首都医科大学附属北京友谊医院营养科
简介：丁冰杰，首都医科大学附属北京友谊医院，营养科，副主任医师，博士。 首都医科大学营养与食品卫生博士毕业，擅长肥胖症、糖尿病、高脂血症、痛风症、肾脏疾病、外科疾病等各类疾病的肠内营养支持和营养治疗、营养风险筛查及营养评定等。 参与和承担5项国家级及校级院级科研课题，发表科研论文10篇（其中SCI论文6篇）。
肥胖症、糖尿病、高脂血症、痛风症、肾脏疾病、外科疾病等各类疾病的肠内营养支持和营养治疗、营养风险筛查及营养评定等。
副主任医师
不爱吃饭可能是儿童健康问题，可能影响营养摄入和生长发育。可采取检查健康状况、创造愉快就餐环境、提供多样化食物、控制零食和饮料摄入、培养良好饮食习惯、增加运动量、与孩子沟通、寻求专业帮助等措施，同时需根据孩子年龄段和特殊情况进行个性化管理。 1.检查孩子的健康状况 首先，需要确保孩子没有身体上的问题导致不爱吃饭。带孩子去看医生，进行全面的身体检查，以排除任何潜在的疾病。 2.创造愉快的就餐环境 创建一个安静、舒适、没有干扰的就餐环境，可以帮助孩子更好地进食。可以选择孩子喜欢的餐具和餐椅，让他们感到愉悦和舒适。 3.提供多样化的食物选择 孩子可能会对某些食物不感兴趣，因此提供多样化的食物选择是很重要的。尝试给孩子提供不同颜色、口味和质地的食物，以激发他们的食欲。 4.控制零食和饮料的摄入 过多的零食和饮料可能会影响孩子的食欲，尤其是高糖和高脂肪的食物。限制孩子的零食摄入，并提供健康的替代品，如水果和蔬菜。 5.培养良好的饮食习惯 定时进餐，避免过度喂养或饥饿，让孩子养成规律的饮食习惯。同时，鼓励孩子慢慢咀嚼食物，享受进食的过程。 6.增加运动量 适当的运动可以增加孩子的食欲，帮助他们消耗更多的能量。鼓励孩子进行户外活动，增加运动量。 7.与孩子沟通 与孩子建立良好的沟通，了解他们对食物的喜好和不喜欢的原因。尝试采用积极的鼓励和引导，而不是强迫孩子进食。 8.寻求专业帮助 如果孩子的不爱吃饭问题持续存在或严重影响他们的健康，可能需要寻求专业的帮助，如营养师或医生的建议。 对于不同年龄段的孩子，需要有不同的关注和处理方式： 婴儿（0-1岁）：对于这个阶段的孩子，母乳或配方奶是主要的食物来源。确保孩子有足够的吸吮和进食时间，同时观察孩子的体重增长和其他健康指标。 幼儿（1-3岁）：孩子开始尝试更多的固体食物，但仍需要继续提供母乳或配方奶。可以逐渐引入各种食物，包括蔬菜、水果、肉类、鱼类和谷物。注意食物的质地和大小，以适应孩子的咀嚼能力。 儿童（3岁以上）：孩子的饮食需求逐渐接近成人，但仍需要注意营养均衡。鼓励孩子参与食物选择和准备过程，培养他们对健康食物的兴趣。 此外，对于一些特殊人群，如早产儿、有过敏史的孩子或正在接受特殊饮食的孩子，需要根据具体情况进行个性化的饮食管理和指导。 总之，不爱吃饭可能是一个复杂的问题，但通过采取适当的措施，可以帮助孩子建立良好的饮食习惯。如果问题持续存在或严重影响孩子的健康，建议咨询专业医生或营养师的意见。
维生素参与机体代谢调节如B族维生素等发挥特定作用，维持组织器官正常功能包括维生素A对视觉与上皮组织、维生素D对骨骼发育及钙磷代谢的作用，维生素E有抗氧化与免疫调节功能，孕妇需保证充足维生素尤其是叶酸，老年人因消化吸收减退易缺需适当补充，长期素食者易缺B12和D需通过强化食品或剂补充，胃肠道疾病患者可能需额外补充相关维生素。 一、参与机体代谢调节 维生素是维持机体正常代谢不可或缺的物质，不同种类维生素在代谢中发挥特定作用。例如维生素B族中的维生素B1参与碳水化合物代谢，作为丙酮酸氧化脱羧酶的辅酶，促进丙酮酸转化为乙酰辅酶A，保障能量产生；维生素B2参与构成黄素酶辅酶，参与体内氧化还原反应，推动细胞呼吸过程以维持能量代谢正常运转；维生素C参与体内羟化反应，是胶原蛋白合成的必要物质，还能参与神经递质合成等生理过程，同时具有抗氧化性，可清除体内自由基，保护细胞免受氧化损伤，维持代谢环境稳定。 二、维持组织器官正常功能 1.视觉与上皮组织维护：维生素A是构成视觉细胞内感光物质视紫红质的关键成分，缺乏时会导致视紫红质合成不足，引发夜盲症；同时对上皮组织的正常结构和功能起维持作用，缺乏时上皮组织会出现干燥、增生、角化等异常情况。 2.骨骼发育与钙磷代谢调节：维生素D能促进肠道对钙、磷的吸收，调节体内钙磷代谢平衡，维持血钙、血磷浓度稳定，对骨骼的正常生长、矿化至关重要。儿童缺乏维生素D易患佝偻病，表现为骨骼畸形等；成人缺乏则易患骨软化症，导致骨骼强度下降。 三、抗氧化与免疫调节 1.抗氧化功能：维生素E是脂溶性抗氧化剂，可保护细胞膜及其他细胞结构中的多不饱和脂肪酸免受氧化损伤，维持细胞膜完整性，延缓细胞衰老；同时参与免疫调节，影响免疫细胞的功能及免疫反应过程，有助于增强机体免疫力。 特殊人群注意事项 孕妇：需保证充足维生素摄入以满足胎儿生长发育需求，尤其是叶酸，孕期缺乏叶酸可能导致胎儿神经管畸形，应在医生指导下适当补充叶酸等维生素。 老年人：因消化吸收功能减退，更易出现维生素缺乏情况，可通过合理饮食或在医生评估下适当补充维生素，以维持机体正常生理功能。 长期素食者：由于植物性食物中维生素B12含量较低，且缺乏紫外线照射合成维生素D的条件，易存在维生素B12、维生素D等缺乏风险，需通过食用强化相关维生素的食品或补充剂来保证摄入。 胃肠道疾病患者：如炎症性肠病患者，胃肠道吸收功能受影响，可能需要在医生监测下额外补充相关维生素，以满足机体代谢需求。
目前缺乏足够高质量临床研究证实日本酵素能达成其常见宣称功效健康人群无需依赖日本酵素孕妇及哺乳期女性、患有慢性疾病人群需注意相关事项正确健康维护应遵循科学生活方式包括均衡饮食适度运动充足睡眠等。 一、科学证据对日本酵素宣称功效的验证情况 目前缺乏足够高质量的临床研究证实日本酵素能显著达成其常见宣称功效。例如，对于其宣称帮助消化的作用，人体内的消化过程受复杂的消化液环境调控，酵素中的酶属于蛋白质类物质，经胃肠道消化液作用后活性会被破坏，难以直接在体内发挥体外实验中所假设的消化辅助作用；对于减肥功效，没有可靠研究表明日本酵素能单纯通过分解脂肪等机制实现有效减重，体重管理需基于热量摄入与消耗的平衡，而非依赖此类产品；在增强免疫力方面，也无充分科学证据显示日本酵素可特异性提升人体免疫力，人体免疫力维持依赖于均衡营养、良好作息等多方面综合因素，并非由单一酵素产品决定。 二、不同人群使用日本酵素的注意事项 （一）健康人群 健康人群若单纯依赖日本酵素来维持身体机能并无必要，因为正常均衡饮食（如每日摄入足够的蔬菜、水果、全谷物等）已能为人体提供所需的维生素、矿物质、膳食纤维等营养物质，无需额外借助日本酵素来补充所谓“酵素”成分来维持身体正常运转。 （二）特殊人群 1.孕妇及哺乳期女性：日本酵素成分复杂，其中可能含有的某些物质可能对胎儿或婴儿产生未知影响。由于孕妇和哺乳期女性处于特殊生理阶段，身体代谢等机能与常人不同，为避免潜在风险，不建议此类人群使用日本酵素。 2.患有慢性疾病人群（如糖尿病、高血压等）：日本酵素中的成分可能与慢性病患者正在服用的药物发生相互作用，干扰药物疗效或引发不良反应。例如，糖尿病患者服用的降糖药物可能与酵素中的某些成分在血糖调控上产生冲突，高血压患者的降压药物也可能与酵素成分存在未知的相互作用，因此这类人群应在医生严格指导下谨慎对待日本酵素的使用，不可自行随意服用。 三、正确的健康维护方式 保持健康应遵循科学的生活方式，包括均衡饮食（保证每日摄入谷类、蔬菜水果、优质蛋白等各类食物，维持营养均衡）、适度运动（根据自身状况选择合适的运动方式，如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动）、充足睡眠（成年人一般保证7-9小时的高质量睡眠）等。大量科学研究已证实，通过上述科学方式维持身体机能，比依赖日本酵素这类缺乏充分证据支持的产品更能有效保障身体健康，均衡饮食和运动对身体各项机能的维持有着明确且重要的作用，是维持健康的基石。
乳房发育需摄入富含蛋白质的食物以构建基础物质且特殊病史人群需遵医嘱控量、富含维生素的食物中维生素E助卵巢发育等且服用抗凝药女性需注意摄入量、B族维生素对乳房有调节作用但糖尿病女性选全麦食品要注意血糖生成指数、适量富含脂肪的食物如坚果利于乳房丰满但有相关病史者需控量、富含胶原蛋白的食物如猪蹄可维持乳房饱满但胃肠弱女性可适当减少摄入或选易消化形式。 一、富含蛋白质的食物 蛋白质是乳房发育的基础物质。像牛奶，每100毫升牛奶约含3克左右蛋白质，它能为乳房组织的构建提供原料；鸡蛋也是优质蛋白质的良好来源，一个鸡蛋大约含6-7克蛋白质，其所含的蛋白质氨基酸组成与人体需要最接近，容易被人体吸收利用。对于女性来说，每日摄入适量的蛋白质有助于维持乳房正常的生理结构和功能。不过，有肾脏疾病等特殊病史的人群需要在医生指导下控制蛋白质的摄入量，因为过多蛋白质可能加重肾脏负担。 二、富含维生素的食物 1.维生素E：它有促进卵巢发育和完善、使成熟的卵细胞增加、刺激雌激素分泌的作用，从而促进乳腺管增长，乳房长大。芝麻油、玉米油、花菜等食物中富含维生素E，每100克芝麻油中维生素E含量可达43.21毫克。女性日常可通过食用这类食物来摄取维生素E，但对于正在服用抗凝药物的女性，要注意维生素E的摄入量，因为维生素E可能增强抗凝药物的作用，增加出血风险。 2.B族维生素：维生素B族中的维生素B2参与体内生物氧化与能量代谢，维生素B6则对乳房发育有一定调节作用。全麦食品、豆类等食物富含B族维生素，全麦面包每100克中含有一定量的B族维生素。一般人群均可正常摄入，但患有糖尿病的女性在选择全麦食品时要注意其血糖生成指数，避免血糖波动过大。 三、富含脂肪的食物 适量的脂肪摄入是乳房发育所必需的，因为乳房组织中脂肪含量较高。像坚果类食物，如花生，每100克花生中脂肪含量约为44.3克，花生中的脂肪属于健康脂肪，其中的不饱和脂肪酸有助于维持身体正常的生理功能，对乳房的丰满有一定帮助。不过，对于有肥胖症、高脂血症等病史的女性，要控制脂肪的摄入量，避免加重病情，可选择摄入如橄榄油等富含单不饱和脂肪酸的脂肪来源。 四、富含胶原蛋白的食物 猪蹄中含有丰富的胶原蛋白，每100克猪蹄中胶原蛋白含量相对较高。胶原蛋白能增加皮肤的弹性和韧性，对维持乳房的饱满有一定作用。但对于胃肠功能较弱的女性，过多食用猪蹄可能会引起消化不良，这类女性可适当减少摄入量或选择易消化的胶原蛋白补充形式。
谷物类的燕麦、糙米含较多膳食纤维，蔬菜类的西兰花、菠菜、芹菜等含膳食纤维，水果类的苹果、梨含膳食纤维，豆类的红豆、绿豆富含膳食纤维，儿童可逐渐添加合适辅食摄入膳食纤维要循序渐进，老年人适当多吃需搭配充足水分细嚼慢咽，糖尿病患者选升糖指数低的富含膳食纤维食物并注意均衡和监测血糖。 一、谷物类 1.燕麦：每100克燕麦中膳食纤维含量可达10克左右，属于高膳食纤维谷物，能为人体提供充足的膳食纤维，且燕麦中的β-葡聚糖等成分还有助于降低胆固醇等益处。2.糙米：相较于精米，糙米保留了外层的糠层和胚芽，其膳食纤维含量比精米高很多，食用糙米能增加膳食纤维摄入，促进肠道蠕动。 二、蔬菜类 1.西兰花：每100克西兰花含膳食纤维约1.6克，西兰花营养丰富，膳食纤维有助于维持肠道正常功能，且其富含维生素C等多种营养素。2.菠菜：每100克菠菜含膳食纤维约2.2克，菠菜是常见蔬菜，膳食纤维能促进肠道蠕动，帮助排便，同时菠菜还含有铁等矿物质。3.芹菜：芹菜茎部膳食纤维含量较为丰富，食用芹菜时带茎一起吃能摄入更多膳食纤维，有助于肠道健康。 三、水果类 1.苹果：带皮吃的苹果每100克含膳食纤维约2.4克，苹果中的膳食纤维能增加饱腹感，同时其含有的果胶等成分对肠道有调节作用。2.梨：梨也是膳食纤维含量较高的水果，食用梨能补充膳食纤维，且梨有一定的润肺止咳等功效，膳食纤维有助于维持肠道正常生理功能。 四、豆类 1.红豆：每100克红豆膳食纤维含量约13克，红豆不仅富含膳食纤维，还含有蛋白质等营养成分，可通过煮粥等方式食用来增加膳食纤维摄入。2.绿豆：绿豆同样富含膳食纤维，食用绿豆制成的食品，如绿豆汤等，能补充膳食纤维，同时绿豆有清热解暑等作用，膳食纤维有助于肠道健康维护。 特殊人群注意事项 儿童：儿童消化系统发育尚不完全，可逐渐添加合适的蔬菜泥（如西兰花泥、菠菜泥等）、水果泥（如苹果泥、梨泥等）以及适量的全谷物辅食（如少量煮软的燕麦）来摄入膳食纤维，但要注意循序渐进，避免一次摄入过多引起消化不良。 老年人：老年人胃肠蠕动相对缓慢，可适当多吃膳食纤维丰富的食物，但要注意搭配充足水分，因为膳食纤维需要水分来发挥作用，同时进食时应细嚼慢咽，避免因膳食纤维摄入过多而引起胃肠不适。 糖尿病患者：选择膳食纤维丰富的食物时，优先考虑升糖指数低的品种，如燕麦等，因为膳食纤维有助于延缓碳水化合物的吸收，控制血糖波动，但需注意整体饮食的均衡和血糖监测。