主任金保方

金保方主任医师

东南大学附属中大医院中西医结合男科

个人简介

简介:金保方,医学博士,博士后,东南大学附属中大医院中西医结合男科主任,中国中西医结合男科临床培训基地江苏站负责人,国家自然科学基金二审专家。 现任中华中医药学会男科分会副主委、中国中西医结合学会男科专委会副主委、中国医师协会中西医结合男科专家委员会副主委、中国中药协会男科药物研究专委会副会长、海峡两岸医学会不孕不育分会副会长、江苏省研究型医院学会男科专委会主任委员、江苏省社会办医疗机构协会男科专委会主任委员、江苏省医学会男科分会副主委、江苏省中医药学会男科分会副主委、南京中医药学会男科分会主任委员、《中华男科学杂志》副主编。 率领团队共获得国家自然科学基金资助15项,参与“973”子课题1项,主持或参与省市级课题10余项,发表论文200余篇,SCI收录17篇,出版论著30余部,任全国普通高等教育“十四五”规划教材《中医男科学》、《中西医结合男科学》副主编,获发明专利3项,科学技术奖7项。

擅长疾病

中西医结合诊治男女不孕不育症、性功能障碍和前列腺疾病;运用中医药提高辅助生殖技术成功率临床经验丰富;对生殖与微循环、精囊与性功能、腰椎间盘突出与男科疾病相关性有开拓性研究。

TA的回答

问题:治疗阳痿的药物有哪些

治疗阳痿的药物有PDE5抑制剂如西地那非、伐地那非、他达拉非,雄激素制剂如十一酸睾酮胶丸,其他药物如育亨宾,特殊人群使用时需注意相关情况,老年患者要注意药物相互作用等,有心血管疾病患者用PDE5抑制剂需谨慎评估,雄激素缺乏老年男性用雄激素制剂要严格评估前列腺情况,年轻患者先考虑非药物干预因素,需药物治疗则优先选证据充分的药物且在医生评估下使用。 PDE5抑制剂:西地那非是最早上市的PDE5抑制剂,它通过抑制磷酸二酯酶5(PDE5)的活性,增加阴茎海绵体内环磷酸鸟苷(cGMP)水平,松弛平滑肌,增加阴茎海绵体血流,从而发挥治疗阳痿的作用,多项临床研究证实其有效性。伐地那非也是常用的PDE5抑制剂,同样能有效改善阴茎勃起功能,药物代谢特点使其起效较快,在一定程度上受进食影响较小。他达拉非的半衰期较长,药效持续时间可达36小时左右,服用相对更灵活,也能有效改善患者的勃起功能,长期小剂量服用还可用于某些基础疾病相关阳痿的改善。 雄激素制剂 对于因雄激素缺乏引起的阳痿,可使用雄激素制剂治疗。如十一酸睾酮胶丸等,通过补充雄激素,改善因雄激素水平低下导致的性功能障碍。但使用雄激素制剂时需严格掌握适应证,因为雄激素治疗可能会对血液学指标等产生影响,需要定期监测相关指标,并且对于有前列腺癌风险因素等情况需谨慎使用。 其他药物 育亨宾:是一种α2肾上腺素能受体拮抗剂,可通过促进去甲肾上腺素释放,增加阴茎血流,从而改善勃起功能,不过其疗效证据相对PDE5抑制剂等稍弱,部分小规模研究显示对部分阳痿患者有一定改善作用,但临床应用不如PDE5抑制剂广泛。 特殊人群方面,老年患者使用治疗阳痿药物时需注意药物相互作用等情况,因为老年患者常合并多种基础疾病,服用多种药物,要考虑药物之间的相互影响。对于有心血管疾病的患者,使用PDE5抑制剂需谨慎评估,因为PDE5抑制剂可能会引起血压降低等情况,尤其是正在使用硝酸酯类药物的患者绝对禁忌使用PDE5抑制剂。而对于雄激素缺乏的老年男性,使用雄激素制剂更需严格评估前列腺情况等。年轻患者若出现阳痿,首先应考虑非药物干预因素,如生活方式调整等,若需药物治疗,也应优先选择相对安全且证据充分的药物,如PDE5抑制剂等,但需在医生严格评估下使用。

问题:早泄什么症状

早泄是最常见男性性功能障碍之一主要表现为射精控制能力差有插入阴道前或刚插入即射精、射精潜伏期短的时间维度相关症状还有焦虑抑郁自卑等心理情感相关症状会致双方满意度下降及自身性生活体验差不同人群症状有差异需考虑特殊人群相关疾病影响。 早泄是最常见的男性性功能障碍之一,主要表现为射精控制能力差。 时间维度相关症状 插入阴道前或刚插入即射精:男性阴茎尚未与女性阴道充分接触,或者刚刚接触阴道很快就发生射精现象。例如,有部分男性在性生活中,阴茎放入阴道内很短时间,如1-2分钟内就出现射精情况。 射精潜伏期短:正常男性的射精潜伏期(从阴茎插入阴道到射精的时间)一般在3-15分钟左右,而早泄患者的射精潜伏期明显缩短,可能短于2分钟。不过这一判断需要综合个体情况,因为不同个体之间存在差异,而且性生活的环境、双方的状态等因素也会影响射精潜伏期的判断。 心理情感相关症状 焦虑、抑郁情绪:由于长期受到早泄问题的困扰,患者往往会产生焦虑情绪,担心自己的性表现不能让伴侣满意,进而可能出现抑郁情绪。比如,患者可能会因为每次性生活都过早射精而变得情绪低落,对性生活产生恐惧、回避心理,严重影响夫妻关系和自身的心理健康。 自卑心理:觉得自己在性能力方面存在缺陷,产生强烈的自卑情绪,可能会影响到日常生活中的自信心,在工作和社交等方面也可能因为这种自卑心理而受到一定影响。 对性生活质量的影响 双方满意度下降:早泄会导致伴侣在性生活中难以获得满足感,长期如此可能引起伴侣的不满,进而影响夫妻之间的感情和谐。例如,女性可能因为长期无法从性生活中获得愉悦体验而对性生活产生抵触,导致夫妻关系出现裂痕。 自身性生活体验差:患者自身在性生活中也无法获得良好的体验,不能享受正常的性快感,长期下去会对性生活产生消极态度,进一步加重早泄的症状,形成恶性循环。 不同年龄、性别、生活方式和病史的人群,早泄的症状可能会有一定差异。例如,年轻男性如果有过度手淫等不良生活方式,可能更容易出现早泄相关症状;而患有一些慢性疾病(如糖尿病等)的男性,由于疾病本身对神经等系统的影响,也可能出现早泄表现,且症状可能相对复杂一些。对于特殊人群,如老年男性,可能还需要考虑是否合并其他老年相关疾病对早泄症状的影响等情况。

问题:10大招轻松增强性能力

维持性能力需维持健康体重通过均衡饮食与规律运动,规律有氧运动改善心血管功能促进血液循环,适度力量训练增加肌肉量提升睾酮水平,保证充足睡眠利于激素平衡,均衡营养摄入补充锌等关键元素,戒烟限酒减少不良影响,有效管理压力维持身心放松,定期健康体检关注慢性疾病,维系良好人际关系并适度性生活来保障。 一、维持健康体重 保持合理体重至关重要,研究显示肥胖可能干扰性激素水平及勃起功能。通过均衡饮食与规律运动将体重指数(BMI)维持在18.5~23.9范围内,有助于性能力的良好维持。例如,每日合理控制热量摄入,增加蔬菜、全谷物等低热量高纤维食物的摄取,配合适量运动消耗多余热量。 二、规律有氧运动 每周进行至少150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳等,可改善心血管功能,促进全身血液循环。良好的血液循环是性器官正常发挥功能的基础,研究表明规律有氧运动能提升性活动中的表现。 三、适度力量训练 每周开展2~3次抗阻训练,像深蹲、俯卧撑等,可增加肌肉量,进而提升睾酮水平。睾酮对男性性能力维持有重要作用,适度力量训练有助于优化体内激素平衡。 四、保证充足睡眠 每晚应确保7~8小时高质量睡眠,睡眠不足会影响激素分泌,如导致睾酮水平下降等。充足睡眠利于身体恢复及激素平衡,对性能力的维持不可或缺。 五、均衡营养摄入 摄入富含锌的食物,如牡蛎、瘦肉等,锌是睾酮合成的关键元素;多食用富含维生素E、C的蔬菜水果,其含有的抗氧化剂可保护生殖系统细胞,维持生殖功能正常。 六、戒烟限酒 吸烟会损伤血管内皮,影响勃起功能;过量饮酒会抑制中枢神经系统及睾酮分泌。应尽量戒烟,并限制酒精摄入,以减少对性能力的不良影响。 七、有效管理压力 长期高压力会使皮质醇升高,干扰性激素水平。可通过冥想、瑜伽等方式减压,维持身心放松状态,利于性能力的保持。 八、定期健康体检 关注慢性疾病如糖尿病、高血压等,这些疾病可能影响性能力。定期体检及时发现并控制病情,能降低对性能力的不利影响。 九、维系良好人际关系 和谐的亲密关系对性能力有积极作用,健康的情感互动有助于提升性方面的体验与表现。 十、适度性生活 保持规律适度的性行为,有助于维持生殖系统功能,但需避免过度劳累,以保障身体处于良好的性能力维持状态。

问题:男生遗精是什么

遗精是男性生殖系统发育成熟后的正常或异常生理现象。生理性遗精一般未婚青年男性每月1-2次,多发生在睡眠中;病理性遗精频率过高,非睡眠或睡眠中伴不适症状,不同人群情况不同,青少年时期是正常发育过程需正确性教育,成年已婚男性长时间无性生活每月1-2次正常,患基础疾病男性可能因疾病影响致遗精异常。 一、生理性遗精 发生频率:一般来说,未婚青年男性每月遗精1-2次属于正常范围。这是因为男性进入青春期后,睾丸不断产生精子,精囊和前列腺等腺体会不断分泌液体,当精液储存到一定量时,就会在睡眠等情况下不自主地排出。例如,正常发育的15-20岁左右的未婚男性,生理功能逐渐完善,出现生理性遗精是身体成熟的一种表现。 发生情况:多发生在睡眠中,属于梦遗的范畴,即在睡眠做梦过程中发生的遗精。这是由于睡眠时大脑对性的抑制作用减弱,性器官受到梦境等因素的刺激而导致射精。 二、病理性遗精 发生频率:如果遗精频率过高,如每周多次甚至更频繁,可能是病理性因素引起。例如,长时间的过度疲劳、精神紧张、患有某些泌尿系统疾病(如前列腺炎、尿道炎等)、神经系统疾病等都可能导致病理性遗精。比如,患有前列腺炎的男性,炎症刺激可能会影响前列腺的正常功能,导致遗精频繁发生。 发生情况:非睡眠状态下也可能发生遗精,或者虽然在睡眠中发生,但伴有其他不适症状,如遗精后出现头晕、乏力、腰酸等症状。 三、不同人群的遗精情况 青少年时期:青少年进入青春期后开始出现遗精,这是正常的生理发育过程。家长应及时对青少年进行正确的性教育,让他们了解遗精是正常现象,避免因不了解而产生心理负担。例如,家长可以通过合适的方式向青少年讲解生殖系统的发育以及遗精的相关知识,帮助他们以正确的心态看待遗精。 成年已婚男性:已婚男性如果长时间没有性生活,也可能会出现遗精现象,一般每月1-2次仍属于正常。但如果遗精过于频繁,也需要引起重视,可能是身体出现了某些问题,需要及时就医检查。 患有基础疾病的男性:患有慢性疾病(如糖尿病等)的男性,由于疾病影响身体的代谢、神经等功能,可能会影响生殖系统的正常功能,从而导致遗精情况异常。例如,糖尿病患者如果血糖控制不佳,可能会出现神经病变,影响生殖系统的神经调节,进而导致遗精异常。

问题:男人吃什么可以壮阳

富含锌、蛋白质、维生素、精氨酸的食物对男性生殖健康有益,糖尿病男性需遵糖尿病饮食原则合理搭配食物,老年人食用时要注意烹饪方式和适量摄入以保证营养均衡且不加重消化负担。 一、富含锌的食物 锌对于男性生殖系统的正常功能至关重要,参与精子的生成等过程。例如牡蛎,每100克牡蛎中锌含量较高,研究表明锌缺乏可能影响男性性功能,而通过摄入富含锌的食物可在一定程度上维持正常的生殖功能。瘦肉、海贝类等也是锌的良好来源,男性适量食用这类食物有助于维持身体内锌的平衡,对生殖健康有积极意义。 二、富含蛋白质的食物 蛋白质是身体重要的组成部分,对于男性维持身体正常的生理功能很关键。像鸡肉、鱼肉、牛肉等优质蛋白质食物,它们所含的蛋白质易于人体吸收利用。身体有足够的蛋白质供应,能为身体各项机能包括生殖系统相关功能的正常运转提供物质基础。例如,鱼肉中的蛋白质丰富且脂肪含量相对较低,男性经常食用有助于维持身体的良好状态,对生殖健康等方面起到支持作用。 三、富含维生素的食物 维生素E等对男性生殖系统有益。坚果中富含维生素E,如杏仁、核桃等。维生素E具有抗氧化作用,能够保护生殖细胞免受氧化损伤,有助于维持精子的正常功能等。另外,新鲜的蔬菜水果中也含有多种维生素,如橙子富含维生素C等,维生素C也具有抗氧化等作用,对男性生殖健康有一定的维护作用,男性可通过合理摄入富含维生素的食物来促进生殖系统的健康。 四、富含精氨酸的食物 精氨酸是精子形成的必要成分。海参就是富含精氨酸的食物之一,还有墨鱼、章鱼等。精氨酸可以促进精子的生成,男性适当食用这类富含精氨酸的食物,有助于维持正常的生殖功能。比如海参,其含有的精氨酸等营养成分对男性生殖系统的正常生理功能有积极影响,能够为精子的生成等提供必要的物质支持。 特殊人群方面,对于患有基础疾病如糖尿病的男性,在选择食物时需要注意控制糖分摄入,虽然上述食物本身对生殖健康有益,但糖尿病患者要遵循糖尿病饮食原则,合理搭配食物,避免因血糖波动影响整体健康状况进而间接影响生殖相关功能;对于老年人,由于消化功能可能有所减退,在食用这些食物时要注意烹饪方式,确保食物易于消化吸收,同时要根据自身身体状况适量摄入,保证营养均衡的同时不加重消化负担。

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