主任张超

张超副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院乳腺外科

个人简介

简介:张超,首都医科大学博士研究生,临床经历:2005至今北京朝阳医院乳腺外科,乳腺外科教学秘书。主持首医教学课题1项,参与国家级课题2项,省部级课题6项,其他课题5项。 发表多篇sci论文,及中文核心期刊论文。 社会或学会兼职:北京朝阳医院乳腺外科副主任医师;中华医学会乳腺肿瘤分会 青年委员会委员;中华医学会肿瘤分会青年委员会 委员;中国生命关怀协会 智慧照护与健康养生专业委员会 母婴健康学部 常务委员;中国妇幼保健协会青年工作委员会 委员;北京围手术期医学研究会乳腺外科专业委员会;国际婴儿亲子安抚指导。

擅长疾病

乳头溢液,乳腺癌规范化治疗,乳腺癌术后美容整复,乳房肿物微创手术,乳腺腔镜诊疗。

TA的回答

问题:奶头痒是咋回事啊

奶头痒可能由皮肤干燥、局部刺激、感染、过敏或乳腺疾病等多种原因引起,需结合具体表现判断。 皮肤干燥或屏障受损 秋冬季节空气干燥、频繁清洁或过度使用刺激性洗护用品,可能破坏乳头皮肤屏障,导致干燥瘙痒。表现为局部轻度脱屑、无红肿渗液。建议选择含神经酰胺的保湿霜(如凡士林、维生素E乳),穿纯棉透气内衣,避免热水烫洗,哺乳期女性因哺乳频繁摩擦也易出现此类问题。 局部刺激或物理摩擦 化纤、紧身衣物摩擦乳头,或使用含酒精、香精的洗护用品,可能引发接触性刺激。表现为瘙痒伴局部发红、无渗出液。需更换纯棉宽松内衣,停用可疑洗护产品,用温和无泡型清洁液(如清水或婴儿沐浴露)。敏感肌女性尤其需注意材质选择。 感染性因素 念珠菌感染:常见于免疫力低下(如糖尿病、长期用抗生素)或哺乳期女性,表现为瘙痒伴白色乳酪状分泌物、乳晕脱屑。需在医生指导下使用抗真菌药膏(如克霉唑乳膏),糖尿病患者需优先控制血糖。 细菌感染:如乳头毛囊炎,表现为局部红肿、疼痛、小脓疱,可外用莫匹罗星软膏,严重时需口服抗生素。 过敏反应 对内衣洗涤剂、护肤品、金属乳头贴或新换的内衣材质过敏,会引发瘙痒伴红斑、丘疹。需立即停用可疑物品,避免搔抓,可口服抗组胺药(如氯雷他定)缓解症状,过敏体质者建议提前做过敏原检测。 乳腺疾病信号 乳腺增生:常伴随乳房胀痛,月经前加重,需做乳腺超声排查。 乳头湿疹样癌(罕见):表现为单侧乳头持续瘙痒、脱屑、渗液,伴乳头内陷或溃疡,40岁以上女性需警惕,建议尽早到乳腺专科就诊。 若瘙痒持续超2周、伴异常分泌物或皮肤破溃,需及时就医,排查激素水平、乳腺超声或分泌物涂片检查。

问题:哺乳期一侧乳房隐痛什么原因

哺乳期一侧乳房隐痛常见于乳汁淤积、乳腺炎早期、乳头损伤或激素波动等情况,需结合具体症状和诱因判断,优先通过哺乳或吸乳缓解淤积,必要时就医排查感染或病变。 一、乳汁淤积 乳汁淤积是哺乳期隐痛最常见原因,因哺乳间隔过长、姿势不当或乳头皲裂导致乳汁排出不畅,淤积的乳汁压迫周围组织引发隐痛。症状常伴随局部乳房肿胀、触痛,无明显红肿发热。建议哺乳时确保婴儿含住乳头及大部分乳晕,哺乳后及时排空乳房(如用吸奶器轻柔吸出剩余乳汁),避免单侧受压过久。 二、乳腺炎早期 乳汁淤积未及时处理时,细菌入侵可引发乳腺炎早期,表现为单侧乳房隐痛伴局部轻微红肿、皮温略高,可能伴随低热(37.3-38℃)。哺乳期女性因乳头破损或哺乳姿势错误易感染,需警惕进展为明显红肿热痛、高热。应对措施:优先增加哺乳频率(每2-3小时哺乳一次),局部冷敷缓解疼痛,避免自行使用非处方止痛药,必要时就医。 三、乳头或乳晕区损伤 哺乳时婴儿含乳不当(如仅含乳头)导致乳头皲裂、破损或乳晕区皮肤损伤,疼痛可放射至乳房深部,尤其在哺乳时加重。症状伴随乳头裂口、渗液或结痂,婴儿吸吮时疼痛明显。建议哺乳时确保婴儿含住乳头及乳晕区,哺乳后用温水清洁乳头,涂抹医用纯羊脂膏保护伤口,避免刺激破损部位。 四、激素波动或乳腺增生 哺乳期女性因产后激素水平变化(如雌孕激素调整)或情绪压力诱发乳腺组织生理性增生,表现为单侧乳房隐痛,触诊可发现局部颗粒感或结节感,疼痛与情绪、作息相关。初次生育或长期焦虑的哺乳期女性更易出现此类情况。建议通过轻柔按摩乳房(顺时针方向)、调整作息(避免熬夜)、保持情绪稳定缓解,若隐痛持续或加重需就医排查乳腺结节或囊肿。

问题:女性乳房阵阵刺痛是怎么回事

女性乳房阵阵刺痛可能与生理变化、乳腺增生、囊肿、炎症或肿瘤等因素相关,多数为良性情况,但若持续或加重需及时就医排查。 一、生理因素:月经周期波动可引发经前乳房刺痛,双侧多见,经后缓解;青春期女性发育阶段因激素波动出现短暂刺痛;孕期及哺乳期因乳腺增生和乳汁淤积,若哺乳不当或乳头损伤可诱发刺痛;性生活后或运动后胸部短暂充血也可能导致刺痛,通常数小时内缓解。 二、乳腺增生:育龄女性多见,雌激素与孕激素比例失衡导致乳腺组织增生,刺痛多为双侧,经前加重,经后减轻,部分患者可触及颗粒状结节,超声检查可见乳腺结构紊乱,建议通过规律作息、减少咖啡因摄入等非药物方式缓解症状。 三、乳腺囊肿:良性病变,乳腺内形成充满液体的囊性结构,刺痛常因囊肿压迫周围组织,多为单侧,质地较软,边界清晰,超声检查可明确诊断,无症状者无需处理,若囊肿较大或疼痛明显,可咨询医生评估是否需穿刺引流。 四、乳腺炎:哺乳期女性高发,多因细菌经乳头破损侵入乳腺组织,单侧乳房出现红肿热痛,可伴随发热、寒战,需及时就医抗感染治疗,早期可通过频繁哺乳、冷敷缓解症状,避免自行用药影响婴儿健康。 五、乳腺恶性病变:中老年女性需警惕,单侧乳房刺痛伴无痛性肿块、乳头溢液(尤其是血性)、皮肤凹陷或橘皮样改变,若伴随腋窝淋巴结肿大,应尽快通过超声、钼靶检查明确诊断,早期干预预后更佳。 特殊人群提示:青春期女性发育期间避免剧烈运动,减少胸部碰撞;哺乳期女性需注意哺乳卫生,每次哺乳后清洁乳头,避免乳汁淤积;有乳腺癌家族史的女性应从40岁起每年进行乳腺超声检查,45岁后增加钼靶检查频率;若刺痛持续超过1周、伴随异常肿块或溢液,需及时就医。

问题:乳增宁片的功效与作用

乳增宁片是一种常用于乳腺增生等乳腺疾病的中成药,主要通过疏肝解郁、调理冲任发挥治疗作用,能缓解乳房胀痛、肿块等症状,为临床常用的乳腺疾病辅助治疗药物。 一、核心功效与适应症 乳增宁片主要用于肝郁气滞、冲任失调所致的乳腺增生,可缓解乳房肿块、胀痛(经前加重、经后减轻)、结节质地中等、边界不清等症状,尤其适用于轻中度乳腺增生患者的症状改善。 二、疏肝解郁,改善情绪相关症状 中医认为乳腺增生与“肝郁气滞”密切相关,乳增宁片中的柴胡、香附等成分可疏肝理气,缓解情绪不畅、焦虑烦躁等肝郁表现,减少情绪波动对乳腺组织的刺激,间接减轻乳房胀痛症状。 三、调理冲任,调节内分泌平衡 现代药理研究显示,其有效成分可调节体内雌激素、孕激素等激素水平,改善内分泌失衡导致的乳腺组织增生状态,促进增生结节软化、缩小,对乳腺组织形态学改善有积极作用(临床观察支持)。 四、临床应用与研究支持 临床研究表明,乳增宁片对肝郁气滞型乳腺增生的总有效率达70%以上,可改善乳房疼痛评分、肿块硬度等指标,且长期服用安全性较高,无明显依赖性,常作为乳腺增生的基础治疗药物联合其他方法使用。 五、特殊人群注意事项 孕妇、哺乳期妇女:需在医生指导下使用,孕妇慎用(成分复杂,避免潜在风险); 过敏体质者:对药物成分(如艾叶、淫羊藿等)过敏者禁用,过敏体质需提前告知医师; 肝肾功能不全者:建议咨询医生后服用,避免药物蓄积风险; 服药期间:忌辛辣刺激饮食,保持情绪稳定,定期复查乳腺超声评估疗效。 (注:以上内容基于临床研究及中医理论总结,具体用药需结合个人病情,由医生开具处方后使用。)

问题:局奶疼没发烧是怎么回事

局奶疼没发烧可能由多种原因引起,常见于哺乳期乳汁淤积、乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳头/乳晕区损伤或胸部压迫等,需结合疼痛部位、持续时间及伴随症状判断。 一、哺乳期乳汁淤积:多见于哺乳期女性,因乳汁排出不畅(如哺乳间隔长、婴儿含乳姿势差),局部形成硬结或肿块,伴随疼痛但无发热。若乳汁持续淤积超24小时,需警惕急性乳腺炎风险,建议按需哺乳并轻柔按摩乳房。 二、乳腺增生:育龄女性高发,与月经周期相关,雌激素波动引发乳腺组织充血水肿,表现为乳房胀痛或刺痛,月经前加重、经后缓解,无发热。长期熬夜、精神压力大或高盐饮食可能诱发或加重症状,需通过乳腺超声排除器质性病变。 三、乳腺纤维瘤:年轻女性(20-30岁)多见良性肿瘤,多数无痛,少数因肿瘤压迫周围组织出现轻微疼痛,质地硬、边界清晰。建议每6-12个月超声复查,若肿瘤短期内增大(直径>2cm)或疼痛明显,需进一步检查。 四、乳头/乳晕区损伤:乳头皲裂(哺乳时婴儿咬伤、摩擦)、乳头炎或乳晕皮肤破损,疼痛集中于乳头/乳晕区域,伴局部红肿或渗液,因未感染乳腺实质故无发热。哺乳后清洁乳头并涂抹乳头保护霜,可预防此类问题。 五、胸部压迫或外伤:运动撞击、长期穿紧身内衣压迫乳房,或内衣肩带过紧摩擦皮肤,导致局部软组织损伤或血液循环障碍,出现疼痛。若疼痛持续超3天或伴局部淤青、活动受限,需排除肋骨或胸壁损伤。 特殊人群提示:哺乳期女性应优先通过调整哺乳姿势、增加哺乳频率促进乳汁排出;非哺乳期女性若疼痛与月经周期无关且持续加重,建议及时至乳腺科就诊;低龄儿童(<10岁)乳房疼痛罕见,若出现需警惕性早熟或乳腺发育异常,建议儿科或内分泌科评估。

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