西安交通大学第一附属医院神经内科
简介：西安交通大学医学院第一附属医院，神经内科，副主任医师，医学博士。先后两次出国进修学习，主要从事脑血管病、帕金森病、特发性震颤等运动障碍疾病、痴呆以及神经系统变性病的研究。任陕西省青年卒中委员会副主任委员，陕西神经康复学会继续医学教育分会委员，西安市医学会神经内科学分会委员。
脑血管病、帕金森病、运动障碍疾病、偏头痛、颈椎病、认知功能障碍等。
副主任医师
右手麻木可由多种因素引发，颈椎病致颈椎退变使颈椎间隙变窄压迫支配右手神经根会致右手麻木伴颈部不适等，腕管综合征因腕管内压力增高压迫正中神经出现右手桡侧三个半手指麻木刺痛等，脑供血不足致脑部血管病变使手部神经血液供应减少引发右手麻木伴头晕头痛等，糖尿病患者长期血糖控制不佳致神经病变累及支配右手神经出现右手麻木伴手脚发凉等，右手受外伤直接损伤神经或周围组织也会导致右手麻木且有外伤表现 一、神经受压因素 （一）颈椎病影响 长期伏案工作、不良坐姿等导致颈椎发生退变，如椎间盘突出、骨质增生等，使得颈椎间隙变窄，进而压迫支配右手的神经根。当神经根受压时，神经传导功能受阻，就会引发右手麻木，常伴随颈部酸痛、活动受限等表现，多见于长期保持固定姿势的人群，像办公室职员、长时间看电子产品的人群。 （二）腕管综合征所致 手腕部位的腕管内空间相对狭窄，频繁用手劳作（如长时间打字、织毛衣等）会使腕管内压力增高，压迫正中神经，从而出现右手桡侧三个半手指麻木、刺痛等症状，这类人群以手工劳动者、频繁使用手腕的职业人群为主。 二、血管供血问题 脑供血不足引发 脑部血管发生粥样硬化、狭窄等病变时，会导致脑供血不足，使得向手部神经的血液供应减少，影响神经的正常功能，进而出现右手麻木现象，常伴有头晕、头痛等症状，常见于有高血压、高血脂等基础疾病的人群。 三、代谢性疾病影响 糖尿病神经病变情况 糖尿病患者长期血糖控制不佳，高血糖状态会损伤神经纤维，引起神经病变。当累及支配右手的神经时，就会出现右手麻木症状，同时可能伴有手脚发凉、感觉减退等表现，糖尿病患者需严格控制血糖以降低神经病变风险。 四、外伤因素作用 右手受到外伤，如骨折、扭伤、切割伤等，直接损伤局部神经或周围组织，会导致神经传导异常或局部血液循环障碍，从而引发右手麻木，受伤后局部多有肿胀、疼痛等明显外伤表现。
上课犯困可能是由多种原因引起的，如睡眠不足、作息不规律、饮食不健康、缺乏运动等。以下是一些建议来帮助你解决这个问题：保持良好的睡眠、调整作息时间、健康饮食、适度运动、课间休息、保持水分摄入、培养兴趣、管理压力、寻求支持等。每个人的情况不同，因此可能需要尝试不同的方法来找到最适合自己的解决方案。 上课老是犯困可能由多种原因引起，以下是一些建议来帮助你解决这个问题： 1.保持良好的睡眠：确保每晚都有足够的睡眠时间，建立规律的睡眠时间，创造一个安静、黑暗和凉爽的睡眠环境。 2.调整作息时间：尽量避免在晚上使用电子设备或进行刺激性的活动，以免影响睡眠。在白天，可以适当增加户外活动时间，让身体适应白天的节奏。 3.健康饮食：保持均衡的饮食，避免过度摄入咖啡因或糖分，以免引起兴奋和疲劳的波动。多吃富含蛋白质、复合碳水化合物和健康脂肪的食物，如鸡肉、鱼类、蔬菜和水果。 4.适度运动：定期进行适度的身体活动，如散步、跑步或做瑜伽，可以提高身体的能量水平和注意力。 5.课间休息：在课堂上，利用课间休息时间进行短暂的活动，如伸展、走动或深呼吸，有助于恢复精力。 6.保持水分摄入：喝足够的水，避免脱水，因为脱水可能导致疲劳和注意力不集中。 7.培养兴趣：尽量让学习变得更有趣，可以通过参加课外活动、与老师互动或寻找与课程相关的兴趣点来提高学习的积极性。 8.管理压力：学会有效地应对压力，避免长期处于紧张和焦虑状态，因为压力可能导致疲劳和困倦。 9.寻求支持：如果犯困问题严重影响学习和生活，可以与老师、家长或医生沟通，寻求专业的建议和帮助。 每个人的情况不同，因此可能需要尝试不同的方法来找到最适合自己的解决方案。同时，要保持耐心和积极的态度，犯困问题通常是可以改善的。如果问题持续存在或严重影响生活质量，建议咨询医生进行进一步的评估和建议。
腔梗是一种常见的脑血管疾病，通常症状轻微，诊断基于影像学检查，治疗方法包括药物治疗、控制风险因素和康复治疗，预防措施包括保持健康生活方式、控制慢性病和关注心理健康。 腔梗的症状通常比较轻微，因为梗死的部位通常较小，不会影响大脑的主要功能。然而，一些患者可能会出现以下症状： 轻度的神经系统症状，如面部、手臂或腿部的无力或麻木，言语不清，头晕或平衡问题。 认知障碍，如记忆力下降、注意力不集中或思维迟缓。 情感问题，如抑郁或焦虑。 腔梗的诊断通常基于头部影像学检查，如磁共振成像（MRI）或计算机断层扫描（CT）。这些检查可以帮助医生确定梗死的部位和大小。 治疗腔梗的方法主要包括以下几个方面： 药物治疗：医生可能会开处方给患者服用抗血小板药物，如阿司匹林或氯吡格雷，以预防血栓形成；他汀类药物，以降低胆固醇水平；以及其他可能有助于改善血液循环和预防并发症的药物。 控制风险因素：管理高血压、糖尿病、高血脂等潜在的健康问题，戒烟，控制体重，进行适当的运动等，对于预防腔梗的复发非常重要。 康复治疗：在某些情况下，患者可能需要进行康复治疗，如物理治疗、语言治疗或职业治疗，以帮助恢复受损的功能。 预防腔梗的发生也非常重要。以下是一些建议： 保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动、减少吸烟和饮酒等。 控制血压、血糖和血脂水平，定期进行体检和监测。 注意心理健康，避免长期的压力和焦虑状态。 对于有脑血管疾病家族史的人，应密切关注自己的健康状况，并咨询医生的建议。 需要注意的是，腔梗的治疗和预防应根据个体情况制定个性化的方案。患者应遵循医生的建议进行治疗，并定期进行随访和检查。如果出现新的症状或症状加重，应及时就医。此外，对于老年人或有其他健康问题的人群，腔梗的风险可能更高，因此更需要密切关注自己的健康状况。
慢性格林巴利综合征是一种免疫介导的周围神经病，主要影响外周神经中的髓鞘，导致神经信号传导障碍。具体病因尚不清楚，可能与感染、自身免疫反应等因素有关。其主要症状包括四肢对称性无力、麻木、感觉异常、肌肉疼痛等，严重者可能出现面瘫、吞咽困难、呼吸困难等症状。目前，主要通过免疫球蛋白静脉输注、血浆置换、糖皮质激素等药物治疗，以及呼吸支持、营养支持等对症治疗。大多数患者的症状可以缓解，但部分患者可能会遗留一定程度的残疾。 慢性格林巴利综合征是一种较为严重的周围神经病，以下是关于慢性格林巴利综合征的一些重要信息： 1.什么是慢性格林巴利综合征？ 慢性格林巴利综合征是一种免疫介导的周围神经病，主要影响外周神经中的髓鞘，导致神经信号传导障碍。 2.病因是什么？ 目前，慢性格林巴利综合征的确切病因尚不清楚，但可能与感染、自身免疫反应等因素有关。 3.有哪些症状？ 常见症状包括四肢对称性无力、麻木、感觉异常、肌肉疼痛等。此外，还可能出现面瘫、吞咽困难、呼吸困难等严重症状。 4.如何诊断？ 医生会根据症状、神经电生理检查、脑脊液检查等综合判断。 5.如何治疗？ 治疗方法包括免疫球蛋白静脉输注、血浆置换、糖皮质激素等药物治疗，以及呼吸支持、营养支持等对症治疗。 6.预后如何？ 大多数患者的症状可以缓解，但部分患者可能会遗留一定程度的残疾。 7.注意事项 患者需要注意休息，避免劳累和感染。同时，应遵循医生的建议进行治疗和康复训练。 对于慢性格林巴利综合征患者，早期诊断和治疗至关重要。如果出现相关症状，应及时就医，以便获得最佳的治疗效果。此外，患者和家属也应该了解疾病的特点和注意事项，积极配合医生的治疗和护理。如果您或您身边的人有慢性格林巴利综合征的相关问题，建议咨询专业的医生以获取更详细和个性化的建议。
神经炎是指周围神经（除嗅、视神经外的神经）的炎症性病变或功能障碍，其病因涉及感染、营养代谢、免疫、物理化学损伤等多类因素。 一、感染性因素：病毒（如带状疱疹病毒引发的带状疱疹后神经痛、HIV感染的神经病变）、细菌（结核分枝杆菌、莱姆病螺旋体）、寄生虫（如疟疾、非洲锥虫病）可直接侵袭神经或触发免疫介导的炎症反应。儿童免疫系统尚未完全发育，感染风险相对较高；老年人因免疫功能衰退，潜伏病毒（如带状疱疹病毒）再激活概率增加。 二、营养缺乏与代谢障碍：维生素B1（硫胺素）缺乏可致脚气病性神经炎，B12缺乏引发亚急性联合变性；糖尿病患者因长期高血糖导致微血管病变、多元醇通路激活，神经纤维因缺血缺氧受损，病程超过10年且血糖控制不佳者风险显著升高。长期素食、胃肠道吸收不良者易因营养素摄入不足诱发营养性神经炎。 三、自身免疫性疾病：吉兰-巴雷综合征是急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病，由自身抗体攻击周围神经髓鞘引发；类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等结缔组织病可通过免疫复合物沉积损伤神经微血管及髓鞘。女性在系统性红斑狼疮患者中占比约70%~80%，自身免疫性神经炎患病率相应偏高。 四、物理与化学损伤：机械压迫（如长时间保持不良姿势压迫臂丛神经）、创伤（如骨折断端刺伤神经）、电击伤；重金属（铅、砷）、化学溶剂（正己烷）接触或药物（异烟肼、呋喃唑酮）长期使用可直接损伤神经轴突。长期酗酒者因乙醇代谢产物及营养吸收障碍，神经损伤风险较非饮酒者高2~3倍；从事化工、电池生产等职业者需加强防护。 五、遗传性因素：如遗传性运动感觉神经病（腓骨肌萎缩症）以常染色体显性遗传为主，患者多在青少年期发病，表现为进行性下肢无力、肌萎缩；先天性代谢异常（如遗传性果糖不耐受）也可能因代谢中间产物蓄积损伤神经。