中日友好医院眼科
简介: 王卫,中日友好医院眼科副主任医师。中国中西医眼科学会北京分会委员,北京残联聘白内障手术专家,北京眼科医疗事故鉴定专家,北京眼科医师协会斜视与小儿眼病协会委员,中国民族卫生协会眼科学分会委员,北京眼视光学会理事。
擅长白内障及复杂白内障手术、青光眼手术、斜视手术、眼外伤及眼眶外伤手术、近视弱视治疗、眼科复杂及疑难疾病的诊治。拟开展矫治近视眼的眼内镜植入手术(ICL),目前最先进的治疗近视眼手术方法。
副主任医师
左眼皮老跳(眼睑痉挛)多为良性现象,通常持续数秒至数分钟,与用眼疲劳、压力或短暂神经刺激有关,多数可自行缓解。 一、生理性眼皮跳 因用眼过度(如长时间看屏幕)、睡眠不足、压力焦虑或咖啡因摄入过多引发,表现为单侧眼皮短暂跳动,无其他不适。 二、病理性眼皮跳 1. 面神经炎:病毒感染或受凉后,可能伴随面部麻木、口角歪斜,需及时就医。 2. 眼部疾病:结膜炎、干眼症等炎症刺激,常伴眼红、分泌物增多。 3. 神经系统问题:如多发性硬化、帕金森病等,跳动持续且频率增加,可能影响视力。 三、应对措施 1. 日常调整:每用眼30分钟休息5分钟,保证7-8小时睡眠,减少咖啡因摄入。 2. 局部护理:热敷眼睑(40℃左右温水),缓解肌肉紧张,避免揉眼。 3. 药物干预:若持续超过1周,可在医生指导下使用营养神经药物(如维生素B族)。 四、特殊人群注意 儿童:避免长时间看电视,家长需观察是否伴随频繁眨眼、挤眉等异常动作,及时排查抽动症可能。 老年人:若跳动频繁且伴随视力下降、头痛,需警惕脑血管病风险,建议尽早就诊。 五、就医指征 眼皮跳动持续超过1个月,或伴随视力模糊、面部抽搐、头痛、恶心等症状,应尽快到正规医疗机构眼科或神经科检查。
儿童近视一旦发生无法逆转,治疗核心是通过科学干预延缓近视进展,包括光学矫正、行为干预、药物治疗、辅助训练及定期监测等方法。 光学矫正以框架眼镜和角膜塑形镜(OK镜)为主。框架镜需精准验光,选择合适度数以清晰视物;OK镜通过夜间佩戴暂时性改变角膜形态,可有效延缓眼轴增长,适合近视进展较快的儿童,但需严格评估角膜条件及卫生习惯,在医生指导下使用。 行为干预是防控基础。建议每30-40分钟远眺放松眼睛,每日户外活动≥2小时(研究证实可降低近视发生率30%-50%);保持读写距离33cm以上,光线充足且避免躺着或趴着用眼,减少近距离用眼时长。 药物治疗适用于近视进展快的儿童,临床常用0.01%低浓度阿托品滴眼液,可有效延缓眼轴增长,但需在医生指导下使用,存在瞳孔散大、调节力变化等副作用,不可自行决定用药方案。 视觉训练可作为辅助手段,如雾视法、反转拍训练等,对假性近视或轻度近视有一定改善作用,但需在专业机构评估后进行,不可替代光学矫正与行为干预。 定期监测与方案调整是关键。每3-6个月检查视力及眼轴长度,高度近视风险儿童(父母近视史、眼轴增长快)需增加检查频率;根据进展情况及时调整防控方案,必要时联合多种干预手段。
干眼症可以治疗,通过科学干预可有效缓解症状,多数患者通过规范治疗能恢复眼部舒适。 一、泪液分泌不足型干眼症 此类源于泪腺功能下降,中老年人群(尤其是女性更年期后)、长期慢性病患者(如糖尿病)风险较高。可通过人工泪液(如玻璃酸钠类)、湿房镜等非药物方式缓解,严重者需遵医嘱使用免疫抑制剂或促泪液分泌药物。 二、蒸发过强型干眼症 常见于长期使用电子设备、化妆人群或睑板腺功能障碍者(如脂溢性皮炎患者)。重点需改善睑板腺功能:热敷、睑板腺按摩促进油脂分泌,配合抗炎治疗。日常避免空调直吹,减少隐形眼镜佩戴时长。 三、混合型干眼症 结合上述两种类型,需综合治疗。例如:长期熬夜、吸烟人群需调整生活习惯,同时使用人工泪液+热敷理疗。儿童及青少年若出现持续眼干,需排查过敏或用眼过度,优先建议增加户外活动、减少屏幕时间。 四、特殊人群注意事项 - 儿童:避免使用成人药物,优先改善环境湿度,减少接触烟尘、花粉。 - 孕妇:激素变化可能诱发干眼,可在眼科医生指导下用温和人工泪液。 - 老年人:定期检查睑板腺功能,合并类风湿等自身免疫病者需联动内科治疗。 治疗需坚持个体化方案,若症状持续加重或伴随视力下降,应及时就诊排查病因。
眼皮发黄可能与血清胆红素升高、胡萝卜素血症或局部色素沉着有关。以下从不同原因分类说明: 一、肝胆疾病导致的胆红素升高 当肝脏或胆道系统出现异常,胆红素代谢受阻,血液中胆红素浓度升高(>17.1μmol/L),可引起皮肤、黏膜发黄,常见于肝炎、胆囊炎、胆道梗阻等疾病。需及时就医检查肝功能、胆红素水平及肝胆影像学。 二、胡萝卜素血症 过量摄入富含胡萝卜素的食物(如胡萝卜、南瓜、橘子),导致血液中胡萝卜素浓度过高(>2.5mmol/L),引起皮肤发黄,但巩膜(眼白)通常不黄。减少此类食物摄入后,症状可逐渐缓解。 三、局部色素沉着或眼睑皮肤病变 长期摩擦、紫外线照射或眼睑皮肤炎症后,可能出现局部色素堆积,表现为眼皮发黄斑。此类情况一般无需特殊治疗,注意防晒和避免刺激即可。 四、特殊人群注意事项 新生儿生理性黄疸通常在出生后2~3天出现,7~10天消退;病理性黄疸需警惕。孕妇若出现明显黄疸,需排查妊娠期肝内胆汁淤积症。老年人应关注肝胆基础疾病史,定期体检监测肝功能。 建议:若伴随眼白发黄、尿色加深、腹痛、乏力等症状,或黄疸持续超过2周,应尽快前往正规医疗机构就诊,明确病因并针对性治疗。
临时提高视力的方法需根据具体需求和场景选择,如短暂用眼疲劳可通过20-20-20护眼法,高度近视或散光者可临时佩戴符合度数的框架眼镜或隐形眼镜,夜间视力不足可使用低光环境下的增视辅助工具。 短暂用眼疲劳缓解:遵循20-20-20护眼法则,每用眼20分钟,看20英尺(约6米)外物体20秒,配合闭眼或远眺放松睫状肌,避免持续近距离用眼导致的暂时性视力模糊。 屈光不正临时矫正:近视、散光者可佩戴对应度数的框架眼镜或隐形眼镜(软性/硬性角膜接触镜),使用前需确保镜片清洁,佩戴过程中注意眼部卫生,避免划伤角膜。 低光环境视力辅助:夜间或昏暗环境下,可使用低光环境专用照明设备(如暖白光台灯),避免强光直射,减少瞳孔收缩对视力的影响,同时避免长时间在昏暗环境用眼。 特殊人群注意事项:儿童及青少年应优先通过非药物方式缓解视力疲劳,避免自行使用成人眼镜或药物;高度近视者佩戴隐形眼镜需定期检查角膜健康;老年人若出现突发性视力下降,需及时就医排查眼部疾病。 安全提示:所有临时视力提升方法仅适用于缓解暂时性不适,无法替代专业眼科检查。若视力模糊持续存在或伴随眼痛、头痛等症状,应尽快前往正规医疗机构眼科就诊。