显疼痛，中晚期常因肿瘤侵犯或压迫周围组织、神经而出现下腹部、腰骶部等部位疼痛。 一、疼痛的常见部位与病因 宫颈癌疼痛多因肿瘤侵犯周围组织（如盆腔、阴道、宫旁组织）、压迫神经（如闭孔神经、骶丛神经）或器官（输尿管、膀胱、直肠）引起，常见部位为下腹部、腰骶部、盆腔区，也可放射至大腿内侧、腿部，或伴阴道性交痛、肛门坠胀、腰部钝痛。 二、不同分期的疼痛特点 早期宫颈癌（Ⅰ-ⅡA期）多无明显疼痛；随着肿瘤进展（ⅡB期及以后），肿瘤侵犯宫旁组织、盆腔神经或发生转移时，疼痛逐渐加重，表现为持续性隐痛、胀痛，或剧烈疼痛，尤其在经期、性交、活动后或夜间加重。 三、伴随转移或并发症的疼痛类型 若肿瘤压迫输尿管致肾盂积水，可出现腰部或季肋部疼痛；侵犯膀胱伴尿频、血尿；侵犯直肠伴排便痛、便血；合并盆腔感染时，疼痛可伴发热、分泌物异常、异味。 四、治疗相关的疼痛 放疗后因盆腔组织纤维化、充血或神经损伤，可出现慢性下腹痛；手术（如广泛子宫切除）可能损伤盆腔神经，导致持续性腰骶部或下肢疼痛；化疗药物偶致盆腔不适。 五、特殊人群注意事项 老年患者痛觉敏感度降低，疼痛可能不典型；孕妇宫颈癌患者因激素变化，疼痛易被误认为妊娠反应，需结合MRI、肿瘤标志物（如SCC）及病理检查鉴别，避免延误诊治。
女性分泌物为黄色可能是阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎等疾病引起，也可能是淋病奈瑟菌阴道炎、老年性阴道炎、胎膜早破、恶性肿瘤等其他原因导致，建议及时就医，明确诊断后进行治疗。 女性分泌物为黄色，可能是以下原因引起： 1.阴道炎：黄色或黄绿色伴有异味的稀薄脓性分泌物，常为滴虫性阴道炎的特征，可伴有外阴瘙痒。豆腐渣样白带为霉菌性阴道炎的特征，常伴有严重的外阴瘙痒或灼痛。 2.宫颈炎：黄色脓性分泌物，有时可伴有血丝或少量血液，下腹或腰骶部经常出现疼痛，盆腔部下坠痛，痛经等。 3.子宫内膜炎：白带增多，黄色稀薄，有时为血性，伴有下腹坠痛，以及腰酸背痛，月经量增多，经期延长等症状。 4.其他：淋病奈瑟菌阴道炎、老年性阴道炎等也可出现黄色分泌物。 如果出现黄色分泌物，建议及时就医，进行相关检查，如白带常规、B超等，以明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意个人卫生，保持外阴清洁，避免不洁性生活。 对于孕妇，如果出现黄色分泌物，应及时就医，进行相关检查，以排除胎膜早破等并发症。如果确诊为阴道炎或宫颈炎，应在医生的指导下进行治疗，避免炎症加重，影响胎儿发育。 对于老年人，如果出现黄色分泌物，应警惕恶性肿瘤的可能，如宫颈癌、子宫内膜癌等。建议及时就医，进行相关检查，以明确诊断。 总之，黄色分泌物可能是多种疾病的表现，应引起重视。及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗，是解决问题的关键。
服用避孕药后出现小腹坠痛，可能与激素波动、撤退性出血、胃肠道刺激相关，也需警惕原有妇科疾病或异常妊娠风险，多数为暂时性不适，但需结合症状特点判断是否就医。 激素波动引发盆腔充血 避孕药中雌激素和孕激素水平变化会刺激子宫内膜及盆腔血管扩张，可能引发小腹坠痛。短效复方制剂因激素含量稳定，初期服药时较常见，疼痛多为轻微痉挛感，随身体适应逐渐缓解。 撤退性出血伴随疼痛 紧急避孕药或短效药停药后（如传统短效药的“停药期”），可能触发撤退性出血。子宫内膜脱落过程中子宫收缩，可能伴随小腹坠痛，类似月经来潮时的痉挛，疼痛程度与出血量相关，通常持续1-2天。 药物刺激胃肠道反应 部分人对激素敏感，药物可能刺激胃肠道平滑肌，引发痉挛性腹痛，表现为小腹坠痛、恶心等。此类疼痛多在服药后1-2小时内出现，无发热或腹泻时，可通过温水缓解，通常无需特殊处理。 需排除妇科疾病或异常妊娠 若本身存在盆腔炎、附件炎等病史，服药可能诱发炎症加重；若月经推迟超1周，需排查紧急避孕药失败导致的妊娠（宫外孕风险约2%）。此类疼痛多持续加重，伴随阴道异常出血、发热，需立即就医。 特殊人群注意事项 肝肾功能不全、慢性盆腔炎患者服用避孕药时，药物代谢负担或炎症刺激可能加重不适。用药期间若疼痛持续超3天，或伴异常分泌物、月经紊乱，需及时停药并就医，检查妇科超声及血常规，排除原有疾病或妊娠风险。
宫颈糜烂用药后若忘记拔药盖子，需立即检查药物状态并按以下步骤处理： 1. 立即检查药物外观及状态。确认药瓶是否有破损、瓶盖未拔是否导致药液外漏或污染。若未外漏且药物无浑浊、变色或产生异味，可缓慢旋开瓶盖（避免用力过猛导致药物溅出），若内部药液未被污染，可继续正常使用。若发现药液浑浊、出现絮状物或有异常气味，说明药物可能已被污染或变质，应立即停止使用。 2. 污染或变质药物的规范处理。需将药物倒入专用医疗废物容器（如带盖垃圾桶），避免直接丢弃至普通垃圾桶，防止污染环境或被他人误触。处理后用肥皂水或医用酒精清洁手部，避免残留药物接触皮肤或黏膜。 3. 特殊人群的额外注意事项。孕妇及哺乳期女性需格外谨慎，若使用外用药物后发现药盖未拔，建议联系主治医生，由医生评估是否需要重新使用或更换药物。儿童（即使是女性）一般不建议使用此类外用药物，若有特殊情况需在成人监护下操作，且必须严格遵循医嘱。 4. 后续用药安全建议。再次使用药物前，核对药瓶标签（如生产日期、有效期），确认药物未过期。使用时提前检查瓶盖是否正常旋紧，可在药瓶上做标记（如贴便签）提醒用药前检查瓶盖状态，避免类似情况再次发生。 5. 污染风险的预防措施。使用外用药物时，建议在光线充足处操作，确保手清洁干燥，避免触碰瓶口内壁。若需多次使用，每次使用后立即旋紧瓶盖，放置于阴凉干燥处，远离儿童接触区域。