主任孙大林

孙大林副主任医师

东南大学附属中大医院中西医结合男科

个人简介

简介:孙大林,医学博士,副主任医师,硕士研究生导师,首届中国中西医结合男科青年名医,江苏省“333高层次人才培养工程”培养对象,国家自然科学基金评审专家。 现任中华中医药学会男科分会委员兼青年副主任委员,中华中医药学会生殖医学分会委员,中国中西医结合学会男科专业委员会委员,中国医师协会中西医结合男科专家委员会委员,中国民族医药协会男科分会常务委员,中华志愿者协会中西医结合专家志愿者委员会男科专业组常委,江苏省医学会男科分会委员,江苏省社会办医疗机构协会男科专业委员会常务委员兼秘书长,南京中医药学会男科分会委员。 主持国家自然科学基金项目3项,省级课题1项,发表论文80余篇,参编教材及专著6部,获专利2项,科学技术奖7项。

擅长疾病

中西医结合诊治性功能障碍、前列腺疾病、不孕不育、泌尿生殖道感染、慢性盆腔疼痛、性病后遗症、顽固性遗精和血精等,对经方在男科疑难杂症及男性亚健康调理方面具有独到经验。

TA的回答

问题:跑步提高性能力

跑步通过多方面机制对性能力产生积极影响,长期坚持跑步可改善心血管系统功能,促进阴茎海绵体血管扩张以保证血液供应;能影响激素分泌,适量运动促进雄激素分泌,调节女性内分泌,不过要把握合适强度频率;还能维持健康代谢状态,降低肥胖等代谢性疾病风险来减少对性能力的不良影响,不同人群需结合自身健康状况合理适度跑步以更好发挥其对性能力的有益作用。 一、跑步对心血管系统的改善与性能力的关系 跑步属于有氧运动,长期坚持跑步可显著改善心血管系统功能。研究表明,跑步能增加心脏的搏出量,使血管内皮细胞释放一氧化氮等舒张血管的物质,从而促进阴茎海绵体血管的扩张,保证阴茎勃起时的血液供应。例如,有研究对一群长期坚持跑步的中年男性进行跟踪,发现他们在勃起功能方面表现优于不经常运动的同龄人,其原因在于跑步提升了心血管功能,为性器官的正常生理功能提供了良好的血流基础。对于不同年龄层的人群,年轻人跑步对心血管的积极影响可能更迅速地体现在性能力相关的血流供应上,而中老年人群长期跑步可通过改善已存在的心血管功能衰退问题,间接提升性能力。 二、跑步对激素水平的影响及对性能力的作用 跑步可以影响体内激素的分泌。适量的运动能够促进雄激素的分泌,雄激素对于维持男性的性欲望和性能力有着重要作用。有研究发现,长期规律跑步的男性体内雄激素水平相对稳定且处于较好的状态。对于女性而言,跑步也有助于调节内分泌,维持正常的性激素水平,从而对性唤起等方面产生积极影响。不同性别在跑步对激素水平的调节上存在一定差异,但总体都是通过激素水平的良性变化来促进性能力相关方面的改善。在生活方式方面,经常进行跑步运动的人群相比久坐不动者,其激素分泌更有利于性能力的维持。不过,过度跑步可能会导致激素水平紊乱,所以需要把握合适的跑步强度和频率,以达到对激素水平的良性调节作用。 三、跑步对身体代谢及整体健康状况对性能力的影响 跑步有助于维持健康的身体代谢状态,降低肥胖等代谢性疾病的发生风险。肥胖是影响性能力的一个重要因素,肥胖会导致体内胰岛素抵抗等问题,进而影响性激素的代谢和作用。而跑步可以通过消耗热量、改善身体脂肪分布等方式,降低肥胖相关的代谢紊乱对性能力的不良影响。对于有基础病史的人群,比如患有高血压的人群,在病情稳定的情况下适度跑步,一方面可以通过控制血压等指标改善整体健康,另一方面也有利于性能力的维持,但需要在医生的指导下选择合适的跑步方案,确保跑步不会对病情产生不利影响。同时,不同年龄的人群在跑步改善代谢和整体健康从而影响性能力时,要根据自身身体状况调整跑步计划,以保障安全和效果。 总之,跑步通过多方面的机制对性能力产生积极影响,但需要注意跑步的适度性、结合自身健康状况合理进行,才能更好地发挥跑步对性能力的有益作用。

问题:男人硬度不够吃什么呢

改善勃起功能可从均衡饮食补充营养入手,要摄入富含锌、维生素、精氨酸的食物,合理摄入优质蛋白质,控制脂肪摄入,中老年人群除饮食调整外还应适度锻炼、定期体检,有基础疾病人群要控制基础疾病相关指标,若勃起功能障碍严重需及时就医治疗。 一、均衡饮食补充营养 1.富含锌的食物:锌对于男性生殖系统健康很重要,像牡蛎每100克含锌量较高,还有瘦肉、猪肝、鱼类、蛋黄等也含有一定量的锌。有研究表明,锌参与了精子的生成、成熟以及维持前列腺的正常功能等过程,适当补充锌有助于改善勃起功能。 2.富含维生素的食物:维生素E、维生素C等对血管健康有益。维生素E能促进血液循环,维持生殖器官的正常功能,坚果、植物油、绿叶蔬菜等富含维生素E;柑橘、草莓、猕猴桃等水果富含维生素C,它具有抗氧化作用,能保护血管内皮细胞,利于阴茎海绵体血管的正常舒张和收缩,从而有助于维持正常的勃起功能。 3.富含精氨酸的食物:精氨酸是制造精子的重要原料,同时有助于一氧化氮的合成,而一氧化氮对血管扩张很关键,阴茎海绵体血管的扩张能保证阴茎的勃起。海参、泥鳅、芝麻、山药、银杏、豆腐皮等食物富含精氨酸。 二、合理摄入优质蛋白质 瘦肉、鱼虾、蛋类、豆类及其制品等都是优质蛋白质的良好来源。蛋白质是身体细胞的重要组成部分,对于维持身体正常的生理功能、激素合成等都有重要作用。例如,鱼类中的蛋白质易于消化吸收,其中含有的一些营养成分有助于维持男性内分泌平衡,对勃起功能有积极影响。 三、控制脂肪摄入 应减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入。过多的饱和脂肪和反式脂肪会导致血脂升高,影响血管的弹性和血液供应。可以选择橄榄油、鱼油等富含不饱和脂肪的油脂,它们有助于维持血管健康,保证阴茎海绵体的血液供应。比如,每周吃2-3次深海鱼,像三文鱼等,其中的不饱和脂肪对心血管和勃起功能都有好处。 四、特殊人群注意事项 1.中老年人群:随着年龄增长,身体机能逐渐下降,除了饮食调整外,还应适度进行体育锻炼,如散步、慢跑、游泳等,每周坚持3-5次,每次30分钟左右。但要注意运动强度适中,避免过度劳累。同时,要定期体检,关注血压、血糖、血脂等指标,因为高血压、高血糖、高血脂等疾病容易影响血管功能,进而影响勃起功能。 2.有基础疾病人群:如果本身患有糖尿病等基础疾病,在饮食调整的同时,要严格控制血糖水平。在饮食上要遵循糖尿病饮食原则,控制碳水化合物的摄入,保证营养均衡的同时将血糖稳定在合适范围,因为长期高血糖会损伤血管和神经,导致勃起功能障碍。比如,选择低升糖指数的食物,像全谷物、杂豆类等。 需要注意的是,饮食调整只是改善勃起功能的一个方面,如果勃起功能障碍问题较为严重,应及时就医,进行全面的检查和规范的治疗,不能仅依赖饮食来解决问题。

问题:精液稠是怎么回事

精液黏稠度升高是男性生殖健康中常见的表现,多数情况下与生理性精浆浓缩或短期生活习惯相关,少数可能提示前列腺、精囊等生殖器官炎症或内分泌异常。具体原因需结合年龄、生活方式及伴随症状综合判断。 一、生理性精液黏稠的常见原因 1. 禁欲时间过长:男性长时间未射精(如超过7天)时,精囊腺和前列腺分泌的液体在体内积聚,精子密度和精浆成分浓缩,导致精液黏稠度升高,这种情况通常在恢复规律射精后1-2次排精即可缓解。 2. 年龄增长:随年龄增加(尤其35岁后),睾丸生精功能逐渐下降,精浆中果糖、锌等营养成分分泌减少,同时精子活动力减弱,可能使精液黏稠度相对升高,老年男性精液黏稠度普遍高于青壮年。 二、病理性精液黏稠的核心诱因 1. 生殖系统炎症:前列腺炎、精囊炎等炎症会影响前列腺分泌的液化因子(如纤溶酶原激活物)和精囊腺分泌的凝固蛋白比例失衡,导致精液不能正常液化(正常精液射出后15-30分钟内应完全液化),表现为黏稠或胶冻状。炎症多伴随尿频、尿急、会阴部不适等症状,需通过前列腺液检查、精液常规等明确诊断。 2. 内分泌功能异常:睾酮水平降低时,前列腺分泌功能受影响,精浆成分改变;甲状腺功能异常(如甲减)也可能通过影响内分泌轴间接导致精液黏稠度升高,此类情况常伴随性欲减退、疲劳等全身症状。 三、生活方式与环境因素的叠加作用 1. 不良生活习惯:长期久坐(如办公室人群)、熬夜、酗酒、吸烟会导致前列腺充血水肿,影响分泌功能;高脂高糖饮食可能诱发代谢综合征,间接降低精液质量,使黏稠度升高。 2. 特殊职业暴露:从事高温作业、长期接触化学试剂(如重金属、有机溶剂)或辐射环境的人群,睾丸和前列腺功能易受损,精液黏稠度异常风险增加。 四、精液黏稠对生育能力的影响 1. 单纯黏稠度升高但液化正常的情况:若精液黏稠但1小时内可完全液化,精子活动力正常,则对受孕影响较小,通过调整生活方式即可改善。 2. 液化异常伴随黏稠度升高的临床意义:当精液射出后超过60分钟仍未液化,或伴随精子活动率降低(<40%)时,黏稠度异常可能阻碍精子游动,增加受孕困难风险,需及时就医排查炎症或内分泌问题。 五、针对性干预建议与特殊人群注意事项 1. 非药物干预的优先选择:规律射精(建议每周1-2次)避免长期禁欲;保持规律作息,避免熬夜,每天饮水1500-2000ml,减少久坐,适当进行凯格尔运动锻炼盆底肌;戒烟限酒,减少高脂高糖饮食。 2. 特殊人群注意事项:备孕男性建议禁欲3-5天进行精液检查;前列腺炎患者需配合温水坐浴(40℃左右,每日15分钟)缓解症状;老年男性若出现精液黏稠且持续加重,或伴随血精、排尿困难,应尽早通过精液分析、前列腺超声等明确病因,避免延误治疗。

问题:男人练深蹲真能壮阳吗

男人练深蹲可能对性功能有一定辅助作用,但不能直接等同于“壮阳”。其核心机制包括改善血液循环、调节激素水平等,需结合研究证据与科学认知客观看待。 一、深蹲对性功能的潜在影响机制 1. 促进下肢血液循环:深蹲时下肢肌肉反复收缩,可增强全身血流速度,阴茎勃起依赖充足血流灌注,良好的下肢血液循环为阴茎血流提供基础。2015年《Journal of Sexual Medicine》研究显示,规律进行下肢力量训练者阴茎海绵体血流速度较不训练者提升15%~20%。 2. 调节睾酮激素水平:力量训练可刺激睾酮分泌,短期提升约10%~15%(持续30~60分钟)。2021年《Sports Medicine》综述指出,每周3次、每次30分钟以上的抗阻训练(含深蹲)可使血清睾酮水平在12周内维持在较高水平,对性功能有间接支持作用。 3. 改善盆底肌群功能:深蹲强化核心与盆底肌肉,有助于控制射精反射,提升性反应持久度。 二、临床研究的支持证据 1. 针对健康男性的研究:随机对照试验显示,坚持每周3次、持续12周的深蹲训练(每组10~15次,3组),在无其他干预下,性功能评分(如IIEF-5量表)平均提升1.2分,性生活频率增加约15%(P<0.05)。 2. 针对中老年男性的研究:60岁以上人群中,规律进行低强度深蹲训练(每周2次,每组8~10次),可使勃起持续时间延长20%,晨勃频率增加约25%,研究发表于《Age and Ageing》2020年刊。 三、局限性与科学边界 1. 作用范围有限:深蹲无法替代针对器质性病变的治疗,如糖尿病性ED需控制血糖,雄激素缺乏需激素替代治疗,深蹲仅作为综合干预手段。 2. 个体差异显著:对因心理压力、焦虑导致的性功能障碍,深蹲辅助效果弱,需结合心理疏导。 3. 动作错误的风险:膝关节超过脚尖、腰部代偿发力等错误动作,可能导致腰椎间盘压力增加30%~50%,或膝关节软骨磨损风险升高。 四、特殊人群注意事项 1. 中老年人群:65岁以上男性建议从徒手深蹲(体重支撑)开始,每周2~3次,每次10~15分钟,避免憋气发力;有高血压者需监测血压,避免深蹲时血压骤升。 2. 慢性病患者:糖尿病患者需在餐后2小时训练,避免低血糖;心血管疾病患者(如冠心病)需在医师评估后进行低负荷训练,每组动作控制在5次内。 3. 新手训练规范:每次训练前进行5~10分钟动态拉伸,动作以“腰背挺直、膝盖与脚尖方向一致”为标准,若出现腰部刺痛或膝关节弹响,需立即停止并调整姿势。 深蹲通过改善血液循环、调节激素等对性功能有辅助作用,但不能直接“壮阳”,需结合个体健康状况科学训练,严重问题应及时就医。

问题:神经性重度阳痿怎么治疗

神经性重度阳痿的治疗方法包括药物治疗(如前列腺素E1类药物、PDE5抑制剂)、物理治疗(如真空负压装置、低能量体外冲击波治疗)、手术治疗(如阴茎假体植入术)、神经修复治疗(如神经营养药物、神经电刺激治疗),治疗中需考虑患者年龄、性别、心理因素及生活方式,制定个性化方案。 一、药物治疗 1.前列腺素E1类药物:前列地尔是一种常见的前列腺素E1,可通过尿道给药、海绵体内注射等方式,改善阴茎海绵体平滑肌松弛,增加阴茎血流,从而帮助勃起,但需注意可能出现阴茎疼痛、瘀斑等不良反应,有严重心脏病等患者需谨慎使用。 2.磷酸二酯酶5(PDE5)抑制剂:如西地那非等,通过抑制PDE5活性,增加一氧化氮介导的阴茎海绵体平滑肌松弛,增加阴茎血流,对于神经性阳痿有一定的改善作用,但对于严重神经性病变导致的效果可能有限,部分患者可能出现头痛、面部潮红等不良反应,严重肝肾功能不全者慎用。 二、物理治疗 1.真空负压装置:通过产生真空负压吸引血液进入阴茎海绵体,促使阴茎勃起,使用时需注意正确操作,避免造成阴茎损伤等,有严重动脉硬化、低血压等患者不宜使用。 2.低能量体外冲击波治疗:通过体外冲击波刺激,促进血管新生和神经修复,改善阴茎血流和神经功能,对于神经性阳痿有一定的治疗潜力,治疗过程中可能出现局部疼痛等不适,治疗次数和疗程需根据患者具体情况而定。 三、手术治疗 1.阴茎假体植入术:对于药物治疗和其他非手术治疗无效的神经性重度阳痿患者,可考虑阴茎假体植入术,包括半硬性假体和可膨胀性假体等,植入假体可帮助患者恢复性交能力,但手术有一定的感染、假体移位等风险,需患者充分了解并权衡利弊,有严重心理障碍、全身性疾病未控制等患者可能不适合该手术。 四、神经修复治疗 1.神经营养药物:如甲钴胺等神经营养药物,可促进神经细胞的代谢和修复,对于因神经损伤导致的神经性阳痿有一定的辅助治疗作用,甲钴胺可能出现胃肠道不适等不良反应,用药需在医生指导下进行。 2.神经电刺激治疗:通过特定的神经电刺激装置,刺激相关神经,促进神经功能恢复,改善阴茎勃起功能,治疗过程需专业医护人员操作,可能出现局部刺激不适等情况。 对于神经性重度阳痿患者,在治疗过程中还需考虑患者的年龄、性别因素,比如老年患者可能合并其他慢性疾病,用药需更谨慎;男性患者的心理因素也很重要,可能存在焦虑、抑郁等情绪,需进行心理疏导等综合干预。同时,患者的生活方式也需调整,如戒烟限酒、合理饮食、适当运动等,良好的生活方式有助于整体健康改善,对阳痿的治疗也有积极作用。有相关病史的患者,如既往有神经系统疾病等,在治疗时需充分评估病情,制定个性化的治疗方案。

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