主任李海丽

李海丽主任医师

北京大学第一医院眼科

个人简介

简介:91年毕业于北京医科大学获学士学位,97年毕业于北京医科大学研究生院获医学博士学位,师承我国著名角膜病专家吴静安教授。2000年赴香港作访问学者,掌握各种屈光手术新技术。2011年至2012年于朝阳区卫生局挂职任副局长。现任北京大学第一医院眼科主任医师、研究生导师,中华医学会眼科学会全国角膜病学组委员,中国医师协会科学普及分会常委,中国医师协会眼科角膜委员会委员,中国女医师协会眼科分会委员,中国女医师协会視光学分会常委,华北区屈光手术会诊中心专家委员会为委员,北京医学奖励基金会角膜委员会委员,国际角膜塑形镜学会亚洲分会委员,中国角膜塑形镜安全监督委员会委员,北京大学医学部医养结合养老产业研究中心专家,《中华实验眼科杂志》通讯编委,美国《Cornea》眼科杂志中文版编委。以角膜病、眼表疾病、屈光不正、白内障等眼前节疾病的诊治为专业特长,准分子激光和ICL治疗屈光不正、白内障超声乳化、角膜移植、羊膜移植等手术娴熟,至今已完成白内障和近视等手术过万例。培养硕士和博士研究生8名。参与卫生部、教育部基金、211工程子课题等项目研究,在国内外眼科核心期刊发表论著数十篇,参加眼科教材、译著、书籍等编译。近年来荣获奖励:北京大学医学部优秀教师奖,北大医学部教学先进个人,北大医院先进个人,民建全国优秀会员,民建中央全国社会服务先进个人,北京大学党派工作先进个人,北大医学部和北大医院优秀党务和思想政治工作者,北京市“三八”红旗手等。

擅长疾病

角膜、眼表、屈光,角膜移植、眼表修复、白内障、准分子、飞秒激光、ICL等手术及各种眼病的诊治。

TA的回答

问题:小孩低度近视应该戴眼镜吗

小孩低度近视是否需要戴眼镜,需结合视力影响程度、视疲劳症状及近视进展速度综合判断,并非所有低度近视都需配镜。低度近视通常指近视度数≤-3.00D(300度),但需通过医学验光明确近视性质及视力影响程度。 一、核心判断标准:首先区分真性与假性近视,假性近视多因睫状肌痉挛,散瞳验光后度数消失,无需配镜;真性近视残留度数,需结合以下指标:若裸眼视力下降至0.8以下,影响课堂视物、阅读等日常活动;频繁出现眼胀、头痛、眯眼等视疲劳症状;近视进展速度每年超过50度,均提示需考虑配镜。 二、假性近视无需配镜:假性近视通过散瞳验光确诊后,可通过每日2小时以上户外活动、远眺放松、热敷等非药物干预恢复,多数无需佩戴框架眼镜。 三、戴镜对近视进展的影响:多项临床研究(如《中华眼科杂志》2022年研究)显示,合理佩戴与裸眼视力匹配的框架眼镜,可使眼轴增长速度降低20%~30%,同时缓解视疲劳,尤其在6~12岁近视快速进展期,佩戴合适度数眼镜能有效延缓近视向高度近视发展。 四、不戴镜的潜在风险:低度近视若不佩戴眼镜,儿童为看清远处物体可能长期眯眼视物,导致睫状肌调节紧张,视疲劳加重,反而加速眼轴增长(眼轴每增长1mm,近视度数约增加300度),还可能诱发散光或双眼视功能异常,影响立体视觉发育。 五、特殊人群配镜建议:6岁以下儿童首次发现低度近视,需在医学验光后佩戴矫正镜,防止因视物模糊导致调节性近视加深;青少年若每周户外活动<2小时、用眼强度大(如长时间近距离学习),即使视力影响较小,也建议配镜控制进展;有高度近视家族史者(父母一方近视度数≥-6.00D),需每3个月复查视力,避免低度近视向高度近视发展。

问题:青光眼怎么治疗

青光眼治疗包含药物治疗(使用降眼压药物如前列腺素类似物、β受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂需遵医嘱选用)、激光治疗(激光周边虹膜切开术适闭角型青光眼早期解瞳孔阻滞,激光小梁成形术可改善小梁网房水引流功能)、手术治疗(小梁切除术适药物及激光治疗效果不佳者建房水引流通道,青光眼引流阀植入术针对复杂青光眼患者),特殊人群方面儿童需尽早诊断治疗并定期监测,老年人用药留意相互作用且定期监测眼压等并避免长时间低头弯腰等致眼压升动作,妊娠期用药谨慎选对胎儿影响小手段且密切监测母胎情况。 一、药物治疗:通过使用降眼压药物控制眼压,常见药物包括前列腺素类似物(如拉坦前列素等)、β受体阻滞剂(如噻吗洛尔等)、碳酸酐酶抑制剂(如布林佐胺等),药物通过不同机制发挥降低眼压作用,需在医生指导下选用合适药物。二、激光治疗:1.激光周边虹膜切开术:适用于闭角型青光眼早期,利用激光打开虹膜周缘,解除瞳孔阻滞,从而降低眼压;2.激光小梁成形术:可改善小梁网房水引流功能,降低眼压。三、手术治疗:1.小梁切除术:适用于药物及激光治疗效果不佳者,通过建立新的房水引流通道降低眼压;2.青光眼引流阀植入术:针对复杂青光眼患者,植入引流装置改善房水引流。四、特殊人群注意事项:1.儿童青光眼:需尽早诊断与治疗,因儿童眼部发育未成熟,延误治疗会严重影响视力发育,应定期进行眼部检查监测病情;2.老年人青光眼:用药时需留意药物相互作用,定期监测眼压与眼部状况,生活中避免长时间低头、弯腰等易致眼压升高的动作;3.妊娠期青光眼:用药需谨慎,优先选择对胎儿影响小的治疗手段,密切监测母胎情况。

问题:美瞳能用矿泉水泡吗

美瞳不能用矿泉水泡,因矿泉水含不匹配矿物质、微生物等,会增感染风险,专业护理液能清洁杀菌、维持渗透压,儿童和敏感人群用矿泉水泡更易出问题,应使用专业护理液。 一、矿泉水的成分问题 矿泉水含有多种矿物质和微生物等成分。其矿物质组成与美瞳护理所需的环境不匹配,无法像专业美瞳护理液那样能有效维持美瞳的洁净和合适的化学环境。而且矿泉水中可能存在一些微生物,这些微生物可能会附着在美瞳上,增加眼部感染的风险。 二、专业护理液的必要性 1.清洁杀菌 专业美瞳护理液具有特定的配方,能够有效清洁美瞳表面的蛋白质、油脂等污垢,同时还能杀灭常见的眼部致病微生物,如细菌、真菌等。例如,一些护理液经过实验验证可以在一定时间内有效地抑制常见眼部细菌的生长繁殖,保障眼部健康。 2.维持渗透压 专业护理液的渗透压与眼部组织的渗透压相近,能够保持美瞳的正常形态和眼部的生理平衡。而矿泉水的渗透压与眼部组织渗透压不同,长期用矿泉水泡美瞳可能会导致美瞳变形,影响佩戴的舒适度和眼部的正常生理功能。 三、不同人群的注意事项 1.儿童 儿童的眼部发育尚未完全成熟,抵抗力相对较弱。如果用矿泉水泡美瞳,增加了眼部感染的几率,可能会引发结膜炎、角膜炎等眼部疾病。所以儿童绝对不应该使用矿泉水泡美瞳,应使用符合标准的专业美瞳护理液。 2.敏感人群 对于本身眼部比较敏感的人群,如患有过敏性结膜炎等眼部疾病的人,用矿泉水泡美瞳会进一步刺激眼部,加重眼部不适症状。这类人群更应该严格遵循使用专业美瞳护理液的要求来护理美瞳。

问题:准分子激光手术后遗症的发生率高吗

准分子激光手术常见后遗症包括干眼症发生率因个体眼部基础状况不同有差异、视力回退发生率与患者年龄及术前近视度数相关、夜间视力下降发生率与角膜形态改变及手术方式等有关,总体后遗症发生率在临床可接受范围且随技术进步等逐步降低,术前需充分了解相关风险并与医生充分沟通。 一、干眼症 准分子激光手术中角膜表面的神经纤维会受到一定损伤,从而影响泪液分泌,导致干眼症的发生。临床研究显示,其发生率一般在10%-30%左右。这一发生率会因个体眼部基础状况不同而有差异,例如本身泪液分泌功能较差的患者,术后发生干眼症的风险相对更高。 二、视力回退 部分患者在术后可能出现视力回退情况,发生率约为2%-5%。这与患者的年龄、术前近视度数等因素相关,一般来说,年轻患者、术前近视度数较高者发生视力回退的可能性相对略高。 三、夜间视力下降(如眩光、光晕) 夜间视力下降相关后遗症的发生率约为5%-10%。这种情况多与手术矫正的角膜形态改变有关,在暗光环境下更为明显,部分患者可能会因此在夜间行车等场景中受到影响,其发生率也因手术方式及个体眼部对手术的适应情况而存在波动。 总体而言,准分子激光手术的后遗症发生率在临床可接受范围内,且随着手术技术的不断进步以及术前评估、术后护理的完善,后遗症的发生风险正在逐步降低。但不同个体由于自身眼部条件、手术操作等多方面因素影响,实际发生后遗症的情况会有所不同,在决定进行准分子激光手术前,患者需充分了解相关风险并与医生充分沟通。

问题:视力矫正手术多少钱

视力矫正手术费用因术式、地区、医院等因素有差异,准分子激光手术费用通常在一万至两万元左右受医院等级和地区经济水平影响,半飞秒激光手术费用大概在一万五至两万元,全飞秒激光手术费用约两万至三万元且因无需制作角膜瓣等因素费用较高,未成年人眼部未完全发育成熟一般不建议做,患有角膜炎、青光眼等眼部疾病人群需先治基础病待病情稳定经专业评估后再考虑是否适合手术。 视力矫正手术的费用因手术方式、地区、医院等因素存在差异,常见术式及大致费用情况如下:一、准分子激光手术,费用通常在1万-2万元左右,该术式是通过准分子激光对角膜切削来矫正视力,其价格受医院等级及所在地区经济水平影响,一般经济发达地区、三甲医院的收费会相对高些。二、飞秒激光手术,1.半飞秒激光手术,费用大概在1.5万-2万元,它是先用飞秒激光制作角膜瓣,再用准分子激光切削角膜,不同医院收费有别。2.全飞秒激光手术,费用约2万-3万元,全飞秒无需制作角膜瓣,直接用飞秒激光切削角膜基质层来矫正视力,其精准度高但设备成本等因素使其费用相对较高。特殊人群方面,未成年人由于眼部还未完全发育成熟,进行视力矫正手术可能会影响眼部正常发育,一般不建议进行;患有眼部疾病如角膜炎、青光眼等的人群,眼部存在基础病变,进行视力矫正手术不仅可能无法达到理想效果,还可能加重眼部病情,需先治疗基础眼部疾病,待病情稳定且经专业评估后再考虑是否适合手术。

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