首都医科大学附属北京友谊医院营养科
简介:丁冰杰,首都医科大学附属北京友谊医院,营养科,副主任医师,博士。 首都医科大学营养与食品卫生博士毕业,擅长肥胖症、糖尿病、高脂血症、痛风症、肾脏疾病、外科疾病等各类疾病的肠内营养支持和营养治疗、营养风险筛查及营养评定等。 参与和承担5项国家级及校级院级科研课题,发表科研论文10篇(其中SCI论文6篇)。
肥胖症、糖尿病、高脂血症、痛风症、肾脏疾病、外科疾病等各类疾病的肠内营养支持和营养治疗、营养风险筛查及营养评定等。
副主任医师
大人喝婴儿奶粉可能会胖,这与热量摄入与能量平衡、营养成分差异、个体差异等因素相关,婴儿奶粉热量及营养成分与大人需求有别,且大人自身年龄、生活方式、病史等个体差异会影响,一般不建议大人长期大量饮用婴儿奶粉,特殊情况少量饮用需综合自身情况考量,有代谢病等特殊情况更要谨慎,最好遵专业指导选择合适饮食维持健康。 一、热量摄入与能量平衡角度 婴儿奶粉通常是根据婴儿的营养需求进行配方设计的,其热量含量与大人正常饮食所需的热量标准有所不同。一般来说,婴儿奶粉为了满足婴儿快速生长发育的能量需求,每100克可能含有一定量的热量。如果大人过量饮用婴儿奶粉,而自身的能量消耗没有相应增加,就会导致热量摄入超过能量消耗,从而使体重有增加变胖的可能。例如,正常成人每日所需热量根据活动量等因素有所不同,一般在1500-2500千卡左右,如果大人大量饮用高热量的婴儿奶粉,且活动量较少,多余的热量就会以脂肪形式储存起来。 二、营养成分差异角度 1.蛋白质方面:婴儿奶粉中的蛋白质组成与大人所需的蛋白质组成有差异。婴儿奶粉中的蛋白质更易于婴儿消化吸收,其氨基酸模式更适合婴儿快速生长的需求。但对于大人来说,过量摄入婴儿奶粉中的蛋白质,身体无法完全高效利用这些蛋白质,多余的蛋白质可能会通过糖异生等途径转化为脂肪,进而导致体重增加。 2.脂肪方面:婴儿奶粉中的脂肪含量和脂肪酸组成是针对婴儿生长发育特点设计的。婴儿需要一定比例的特定脂肪酸来支持大脑和神经系统的发育等。而大人如果长期大量摄入婴儿奶粉中的脂肪,当脂肪摄入超过身体正常代谢和利用的量时,也会造成脂肪堆积,引发发胖。比如婴儿奶粉中的某些饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸的比例可能与大人日常饮食中适宜的脂肪比例不同,长期偏离可能影响脂肪代谢导致体重变化。 三、个体差异角度 1.年龄因素:不同年龄段的大人身体代谢能力不同。年轻人身体代谢相对较快,可能在一定程度上能更好地处理过量摄入婴儿奶粉带来的热量等,但随着年龄增长,代谢逐渐减慢,更易因喝婴儿奶粉而发胖。例如,20-30岁的年轻人代谢率较高,摄入的多余热量可能更易转化为能量消耗,而40岁以上的人代谢减缓,喝婴儿奶粉后更易储存为脂肪。 2.生活方式因素:如果大人本身是久坐不动的生活方式,运动量极少,那么喝婴儿奶粉后更难消耗多余热量,就更容易胖。而如果大人平时运动量较大,活动量能消耗较多热量,那么喝适量婴儿奶粉可能相对不容易胖。比如经常运动的人每日能量消耗大,即使摄入一定量婴儿奶粉中的热量,也能通过运动消耗掉,而长期不运动的人则易发胖。 3.病史因素:有甲状腺功能减退等代谢性疾病的大人,本身代谢就较慢,喝婴儿奶粉后更易出现体重增加发胖的情况。因为甲状腺功能减退会使身体的基础代谢率降低,对热量的消耗减少,此时摄入婴儿奶粉中的热量就更易转化为脂肪储存起来。 温馨提示:大人一般不建议长期大量饮用婴儿奶粉来替代正常饮食。如果特殊情况下少量饮用,要结合自身的代谢情况、活动量等综合考虑。对于有代谢性疾病等特殊情况的大人,更要谨慎,最好在医生或营养师的指导下选择合适的饮食,以维持健康的体重和身体状况。
8岁儿童处于生长发育关键期,饮食需营养均衡多样化,早餐有鸡蛋羹、全麦面包片、鲜牛奶,上午加餐可选水果,午餐有米饭、清蒸鲈鱼、清炒时蔬,下午加餐可吃无糖或低糖酸奶,晚餐有红薯粥、鸡肉炖蘑菇、清炒小白菜,要注意控制盐摄入,不超3克,避免高糖高脂肪食物,根据个体差异调整食谱,有特殊情况可遵医或营养师调整。 一、早餐 1.鸡蛋羹:取1-2个鸡蛋打入碗中,加入约1.5倍于鸡蛋液量的温水,搅拌均匀后过筛,盖上保鲜膜,用牙签扎几个小孔,放入锅中蒸熟。鸡蛋富含优质蛋白质、卵磷脂等营养成分,对于8岁儿童大脑发育等有重要作用,温水蒸蛋质地柔软,易于儿童消化吸收。 2.全麦面包片:选择全麦制作的面包片,搭配少量无糖花生酱。全麦面包含有丰富的膳食纤维,能增加饱腹感,花生酱提供一定量的优质脂肪和蛋白质,为儿童上午的活动提供能量。 3.鲜牛奶:200-250毫升的鲜牛奶,牛奶是钙的良好来源,每100毫升牛奶约含104毫克钙,对于8岁儿童骨骼生长发育至关重要,能促进骨骼中钙的沉积,帮助儿童长高。 二、上午加餐 1.水果:可选择苹果、香蕉等。苹果富含维生素C、果胶等,维生素C有助于增强儿童免疫力,果胶能促进肠道蠕动;香蕉含有丰富的钾元素,能维持神经肌肉的兴奋性,且口感软糯,适合儿童食用。例如一个中等大小的苹果,或者半根香蕉。 三、午餐 1.米饭:50-100克的米饭,提供碳水化合物,是儿童身体能量的主要来源。 2.清蒸鲈鱼:鲈鱼肉质鲜嫩,富含优质蛋白质、不饱和脂肪酸等。将鲈鱼处理干净后,放入蒸锅中蒸熟,可加入少量葱姜去腥。每100克鲈鱼约含18.6克蛋白质,不饱和脂肪酸有助于儿童大脑和视力发育。 3.清炒时蔬:例如炒西兰花、炒胡萝卜等。西兰花富含维生素A、维生素C、膳食纤维等,胡萝卜含有丰富的胡萝卜素,在体内可转化为维生素A,有助于保护儿童视力。可以将西兰花和胡萝卜切成小块,用少量橄榄油清炒,保留蔬菜的营养成分。 四、下午加餐 1.酸奶:选择无糖或低糖的酸奶,100-150毫升。酸奶富含益生菌,有助于调节儿童肠道菌群,促进消化吸收,同时酸奶也含有蛋白质等营养成分。 五、晚餐 1.红薯粥:将红薯切成小块,与大米一起煮粥。红薯含有丰富的膳食纤维、维生素A、钾等,大米提供碳水化合物。例如红薯和大米的比例约为1:2,煮成的粥易于消化,且能为儿童补充能量。 2.鸡肉炖蘑菇:鸡肉选择鸡胸肉,富含蛋白质,蘑菇如香菇等含有多种矿物质和维生素。将鸡胸肉切块,蘑菇切片,一起炖煮,鸡肉炖至熟透,蘑菇吸收鸡肉的鲜味,营养丰富且味道鲜美,适合儿童食用。 3.清炒小白菜:小白菜富含维生素B族、维生素C等,清炒小白菜能保留其大部分营养,口感清爽,搭配晚餐较为合适。 需要注意的是,8岁儿童正处于生长发育的关键时期,饮食应保证营养均衡,食物种类要多样化,同时要注意控制盐的摄入量,每天不超过3克,避免过多食用高糖、高脂肪的食物,如油炸食品、含糖饮料等。另外,要根据儿童的个体差异,如有的儿童可能对某些食物过敏等,调整食谱。如果儿童有特殊的健康状况或饮食偏好,可在医生或营养师的指导下进一步调整食谱。
谷类中全麦制品含较多膳食纤维儿童要适量摄入、成年人可纳入日常饮食、老年人注意烹饪方式,薯类中红薯含膳食纤维儿童适量吃、成年人可替代精细主食、老年人注意细嚼慢咽和控制量,蔬菜类不同蔬菜含膳食纤维儿童靠多种烹饪方式获取、成年人保证每天摄入一定量、老年人选易咀嚼消化种类并做得软烂,水果类带皮苹果等含膳食纤维儿童控制糖分摄入和食用量、成年人每天吃1-2个、老年人考虑牙齿和血糖情况,豆类中黑豆等含较多膳食纤维儿童做成辅食要煮熟煮透、成年人纳入饮食、老年人注意烹饪方式和有特殊病史按病情控制量。 内容:谷类是膳食纤维的良好来源,例如小麦麸皮,每100克小麦麸皮中膳食纤维含量较高。小麦中的膳食纤维主要存在于麸皮部分,在加工面粉时,麸皮被去除,所以精制面粉中的膳食纤维含量相对较低,而全麦面包、全麦面条等全麦制品保留了更多的麸皮,含有较多膳食纤维。对于不同年龄的人群,儿童可以适量摄入全麦面包等全麦制品来增加膳食纤维摄入,但要注意选择合适的分量,避免过多影响其他营养素的吸收;成年人可以将全麦食品纳入日常饮食,如早餐吃全麦麦片等;老年人由于胃肠功能相对较弱,食用时要注意烹饪方式,避免过于粗糙难以消化。 薯类 内容:红薯是常见的富含膳食纤维的薯类,100克红薯中含有一定量的膳食纤维。红薯中的膳食纤维以果胶等为主,具有一定的保水性。儿童可以适量吃红薯,如蒸煮后作为辅食,但要注意避免一次食用过多导致腹胀;成年人可以将红薯作为主食的一种替代,如用红薯部分替代米饭等精细主食来增加膳食纤维摄入;老年人食用红薯时要注意细嚼慢咽,并且根据自身消化能力控制摄入量,因为老年人胃肠蠕动相对缓慢,过多食用可能引起消化不良。 蔬菜类 内容:不同蔬菜的膳食纤维含量有所差异,例如菠菜,每100克菠菜中含有一定量的膳食纤维。绿叶蔬菜如菠菜、芹菜等,非绿叶蔬菜如西兰花、胡萝卜等都含有膳食纤维。对于儿童来说,蔬菜是获取膳食纤维的重要来源,家长可以通过多种烹饪方式让孩子接受蔬菜,如将蔬菜做成蔬菜泥、蔬菜饼等;成年人可以保证每天摄入一定量的蔬菜,如每餐都有蔬菜,以满足膳食纤维的需求;老年人在选择蔬菜时要注意选择容易咀嚼和消化的种类,如嫩叶类蔬菜,并且烹饪时尽量做得软烂一些,方便消化吸收。 水果类 内容:水果也是膳食纤维的丰富来源,像苹果就是典型代表,带皮的苹果中膳食纤维含量更为可观。不同种类的水果膳食纤维含量不同,例如梨、香蕉等。儿童吃水果可以促进肠道蠕动,但要注意控制糖分摄入,选择合适的水果品种和食用量;成年人可以每天吃1-2个水果来补充膳食纤维;老年人吃水果时要考虑自身牙齿情况和血糖情况,如果牙齿不好可以将水果打成泥状食用,如果血糖高则要选择低糖水果并控制摄入量。 豆类 内容:豆类中的黑豆、红豆等都含有较多膳食纤维。以黑豆为例,每100克黑豆中含有一定量的膳食纤维。对于儿童,豆类可以做成豆类辅食,如黑豆糊等,但要注意确保豆类煮熟煮透;成年人可以将豆类纳入饮食,如制作豆类沙拉、豆类粥等;老年人食用豆类时要注意烹饪方式,避免难以消化,并且如果有肾脏疾病等特殊病史要根据病情控制豆类摄入量。
嘌呤含量不同的食物分为高、中、低三类,高嘌呤食物如动物内脏、部分海鲜、浓肉汤需高尿酸或痛风患者严格限制,中等嘌呤食物如红肉、豆类及豆制品、某些菌类食用需控制量,低嘌呤食物如大部分蔬菜、水果、牛奶及奶制品、蛋类各类人群可适当多吃,痛风患者按病情阶段调整嘌呤食物摄入,一般健康人群、儿童、老年人也应根据自身情况合理搭配嘌呤含量不同的食物以维持健康或预防疾病。 一、高嘌呤食物 1.动物内脏:如猪肝、鸡肝、猪肾、脑等,每100克猪肝中嘌呤含量可达约297毫克,动物内脏中的嘌呤含量普遍较高,对于高尿酸血症患者或痛风患者需严格限制摄入。 2.部分海鲜:一些贝类(如牡蛎、贻贝等)、沙丁鱼、凤尾鱼等属于高嘌呤海鲜,以牡蛎为例,每100克牡蛎嘌呤含量较高,这类海鲜对于血尿酸水平控制不佳的人群应谨慎食用。 3.浓肉汤:熬煮时间较长的肉汤,如排骨浓汤、羊肉汤等,嘌呤含量较高,因为在熬煮过程中,食材中的嘌呤会大量溶出到汤中,痛风急性发作期患者应避免饮用。 二、中等嘌呤食物 1.肉类:牛肉、羊肉、猪肉等红肉,每100克瘦牛肉嘌呤含量约为83.7毫克,这些肉类在适量食用时需注意控制量,对于高尿酸血症患者,每日摄入肉类总量应适当限制。 2.豆类及豆制品:黄豆每100克嘌呤含量约为166.5毫克,还有黑豆、绿豆等,以及豆制品如豆腐、豆浆(未过滤的浓豆浆)等,痛风缓解期患者可适量食用,但也要注意控制摄入量。 3.某些菌类:香菇每100克嘌呤含量约为214毫克,金针菇等菌类也含有一定量的嘌呤,食用时需根据自身尿酸情况合理选择。 三、低嘌呤食物 1.大部分蔬菜:如白菜、卷心菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、西兰花等,每100克这些蔬菜中的嘌呤含量较低,蔬菜富含维生素、矿物质和膳食纤维,是健康饮食的重要组成部分,各类人群均可适当多食用,尤其是痛风患者可以多选择此类蔬菜。 2.水果:几乎所有水果都属于低嘌呤食物,如苹果、香蕉、梨、葡萄、橙子等,水果富含维生素C等营养成分,有助于身体健康,各类人群可放心食用,对于糖尿病患者需注意水果的糖分含量,选择合适的水果品种和食用量。 3.牛奶及奶制品:牛奶每100克嘌呤含量约为1.4毫克,酸奶等奶制品也富含蛋白质等营养,且嘌呤含量低,适合各类人群,尤其是乳糖不耐受人群可以选择低乳糖或无乳糖的奶制品。 4.蛋类:鸡蛋、鸭蛋等蛋类嘌呤含量极低,每100克鸡蛋嘌呤含量约为3.5毫克,是优质蛋白质的良好来源,各类人群均可正常食用,包括孕妇、儿童等。 特殊人群方面,对于痛风患者,无论是高、中还是低嘌呤食物的摄入都需要严格根据病情阶段来调整。在急性发作期,应尽量避免高嘌呤食物,选择低嘌呤食物;在缓解期可适当放宽,但仍需控制中等嘌呤食物的摄入。对于一般健康人群,保持均衡饮食,合理搭配各类嘌呤含量不同的食物,有助于维持身体的健康状态,预防高尿酸血症等疾病的发生。儿童在饮食中也应注意合理摄入各类食物,避免过多摄入高嘌呤食物,培养健康的饮食习惯。老年人由于代谢功能可能有所下降,在饮食中对嘌呤的摄入也需要关注,根据自身健康状况调整食物的选择和摄入量。
猕猴桃富含多种营养成分有对心血管健康降低胆固醇调节血压、对消化系统促进消化、对免疫系统增强免疫力、对眼睛健康有益等好处但过敏人群需避免食用糖尿病患者要监测血糖肠胃功能较弱人群要适量食用。 一、猕猴桃的营养成分 猕猴桃富含多种营养成分,每100克猕猴桃中维生素C含量约为62毫克,还含有维生素K、维生素E、钾、镁、纤维素等。其中维生素C含量较高,维生素C具有抗氧化作用,能够清除体内自由基,有助于维持细胞的正常功能。 二、对心血管健康的益处 1.降低胆固醇:猕猴桃中的纤维素可以帮助降低血液中的胆固醇水平。有研究表明,长期食用富含纤维素的食物有助于减少动脉粥样硬化的风险,而猕猴桃中的纤维素能在一定程度上发挥这样的作用,通过结合肠道内的胆固醇,促进其排出体外,从而维持血液中胆固醇的正常代谢。 2.调节血压:猕猴桃中含有钾元素,钾有助于促进钠的排出,对于调节血压有一定帮助。适量摄入钾可以帮助维持体内电解质平衡,对于高血压患者来说,适当食用猕猴桃可能有助于辅助控制血压,但不能替代正规的降压治疗。 三、对消化系统的作用 1.促进消化:猕猴桃中的纤维素能够增加粪便体积,促进肠道蠕动,有助于预防便秘。其含有的蛋白酶还能帮助分解食物中的蛋白质,促进消化吸收。对于一些消化不良的人群,适当食用猕猴桃可以改善消化功能,但如果是严重的消化系统疾病患者,应在医生指导下食用。 四、对免疫系统的影响 由于猕猴桃富含维生素C等营养成分,维生素C可以增强白细胞的活性,提高机体的免疫力,有助于人体抵抗外界病菌的入侵。对于不同年龄段的人群,正常人群通过合理食用猕猴桃可以维持良好的免疫状态;对于免疫力较低的人群,如老年人、儿童等,在保证不过敏的情况下,适当食用猕猴桃可以作为增强免疫力的一种辅助方式,但也要注意整体的营养均衡和健康生活方式的维持。 五、对眼睛健康的好处 猕猴桃中含有维生素C、维生素E和叶黄素等营养物质,这些成分对眼睛健康有益。维生素C和维生素E具有抗氧化作用,能够保护眼睛免受自由基的损伤;叶黄素则是视网膜的重要组成成分,有助于预防视网膜病变等眼部疾病。对于长期用眼的人群,如学生、上班族等,适当食用猕猴桃可以在一定程度上维护眼睛的健康,但不能完全依赖其来预防所有眼部疾病,仍需注意合理用眼。 六、特殊人群注意事项 1.过敏人群:部分人可能对猕猴桃过敏,过敏症状可能包括口腔瘙痒、皮疹、呼吸困难等。对于有猕猴桃过敏史的人群应避免食用。儿童如果是首次接触猕猴桃,要特别注意观察是否有过敏反应,因为儿童的免疫系统相对更脆弱,过敏反应可能更严重。 2.糖尿病患者:猕猴桃含糖量相对适中,但糖尿病患者食用时需要监测血糖。因为虽然其升糖指数相对不是特别高,但仍会使血糖有所升高,所以要根据自身血糖控制情况,在医生或营养师的指导下适量食用。 3.肠胃功能较弱人群:猕猴桃性寒凉,对于一些肠胃功能较弱、容易腹泻的人群,过量食用可能会加重肠胃不适。儿童肠胃功能尚未完全发育成熟,更要注意适量食用,避免引起腹泻等问题;老年人肠胃功能逐渐衰退,也应根据自身情况控制食用量。