主任金保方

金保方主任医师

东南大学附属中大医院中西医结合男科

个人简介

简介:金保方,医学博士,博士后,东南大学附属中大医院中西医结合男科主任,中国中西医结合男科临床培训基地江苏站负责人,国家自然科学基金二审专家。 现任中华中医药学会男科分会副主委、中国中西医结合学会男科专委会副主委、中国医师协会中西医结合男科专家委员会副主委、中国中药协会男科药物研究专委会副会长、海峡两岸医学会不孕不育分会副会长、江苏省研究型医院学会男科专委会主任委员、江苏省社会办医疗机构协会男科专委会主任委员、江苏省医学会男科分会副主委、江苏省中医药学会男科分会副主委、南京中医药学会男科分会主任委员、《中华男科学杂志》副主编。 率领团队共获得国家自然科学基金资助15项,参与“973”子课题1项,主持或参与省市级课题10余项,发表论文200余篇,SCI收录17篇,出版论著30余部,任全国普通高等教育“十四五”规划教材《中医男科学》、《中西医结合男科学》副主编,获发明专利3项,科学技术奖7项。

擅长疾病

中西医结合诊治男女不孕不育症、性功能障碍和前列腺疾病;运用中医药提高辅助生殖技术成功率临床经验丰富;对生殖与微循环、精囊与性功能、腰椎间盘突出与男科疾病相关性有开拓性研究。

TA的回答

问题:男士阳萎吃什么药最好

治疗阳痿的药物主要有磷酸二酯酶-5抑制剂、雄激素替代疗法及其他药物,但具体选择应根据病因和病情确定,使用时需谨慎,并遵循医生建议。同时,患者还需积极配合治疗,改善生活方式。 阳痿是指男性在性生活中无法达到或维持足够的勃起,这是一种常见的男性性功能障碍。治疗阳痿的方法包括心理治疗、生活方式改变和药物治疗等。以下是一些常用于治疗阳痿的药物: 1.磷酸二酯酶-5(PDE5)抑制剂:这类药物是目前治疗阳痿的首选药物,如西地那非、他达拉非等。它们通过抑制PDE5酶的活性,增加阴茎海绵体平滑肌细胞内的cyclicGMP水平,松弛平滑肌,增加血液流入阴茎组织,从而帮助男性获得和维持勃起。这些药物通常在性刺激下起效,需要在医生的指导下使用。 2.雄激素替代疗法:如果阳痿是由于雄激素缺乏引起的,医生可能会建议使用雄激素替代疗法。雄激素是男性体内重要的激素之一,缺乏雄激素可能导致阳痿等问题。常用的雄激素包括睾酮凝胶、贴片等。 3.其他药物:在某些情况下,医生可能会尝试使用其他药物来治疗阳痿,如育亨宾、前列地尔等。这些药物的疗效和安全性尚未得到充分证实,使用时需要谨慎。 需要注意的是,阳痿的治疗应该根据具体病因和病情来选择合适的方法。在使用任何药物之前,应该咨询医生的意见,并遵循医生的建议进行治疗。此外,阳痿的治疗也需要患者的积极配合,包括改善生活方式、减轻心理压力、治疗潜在的健康问题等。 对于某些特殊人群,如患有心血管疾病、糖尿病、高血压等疾病的男性,在使用治疗阳痿的药物时需要特别谨慎。这些药物可能与其他药物相互作用,增加不良反应的风险。因此,在使用任何药物之前,应该告知医生自己的病史和正在使用的其他药物,以便医生进行评估和调整治疗方案。 总之,治疗阳痿的药物有很多种,但是每个人的情况都不同,因此应该在医生的指导下选择合适的药物进行治疗。同时,患者也应该积极配合治疗,改善生活方式,以提高治疗效果。

问题:请问早泄要怎么治疗能用药物治

早泄的药物治疗主要包括口服药物与外用局部麻醉剂,需结合个体情况选择。 一、口服药物治疗 1. 5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs):以达泊西汀为代表,通过抑制突触前膜5-羟色胺再摄取,延长射精潜伏时间,改善射精控制能力,适用于18~64岁成年男性早泄患者,常见不良反应包括头晕、恶心、乏力等,需在性活动前1~3小时服用,避免与单胺氧化酶抑制剂联用。 2. 磷酸二酯酶5型抑制剂(PDE5抑制剂):如西地那非、他达拉非,可通过增强阴茎海绵体血流改善勃起功能,部分研究显示对合并勃起功能障碍的早泄患者有效,其通过调节血管内皮功能间接影响射精反射,禁忌与硝酸酯类药物同服,肝肾功能不全者需调整剂量。 二、外用局部麻醉剂 利多卡因凝胶或喷雾:通过降低阴茎皮肤敏感度发挥作用,适合局部用药耐受性良好者,使用时需清洁阴茎表面,避免药物接触尿道口或黏膜破损处,可能出现短暂局部麻木感,建议首次小剂量试用以观察效果。 三、非药物干预作为基础 行为疗法(如停-动法、挤压法)通过反复训练降低射精阈值,心理治疗针对焦虑、抑郁等因素,生活方式调整(规律作息、适度有氧运动)可改善整体性功能,尤其适合轻度早泄或药物不耐受者,需长期坚持。 四、特殊人群用药提示 1. 儿童:18岁以下禁止使用上述药物,需优先排查是否存在先天性发育异常或心理创伤,建议通过家庭支持与行为干预(如性知识教育)改善。 2. 老年人:合并高血压、糖尿病者需评估肝肾功能及药物相互作用,PDE5抑制剂可能加重低血压风险,建议选择低剂量起始方案并监测血压变化。 3. 肝肾功能不全者:SSRIs需根据肌酐清除率调整剂量,PDE5抑制剂可能导致药物蓄积,建议每3~6个月复查肝肾功能指标。 五、用药原则与注意事项 药物治疗需以患者舒适度为核心,优先采用非药物干预(如行为训练),避免盲目联用多种药物;用药后若出现持续头痛、皮疹或性功能异常,需立即停药并就医。

问题:男人性冷淡能治好吗

男人性冷淡的治疗方法包括找出病因、心理治疗、药物治疗、生活方式改变、治疗性疾病和夫妻合作。治疗需要时间和耐心,个体情况不同,治疗效果也不同,应及时咨询专业医生。 1.找出病因:性冷淡可能由多种原因引起,如心理因素(如焦虑、抑郁、压力)、生理因素(如激素失衡、药物副作用、慢性疾病)、生活方式因素(如缺乏运动、睡眠不足、过度饮酒)等。了解病因对于制定适当的治疗方案至关重要。医生可能会进行身体检查、心理评估和相关测试,以确定具体原因。 2.心理治疗:心理治疗可以帮助男人处理潜在的心理问题,如焦虑、抑郁、性心理障碍等。常见的心理治疗方法包括心理咨询、夫妻治疗和性治疗。这些治疗方法可以帮助男人改善性态度、增强性自信、解决性沟通问题等。 3.药物治疗:在某些情况下,医生可能会建议使用药物来治疗性冷淡。这些药物可能包括抗抑郁药、激素替代疗法、改善血液循环的药物等。然而,药物治疗应该在医生的指导下进行,并且可能需要尝试不同的药物或剂量来找到最适合的治疗方案。 4.生活方式改变:改善生活方式可以对性冷淡产生积极影响。这包括保持健康的饮食、适度的运动、充足的睡眠、减少压力和戒烟等。此外,建立良好的性沟通、增加亲密关系和探索新的性体验也可以对性健康有益。 5.治疗性疾病:如果性冷淡是由某种特定的性疾病引起的,如勃起功能障碍或早泄,治疗该疾病可能有助于改善性冷淡。治疗方法可能包括药物治疗、物理治疗、手术治疗或其他专业治疗。 6.夫妻合作:夫妻之间的合作和沟通对于治疗性冷淡非常重要。夫妻可以一起寻求专业帮助,共同解决问题,增强性亲密感和相互理解。 需要注意的是,治疗男人性冷淡需要时间和耐心。每个男人的情况都是独特的,治疗效果可能因个体差异而有所不同。如果男人对自己的性冷淡问题感到困扰或担忧,应及时咨询专业医生,进行全面的评估和个性化的治疗建议。此外,尊重和理解伴侣的感受也是治疗过程中的重要一环。

问题:阴茎外皮肤越抓越痒是什么原因

阴茎外皮肤越抓越痒多与局部皮肤刺激、感染、过敏或慢性炎症相关,抓挠会加重皮肤屏障损伤并形成“瘙痒-抓挠”恶性循环,需结合诱因排查具体病因。 一、皮肤刺激与机械损伤 抓挠直接造成表皮破损,释放组胺等炎症介质加重瘙痒;化纤内裤摩擦、汗液刺激或频繁使用刺激性洗液(如含酒精、香精的清洁用品)均可能诱发。建议穿宽松棉质内裤,避免热水烫洗或过度清洁。 二、感染性炎症 真菌感染(如念珠菌性包皮龟头炎):潮湿环境易繁殖,表现为红斑、白色分泌物,瘙痒夜间加重,抓挠后易继发细菌感染。特殊人群(糖尿病、免疫力低下者)需加强血糖控制及局部干燥护理。 细菌性毛囊炎:毛囊红肿疼痛,抓挠可致感染扩散,表现为散在红色丘疹或脓疱。 病毒感染(如生殖器疱疹):早期可见簇集性小水疱伴瘙痒,抓挠后易破溃形成溃疡,需与性传播疾病鉴别。 三、过敏性接触性皮炎 对避孕套润滑剂、沐浴露、内裤染料或化纤材质过敏,表现为红斑、丘疹、灼热感,抓挠后皮疹扩散。建议立即停用可疑物品,用清水冲洗,必要时外用糖皮质激素软膏(如地奈德乳膏),过敏体质者需避免接触已知过敏原。 四、湿疹与皮肤干燥 慢性湿疹长期反复发作,皮肤增厚、苔藓化、脱屑,瘙痒剧烈,抓挠后形成“越抓越厚、越厚越痒”的恶性循环;秋冬季节皮肤干燥(因皮脂腺分泌减少)也可致屏障功能下降,诱发瘙痒。建议每日用温水清洁,外用无刺激保湿剂(如凡士林)。 五、性传播疾病或交叉感染 淋病、衣原体感染常伴尿道分泌物,部分患者接触部位(如阴茎冠状沟)可有瘙痒;尖锐湿疣早期为散在瘙痒性丘疹,随病情进展成菜花样赘生物。有高危性行为者需及时就医排查,性伴侣需同时治疗,避免交叉感染。 提示:若瘙痒持续超1周、伴水疱/溃疡/分泌物增多,或反复发作,需尽快就诊皮肤科,明确病因后规范用药(如真菌感染可外用克霉唑乳膏,细菌感染用莫匹罗星软膏),避免自行抓挠或滥用激素药膏。

问题:男人房事后带给双方的奇效

性生活对女性有改善睡眠质量、增强情感联结的潜在益处,对男性有维护前列腺健康、缓解压力与情绪的潜在益处,有基础疾病人群、老年人需根据自身状况适度进行,年轻人群也应保持适度,应在双方身体舒适、心理愉悦且健康状况允许前提下科学合理进行以发挥积极效应。 一、对女性的潜在益处 1.改善睡眠质量:房事后女性体内褪黑素分泌增加,褪黑素是调节睡眠的重要激素,它能帮助放松神经系统,促进深度睡眠,对于缓解日常压力导致的睡眠障碍有一定积极作用。多项研究表明,规律和谐的性生活有助于提升女性睡眠的连贯性和质量,进而改善整体身体机能状态。 2.增强情感联结:性行为过程中的亲密接触会促使女性体内分泌催产素,催产素被称为“拥抱激素”,它能强化伴侣间的情感纽带,提升女性的安全感与幸福感,长期来看有助于维持心理健康,降低抑郁等负面情绪的发生风险。 二、对男性的潜在益处 1.前列腺健康维护:适度的射精频率有助于前列腺内老旧液体的排出,降低前列腺内有害物质的积聚,从而在一定程度上降低前列腺炎的发病几率。相关流行病学研究显示,规律进行性生活、保持适度射精的男性,患慢性前列腺炎的概率相对低于性生活不规律者。 2.缓解压力与情绪:房事后男性体内会释放内啡肽等神经递质,内啡肽具有类似吗啡的止痛和抗焦虑作用,能有效缓解日常工作生活带来的压力,提升愉悦感和心理满足感,对维持良好的心理状态有积极影响。 三、特殊人群提示 对于有基础疾病的人群,如患有心血管疾病的男性,需注意性行为时的适度性,避免因过度兴奋导致血压急剧波动等不良情况。老年人应根据自身身体状况适度进行性生活,若有身体不适或慢性疾病,需在医生评估允许下进行,以保障健康安全;年轻人群虽身体机能相对较好,但也应保持适度,避免因过度频繁导致身体透支。整体而言,性生活应在双方身体舒适、心理愉悦且健康状况允许的前提下进行,注重科学合理,以发挥其积极效应并规避潜在风险。

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