主任韩崧

韩崧主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院眼科

个人简介

简介:  韩崧,男,眼外伤科主任医师,全国青年联合会委员,北京市青年联合会委员,北京市西城区青年联合会委员,北京创意产业协会委员,中国医师协会养生专业委员会委员,全国临床药理评审委员会委员全国志愿者联合会委员。  1998年毕业于首都医科大学,从事眼科工作二十余年。除了对白内障、玻璃体混浊、视网膜脱离、眼底出血、糖尿病眼病变、黄斑疾病等眼科常见疾病有丰富手术治疗经验外,还对各种复杂的眼外伤进行眼前后段组织的修复、眼眶骨折、视神经损伤、各种眼科手术后并发症的处理有深入的研究及丰富的手术经验。   发表核心期刊文章十余篇,其中收入SCI目录文章三篇。编写了人民卫生出版社出版的三十余万字援疆实用五官科手册一书,参与编著眼科专业著作三部,多次参加学术会议并发表讲演。进行过数项科研项目和临床药物研究,主持科研项目一项。多次联系进行免费白内障手术的扶贫项目。

擅长疾病

各种眼底疾病,黄斑疾病,眼部创伤,眶壁骨折,视神经损伤,白内障等。

TA的回答

问题:斜视眼矫正妙招有哪些

斜视眼矫正的主要方法包括手术矫正、光学矫正、肉毒素注射、视觉训练及生活方式调整,具体需根据斜视类型、年龄及视功能状态选择。 一、手术矫正 手术矫正的核心是通过调整眼外肌长度或附着点位置,改变眼球牵拉力量,使双眼视轴恢复平行。适用于先天性斜视、恒定性斜视及合并弱视者,儿童建议3-6岁前完成手术以避免视觉功能发育异常。术前需进行屈光检查、眼位测量、眼球运动评估及双眼视功能检测,术后需佩戴眼罩1周保护术眼,定期复查眼位稳定性,临床研究显示手术矫正率可达80%以上。 二、光学矫正 调节性内斜视患者需通过阿托品散瞳验光确定准确屈光度数,佩戴矫正眼镜(如远视镜),调节痉挛缓解后眼位可改善。部分小角度斜视可通过三棱镜矫正,需根据斜视角度定制镜片,适用于无法手术或术后过渡阶段。儿童需每3-6个月复查,因眼球发育可能导致屈光状态变化,影响矫正效果。 三、肉毒素注射 适用于小度数斜视(如A-V型斜视、限制性斜视)或无法耐受手术者,通过注射A型肉毒素选择性放松过度收缩的眼外肌。注射剂量需严格控制,单次治疗效果可持续3-6个月,可能需重复注射,需由专业医师操作。副作用可能包括短期眼睑下垂、复视,多数可自行缓解,注射后需观察1-2周无异常再离院。 四、视觉训练 遮盖疗法适用于弱视患者,遮盖优势眼每日1-2小时,促进弱势眼视觉发育,需坚持6个月以上。融合训练通过立体视觉训练软件或工具增强双眼协调能力,改善复视或混淆视。眼球运动训练通过笔尖追踪、远近交替注视等方法锻炼眼外肌协调性,适用于轻度斜视或术后辅助治疗,儿童训练需家长监督并记录训练时长。 五、生活方式调整 避免单眼长期用眼习惯,如单侧侧卧睡觉、低头专注单眼看手机,减少斜视加重风险。儿童增加每日户外活动1-2小时,自然光可促进眼肌发育,对合并弱视者尤其重要。减少电子产品使用时长,连续用眼不超过30分钟,配合眼保健操缓解眼疲劳,维持眼部肌肉健康。

问题:是不是沙眼该怎么治疗

沙眼的治疗需以清除沙眼衣原体感染为核心,结合抗生素治疗、并发症处理及预防传播措施。早期规范治疗可有效控制病情,降低并发症风险。 一、抗生素治疗 沙眼由沙眼衣原体感染引起,治疗以抗生素清除病原体为关键。局部用药优先选择四环素类(如多西环素滴眼液)、大环内酯类(如红霉素眼膏)等,需持续使用1~3个月,直至症状消失且衣原体检测转阴。严重感染或合并全身症状时,可短期口服大环内酯类(如阿奇霉素)或四环素类(如多西环素)抗生素,疗程通常为1~2周。治疗期间需注意眼部卫生,避免反复感染。 二、并发症处理 沙眼进展可引发倒睫、睑内翻、角膜混浊等并发症,需针对性干预。倒睫导致眼痛、角膜擦伤时,可通过电解术、冷冻治疗破坏毛囊;睑内翻严重刺激角膜时,需手术矫正眼睑形态;角膜混浊影响视力时,可考虑角膜移植术。并发症处理需由眼科医生评估,根据病情选择保守或手术治疗,术后需长期随访预防复发。 三、预防与控制传播 沙眼主要通过接触传播,预防重点在于切断传播链。个人需养成勤洗手、不共用毛巾、避免用手揉眼的习惯;集体单位(如学校、家庭)需定期清洁环境,减少衣原体存活环境;患者需单独使用毛巾、脸盆,避免与他人共用物品。高危人群(如儿童、免疫力低下者)应定期筛查,发现感染及时治疗,防止传播扩散。 四、特殊人群注意事项 儿童患者优先采用局部抗生素治疗,避免口服药物(如四环素类可能影响骨骼发育);孕妇需在医生指导下选择大环内酯类抗生素(如阿奇霉素),禁用喹诺酮类药物;老年人合并高血压、糖尿病时,需监测药物对基础疾病的影响,优先非药物干预(如调整生活习惯);合并干眼症者,可在医生指导下使用人工泪液缓解眼部不适。 五、随访与复查 治疗后1~3个月需复查衣原体感染情况,评估眼部症状是否缓解。若出现视力下降、眼痛加重等症状,需及时就诊。慢性沙眼患者应每半年至1年复查,监测并发症进展,必要时调整治疗方案。

问题:眼睑带状疱疹

眼睑带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒再激活引起的眼部急性感染,主要表现为单侧眼睑区域的簇集性水疱伴剧烈疼痛,需警惕角膜及眼部结构损伤风险,治疗以抗病毒、止痛及预防并发症为主,特殊人群需针对性护理。 1. 病因与病毒特性:病毒潜伏于三叉神经节(眼支),儿童时期感染水痘后病毒潜伏,成年后免疫力下降时(如应激、疾病、老年)再激活,沿神经纤维移行至眼睑及周围皮肤,呈单侧分布。病毒传播途径包括接触水疱液或空气飞沫,无免疫力人群可感染水痘,免疫正常者多表现为带状疱疹。 2. 典型临床表现:发病初期有眼睑及前额皮肤灼痛、刺痛感,1-3天后出现单侧簇集性水疱,沿三叉神经眼支分布(如眉弓、眼睑、鼻根区域),水疱基底潮红,破溃后形成结痂,病程约2-4周。部分患者伴眼睑水肿、结膜充血,疱疹可累及眼睑皮肤、睑缘、睫毛毛囊,严重时波及眼睑内侧黏膜面。 3. 并发症风险:病毒易侵犯角膜上皮及眼表神经,导致角膜上皮点状浸润、树枝状角膜炎,若累及角膜基质可引发前葡萄膜炎,视力下降风险增加;眼睑皮肤瘢痕形成可致睑缘粘连、睑外翻、睫毛脱落;继发细菌感染时,眼睑红肿加重,可能形成眼周蜂窝织炎。 4. 治疗原则:抗病毒药物(阿昔洛韦、伐昔洛韦等)需在发病72小时内使用,可缩短病程;疼痛明显时选用非甾体抗炎药(如布洛芬)或局部麻醉剂缓解;眼表护理用无菌生理盐水清洁创面,避免搔抓导致继发感染;角膜受累时加用抗病毒滴眼液(如阿昔洛韦滴眼液),继发细菌感染需联合抗生素。 5. 特殊人群注意事项:儿童患者需加强眼部检查,避免低龄儿童自行接触患处,因免疫系统未完善,病毒易扩散至角膜及眼周,需在儿科及眼科医生共同指导下护理;孕妇患者需评估胎儿风险,抗病毒药物使用需权衡利弊,优先保证母体安全;老年患者常合并糖尿病、高血压,需加强血糖监测,避免因免疫力低下加重眼周组织坏死风险,治疗期间避免剧烈运动,减少病毒扩散。

问题:眼皮为什么会肿起来

眼睑水肿(眼皮肿)主要由局部组织液循环异常或血管通透性改变导致,常见原因包括以下几类: 1. 生理性眼睑水肿 晨起眼睑轻度肿胀,多因睡眠不足、枕头过低导致眼周静脉回流减慢,或睡前大量饮水引起水钠潴留。此类水肿通常对称性分布,活动后1~2小时内逐渐减轻,无疼痛、瘙痒等不适,无需特殊治疗,调整睡眠姿势(如抬高枕头)、限制睡前饮水即可缓解。 2. 炎症与感染性水肿 细菌感染(如金黄色葡萄球菌)引发的睑腺炎(麦粒肿),表现为眼睑局部红肿、硬结及压痛;睑缘炎因睫毛毛囊及睑缘慢性炎症,伴鳞屑或结痂,挤压时可见分泌物。此外,眼睑丹毒(乙型溶血性链球菌感染)可导致弥漫性红肿、皮温升高,需外用抗生素眼膏(如红霉素眼膏)并及时就医。 3. 过敏相关水肿 接触化妆品、尘螨、花粉等过敏原后,IgE介导的Ⅰ型超敏反应释放组胺,导致眼睑血管通透性增加,出现单侧或双侧水肿伴明显瘙痒,可能伴随眼结膜充血。脱离过敏原后数小时至数天内缓解,严重时需口服抗组胺药(如氯雷他定),但需遵医嘱。 4. 循环与代谢性水肿 心功能不全(如高血压性心脏病)时,体循环淤血导致眼睑低垂部位水肿,常伴下肢水肿、呼吸困难;慢性肾炎早期以晨起眼睑肿为主,伴蛋白尿、血尿,需查肾功能及尿常规;甲状腺功能减退症因甲状腺激素不足,组织黏液性水肿,皮肤增厚、非凹陷性,需检测甲状腺功能。 5. 特殊人群管理 儿童眼睑皮肤薄嫩,易因霰粒肿(睑板腺囊肿)或蚊虫叮咬引发水肿,需避免揉眼,霰粒肿可通过温毛巾热敷促进吸收,超过48小时无改善需眼科就诊;老年人水肿若伴尿量减少、乏力,可能提示心肾功能异常,需及时排查基础病(如高血压、糖尿病)并监测肝肾功能及电解质。 处理原则以非药物干预为主:生理性水肿通过冷敷(4℃毛巾轻敷眼睑10分钟)、限水(每日饮水量<1500ml)缓解;炎症性水肿优先局部清洁,避免挤压;过敏水肿需避免抓挠。

问题:左氧氟沙星滴眼液的功效与作用是什么

左氧氟沙星滴眼液是一种有效的抗菌药物,适用于治疗眼部感染。以下是关于左氧氟沙星滴眼液的功效、作用、使用方法、注意事项的具体分析: 1.左氧氟沙星滴眼液的功效与作用是什么? 左氧氟沙星滴眼液的主要成分是左氧氟沙星,这是一种广谱抗生素,具有抗菌作用。 它可以用于治疗由敏感细菌引起的眼部感染,如结膜炎、角膜炎、巩膜炎等。 左氧氟沙星滴眼液通过抑制细菌的DNA合成来发挥抗菌作用,从而有效地杀死细菌。 2.如何使用左氧氟沙星滴眼液? 在使用左氧氟沙星滴眼液前,应先洗手,以避免感染眼部。 轻轻拉下下眼睑,将滴眼液滴入结膜囊中,每次1-2滴,每天3-4次。 在滴眼后,轻轻闭眼1-2分钟,以帮助药物分布。 使用时应注意避免污染滴眼液,不要与他人共用滴眼瓶。 3.使用左氧氟沙星滴眼液时需要注意什么? 眼部感染可能会引起视力模糊,因此在使用滴眼液期间应避免驾驶或操作机器。 如果症状在使用几天后没有改善,或出现加重的情况,应及时就医。 对左氧氟沙星或其他喹诺酮类药物过敏者禁用。 孕妇和哺乳期妇女应在医生的指导下使用。 使用过程中如有不适或过敏反应,应立即停止使用并就医。 4.左氧氟沙星滴眼液与其他药物的相互作用? 左氧氟沙星滴眼液可能会与其他药物发生相互作用,因此在使用前应告知医生正在使用的其他药物。 一些药物可能会影响左氧氟沙星的疗效或增加其副作用,如抗抑郁药、抗心律失常药等。 5.左氧氟沙星滴眼液的保存方法? 左氧氟沙星滴眼液应保存在阴凉、干燥的地方,避免阳光直射。 开封后应在一个月内使用完毕,超过期限的滴眼液应丢弃。 存放时应将滴眼瓶紧闭,以防止药物受到污染。 总之,左氧氟沙星滴眼液是一种有效的眼部抗菌药物,但在使用时应注意正确的使用方法和注意事项,以确保药物的疗效和安全性。如果对使用方法或药物有任何疑问,应咨询医生或药师。

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