主任张萌萌

张萌萌副主任医师

山东省立医院中医科

个人简介

简介:  张萌萌,从事小儿推拿工作20余年,针对小儿特殊的生理特点,辩证施治,突显小儿推拿疗法这一传统疗法无痛苦、无副作用、疗效显著等优点,广泛应用于小儿常见呼吸、消化、小儿感冒、发热、咳嗽、腹泻、神经系统疾病、小儿肌性斜颈、足内外翻以及近视眼、鼻炎等的治疗及日常保健护理中去,取得良好的临床疗效。主编《中医实用推拿术》等著作,总结了张氏推拿多年的学术精髓。现任山东中医药学会推拿委员会秘书,山东中医药学会儿科专业委员会委员。

擅长疾病

擅长运用中医传统理论结合现代医学知识,擅长小儿常见消化系统、呼吸系统及神经系统疾病的推拿治疗,对内科及妇科常见病的推拿治疗具有较深的研究。

TA的回答

问题:滋阴降火最有效的方法是什么

通过饮食调理(选择蔬果类、谷物类、肉类、豆类等合适食物)、生活方式调整(作息规律、适度运动)、中药调理(选用麦冬、知母、生地黄等中药)以及针对特殊人群(儿童、女性、老年人、有基础病史者)注意事项来进行滋阴降火相关调理。 一、饮食调理 食物选择: 蔬果类:百合具有养阴润肺、清心安神的功效,可煮粥或煮汤食用,如百合银耳粥。雪梨能清热生津、滋阴润燥,可生食或炖煮川贝雪梨汤。 谷物类:黑芝麻有补肝肾、益精血、润肠燥的作用,可煮粥,如黑芝麻粳米粥。 肉类:鸭肉性凉,能滋阴养胃、清肺补血,可炖汤,如冬瓜鸭肉汤。 豆类:黑豆能滋阴补肾、活血利水,可煮粥,如黑豆核桃粥。 二、生活方式调整 作息规律:保证充足且规律的睡眠,夜间是人体脏腑进行修复的重要时段,熬夜等不良作息会影响阴液的修复与生成,一般成年人建议每晚7-9小时的睡眠时间,儿童青少年可能需要更长时间的睡眠。 适度运动:选择适合的运动方式,如慢跑、瑜伽、太极拳等。慢跑能促进血液循环,增强身体的代谢功能,但要注意根据自身体能适度进行,避免过度疲劳;瑜伽通过各种体式的练习,有助于调节身心,平衡阴阳;太极拳动作缓慢、柔和,能起到滋阴降火、调和气血的作用,但运动强度和时间应根据个人身体状况调整,例如体质较弱者运动时间不宜过长,以微微出汗为宜。 三、中药调理 常见中药: 麦冬:能养阴生津、润肺清心,可配伍其他中药煎服,如麦冬沙参汤,适用于阴虚肺燥、咳嗽等症状,但脾胃虚寒、泄泻者慎用。 知母:有清热泻火、滋阴润燥的功效,常与黄柏等配伍,如知柏地黄丸的主要成分就有知母和黄柏,用于阴虚火旺、潮热盗汗等症,但脾虚便溏者不宜使用。 生地黄:具有清热凉血、养阴生津的作用,可单独或配伍其他中药应用,如生地黄麦冬汤,不过脾胃虚弱、腹满便溏者忌服。 四、特殊人群注意事项 儿童:儿童处于生长发育阶段,滋阴降火需谨慎,一般以食疗为主,如适当食用雪梨汁等滋阴的蔬果汁,但要注意适量,避免影响正常的消化功能。若有特殊情况需要用药,必须在医生的严格指导下进行,因为儿童的肝肾功能尚未发育完全,对药物的代谢和耐受能力与成人不同。 女性:女性在不同生理阶段有不同特点,如经期、孕期、哺乳期等。经期应避免过多食用寒凉滋阴的食物,以防引起痛经等问题;孕期用药需格外谨慎,如需滋阴降火,应咨询医生选择对胎儿无影响的方法;哺乳期用药也需考虑药物对乳汁的影响,一般优先选择食疗等非药物方法来滋阴降火。 老年人:老年人脏腑功能衰退,滋阴降火时要注意药物的选用和剂量,避免过于寒凉的药物损伤脾胃。可选择温和的食疗和运动方式,如散步等轻度运动,饮食上多吃一些易于消化吸收的滋阴食物,如山药等。 有基础病史者:如有糖尿病等基础病史的人群,在饮食调理时要注意食物的血糖生成指数,选择低糖的滋阴食物;有消化系统疾病的人群,在选择药物或食物时要考虑对胃肠道的影响,避免加重胃肠道负担。例如糖尿病患者食用黑芝麻时要控制量,因为黑芝麻含有一定的脂肪和碳水化合物;有胃溃疡的人群不宜过多食用过于寒凉的知母等中药。

问题:枸杞跟什么一起泡最好

枸杞可与多种食材搭配,与菊花搭配对肝火上炎等引起的不适有缓解作用,适用特定人群;与红枣搭配能气血双补,适合气血不足者但需注意糖尿病等人群;与黄芪搭配可增强补气效果,适用于气虚体质者但要避开阴虚阳亢等人群;与杜仲搭配对肝肾不足致腰膝酸软有改善作用,需注意孕妇等禁用;与桑葚搭配可调理肝肾阴虚引发的不适,脾胃虚寒等人群需谨慎。 适用人群:一般成年人中,有肝火旺盛表现如眼睛红肿、容易发脾气等情况的人群较为适用。对于女性,若因长期熬夜、用眼过度等导致眼部不适,也可饮用。但孕妇需谨慎,因为菊花性微寒,可能对孕妇及胎儿产生一定影响;脾胃虚寒者也不宜多饮,因为菊花和枸杞可能会加重脾胃虚寒引起的腹泻等症状。 枸杞与红枣搭配 功效及原理:红枣具有补中益气、养血安神的功效,枸杞能滋补肝肾。二者搭配可起到气血双补的作用。红枣中的铁等元素与枸杞中的营养成分协同,有助于改善气血不足引起的面色萎黄、倦怠乏力等。研究发现,对于气血虚弱的人群,长期饮用枸杞红枣泡水,能在一定程度上提升血红蛋白含量等,改善身体的气血状态。 适用人群:适合气血不足的人群,尤其是女性。但糖尿病患者需注意,红枣含糖量较高,饮用时要控制量,避免血糖升高;湿热体质者也不宜过多饮用,因为红枣和枸杞可能会加重体内湿热,导致口苦、舌苔黄腻等症状加重。 枸杞与黄芪搭配 功效及原理:黄芪具有补气升阳、固表止汗等功效,枸杞滋补肝肾。二者搭配可增强补气的效果。黄芪中的黄芪多糖等成分与枸杞中的成分协同,能更好地调节机体的免疫功能等。有研究表明,对于气虚体质的人群,饮用枸杞黄芪泡水有助于提高机体的抵抗力,改善气短、乏力等症状。 适用人群:气虚体质者较为适用,如经常感到疲倦、自汗等。但阴虚阳亢者不宜饮用,因为黄芪性温,可能会加重阴虚阳亢引起的潮热、盗汗等症状;感冒发热者也不宜饮用,以免影响感冒的恢复。 枸杞与杜仲搭配 功效及原理:杜仲有补肝肾、强筋骨的作用,枸杞能滋补肝肾。二者搭配对于肝肾不足引起的腰膝酸软等有一定的改善作用。杜仲中的杜仲胶等成分与枸杞中的成分协同,能更好地滋养肝肾,强健筋骨。例如,对于中老年人因肝肾亏虚出现的腰膝疼痛等,饮用枸杞杜仲泡水可能有一定的缓解作用。 适用人群:中老年人中肝肾不足者可适当饮用。但孕妇禁用,因为杜仲有一定的兴奋子宫的作用,可能会对胎儿产生不良影响;高血压患者如果属于肝阳上亢型,也不宜饮用,因为杜仲可能会使血压升高。 枸杞与桑葚搭配 功效及原理:桑葚能滋阴补血、生津润燥,枸杞可滋补肝肾。二者搭配对于肝肾阴虚引起的头晕耳鸣、视物昏花等有较好的调理作用。桑葚中的花青素等成分与枸杞中的成分协同,能更好地滋养肝肾,改善眼部及脑部的血液供应等。研究发现,长期熬夜导致肝肾阴虚的人群,饮用枸杞桑葚泡水有助于缓解头晕、眼睛干涩等症状。 适用人群:肝肾阴虚者适用,如出现腰膝酸软、失眠多梦、视力下降等症状的人群。但脾胃虚寒者不宜饮用,因为桑葚性寒,可能会加重脾胃虚寒引起的腹泻等症状;糖尿病患者要谨慎,因为桑葚含糖量也不低。

问题:补肝吃什么食物效果最好

补肝可通过摄入富含维生素的柑橘类水果、绿叶蔬菜,其中柑橘类水果含维C助肝脏抵御自由基等,绿叶蔬菜含维B族助代谢;还可摄入富含优质蛋白的鱼类、蛋类,鱼类含优质蛋白及Omega-3脂肪酸,蛋类蛋白利用率高;也可摄入富含膳食纤维的燕麦、魔芋,助肠道排毒减肝负担;另外富含矿物质的菠菜、坚果类也有益,不过坚果需注意适量及特殊人群情况。 一、富含维生素的食物 1.柑橘类水果:柑橘类水果如橙子、柚子等富含维生素C,维生素C具有抗氧化作用,能够帮助肝脏抵御自由基的损伤,促进肝细胞的修复与再生。研究表明,充足的维生素C摄入可维持肝脏正常的代谢功能,增强肝脏的解毒能力。例如,每100克橙子中维生素C含量约为33毫克,适量食用有助于补肝。 2.绿叶蔬菜:像菠菜、西兰花等绿叶蔬菜富含多种维生素,其中维生素B族对肝脏的能量代谢至关重要。维生素B族参与肝脏内的物质代谢过程,可促进肝脏对营养物质的利用和转化。以菠菜为例,每100克菠菜中含有丰富的维生素B2等,能辅助肝脏维持正常的生理功能。 二、富含优质蛋白的食物 1.鱼类:鱼类是优质蛋白的良好来源,如鲈鱼、三文鱼等。鱼类富含的优质蛋白易于被人体吸收利用,其中三文鱼还含有Omega-3脂肪酸,可以减轻肝脏的炎症反应,对肝细胞的修复和保护有积极作用。例如,鲈鱼每100克含蛋白质约18.6克,适量食用鱼类有助于为肝脏细胞的修复和更新提供原料。 2.蛋类:鸡蛋是优质蛋白的重要来源,其含有的蛋白质氨基酸组成与人体需要接近,利用率高。鸡蛋中的蛋白质等营养成分能够参与肝脏细胞的合成与修复,维持肝脏的正常结构和功能。一般来说,一个鸡蛋约含6-7克优质蛋白,适量食用鸡蛋对补肝有帮助,但对于胆固醇偏高的人群需注意控制摄入量。 三、富含膳食纤维的食物 1.燕麦:燕麦是富含膳食纤维的食物,其含有的膳食纤维可促进肠道蠕动,帮助排出肠道内的毒素和废物,减少肠道毒素被肝脏重新吸收的机会,从而减轻肝脏的负担。例如,每100克燕麦中膳食纤维含量约为10.6克,经常食用燕麦等富含膳食纤维的食物有助于维护肝脏健康。 2.魔芋:魔芋也是高膳食纤维食物,膳食纤维在肠道中可以吸水膨胀,增加饱腹感,同时能吸附肠道内的有害物质并排出体外,间接为肝脏减负,促进肝脏的良好状态维持。 四、富含矿物质的食物 1.菠菜:菠菜不仅富含维生素,还含有铁等矿物质,铁是参与肝脏合成血红蛋白等物质的重要元素,有助于维持肝脏正常的造血功能和代谢功能,保障肝脏各项生理活动的顺利进行。每100克菠菜含铁约2.9毫克,适量摄入菠菜中的铁等矿物质对补肝有益。 2.坚果类:如榛子等坚果富含硒等矿物质,硒是一种抗氧化剂,能够保护肝脏细胞免受氧化损伤,增强肝脏的抗氧化能力,对维持肝脏的正常功能有积极作用。但坚果热量较高,食用时需注意适量,避免因过量摄入导致热量过剩等问题。对于特殊人群,孕妇食用时要注意坚果的卫生和适量,避免过敏等情况;老年人若有血脂异常等问题,需控制坚果的食用量,因为坚果中的脂肪含量相对较高。

问题:冬瓜皮荷叶泡水的作用

冬瓜皮荷叶泡水有利水消肿、清热解暑、调节血脂、对代谢有一定调节作用,孕妇、脾胃虚寒者、儿童有不同注意事项,有轻度血脂异常风险等人群可适当饮用但不能替代正规治疗,有基础病史者饮用需注意相关情况。 一、利水消肿作用 冬瓜皮和荷叶都具有一定的利水作用。从现代医学角度来看,冬瓜皮中含有多种活性成分,能够促进尿液的生成,帮助身体排出多余的水分。荷叶中的某些成分也可以调节机体的水盐代谢,对于水肿的人群有一定的改善作用。例如,一些研究发现,对于因水湿内停引起的轻度水肿,适当饮用冬瓜皮荷叶泡水可能有助于缓解水肿症状。在生活方式方面,如果是长期久坐导致水液代谢不畅而出现下肢轻度水肿的人群,饮用冬瓜皮荷叶泡水可能会有一定的利水消肿效果,但如果是严重的病理性水肿,如肾病引起的水肿等,则不能仅依靠冬瓜皮荷叶泡水,需要及时就医进行正规治疗。 二、清热解暑作用 夏季炎热时,饮用冬瓜皮荷叶泡水有清热解暑的功效。荷叶具有清热的作用,冬瓜皮也有一定的清凉属性。在高温环境下,人体容易出现暑热不适,如口干、口渴、心烦等症状,此时饮用冬瓜皮荷叶泡水可以帮助清热降温,缓解暑热带来的不适。对于不同性别来说,在夏季高温环境下,男女都可能出现暑热症状,都可以通过饮用冬瓜皮荷叶泡水来清热解暑。从生活方式角度,经常在户外活动、长时间处于高温环境中的人群更适合饮用,以预防暑热相关不适。 三、调节血脂作用 有研究表明,冬瓜皮荷叶泡水可能对调节血脂有一定帮助。冬瓜皮中的某些成分可能有助于抑制肠道对脂质的吸收,荷叶中的成分也可能对脂质代谢有调节作用。对于一些有轻度血脂异常风险的人群,如长期高脂饮食、缺乏运动的人群,适当饮用冬瓜皮荷叶泡水可能在一定程度上辅助调节血脂,但不能替代正规的降脂治疗。如果已经确诊血脂异常较严重的患者,需要遵循医生的治疗方案,不能单纯依靠冬瓜皮荷叶泡水来降低血脂。 四、对代谢的影响 冬瓜皮荷叶泡水对机体的代谢有一定的调节作用。它们可能有助于促进新陈代谢,帮助身体更好地消耗能量。对于那些新陈代谢较慢、容易发胖的人群,适当饮用可能有一定的辅助作用。在年龄方面,成年人如果存在代谢缓慢的情况可以适当饮用,但儿童由于其代谢系统尚未完全成熟,不建议随意饮用冬瓜皮荷叶泡水,以免影响正常的生长发育。对于有基础病史的人群,如有糖尿病的患者,饮用冬瓜皮荷叶泡水时需要注意监测血糖,因为荷叶等可能对血糖有一定影响,具体情况最好在医生指导下进行。 五、特殊人群注意事项 1.孕妇:孕妇属于特殊人群,由于冬瓜皮荷叶泡水有一定的利水作用,可能会对子宫产生一定影响,所以孕妇不建议饮用冬瓜皮荷叶泡水,以免增加流产等风险。 2.脾胃虚寒者:脾胃虚寒的人群饮用冬瓜皮荷叶泡水可能会加重脾胃虚寒的症状,如腹痛、腹泻等。这类人群如果要饮用,需要谨慎,最好在医生的指导下少量饮用,观察身体反应。 3.儿童:如前所述,儿童代谢系统尚未成熟,冬瓜皮荷叶泡水可能会对儿童的身体产生未知的影响,所以不建议儿童饮用冬瓜皮荷叶泡水。

问题:阴陵泉穴

阴陵泉属足太阴脾经定位在小腿内侧胫骨内侧髁下缘与胫骨内侧缘凹陷中为祛湿要穴,具健脾利湿及调节泌尿系统作用,可用于治疗消化系统病症与水肿相关病症,针刺直刺进针深度据耐受调,艾灸用温和灸等时间5-10分钟,孕妇针刺需谨慎,儿童操作要轻柔,老年人操作需考虑耐受性调强度时间。 一、阴陵泉穴基本定位 阴陵泉穴属于足太阴脾经,定位在小腿内侧,胫骨内侧髁下缘与胫骨内侧缘之间的凹陷中,可通过解剖定位明确其位置,该穴位是人体重要的祛湿要穴。 二、功效与作用机制 (一)健脾利湿作用 现代医学研究表明,阴陵泉穴对脾胃功能有调节作用,可促进水液代谢。例如,临床研究发现,针刺阴陵泉穴能通过调节机体的神经-内分泌-免疫网络,改善脾虚湿困状态下的水液代谢紊乱,对脾虚导致的水肿、泄泻等具有调节功效,相关研究证实其能增强脾胃运化水湿的功能,减少体内水湿停滞。 (二)对泌尿系统的影响 有研究显示,阴陵泉穴对泌尿系统疾病有一定调节作用,可辅助改善小便不利、淋证等病症。通过刺激该穴位,能调节肾脏的水液代谢功能,缓解泌尿系统相关的不适症状,其作用机制与调节局部及全身的气血运行、经络通畅有关。 三、临床应用 (一)消化系统病症 阴陵泉穴常用于治疗腹胀、腹泻、黄疸等消化系统疾病。对于脾虚湿盛引起的腹泻,针刺阴陵泉穴配合其他健脾利湿穴位,可取得较好的临床疗效,相关临床案例及研究证实其能调整胃肠蠕动功能,改善脾胃虚弱导致的消化吸收不良状况。 (二)水肿相关病症 在水肿性疾病的治疗中,阴陵泉穴是常用穴位之一,尤其适用于脾虚湿困型水肿。通过针刺或艾灸阴陵泉穴,可促进水湿排出,减轻水肿症状,其作用通过调节机体的水液代谢通路得以实现,在临床治疗中有较多应用实例支持其疗效。 四、穴位操作要点 (一)针刺操作 针刺阴陵泉穴时,一般采用直刺手法,进针深度约1~2寸,针刺过程中需根据患者的耐受情况调整进针深度与角度,以取得较好的针感,如局部酸胀感向周围放散等,操作需由专业医护人员进行。 (二)艾灸操作 艾灸阴陵泉穴可采用温和灸或隔物灸等方式,艾灸时间一般为5~10分钟,需注意避免烫伤皮肤,对于感受寒湿之邪导致的病症,艾灸能起到温阳化湿的作用,但操作时要根据患者体质调整艾灸强度。 五、特殊人群注意事项 (一)孕妇 孕妇针刺阴陵泉穴需谨慎,因针刺可能对子宫产生一定刺激,有引发宫缩的风险,故孕妇一般不建议针刺该穴位,若有相关病症调理需求,应在专业医生评估后选择其他相对安全的调理方式。 (二)儿童 儿童操作阴陵泉穴时,需特别注意操作的轻柔性,因儿童对疼痛耐受性较差且配合度可能较低,应尽量减少患儿的不适感,可采用浅刺等较为温和的操作方法,由经验丰富的医护人员进行操作,以保障安全与疗效。 (三)老年人 老年人身体机能相对减退,操作阴陵泉穴时要考虑其身体耐受性,针刺或艾灸的强度与时间需适当调整,避免因操作不当导致不适,如艾灸时要密切观察皮肤反应,针刺深度与力度要适中,以达到调理身体又不加重机体负担的目的。

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