主任韩崧

韩崧主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院眼科

个人简介

简介:  韩崧,男,眼外伤科主任医师,全国青年联合会委员,北京市青年联合会委员,北京市西城区青年联合会委员,北京创意产业协会委员,中国医师协会养生专业委员会委员,全国临床药理评审委员会委员全国志愿者联合会委员。  1998年毕业于首都医科大学,从事眼科工作二十余年。除了对白内障、玻璃体混浊、视网膜脱离、眼底出血、糖尿病眼病变、黄斑疾病等眼科常见疾病有丰富手术治疗经验外,还对各种复杂的眼外伤进行眼前后段组织的修复、眼眶骨折、视神经损伤、各种眼科手术后并发症的处理有深入的研究及丰富的手术经验。   发表核心期刊文章十余篇,其中收入SCI目录文章三篇。编写了人民卫生出版社出版的三十余万字援疆实用五官科手册一书,参与编著眼科专业著作三部,多次参加学术会议并发表讲演。进行过数项科研项目和临床药物研究,主持科研项目一项。多次联系进行免费白内障手术的扶贫项目。

擅长疾病

各种眼底疾病,黄斑疾病,眼部创伤,眶壁骨折,视神经损伤,白内障等。

TA的回答

问题:结膜炎结石可以治好吗,患有大概

结膜炎结石可以治好,多数患者通过规范治疗可有效控制症状并消除结石,预后良好。 1. 结石性质与形成原因:结膜结石并非真正结石,多为结膜表面上皮细胞代谢产物、黏液分泌物或炎症细胞堆积后硬化形成,常见于慢性结膜炎、干眼症、长期眼部刺激(如风沙、烟尘、强光)等情况,尤其好发于中老年人群或长期使用电子设备者。 2. 治疗原则与方法: - 非药物干预:通过生理盐水或人工泪液清洁眼部,缓解结膜刺激;改善环境(如佩戴护目镜),减少风沙、烟尘接触;针对干眼症或睑板腺功能障碍者,采用热敷、睑板腺按摩等物理治疗。 - 药物治疗:需根据病因选择,细菌性炎症者使用抗生素滴眼液(如左氧氟沙星滴眼液),过敏性炎症者用抗过敏滴眼液(如奥洛他定滴眼液),干眼症者用无防腐剂人工泪液(如玻璃酸钠滴眼液)。 - 手术干预:当结石突出结膜表面,引起异物感、摩擦感或反复刺激时,由眼科医生用无菌针头剔除,术后需观察1周防止继发感染。 3. 不同类型结石的处理差异:散在微小结石(直径<1mm)且无症状者,无需特殊处理,定期观察即可;密集或突出的结石(直径>1mm)需及时剔除;因衣原体感染、春季角结膜炎等严重炎症引起的结石,需同步治疗原发病(如衣原体感染用阿奇霉素),否则易复发。 4. 特殊人群注意事项: - 儿童:避免揉眼,家长需注意手部卫生;低龄儿童优先非药物干预(如冷敷、清洁),若结石导致明显不适,需在医生指导下使用儿童专用滴眼液。 - 老年人:常合并基础疾病(如糖尿病、高血压),治疗中需加强血糖控制,优先选择温和无刺激的人工泪液,避免长期使用激素类药物导致角膜上皮损伤。 - 孕妇:需权衡药物安全性,优先采用物理治疗(如冷敷、清洁),必要时在眼科医生评估后使用哺乳期安全的滴眼液(如红霉素眼膏)。 5. 预防复发策略:日常避免频繁揉眼,减少眼部化妆品或护肤品刺激;控制基础疾病(如过敏性鼻炎、甲状腺功能异常);定期进行眼部检查,尤其是长期用眼或接触污染环境者。

问题:内眼角特别痒怎么止痒

内眼角特别痒通常与眼表敏感、过敏反应、干眼或局部炎症相关,优先通过非药物干预缓解不适,必要时在眼科医生指导下使用药物。以下是具体处理方案: 一、优先采用非药物干预措施 1. 冷敷缓解不适:用干净纱布蘸冷开水轻敷眼睑,每次10~15分钟,低温可收缩血管减轻炎症反应,降低神经末梢敏感性。每日可重复2~3次,避免冰袋直接接触皮肤。 2. 温和清洁护理:每日早晚用生理盐水或无防腐剂人工泪液轻柔冲洗眼周,清除过敏原、分泌物及油脂堆积,尤其适合睫毛根部鳞屑明显或油性皮肤人群。清洁后用干净纸巾轻按吸干水分。 二、针对常见病因的对症处理 1. 过敏性因素:若伴随眼白发红、流泪、分泌物稀薄,可能为过敏性结膜炎,可在医生指导下使用抗过敏滴眼液(如色甘酸钠滴眼液),但2岁以下儿童慎用。避免接触花粉、尘螨等过敏原,外出佩戴防风眼镜。 2. 干眼症表现:眼干、异物感明显时,使用人工泪液(如玻璃酸钠滴眼液)缓解症状,保持眼表湿润,减少痒感刺激。建议选择不含防腐剂的剂型,每日使用不超过4次。 3. 眼睑炎症:睑缘炎常伴随睫毛根部红肿、鳞屑,可在眼科医生指导下使用温和抗炎药膏(如妥布霉素眼膏),但需避免长期使用激素药物。 三、特殊人群注意事项 1. 儿童:婴幼儿内眼角痒多因过敏或异物刺激,可用干净棉签蘸母乳轻擦眼睑边缘,避免使用成人滴眼液,若伴随频繁揉眼、眼睑肿胀,需由儿科眼科医生评估是否合并倒睫或睑板腺堵塞。 2. 孕妇:孕期激素变化可能诱发眼部不适,优先采用冷敷和人工泪液,如需用药,选择FDA妊娠分级B类药物(如色甘酸钠),并提前告知产科医生用药史。 3. 老年人群:合并糖尿病、高血压者,需警惕干眼症合并感染风险,避免自行使用激素类药物,建议定期复查泪液分泌量及角膜状态。 四、需及时就医的情况 当出现视力下降、畏光、眼痛、眼睑红肿破溃或症状持续超过3天,应尽快前往眼科就诊,排查角膜炎、睑内翻倒睫、泪道阻塞等严重病因,避免延误治疗。

问题:被电了一下有害处吗

被电了一下是否有害处取决于多种因素,如电流强度、接触时间和个体状况等。可能导致皮肤灼伤、肌肉收缩、心跳异常、神经系统影响及潜在长期影响。若出现疼痛、皮肤灼伤、呼吸困难、心跳异常、失去意识等症状,应立即寻求医疗帮助。日常生活中应注意安全用电,避免接触高电压电源和设备,进行电气维修操作时应具备相关知识和技能,并遵循安全规程。不幸发生电击事故,应立即切断电源、进行急救并寻求医疗帮助。 1.皮肤灼伤:电流通过皮肤时,可能会导致皮肤发红、起泡、灼伤等。 2.肌肉收缩:电流会引起肌肉收缩,导致疼痛和痉挛。 3.心跳异常:高强度的电流可能会干扰心脏的正常节律,导致心跳异常或心律失常。 4.神经系统影响:严重的电击可能会对神经系统造成损害,导致头晕、恶心、失去意识等症状。 5.潜在的长期影响:长期接触电流可能会对身体造成潜在的长期影响,如肌肉损伤、心脏问题、神经系统问题等。 然而,对于大多数人来说,被电一下的后果通常是暂时的,不会造成严重的长期影响。如果被电后出现以下症状,应立即寻求医疗帮助: 1.持续的疼痛或不适 2.皮肤灼伤或起泡 3.呼吸困难 4.心跳异常或失去意识 5.严重的肌肉痉挛或疼痛 在日常生活中,应注意安全用电,避免接触高电压电源和电器设备。如果需要进行电气维修或操作,应确保具备相关的知识和技能,并遵循安全操作规程。如果不幸发生电击事故,应立即采取以下措施: 1.立即切断电源:如果可能,尽快将受害者与电源分离,例如拔掉插头、拉下电闸等。 2.进行急救:如果受害者失去意识或呼吸停止,应立即进行心肺复苏术,并呼叫急救电话。 3.寻求医疗帮助:即使受害者看起来没有明显的伤害,也应尽快将其送往医院进行检查和治疗。 总之,被电了一下可能会对身体造成一定的影响,但具体情况因人而异。如果对电击后的症状有任何疑虑,应及时咨询医生或医疗专业人员的建议。同时,保持安全用电意识,预防电击事故的发生是非常重要的。

问题:近视眼手术最高能做多少度

近视手术的最高可矫正度数因术式而异,主流激光手术通常适用于1200度以下,ICL晶体植入术可矫正至1800度甚至更高,具体需结合角膜条件与个体情况综合评估。 主流术式的度数范围 激光手术(全飞秒SMILE、半飞秒FS - LASIK):这类术式通过切削角膜改变曲率矫正近视,全飞秒适合1000度以下,半飞秒可矫正至1200度,但需保留足够角膜厚度(剩余角膜≥250μm)以保障安全。ICL晶体植入术:作为眼内屈光手术,无需切削角膜,可矫正至1800度以内,部分医院对2000度以下超高度近视也有临床应用案例,需经严格术前评估。 角膜厚度的关键限制 激光手术中,角膜厚度是核心限制因素。度数越高,切削量越大,剩余角膜越薄,可能引发角膜扩张、圆锥角膜等风险。例如,全飞秒SMILE要求角膜厚度≥480μm,半飞秒FS - LASIK通常需≥450μm,术前需通过角膜地形图精确测量并排除角膜形态异常者。 ICL的适配性优势 ICL晶体植入术通过在眼内植入“隐形眼镜”矫正近视,尤其适合角膜薄但度数高的患者(如1000 - 1800度)。临床研究显示,该术式术后1年裸眼视力稳定,且不损伤角膜结构,对超高度近视(>1200度)的矫正效果优于激光手术。 超高度近视的术前筛查 1000度以上近视者需额外检查:①眼底(排除视网膜变性、裂孔);②眼压(避免术后高眼压风险);③眼轴长度(评估近视进展趋势)。糖尿病、自身免疫疾病患者需谨慎,此类人群手术禁忌症风险较高。 特殊人群与术后护理 角膜过薄、圆锥角膜家族史、高度散光(>600度)者禁做激光手术;ICL术后需避免剧烈运动(防晶体移位),定期复查眼压与角膜内皮细胞。术后2周内避免揉眼、游泳,可遵医嘱使用人工泪液缓解干眼。 注:具体术式选择需由专业眼科医生结合角膜地形图、眼底检查等综合评估,切勿盲目追求“最高度数”而忽视安全风险。

问题:虹膜睫状体炎用什么药

虹膜睫状体炎的治疗药物主要包括糖皮质激素、非甾体抗炎药、散瞳剂与睫状肌麻痹剂、免疫抑制剂及降眼压药物,需根据病情严重程度选择局部或全身给药。 一、糖皮质激素: 1. 局部应用:常用妥布霉素地塞米松滴眼液、氟米龙滴眼液等,通过抑制炎症介质释放和免疫反应,减轻眼部充血、水肿及疼痛,适用于轻中度炎症。 2. 全身应用:严重病例需口服泼尼松、甲泼尼龙琥珀酸钠等,快速控制炎症,但需注意长期使用可能引发骨质疏松、血糖升高、血压波动等副作用,应在医生指导下逐渐减量。 二、非甾体抗炎药: 1. 局部应用:如普拉洛芬滴眼液、双氯芬酸钠滴眼液,通过抑制前列腺素合成,缓解眼部疼痛和炎症,可作为轻中度病例的辅助治疗或激素用药的替代选择。 2. 口服制剂:吲哚美辛肠溶片适用于合并全身炎症反应者,但可能引发胃肠道不适,胃溃疡患者慎用。 三、散瞳剂与睫状肌麻痹剂: 1. 常用药物:阿托品眼膏、环喷托酯滴眼液,通过松弛睫状肌、防止虹膜粘连,缓解眼部疼痛,促进炎症吸收。 2. 注意事项:儿童使用需选择低浓度阿托品,避免因瞳孔散大导致视近困难;老年人或有前列腺肥大者慎用强效散瞳剂,以防眼压升高。 四、免疫抑制剂: 1. 适用情况:反复发作或严重非感染性虹膜睫状体炎需联合使用,如环孢素滴眼液、他克莫司软膏,或口服硫唑嘌呤、甲氨蝶呤。 2. 监测要求:长期使用需定期检查血常规、肝肾功能,孕妇及肝肾功能不全者禁用。 五、特殊人群用药: 1. 儿童:禁用强效散瞳剂,优先选择低浓度环喷托酯滴眼液,避免因药物蓄积导致口干、皮肤潮红等副作用。 2. 孕妇:糖皮质激素需严格评估风险,优先局部用药;免疫抑制剂(如甲氨蝶呤)绝对禁用。 3. 合并高血压/糖尿病:使用糖皮质激素期间需监测血压、血糖,调整降压、降糖方案,避免药物相互作用。 4. 合并感染:先控制病原体(如结核、病毒),再评估激素使用风险,避免加重感染。

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