中日友好医院眼科
简介： 王卫，中日友好医院眼科副主任医师。中国中西医眼科学会北京分会委员，北京残联聘白内障手术专家，北京眼科医疗事故鉴定专家，北京眼科医师协会斜视与小儿眼病协会委员，中国民族卫生协会眼科学分会委员，北京眼视光学会理事。
擅长白内障及复杂白内障手术、青光眼手术、斜视手术、眼外伤及眼眶外伤手术、近视弱视治疗、眼科复杂及疑难疾病的诊治。拟开展矫治近视眼的眼内镜植入手术(ICL)，目前最先进的治疗近视眼手术方法。
副主任医师
近视加散光看东西重影，主要是因为双眼屈光状态异常（近视+散光）导致物象不能清晰聚焦在视网膜同一位置，常见于近视度数/散光度数增长、眼镜不合适或双眼视功能异常。 一、近视散光度数增长：度数快速变化时，晶状体调节能力无法代偿，物象模糊重叠。建议每半年验光，及时更换合适眼镜。 二、眼镜参数错误：镜片度数、散光轴位或瞳距不准确，导致物象错位。需到正规机构重新验光配镜，避免自行调整镜片。 三、双眼视功能异常：长期用眼过度、老花眼早期等引发调节失衡。可通过20-20-20护眼法（每20分钟看20英尺外20秒），配合热敷、远眺训练改善。 四、眼部疾病影响：如白内障、视网膜病变等也可能导致重影。若伴随眼痛、视力骤降，需立即就医排查。 特殊人群提示：儿童青少年需警惕用眼习惯不良导致度数快速增长，建议家长监督每日户外活动≥2小时；中老年散光加重可能与老花眼叠加，应优先选择渐进多焦点镜片或定期复查眼压。
视网膜中央动脉阻塞是眼科急症，60分钟内是治疗黄金期，2小时后视力恢复概率极低。若突发无痛性视力骤降，需立即就医。 病因分类： 1. 动脉粥样硬化类：多见于中老年，常伴高血压、糖尿病等基础病，需控制全身疾病。 2. 栓塞类：房颤患者血栓脱落风险高，需定期抗凝治疗。 3. 血管痉挛类：常见于年轻女性，情绪激动或压力大可能诱发，需避免诱因。 4. 压迫类：眼内肿瘤或外伤压迫血管，及时解除压迫是关键。 症状表现： 典型表现为单侧突发黑矇，眼前仿佛被黑布遮挡，瞳孔对光反射迟钝，眼底樱桃红斑是特征性体征。 紧急处理： 立即热敷双眼（40℃左右），按摩眼球，低头弯腰促使眼压升高，同时尽快到就近医院急诊，争取溶栓或手术治疗。 特殊人群提醒： - 糖尿病患者需严格控糖，定期筛查眼底； - 老年患者应随身携带硝酸甘油片（医生指导下），出现症状含服； - 儿童罕见，若发病需排查先天血管畸形或外伤。
烧电焊眼睛痛多因紫外线损伤角膜上皮，通常24~48小时内自行缓解，可通过冷敷、避免揉眼、使用人工泪液等非药物方式缓解，严重时需就医使用表面麻醉剂或抗生素类眼药水。 冷敷缓解疼痛 立即闭眼休息，用干净毛巾包裹冰袋轻敷眼部，每次15分钟，间隔10分钟重复，低温可收缩血管减轻疼痛与充血。 人工泪液润滑 选择无防腐剂的人工泪液（如玻璃酸钠滴眼液），每2小时滴1滴，保持眼表湿润，促进上皮修复，避免使用含咖啡因的提神眼药水。 避免刺激因素 严禁揉眼或用手触碰眼睛，外出需戴护目镜防光线刺激，避免长时间看屏幕，减少眼部肌肉紧张。 特殊人群注意 儿童及青少年角膜修复能力强，但需家长监督冷敷温度，避免冻伤；孕妇、哺乳期女性优先非药物干预，症状持续超48小时需及时就医。 就医指征 若疼痛剧烈、视力下降、畏光流泪加重，或出现分泌物增多、眼痛超过48小时未缓解，需尽快前往眼科就诊，排除感染或角膜损伤。
眼睛水肿可通过短期冷敷（15-20分钟/次，间隔1-2小时）、抬高头部睡眠（30°倾斜）、避免睡前过量饮水、减少盐分摄入等非药物干预快速缓解。若持续2-3天或伴随疼痛、视力模糊，需就医排查肾脏、甲状腺或眼部疾病。 生理性水肿（如熬夜、饮水过多）：冷敷能收缩血管减轻渗出，冷敷时用毛巾包裹冰袋避免冻伤；抬高头部可减少面部血液淤积，枕头高度以2-3个拳头为宜。 病理性水肿（如过敏、肾功能异常）：过敏引发的水肿需远离过敏原，可遵医嘱使用抗组胺药；肾功能异常导致的水肿需通过药物（如利尿剂）控制，需在医生指导下使用。 特殊人群注意：孕妇因激素变化易水肿，建议左侧卧睡姿，避免久坐久站；老年人水肿需警惕心功能不全，日常监测体重变化，每周超过1kg需就医。 预防措施：避免睡前1小时饮水，减少高盐零食；久坐人群每小时起身活动5分钟，促进血液循环；过敏体质者需做好环境清洁，减少尘螨、花粉接触。
眼睛酸痛需根据原因选药：视疲劳用人工泪液（如玻璃酸钠），干眼症可选用含透明质酸的眼药水，过敏引发的酸痛需用抗过敏眼药水（如色甘酸钠），感染性炎症则需抗生素或抗病毒眼药水。 视疲劳型酸痛：长时间用眼后出现，可使用人工泪液类眼药水，保持眼表湿润，缓解干涩感。特殊人群如孕妇、哺乳期女性使用前需咨询医生，儿童应避免自行用药。 干眼症型酸痛：因泪液分泌不足或质量差导致，可选用含透明质酸、羟丙甲纤维素的人工泪液，能模拟天然泪液成分，改善眼表环境。老年人泪液分泌减少，使用时建议选择无防腐剂剂型。 过敏型酸痛：接触花粉、尘螨等过敏原后出现，需使用抗过敏眼药水（如奥洛他定），减轻眼部过敏反应。过敏体质者需提前做好防护，避免接触已知过敏原。 感染型酸痛：伴随眼红、分泌物增多时，可能是细菌或病毒感染，需使用对应眼药水（如左氧氟沙星、阿昔洛韦）。用药期间注意眼部卫生，避免揉眼，防止交叉感染。