首都医科大学附属北京友谊医院营养科
简介:丁冰杰,首都医科大学附属北京友谊医院,营养科,副主任医师,博士。 首都医科大学营养与食品卫生博士毕业,擅长肥胖症、糖尿病、高脂血症、痛风症、肾脏疾病、外科疾病等各类疾病的肠内营养支持和营养治疗、营养风险筛查及营养评定等。 参与和承担5项国家级及校级院级科研课题,发表科研论文10篇(其中SCI论文6篇)。
肥胖症、糖尿病、高脂血症、痛风症、肾脏疾病、外科疾病等各类疾病的肠内营养支持和营养治疗、营养风险筛查及营养评定等。
副主任医师
术后需摄入富含优质蛋白质的食物如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类及豆制品以构建修复组织,多吃含维生素C的水果蔬菜、含维生素A的动物肝脏、含B族维生素的全麦谷物等补充维生素,食用富含膳食纤维的全麦面包、燕麦、芹菜茎预防便秘,老年人选易消化补品并据基础病调整,糖尿病患者选低糖或无糖补品遵医嘱,儿童优先天然食物合理搭配营养满足修复需求。 一、富含优质蛋白质的食物 手术后身体需要修复组织,优质蛋白质是关键营养物质。例如瘦肉(如鸡肉、牛肉),每100克鸡肉约含20克左右蛋白质,鱼类(如鲈鱼、黑鱼)蛋白质含量高且易被人体吸收,蛋类(鸡蛋、鸭蛋)中的蛋白质是完全蛋白质,生物利用率高,豆类及豆制品(豆腐、豆浆)也是优质蛋白质的良好来源,这类食物能为身体提供构建和修复组织的原料,促进伤口愈合与身体恢复,有研究表明充足的蛋白质摄入有助于术后患者的康复进程。 二、富含维生素的食物 1.维生素C丰富的食物:新鲜水果如橙子,每100克橙子含维生素C约33毫克,猕猴桃维生素C含量更高,这类维生素C有助于增强机体免疫力,还能促进胶原蛋白的合成,对伤口愈合有积极作用;蔬菜中西兰花每100克含维生素C约51毫克,菠菜等绿叶蔬菜也富含维生素C,能为术后身体提供抗氧化等多种益处。 2.其他维生素:维生素A对上皮组织的修复有益,动物肝脏(如猪肝)含有一定量维生素A,但需注意适量;维生素B族参与身体的代谢过程,全麦谷物、糙米等食物富含B族维生素,有助于维持身体正常的生理功能,促进术后机体的恢复。 三、富含膳食纤维的食物 术后患者活动量相对减少,容易出现便秘,富含膳食纤维的食物可有效预防。全麦面包富含膳食纤维,燕麦也是高纤维食物,芹菜茎中膳食纤维含量较高,这类食物能增加粪便体积,促进肠道蠕动,保持肠道通畅,避免因便秘导致腹压增加影响伤口恢复等情况。 四、特殊人群的注意事项 1.老年人:老年人术后消化功能可能减弱,应选择易消化的补品形式,如将瘦肉做成肉泥、鱼类做成鱼泥便于消化吸收,蔬菜可打成蔬菜汁等,同时要注意营养均衡,根据老年人的基础疾病情况调整补品摄入,比如有高血压的老年人要控制钠盐摄入,选择低钠的蛋白质类和蔬菜类补品。 2.糖尿病患者:术后需关注血糖变化,应选择低糖或无糖的补品,例如用无糖豆浆替代含糖饮品作为蛋白质来源,水果可选择含糖量低的蓝莓等,并且要在医生或营养师的指导下合理安排补品摄入,避免引起血糖波动过大影响身体恢复。 3.儿童患者:儿童术后补品选择需格外谨慎,优先以天然食物为主,如将鸡蛋做成蛋羹、将鱼肉做成细软的鱼糊等,避免给儿童摄入过于油腻、刺激性强的补品,同时要根据儿童的年龄和生长发育需求合理搭配营养,确保满足儿童术后生长修复所需营养且不影响正常消化功能。
各类食物有不同助排毒方式,绿叶蔬菜含维生素C等助肝脏解毒,浆果含抗氧化剂辅助肝脏排毒,十字花科蔬菜的萝卜硫素增强肝脏代谢排毒,蘑菇类多糖体提升免疫助力排毒,全谷物膳食纤维促肠道排毒,海藻类食物助排重金属,孕妇需均衡摄入清洁新鲜食物并遵医嘱,老年人选易消化相关食物,糖尿病患者选低升糖指数全谷物和浆果并控碳水糖分。 一、绿叶蔬菜类 菠菜、羽衣甘蓝等绿叶蔬菜富含维生素C、叶绿素等成分。维生素C可参与肝脏解毒过程,促进肝脏中解毒酶的合成与活性,帮助代谢体内的有毒物质;叶绿素能清洁血液,辅助肝脏进行排毒代谢,例如研究表明,长期摄入富含叶绿素的绿叶蔬菜可改善肝脏的解毒功能指标。 二、浆果类 蓝莓、草莓等浆果含有花青素等强效抗氧化剂。抗氧化剂可清除体内自由基,减少自由基对细胞的损伤,而肝脏是代谢自由基的重要器官,通过减少自由基对肝脏的侵害,间接辅助肝脏排毒,多项研究显示,定期食用浆果能提升机体抗氧化能力,利于身体毒素的代谢排出。 三、十字花科蔬菜类 西兰花、菜花等十字花科蔬菜富含萝卜硫素。萝卜硫素能激活肝脏中的Ⅱ相解毒酶,增强肝脏对毒素的代谢和排出能力,例如有实验发现,摄入含萝卜硫素的十字花科蔬菜可显著提高肝脏中相关解毒酶的活性,帮助身体更好地处理毒素。 四、蘑菇类 香菇、平菇等蘑菇含有多糖体等成分。这些成分有助于提升免疫系统功能,而免疫系统在身体代谢废物、辅助排毒过程中发挥重要作用,通过增强免疫功能间接助力身体的整体排毒机制,相关研究证实蘑菇中的多糖体可调节机体免疫,对身体排毒有积极影响。 五、全谷物类 燕麦、糙米等全谷物富含膳食纤维。膳食纤维能促进肠道蠕动,加快肠道内废物和毒素的排出,维持肠道微生态平衡,良好的肠道环境利于身体毒素的顺畅排泄,例如膳食纤维可增加粪便体积,缩短废物在肠道内的停留时间,减少毒素的重吸收。 六、海藻类食物 海带等海藻类食物富含碘和褐藻胶等。褐藻胶能与体内的重金属结合,形成不易被吸收的复合物,从而帮助排出重金属等毒素,碘则参与机体的新陈代谢过程,协同促进身体的排毒功能,相关研究显示海藻类食物对排除体内重金属毒素有一定作用。 特殊人群注意事项 孕妇:需保证各类有助于排毒的食物均衡摄入,但要注意食物的清洁与新鲜,避免食用受污染的食物影响自身及胎儿健康,可在医生或营养师指导下调整饮食结构以满足孕期营养及排毒需求。 老年人:由于消化功能较弱,可选择煮软的绿叶蔬菜、容易消化的全谷物等,如将西兰花蒸煮至软烂,燕麦煮成粥等,保证营养摄入的同时利于消化吸收,辅助身体排毒。 糖尿病患者:选择低升糖指数的全谷物(如燕麦)和浆果(如低糖蓝莓),控制碳水化合物和糖分摄入,遵循糖尿病饮食规范,在保证辅助排毒的同时维持血糖稳定。
蔬菜类中绿叶蔬菜如菠菜低碳水且营养丰富,十字花科蔬菜西兰花低碳水富含膳食纤维利于减肥;水果类低糖水果草莓、柚子碳水化合物含量较低,分别适合糖尿病患者和肥胖人群适量食用;肉类中鸡胸肉碳水化合物几乎可忽略是优质蛋白质来源,海鲜类虾碳水化合物极低,蛋类鸡蛋碳水化合物几乎为0是优质蛋白质重要来源,豆类及豆制品中非淀粉豆类黑豆碳水化合物含量相对低富含多种营养。 绿叶蔬菜:如菠菜,每100克大约含碳水化合物3.6克左右。菠菜富含维生素(如维生素A、维生素C等)、矿物质(如铁、钙等),对于一般人群来说,是低碳水且营养丰富的选择。对于糖尿病患者等需要控制碳水化合物摄入的人群,可适量食用菠菜来补充营养,同时不会引起血糖的大幅波动。 十字花科蔬菜:西兰花每100克碳水化合物含量约为6克左右。西兰花含有丰富的膳食纤维、维生素K、维生素C等。健康人群日常食用可补充多种营养素,对于减肥人群,因其低碳水且富含膳食纤维,能增加饱腹感,有助于控制体重。 水果类 低糖水果: 草莓每100克碳水化合物约7克左右。草莓富含维生素C、锰等营养成分,一般人群食用可补充维生素等,对于糖尿病患者,在血糖控制平稳时可少量食用,每次可吃5-10颗左右,需注意监测血糖变化。 柚子每100克碳水化合物约9.5克左右。柚子含有柚皮苷等成分,具有一定的保健作用,一般人群可适量食用,比如每天1/4个-1/2个,对于肥胖人群,因其低碳水且热量相对较低,有助于控制体重。 肉类及海鲜类 肉类:鸡胸肉每100克碳水化合物几乎可以忽略不计(低于1克)。鸡胸肉是优质蛋白质的良好来源,对于健身人群,可作为补充蛋白质的主要食物之一,帮助增肌减脂;对于高血压、高血脂人群,适量食用鸡胸肉可以在补充蛋白质的同时,减少脂肪摄入。 海鲜类:虾每100克碳水化合物含量极低,约0.5克左右。虾富含蛋白质、钙等营养成分,一般人群均可食用,对于孕妇,是补充钙和蛋白质的良好选择,每天可吃50-100克左右;对于痛风患者,食用虾时需注意,因为虾属于中等嘌呤食物,急性发作期应避免食用,缓解期可少量食用。 蛋类 鸡蛋每100克碳水化合物含量几乎为0。鸡蛋是优质蛋白质的重要来源,含有多种氨基酸,对于各个年龄段的人群都是很好的营养补充品。儿童食用鸡蛋可以促进生长发育,每天1个鸡蛋即可;对于素食者,鸡蛋是获取优质蛋白质的重要途径之一。 豆类及豆制品 非淀粉豆类:黑豆每100克碳水化合物约23克左右,但相比淀粉类豆类碳水化合物含量低。黑豆富含蛋白质、膳食纤维、花青素等。对于一般人群,可适量食用黑豆来补充营养,比如每周吃2-3次,每次30克左右;对于胃肠功能较弱的人群,食用黑豆时要注意烹饪方式,尽量煮烂,以免引起消化不良。
富含维生素A类的食物如胡萝卜、动物肝脏有助于维持皮肤黏膜完整性祛痘但儿童等特殊人群要适量;B族维生素食物像糙米、燕麦参与新陈代谢对皮肤正常代谢有益不同人群需注意合理摄入;富含膳食纤维的全麦面包、芹菜可促进肠道蠕动排出毒素缓解痘痘问题不同人群食用各有注意事项;富含抗氧化剂的蓝莓、绿茶能清除自由基改善皮肤状态但儿童、过敏体质、孕妇等特殊人群有相应食用注意要点。 维生素A类食物:胡萝卜是典型代表,每100克胡萝卜中约含胡萝卜素8285微克,胡萝卜素在体内可转化为维生素A,维生素A有助于维持皮肤黏膜的完整性,对于祛痘有一定益处。动物肝脏也是维生素A的良好来源,如每100克猪肝中维生素A含量约为4972微克,但需注意,对于儿童等特殊人群,过量摄入动物肝脏可能导致维生素A蓄积中毒,应适量食用。 B族维生素食物: 糙米:每100克糙米中维生素B1含量约为0.34毫克,B族维生素参与机体的新陈代谢,对皮肤的正常代谢有重要作用,有助于改善皮肤油脂分泌等情况,从而辅助祛痘。 燕麦:每100克燕麦中维生素B2含量约为0.13毫克,适当摄入富含B族维生素的食物,对于不同年龄、性别人群的皮肤健康都有积极意义,一般人群可通过合理搭配饮食来获取足够的B族维生素,但对于患有某些代谢性疾病的特殊人群,需在医生指导下调整摄入。 富含膳食纤维的食物 全麦面包:全麦面包富含膳食纤维,每100克全麦面包中膳食纤维含量约为9.6克,膳食纤维可以促进肠道蠕动,帮助身体排出毒素,对于因体内毒素堆积可能引发的痘痘问题有一定的缓解作用。对于儿童来说,全麦面包相对精细谷物面包更有营养,但要注意选择无添加过多糖、油的产品;对于糖尿病患者等特殊人群,需关注全麦面包的血糖生成指数,合理食用。 芹菜:每100克芹菜中膳食纤维含量约为1.2克,多吃富含膳食纤维的蔬菜和谷物等食物,不同年龄阶段的人群都能从促进肠道健康进而对皮肤状况产生积极影响,比如青少年正处于生长发育阶段,保持肠道通畅有助于皮肤健康;老年人肠道功能相对较弱,膳食纤维的摄入有助于维持肠道正常功能,间接对皮肤祛痘有帮助。 富含抗氧化剂的食物 蓝莓:蓝莓是抗氧化剂的良好来源,每100克蓝莓中抗氧化剂含量较高,抗氧化剂可以清除体内自由基,减少自由基对皮肤细胞的损伤,从而有助于改善皮肤状态,辅助祛痘。对于儿童,蓝莓是一种健康的水果,但要注意避免儿童一次性食用过多导致胃肠道不适;对于过敏体质的人群,食用蓝莓前需确认无过敏情况。 绿茶:绿茶中含有茶多酚等抗氧化物质,适量饮用绿茶可以起到一定的抗氧化作用,对皮肤的健康有好处。不过,对于孕妇等特殊人群,需注意绿茶的摄入量,因为其中的咖啡因等成分过量可能对身体产生一定影响。
各类食物包含谷类及薯类富含碳水等营养,蔬菜水果类叶菜、根茎、菌菇及浆果、柑橘等各有营养功效,优质蛋白分动物性和植物性,奶制品坚果有相应营养,儿童需保证谷类蔬果蛋白摄入均衡,老年人应选易消化谷类等,糖尿病患者谷类要控制量、选低升糖指数全谷物等遵循个体化方案稳定血糖。 一、谷类及薯类 谷类包括全谷物(如燕麦、糙米、全麦面包等),其富含碳水化合物,是人体能量的主要来源,同时含有B族维生素、膳食纤维等,有助于维持肠道正常功能。薯类(如红薯、土豆、山药等)也是碳水的重要来源,且富含膳食纤维,能增加饱腹感,其中红薯等还含有丰富的维生素A原等营养成分。 二、蔬菜水果类 (一)蔬菜 叶菜类蔬菜(如菠菜、生菜、芹菜等)富含维生素C、维生素K、叶酸及膳食纤维,有助于增强免疫力、促进凝血功能等;根茎类蔬菜(胡萝卜、白萝卜、洋葱等)含有胡萝卜素、硫化物等营养物质,具有抗氧化等作用;菌菇类(香菇、平菇等)富含多糖类物质,对增强机体免疫有一定益处。 (二)水果 浆果类水果(蓝莓、草莓、桑葚等)富含花青素等抗氧化剂,有助于保护心血管;柑橘类水果(橙子、柚子、柠檬等)富含维生素C,可增强机体抵抗力;苹果、梨等常见水果含有果胶等膳食纤维,能帮助调节肠道功能。 三、优质蛋白类 (一)动物性蛋白 瘦肉(如鸡胸肉、瘦牛肉等)是优质蛋白质的良好来源,且脂肪含量相对较低;鱼类(如三文鱼、鲈鱼等)富含Omega-3脂肪酸,对心血管健康有益;蛋类(鸡蛋、鸭蛋等)含有全价蛋白质,营养成分易于被人体吸收利用。 (二)植物性蛋白 豆类及豆制品(黄豆、黑豆、豆腐、豆浆等)富含植物蛋白,同时含有膳食纤维、异黄酮等成分,有助于维持机体氮平衡,其中异黄酮对女性健康有一定益处。 四、奶制品及坚果类 (一)奶制品 牛奶、酸奶等奶制品是钙的重要来源,钙对于骨骼和牙齿的健康至关重要,酸奶中含有的益生菌还能调节肠道菌群,改善肠道消化功能。 (二)坚果 坚果(如杏仁、核桃、腰果等)含有健康脂肪、蛋白质、维生素E等营养成分,适量食用有助于补充营养,但由于坚果热量较高,需注意控制摄入量。 特殊人群注意事项 儿童:需保证谷类、蔬果、蛋白摄入均衡,以满足生长发育对能量、营养素的需求,例如保证每天摄入一定量的新鲜蔬菜和水果,选择全谷物食品提供持久能量等。 老年人:应选择易消化的谷类,如煮软的燕麦粥等,蔬菜水果可适当切碎或烹饪至软烂以便咀嚼和消化,奶制品可选择低脂或脱脂品种以控制脂肪摄入,同时注意坚果适量食用以防误吸等风险。 糖尿病患者:谷类选择需控制量,优先选择低升糖指数的全谷物,蔬果选择含糖量适中的品种,蛋白选择优质低蛋白食物如鱼类、豆类等,遵循个体化的饮食控制方案以稳定血糖水平。