中日友好医院眼科
简介： 王卫，中日友好医院眼科副主任医师。中国中西医眼科学会北京分会委员，北京残联聘白内障手术专家，北京眼科医疗事故鉴定专家，北京眼科医师协会斜视与小儿眼病协会委员，中国民族卫生协会眼科学分会委员，北京眼视光学会理事。
擅长白内障及复杂白内障手术、青光眼手术、斜视手术、眼外伤及眼眶外伤手术、近视弱视治疗、眼科复杂及疑难疾病的诊治。拟开展矫治近视眼的眼内镜植入手术(ICL)，目前最先进的治疗近视眼手术方法。
副主任医师
一只眼睛内眼角痒可能由多种因素引起，常见于眼部过敏、感染、环境刺激或用眼习惯不当，需结合具体症状和诱因判断。 眼部过敏反应：接触花粉、尘螨、化妆品等过敏原后，眼结膜会出现速发型或迟发型过敏反应，表现为眼痒、眼睑水肿、分泌物增多，常伴随打喷嚏等过敏症状。 眼部感染：细菌或病毒感染引起的结膜炎、睑缘炎等，除眼痒外，还可能出现眼部分泌物增多、结膜充血、畏光等症状，尤其晨起时分泌物可能黏住眼睑。 环境刺激因素：长时间使用电子设备导致眼疲劳，或处于干燥、多风环境中，泪液蒸发过快，眼角膜表面敏感神经受刺激，引发瘙痒不适。 用眼卫生问题：频繁用手揉眼、作息不规律、眼部卫生不佳等，可能破坏眼表正常菌群平衡，诱发眼痒，尤其儿童皮肤娇嫩，揉眼动作易导致菌群感染。 季节性因素：春季花粉散播、冬季室内干燥密闭环境，均可能增加眼部过敏或刺激风险，需注意佩戴护目镜、保持室内通风。 出现持续眼痒超过3天未缓解，或伴随视力下降、剧烈疼痛、大量分泌物时，应及时前往正规医疗机构眼科就诊，明确诊断并接受针对性治疗。婴幼儿及低龄儿童应避免自行用药，需由专业医师评估后处理。
近视验光单主要看球镜度数（S）、柱镜度数（C）、散光轴位（A）及瞳距（PD）。球镜判断近视/远视，柱镜识别散光，轴位确定散光方向，瞳距影响配镜准确性。 1. 球镜度数（S）：负数代表近视，-1.00~-6.00D为常见范围，≤-0.50D建议日常观察，≥-3.00D需定期复查。 2. 柱镜度数（C）：正数代表散光，≤-0.50D或≤0.50D可忽略，≥1.00D易引发视疲劳，未成年人需警惕弱视风险。 3. 散光轴位（A）：0~180°指示散光方向，同一度数不同轴位可能影响矫正效果，配镜时需严格匹配。 4. 瞳距（PD）：双眼瞳孔中心距离，成人约58~64mm，儿童需根据年龄调整，偏差超2mm可能导致头晕或视物变形。 5. 特殊人群注意事项： - 儿童（3-12岁）：首次验光建议散瞳，排除假性近视，每年复查视力。 - 青少年：若度数增长快（每年＞50°），需及时干预，避免发展为高度近视。 - 老年人：老花眼与近视叠加时，综合验光单需结合老视度数调整。 建议每半年至一年复查一次，配镜后若出现眼痛、视物模糊，及时到正规医疗机构检查。
内眼角痒可能由多种原因引起，包括眼部过敏、感染、干眼症或用眼过度等，需根据具体症状和诱因采取针对性措施。 眼部过敏反应：接触花粉、尘螨、宠物毛发等过敏原后，免疫系统过度反应，释放组胺等物质，刺激眼结膜产生瘙痒感，常伴随打喷嚏、流鼻涕等过敏症状。过敏体质人群（如患有过敏性鼻炎者）风险更高。 眼部感染：细菌或病毒感染（如结膜炎）可引发内眼角痒，常伴随分泌物增多、眼红、畏光等症状。用眼卫生不佳（如用手揉眼）或与感染者共用毛巾等物品易诱发感染。 干眼症：泪液分泌不足或质量不佳，导致眼表干燥，刺激角膜神经末梢，引起瘙痒、异物感。长时间使用电子设备、处于干燥环境或老年人泪液分泌减少，均可能加重症状。 用眼过度与环境刺激：长时间近距离用眼（如阅读、看屏幕）导致眼疲劳，眨眼次数减少，泪液蒸发过快，引发眼部不适。风沙、烟雾等环境因素也可能刺激眼结膜，产生痒感。 特殊人群提示：儿童应避免用手揉眼，家长需检查玩具、衣物是否存在过敏原；老年人若伴随视力下降、分泌物异常，建议及时就医排查慢性眼部疾病；过敏体质者外出时佩戴护目镜，减少过敏原接触。
右眼跳得厉害，多数是良性的眼睑肌肉不自主收缩（眼睑痉挛），通常持续数分钟至数小时，与疲劳、压力、咖啡因摄入等有关，多数无需特殊处理。 一、生理性因素（最常见）： 长时间用眼（如看屏幕）、睡眠不足、压力大或焦虑时，眼轮匝肌易短暂痉挛。调整作息、减少屏幕使用、闭目休息后多可缓解。 二、病理性因素（需警惕）： 1. 眼部疾病：干眼症、结膜炎等刺激眼肌，需对症治疗原发病。 2. 神经系统问题：面神经炎、偏头痛先兆等可能伴随眼睑跳动，若持续超过一周或伴随面部麻木、头痛，需就医排查。 三、特殊人群注意： 儿童：长期眨眼跳可能与视力问题（如散光）或抽动症相关，需眼科检查视力及神经科评估。 孕妇：孕期激素变化可能诱发，避免过度紧张，轻度跳动可通过热敷缓解。 老年人：若跳动频繁且伴随嘴角抽搐，需排查帕金森病等神经退行性疾病。 四、处理建议： 优先非药物干预：热敷（40℃左右毛巾敷眼）、轻柔按摩眼周肌肉、避免刺激性食物（如咖啡、酒精）。若症状持续超过一周，或伴随视力模糊、面部抽搐，建议及时就诊眼科或神经内科，明确病因后再遵医嘱治疗。
下眼皮里面长疙瘩可能是睑腺炎（麦粒肿）、霰粒肿（睑板腺囊肿）或结膜结石等问题，需根据具体表现和病程判断。若疙瘩较小且无红肿疼痛，可能是霰粒肿；若伴随红肿热痛，则更可能是睑腺炎；若疙瘩质地硬且长期不消退，需警惕结膜结石或其他病变。 一、睑腺炎（麦粒肿） 多由细菌感染眼睑腺体引起，表现为红肿热痛的小硬结，常需1~2周自愈。早期可热敷促进炎症消退，严重时需就医排脓。 二、霰粒肿（睑板腺囊肿） 因睑板腺导管堵塞致脂质堆积形成囊肿，质地较硬、无红肿疼痛，病程可达数周甚至数月。小囊肿可观察，大囊肿需手术切除。 三、结膜结石 多为结膜表面脱落上皮和黏液浓缩物形成，表现为针尖状硬疙瘩，可能伴随异物感。无症状者无需处理，有症状时由医生剔除。 四、特殊人群注意事项 儿童免疫系统尚未完善，睑腺炎发生率较高，需避免揉眼，保持眼部清洁；老年人若疙瘩短期内迅速增大或质地变硬，应警惕睑板腺癌可能，及时就医检查。 五、预防建议 保持眼部卫生，避免熬夜和辛辣饮食，睑腺炎发作期避免挤压，霰粒肿患者应注意控制眼睑油脂分泌，定期进行眼部检查。