主任刘超

刘超副主任医师

山东大学齐鲁医院口腔科

个人简介

简介：　　刘超，山东大学临床副教授，硕士研究生导师，山东大学齐鲁医院口腔颌面外科副主任医师，主任助理，科研处医工交叉与成果转化项目主管，上海交通大学医学院附属第九人民医院博士后，山东大学与瑞典哥德堡大学联合培养口腔医学博士，山东省医学会口腔医学分会青年学组副组长，山东省医学会再生医学分会口腔学组秘书，瑞士巴塞尔大学医院AOCMF fellow。 聚焦骨组织工程材料的研发，发表sci收录论文20篇，其中IF>10的论文10篇，授权发明专利3项，主持国家级课题2项。

擅长疾病

擅长口腔颌面部肿瘤及外伤的手术治疗，颌骨缺损的皮瓣修复重建，各种复杂牙的微创拔除及修复治疗。

TA的回答

问题：舌癌有什么样的表现症状

舌癌早期常表现为舌部溃疡、肿块或黏膜异常，随病情进展可出现疼痛、语言吞咽障碍及颈部淋巴结肿大，需警惕长期不愈的口腔黏膜病变。 溃疡或肿块形成 舌癌常首发于舌缘（约占70%），其次为舌尖、舌背。早期表现为质地较硬的溃疡或肿块，溃疡超过两周未愈合（普通口腔溃疡多1-2周自愈），边缘隆起不规则、基底硬，表面可伴渗血或小溃疡，与普通复发性溃疡（软基底、疼痛明显、1周内缓解）有别。 疼痛与感觉异常 病变侵犯舌部神经时出现持续性疼痛，可放射至耳部或下颌区；伴随舌麻木、味觉减退甚至消失。长期吸烟、饮酒者（尤其40岁以上人群）因疼痛敏感性降低，易忽视早期症状，需警惕“无痛性病变”。 语言与吞咽功能障碍 肿块增大后限制舌活动，表现为说话含混、舌运动受限（如伸舌偏斜）；吞咽时异物感明显，严重者呛咳、流涎，进食效率显著下降，儿童或老年患者可能因进食困难出现体重骤降。 颈部淋巴结肿大 舌癌易早期淋巴结转移（30%-50%患者首诊时即发现），多为单侧下颌下/颏下淋巴结无痛性肿大，质地硬、活动度差，若短期内增大或融合，需高度怀疑转移。 特殊人群预警 长期吸烟、饮酒、嚼槟榔者（口腔癌高危行为），年龄＞40岁，口腔卫生差、义齿长期刺激舌黏膜者，或有口腔白斑/红斑病史者，出现上述症状时需尽快就医，必要时活检排查。 提示：舌癌早发现、早治疗（Ⅰ期5年生存率＞80%），若发现舌部异常超过2周未愈，建议尽早就医。

问题：拔牙后耳朵里面疼

拔牙后耳朵里面疼多为术后正常牵涉痛或异常反应，需结合症状判断并对症处理。 正常神经牵涉痛 拔牙时，下颌牙齿的神经（如下牙槽神经）与耳部神经（耳颞神经）存在解剖关联，尤其拔除下智齿或下颌磨牙后，疼痛可能放射至耳颞部，表现为短暂、轻微的放射痛。此类疼痛通常随伤口愈合（1-3天）逐渐缓解，无需特殊干预。 感染或炎症扩散 若拔牙创感染（如细菌入侵、食物残渣滞留），炎症可能沿筋膜间隙扩散至颞部或耳部，引发持续性疼痛、局部红肿、发热或张口受限。此类情况需警惕，及时就医排查，必要时需口服抗生素（如甲硝唑）控制感染。 干槽症风险提示 干槽症多在拔牙后2-3天出现，表现为拔牙窝剧烈疼痛，可放射至耳部、下颌区，伴腐臭气味及血凝块脱落。若出现此类症状，需立即联系医生清创处理，否则可能延长愈合周期。 对症缓解建议 急性期（48小时内）冷敷患侧面部，每次15-20分钟，减轻肿胀与疼痛； 避免用患侧咀嚼，进食温软食物，忌辛辣/过热食物刺激； 可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛，不建议长期依赖。 特殊人群注意事项 孕妇、糖尿病患者、老年人及免疫力低下者，感染风险较高，疼痛可能持续或加重。此类人群需更谨慎，建议48小时内未缓解时及时就医，避免自行用药掩盖病情。 若疼痛持续超过3天、伴随发热、伤口流脓或张口困难，需立即就医排查感染、干槽症等异常，避免延误治疗。

问题：半夜老是磨牙是什么原因

半夜老是磨牙（睡眠磨牙症）的主要原因涉及牙齿咬合关系、心理状态、睡眠结构及疾病等多方面因素，这些因素通过影响咀嚼肌神经调节或咬合稳定性诱发夜间磨牙。 一、牙齿咬合关系异常：牙齿错位、缺失或咬合不齐时，上下颌牙齿在睡眠中不自觉接触，咀嚼肌为调整咬合而收缩，形成磨牙。儿童换牙期因恒牙萌出时牙龈刺激或乳牙滞留，可能诱发暂时性磨牙；成年人长期单侧咀嚼导致咬合不平衡，也会增加磨牙风险。 二、心理压力与情绪因素：长期精神紧张、焦虑或抑郁状态下，大脑皮层在睡眠中仍保持活跃，导致咀嚼肌不自主收缩。研究显示，焦虑症患者磨牙发生率较普通人群高3倍以上，青少年因学业压力、成年人因职场压力均可能通过磨牙释放神经紧张。 三、睡眠障碍相关因素：睡眠呼吸暂停综合征患者因夜间反复缺氧或呼吸暂停，触发咀嚼肌反射性收缩；睡眠不足、熬夜等作息紊乱会打乱神经调节，使磨牙风险上升。此外，入睡困难、睡眠碎片化人群的磨牙发生率也显著高于规律作息者。 四、内分泌与代谢异常：甲状腺功能亢进患者因代谢率升高，交感神经兴奋，可能诱发咀嚼肌频繁收缩。糖尿病患者血糖波动时，神经肌肉协调性改变，也可能增加磨牙发生概率。 五、特殊人群生理特点：儿童换牙期（6-12岁）因牙齿萌出不适易出现短暂磨牙，通常随牙齿完全萌出缓解；老年人因牙齿磨损、颞下颌关节退变，咬合稳定性下降，磨牙发生率相对较高。孕妇因激素变化和心理压力，也可能出现暂时性磨牙。

问题：下嘴唇肿了，而且只肿了一半是怎么回事啊

单侧下嘴唇肿胀可能由局部过敏、感染、外伤、蚊虫叮咬或唾液腺疾病等引起，需结合诱因和症状判断。 过敏反应 接触过敏原（如海鲜、坚果、唇膏、牙膏）后突发单侧肿胀，伴瘙痒或灼热感。过敏体质者需排查接触史，避免再次接触过敏原，可服用抗组胺药（如氯雷他定）缓解症状，特殊人群（孕妇、婴幼儿）需咨询医生。 局部感染或炎症 唇周毛囊感染（毛囊炎）或细菌/真菌感染性唇炎，表现为单侧红肿热痛，可能有脓头、溃疡或结痂。避免挤压，保持局部清洁，可外用莫匹罗星软膏或抗真菌药膏（如克霉唑），糖尿病患者需警惕感染加重。 外伤或机械刺激 咬伤、碰撞或反复咬唇导致局部组织水肿/血肿，有明确诱因，伴疼痛或瘀青。急性期冷敷（每次15分钟，间隔1小时）减轻肿胀，避免再次刺激，24-48小时后可热敷促进吸收。 蚊虫叮咬或昆虫蜇伤 户外环境中易发生，表现为孤立性肿胀、瘙痒明显，中央可见叮咬点。可外用炉甘石洗剂或弱效糖皮质激素软膏（如地奈德乳膏），婴幼儿、孕妇需在医生指导下用药，避免抓挠引发继发感染。 唾液腺囊肿 下唇黏液腺导管堵塞导致唾液潴留，形成无痛性单侧软肿，反复发作者需警惕。小囊肿可观察，大囊肿需口腔科手术切除，切勿自行挤压或刺破，以免感染扩散。 提示：若肿胀持续超2天、疼痛加重或伴发热，应及时就医排查病因（如过敏、感染或囊肿）。特殊人群（孕妇、哺乳期女性、儿童）用药需严格遵医嘱。

问题：口腔经常溃疡怎么办呢

经常口腔溃疡（复发性阿弗他溃疡）多与免疫、饮食、精神状态相关，科学处理需从日常护理、营养调整、生活管理等方面入手，必要时配合药物或就医。 日常护理 避免口腔黏膜损伤，使用软毛牙刷，减少辛辣、过烫食物刺激；饭后用淡盐水或氯己定含漱液清洁口腔，降低感染风险；避免咬伤或撕扯口腔黏膜，防止溃疡加重。 饮食调整 多摄入富含维生素B族（如瘦肉、蛋类、绿叶菜）、锌（如牡蛎、坚果）的食物，促进黏膜修复；避免辛辣刺激、高糖高脂饮食，减少黏膜刺激；新鲜蔬果中的维生素C可增强免疫力，必要时补充复合维生素。 生活习惯 保持规律作息（7-8小时睡眠），减少熬夜；通过运动（如瑜伽、慢跑）缓解压力，避免长期精神紧张；吸烟饮酒会加重黏膜损伤，建议戒烟限酒，降低复发频率。 药物使用 症状较轻时，可选用氯己定含漱液、西瓜霜喷剂等缓解疼痛；严重或频繁发作时，需就医开具康复新液、糖皮质激素制剂（如曲安奈德软膏）或免疫调节剂（如沙利度胺）。药物仅作说明，具体需遵医嘱，避免滥用。 特殊人群注意事项 孕妇、糖尿病患者、免疫功能低下者（如长期服用激素者）出现溃疡时，愈合速度较慢且易合并感染，需及时就医排查病因，避免延误治疗（如结核、口腔肿瘤等罕见但严重情况）。 多数情况下，通过科学护理与合理干预可有效减少溃疡发作；若发作频繁（每月≥2次）、病程超2周或疼痛剧烈，需尽快就诊明确病因。

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