主任郭志强

郭志强副主任医师

中国医科大学附属盛京医院妇产科

个人简介

简介:  郭志强,副教授,副主任医师,硕士生导师,第三妇科、生殖内分泌病房副主任。现任中国妇幼保健协会微创分会青年委员、中国医药教育协会生殖内分泌专业委员会委员、辽宁省中西医结合学会妇科内分泌及绝经专业委员会秘书长、国际妇科内分泌学会中国妇科内分泌学分会委员、中德妇产科学会委员。擅长妇科良恶性肿瘤的微创手术治疗及女性输卵管性不孕和宫颈松弛症的手术治疗,长期从事于对女性生殖内分泌疾病及不孕症相关疾病的基础及临床的研究,并取得了一定的成果,多次参加国内外相关学术会议并发表数篇研究论文,主持多项国际及省市级科研项目。

擅长疾病

妇科良恶性肿瘤的微创手术治疗,女性输卵管性不孕及宫颈松弛症的手术治疗,多囊卵巢综合征等内分泌疾病及女性不孕等相关疾病的诊治。

TA的回答

问题:月经干净后第五天同房会怀孕吗

月经干净后第五天同房怀孕可能性因个体月经周期差异而异,规律周期女性可能处于排卵期,存在受孕风险。 排卵期与易孕期范围 根据《妇产科学》第9版,正常育龄女性排卵多在下次月经前14天,排卵前5天至排卵后4天为易孕期(含排卵日)。若月经周期28天、经期7天,干净后第5天(月经第12天)处于易孕期;若经期5天、周期35天,干净后第5天(月经第10天)仍可能处于易孕期初期,需结合周期天数判断。 不同周期的风险差异 周期28天(经期7天):干净后第5天(月经第12天)接近排卵日(第14天),受孕风险较高; 周期35天(经期5天):干净后第5天(月经第10天)处于排卵期前,风险较低; 周期<21天或经期>8天者:易孕期提前,即使干净后第5天也可能在易孕期内,风险升高。 外部因素的影响 情绪波动、压力、作息紊乱等可使LH激素提前分泌,导致排卵提前2-3天(临床研究显示,精神应激者非预期排卵概率增加20%)。因此,即使计算周期正常,也可能因生理波动增加受孕风险。 特殊人群需警惕 月经不规律者(周期波动>7天):无法预测排卵期,风险不确定; 哺乳期女性:即使月经未复潮,排卵恢复率达70%,需严格避孕; 服药者(激素类药物、抗抑郁药等):可能影响周期,建议咨询医生调整避孕方案。 安全避孕建议 无生育计划者首选避孕套(全程使用,避孕成功率>98%);短效避孕药(如屈螺酮炔雌醇片)需连续服用,漏服易致失败;紧急避孕药(左炔诺孕酮)仅用于意外情况,不可替代常规避孕。特殊人群建议咨询妇科医生制定个性化方案。

问题:宫外孕手术半个月了腰酸怎么办

宫外孕术后半个月出现腰酸,多与盆腔充血、子宫恢复收缩或炎症相关,建议优先休息观察,若伴随异常症状需及时就医检查。 一、分析常见原因 术后盆腔充血(手术创伤与激素变化导致盆腔组织水肿)、子宫收缩(促进创面愈合可能引发腰部牵涉痛)、炎症或感染(如盆腔炎,常伴随发热、分泌物异常)、腰部肌肉劳损(术后卧床或姿势不当致肌肉紧张)、个体恢复差异(体质弱或基础疾病影响)均可能引起腰酸。 二、初步自我护理 充分休息:避免弯腰、提重物,可侧卧屈膝减轻腰部压力; 姿势调整:避免久坐久站,每30分钟变换体位,站立时保持腰部挺直; 温和热敷:用温毛巾敷腰部(温度40℃左右),每次15分钟,促进血液循环; 轻柔按摩:手掌顺时针轻揉腰部肌肉,力度以舒适为宜,避免按压疼痛点。 三、症状监测要点 记录腰酸持续时长(超过1周或加重需警惕)、是否伴随腹痛加剧、阴道异常出血(量多或颜色鲜红)、发热(体温>37.3℃)、异常分泌物(异味、黄绿色)。若出现上述任一情况,需联系主治医生。 四、必要时的医疗干预 若休息后无缓解或症状加重(如腰酸剧烈影响活动、发热、出血增多),需尽快返院复查,可能需通过超声检查盆腔情况、血常规评估炎症指标,必要时遵医嘱抗感染治疗(如抗生素类药物)。 五、特殊人群注意事项 备孕女性需严格避孕3-6个月(复查确认恢复良好后再计划),期间避免性生活; 有慢性盆腔疾病史者,恢复期间需加强腹部保暖,避免生冷刺激; 饮食增加优质蛋白(瘦肉、鱼类)和膳食纤维,促进伤口愈合,避免辛辣刺激性食物。

问题:女性做彩超是检查什么

女性做彩超主要用于检查生殖系统、乳腺、腹部器官、孕期胎儿和胎盘等部位,还可用于检查心脏、颈部血管等。具体检查项目和部位应根据个体情况和医生建议确定。 女性做彩超主要用于检查哪些部位? 1.女性生殖系统 子宫:通过彩超可以观察子宫的大小、形态、位置,了解子宫内膜的厚度、是否有肌瘤、息肉等病变。 卵巢:可以检测卵巢的大小、形态、卵泡数量和大小,判断卵巢的功能是否正常,是否有囊肿、肿瘤等。 输卵管:对于备孕女性或有输卵管问题的患者,彩超可以帮助了解输卵管是否通畅。 2.乳腺:通过彩超可以检查乳腺的结构、形态、大小,发现乳腺增生、结节、囊肿等病变,有助于早期诊断乳腺疾病。 3.其他腹部器官 肝脏、胆囊、胰腺、脾脏等:可以检查这些腹部器官的大小、形态、结构,是否有结石、囊肿、肿瘤等异常。 肾脏:用于评估肾脏的结构和功能,检查是否有积水、结石、肿瘤等。 4.孕期检查 胎儿:在怀孕期间,彩超是重要的检查手段之一,可以观察胎儿的生长发育情况、胎位、胎心等。 胎盘:了解胎盘的位置、厚度、成熟度等,评估胎盘的功能。 5.其他应用 心脏:用于检查心脏的结构和功能,评估心脏的健康状况。 颈部血管:可检测颈部血管的血流情况,预防血管疾病。 需要注意的是,具体的检查项目和部位会根据个体情况和医生的建议进行选择。在进行彩超检查前,患者应遵循医生的指导,做好相关准备工作,如憋尿、禁食等。如果对检查结果有任何疑问或担忧,应及时与医生沟通。此外,对于一些特殊人群,如孕妇、哺乳期妇女等,医生会根据具体情况制定相应的检查方案。

问题:为什么月经期同房竟然怀孕了

为什么月经期同房竟然怀孕了 月经期同房意外怀孕的核心原因是经期内可能发生意外排卵,精子在女性生殖道内存活时间较长(通常3-5天),若此时卵子已排出并与精子结合,便可能受孕。 一、经期意外排卵的可能性 正常生理周期中,女性经期无成熟卵子排出,但约5%-10%的女性因内分泌波动(如激素失衡、黄体功能不足)可能出现经期额外排卵。临床研究显示,周期较短(<28天)或不规律者,经期排卵概率更高,这与个体激素调节差异相关。 二、精子的存活时间 精子进入女性生殖道后可存活3-5天,若经期前发生意外排卵(如内分泌波动导致),精子可能在经期内与卵子结合形成受精卵。临床数据表明,精子在输卵管内存活上限可达5天,若经期排卵提前,受孕风险显著增加。 三、经期宫颈环境与着床风险 经期子宫内膜脱落,宫腔环境不利于受精卵着床,但精子存活时间长叠加意外排卵,可能导致受精成功。即使受精,因内膜厚度不足,早期流产风险较高,需警惕胚胎发育异常。 四、特殊人群注意事项 月经周期短(<21天)、多囊卵巢综合征等内分泌疾病患者,或近期服用激素类药物(如紧急避孕药)者,经期排卵概率更高,受孕风险是非特殊人群的2-3倍。此类人群需格外注意避孕,避免经期同房。 五、意外怀孕后的医疗建议 若经期同房后意外怀孕,应尽快就医检查胚胎发育情况。经期受孕早期流产风险较高,需遵循医生指导评估治疗方案,同时避免再次经期同房以降低感染与出血风险。 (注:经期同房易引发感染、子宫内膜异位症等健康风险,建议非必要时避免。)

问题:宫腔线分离是什么意思

宫腔线分离是什么意思 宫腔线分离是超声检查中子宫内膜前后两层间出现分离间距的影像学表现,正常宫腔线应连续清晰,分离时超声可见两条线间出现无回声区(液性暗区),通常定义为间距>2 - 3mm的异常表现。 一、超声表现与定义 超声下正常子宫内膜呈线状高回声,宫腔线分离提示内膜间存在液体积聚或异常物质。分离间距<5mm可能为生理性,>5mm多提示病理性改变,需结合临床背景判断。 二、常见成因分类 生理性因素:月经期经血残留、排卵后少量滤泡液积聚,多可自行吸收,无器质性病变; 病理性因素:宫腔积血(流产/产后、宫外孕破裂)、宫腔积液(慢性炎症、宫颈粘连)、子宫内膜息肉或肌瘤、宫腔粘连等,需针对病因干预。 三、典型临床表现 生理性分离常无明显症状;病理性分离可能伴随下腹痛、异常阴道出血(经期延长/非经期出血)、分泌物增多或异味。流产后女性需警惕宫腔积血导致的持续性腹痛,产后女性需关注恶露异常。 四、科学诊断方法 诊断需结合超声结果、月经史、妊娠相关检查(如HCG)及妇科病史。必要时通过宫腔镜直接观察宫腔形态,鉴别宫腔粘连、内膜息肉等器质性病变,避免漏诊。 五、处理原则与特殊人群注意事项 生理性分离:无需特殊处理,定期复查超声即可(如月经干净后复查); 病理性分离:针对病因治疗,如炎症予抗生素(如头孢类),积血需宫腔镜引流或手术; 特殊人群:孕妇需警惕妊娠相关并发症(如先兆流产),更年期女性需排查内膜病变,避免自行用药,建议遵循妇科医生指导定期随访。

上一页8910下一页